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吸烟对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸功能失调的疾病,是一种具有气流受限的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1],主要累及肺部,但也可引起全身症状[2]。COPD是可以预防和治疗的,肺功能检测对确定气流受限有重要意义。吸烟是影响COPD患者病情变化的主要诱因,对于COPD患者,除药物治疗外,必须通过戒烟消除诱因,减少有害气体的吸入,从而延缓COPD患者病情发展,保护肺功能。目前吸烟因素在COPD患者发病过程中往往被忽视,为此本研究通过对长期吸烟的C O PD患者跟踪调查、定时查体、检测肺功能,探讨COPD患者肺功能变化与吸烟的关系。
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血糖水平对慢性阻塞性肺疾病患者机械通气撤机结局的预测
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病状态,这种气流受限通常呈进行性进展、不完全可逆,多与肺部对有害颗粒或有害气体的异常炎症反应有关.COPD的治疗目标是阻止病情发展、减轻症状、增加患者运动耐量、提高健康水平、防治并发症、预防和处理急性发作、降低死亡率.目前对COPD的治疗集中于两方面:阻止病情进展和处理急性发作.机械通气在这两方面均有重要价值.
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参麦辅助治疗慢性阻塞性肺疾病患者100例临床观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,通常呈进行性发展,与肺脏对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关[1],严重影响人们的身体健康,增加了社会的经济负担,现在仍缺少有效及可逆性治疗,中医药对改善COPD临床症状及防治并发症有着重要的作用[2].我们于2009年7月至2012年7月应用参麦注射液辅助治疗COPD,效果良好,现总结报告如下.
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宫内节育器与上生殖道感染
1987年,世界卫生组织的一个研究小组得出结论:正确使用目前可以获得的带铜和释放激素的宫内节育器(IUD)可能是有效的,而且是完全可逆的生育调节方法.
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慢性阻塞性肺疾病病情严重程度与营养状况的关系
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见疾病,COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病.其气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺脏对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关.COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应[1].其中营养不良是全身不良效应的表现之一,营养不良在慢性阻塞性肺疾病的患者中非常普遍,国内外研究认为营养不良是COPD患者的独立危险因子[2],因为营养不良使呼吸肌结构、功能损伤,呼吸肌储备能力及耐力下降,从而使呼吸肌易疲劳,导致通气功能降低,增加呼吸衰竭的风险,并损害肺及全身的免疫功能,已发生肺部感染,导致病情进展,本文主要探讨慢性阻塞性肺疾病病情严重程度与营养状况的关系.
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特布他林、布地奈德联合雾化吸入治疗AECOPD临床观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气道受限为特征的,可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,病变主要累及肺部,也可以引起肺外各器官的损害.病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化.急性加重期(AECOPD)时气流受限进一步加重,同时常合并细菌感染、腺体分泌增加、支气管痉挛、气道阻塞更加明显,此时治疗的关键是抗炎及迅速扩张气道、缓解气流阻塞、消除黏膜水肿、促进黏液排出.本研究联合应用特布他林、布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)取得了很好疗效,现报告如下.
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老年慢性阻塞性肺疾病的护理体会
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,是老年人呼吸系统疾病的常见病、多发病.如果治疗不及时、不规范可导致病情加重,反复发作,久治不愈给患者造成很大的心理压力和经济压力,适当的护理措施可以缩短病程,使患者早日康复.
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慢性阻塞性呼吸道疾病的护理体会
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病,这种气流受限通常呈进行性进展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关.此病与慢性支气管炎和肺气肿密切有关,且患病率高,病情呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量.2009~2010年收治慢性阻塞性肺病患者180例,采取对其抗感染、排痰,保持呼吸道畅通等护理措施取得了满意的治疗效果.
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Orem自理理论在慢性阻塞性肺病护理中的应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆且进行性发展的气流受限为特征的疾病.到目前为止几乎所有COPD治疗方法都难以有效的防止肺功能的进行性降低,导致COPD 患者工作、生活质量的下降.2001年WHO制定了关于COPD的全球防治倡议(GOLD),明确提出治疗的目标是防止疾病发展、缓解症状,提高运动耐力,改善健康状况,防治并发症,防治急性发作以及病死率[1].因此,通过患者自我护理能力的提高来改善患者的生活质量是COPD治疗的重要环节.Orem自理理论是围绕护理的目标,即大限度地维持及促进患者的自理而建立发展起来的.其理论由三个学说组成:自理学说、自理缺陷学说及护理系统学说.护理系统的作用主要是满足自理体的自理需要或调整自理体的自理能力[2].有研究认为采用Orem自理护理体系对慢性呼吸系统疾病患者的生活质量的改善是有帮助的.将Orem自理模式运用COPD患者的护理中,获得良好效果,现报告如下.
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协同护理模式对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病.COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均居高不下[1].截止目前,COPD仍然是一种不能治愈的疾病,现有的治疗手段仅能在一定程度上延缓其发展.针对此问题,采用了协同护理模式(CCM)这一护理模式,培养患者及家属大限度地参与健康护理的能力,取得了满意效果,现报告如下.
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痰热清注射液联合敏感抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床疗效
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆[1],呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病.诱因感染是COPD发生、发展的重要因素之一,控制感染,支持治疗仍是当务之急[2].2008年7月~2010年8月应用痰热清注射液联合敏感抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作患者170例,效果报告如下.
