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吸烟对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸功能失调的疾病,是一种具有气流受限的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1],主要累及肺部,但也可引起全身症状[2]。COPD是可以预防和治疗的,肺功能检测对确定气流受限有重要意义。吸烟是影响COPD患者病情变化的主要诱因,对于COPD患者,除药物治疗外,必须通过戒烟消除诱因,减少有害气体的吸入,从而延缓COPD患者病情发展,保护肺功能。目前吸烟因素在COPD患者发病过程中往往被忽视,为此本研究通过对长期吸烟的C O PD患者跟踪调查、定时查体、检测肺功能,探讨COPD患者肺功能变化与吸烟的关系。
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一种尘肺功能无创检测方法——生物电阻抗法
通过介绍常见肺功能检测方法 应用现状及其特点,结合生物电阻抗技术新研究进展,提出一种简便、安全、尤创并可连续检测肺功能的方法 .与现有的肺功能榆测方法 紧密结合,互为补充,有利于促进尘肺病的研究与临床向功能性检查和早期诊断发展,向康复和预后评价延伸.
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肺功能检测在哮喘疾病诊断和治疗中的应用
目的 分析肺功能检测在哮喘疾病诊断和治疗中的应用价值.方法 选取医院2013年8月至2015年7月收治的89例哮喘患者,随机分为试验组与对照组.对照组45例给予常规诊断和治疗;试验组44例联合肺功能检测结果 指导临床治疗.比较两组的喘息改善时间、肺部哮鸣音改善时间、住院时间以及治疗后肺功能指标.结果 试验组喘息改善时间、肺部哮鸣音改善时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组的肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺功能检测在哮喘疾病诊断和治疗中具有较高的价值.
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肺功能检测在儿童咳嗽变异性哮喘诊断及治疗中的临床指导意义
目的 讨论肺功能检测在儿童咳嗽变异性哮喘诊断及治疗中的临床指导意义.方法 选取40例我院在2016年11月~2018年11月治疗的儿童咳嗽变异性哮喘的患者作为实验组,选取40例同期的健康志愿者作为对照组.均实行肺功能检测以及常规检测.结果 肺功能检测的确诊率高于常规检测,比较差别较大(P<0.05).实验组的肺功能指标小于对照组,比较差别较大(P<0.05).结论 在儿童咳嗽变异性哮喘的患者中使用肺功能检测,检测的确诊率比较高,能够较好的分辨出疾病,具有重要的临床诊断价值.
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肺功能测定的临床应用
肺功能指肺的生理功能,包括肺的非呼吸功能和呼吸功能,前者指肺的生化代谢功能,也是呼吸生理的生化基础;后者是临床肺功能检测的内容,分为肺通气功能、肺换气功能、呼吸调节功能和肺循环功能.其中,肺通气功能检测包括肺容积、肺通气量、小气道功能、吸入气体分布和呼吸动力学(呼吸阻力、顺应性和呼吸肌功能)检测;肺换气功能检测包括肺弥散功能和通气血流比值检测.
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园丁含片对过敏性哮喘小鼠肺功能的影响
目的:观察园丁含片对过敏性哮喘小鼠肺功能的影响.方法:选用33只5周龄BALB/C型雄性小鼠,平均体重18+3克,按随机原则分4组,分别为第一组:生理盐水对照组(7只);第二组:卵蛋白哮喘模型组(9只);第三组:地塞米松2mg/kg治疗组(9只);第四组:园丁含片5片/kg治疗组(8只).采用卵蛋白腹腔注射及雾化吸入制成小鼠哮喘动物模型,应用新航YP200型压力换能器及Medlab生物信号采集系统软件检测小鼠肺功能:每次呼吸总时间(t总)、呼气相时间(t呼)、呼气相大压力(Pmax).结果:卵蛋白哮喘模型组t呼/t总、Pmax与生理盐水对照组比较显著增高,P<0.01.地塞米松治疗组t呼/t总、Pmax与卵蛋白哮喘模型组比较显著降低,P<0.01,与生理盐水对照组比较无统计学差异.园丁含片5片/kg治疗组t呼/t总与卵蛋白哮喘模型组比较降低,但无统计学差异,与生理盐水对照组比较增高,P<0.05;Pmax与卵蛋白哮喘模型组比较降低,P<0.05,与生理盐水对照组比较增高.P<0.05.结论:园丁含片可在一定程度上改善过敏性哮喘小鼠肺功能,对小鼠过敏性哮喘有一定的治疗作用.
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婴幼儿喘息性疾病应用潮气呼吸肺功能检测的诊断价值研究
目的:探讨潮气呼吸肺功能检测在婴幼儿喘息性疾病诊断中的应用价值。方法:收治婴幼儿喘息性疾病患儿51例作为观察组,另选同期在我院体检的健康婴幼儿48例作为对照组,两组对象均予以潮气呼吸肺功能检测,记录观察组患儿治疗前后及对照组婴幼儿肺功能相关指标。结果:观察组患儿治疗前 Rr 明显高于对照组, VT、VREF/VE及TPTEF/TE明显较对照组低(P<0.05)。结论:潮气呼吸肺功能检测能对婴幼儿喘息性疾病患儿的病情、治疗效果及预后进行有效反映。
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支气管哮喘患者急性发作期及症状缓解期影像学检查 与肺功能检测的结果探讨
目的:探讨应用影像学检查及肺功能更监测诊断鉴别支气管哮喘患者急性发作期、症状