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重度COPD稳定期患者的综合护理干预
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展.COPD患者主要表现为程度不等的呼吸困难、咳嗽、活动耐力差,身体防御和免疫功能的降低.常反复发作,病情缓慢进行性发展而逐渐产生心肺并发症,严重影响患者的劳动能力和生活质量.
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上海社区医院慢性阻塞性肺病现状分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,是严重影响身体健康的常见病、多发病,患病人数多,社会经济负担重,已经成为一个重要的公共卫生问题[1].2002年调查显示:COPD在中国40岁以上人群中存在较大的地区差异,COPD的总患病率8.2%,其中上海市仅为3.9%;临床症状发现率64.5%;诊断率32.2%[2].
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重视慢性阻塞性肺疾病的筛查与管理
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与气道和肺组织对有毒气体和颗粒的异常炎症反应有关,急性加重和并发症常伴随病程的始终,影响整体疾病的严重程度[1]。2002至2004年实施的一项慢阻肺患病率横断面调查显示,40岁以上中国成人慢阻肺患病率为8.2%,据此估计慢阻肺患者数量已超过4300万[2]。WHO的数据显示中国慢阻肺的死亡率居各国之首,新的数据显示慢阻肺所致死亡人数居单病种第3位[3-4]。尽管慢阻肺死亡率自1990年以来已出现下降趋势,但过去十年间慢阻肺的住院率仍不断攀升。以伤残调整生命年衡量疾病负担显示,慢阻肺的整体疾病负担位列各种急慢性疾病的第3位[4]。据此,我国慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点,其危害居慢性呼吸系统疾病首位,已成为危害公众健康的严重医疗保健与公共卫生问题,慢阻肺的早期诊断和规范化管理对慢阻肺的有效防控至关重要。
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慢性阻塞性肺疾病的护理与健康教育
慢性阻塞性肺疾病(chronic obsrtuctive pulmonary disease ,简称COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限后不完全可逆,出现进行性发展,这与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。随着我国大气污染的加重,人口老龄化人口的增长和吸烟人数的增多, COPD患者的发病率呈逐年上升趋势[1],COPD严重影响患者额日常生活和工作,增加患者的痛苦,同时也给患者及家庭带来了沉重的经济负担。在治疗中发现大多数患者在治疗时已经到了急性期,这在很大程度上是由于患者自身对此病的忽视所造成的,在缓解期不及时治疗和护理,造成疾病的额延续发展。
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慢性阻塞性肺疾病血LTB4测定的临床意义
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].激活的炎症细胞释放多种炎症介质破坏肺的结构和(或)促进炎症反应,白三烯B4( LTB4)是强有力的中性粒细胞趋化因子,使中性粒细胞在气道组织聚集[2-4].本文检测血LTB4在COPD急性加重期及稳定期的变化,探讨LTB4在COPD病情发生发展中的作用.
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无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭护理体会
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限为特征的疾病,气流受限为不完全可逆,呈进行性发展,严重者导致呼吸衰竭.Ⅱ型呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以至于不能进行有效的气体交换,而导致缺氧和伴有二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征.无创呼吸支持是治疗急、慢性呼吸衰竭患者的有效方法,我院2009年1月~2010年1月对60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机辅助治疗,经过精心护理,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.
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慢性阻塞性肺疾病诊治进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是主要的健康及社会经济负担,是世界四大死因之一.它是以气流受限且不完全可逆为特征的疾病,气流受限通常是进行性发展,并伴有肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应.患者可有气促、咳嗽、咳痰等症状.多于中年时起病,病情缓慢进展.吸烟是引起COPD重要的危险因素,接触职业性粉尘和化合物、室内空气污染、户外大气污染、被动吸烟、幼儿期呼吸道感染等因素,都是诱发COPD发生的重要危险因素.
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益气健脾方对慢性阻塞性肺病营养状态的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的常见慢性疾病,30%~50%的COPD患者有营养不良,且营养状况是影响COPD预后的独立危险因素.有研究表明血清瘦素、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、生长激素与COPD营养状态密切相关.本院开展冬病夏治已近20年,其中以益气健脾方夏治Ⅱ号冲剂治疗气虚痰湿型COPD缓解期患者取得较好疗效.我们通过检测COPD患者血清瘦素、TNF-α、生长激素水平,探讨夏治Ⅱ号冲剂对COPD营养状态的影响和益气健脾方可能的作用机理.
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补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清炎性因子水平的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].COPD在全世界40岁以上人群中患病率为10%[2],预计到2020年其在全球各类致死性疾病排名中将上升至第3位,位居世界疾病经济负担的第5位[3].其发病机制与慢性气道和肺部炎症密切相关,并会由此引发全身性炎症反应[4].复杂的炎症网络是COPD病理过程中的关键环节,因此控制和减轻炎症反应对提高疗效具有重要意义.现代医学主要采用糖皮质激素抑制COPD患者体内存在的炎症反应.然而,在临床治疗中,皮质激素对COPD的治疗作用有限,不能减缓患者呈进行性进展的气流阻塞或降低各种炎性细胞、细胞因子或蛋白酶的表达,仅对10%的COPD患者有效[5,6],大部分COPD相关炎症对其不敏感[7].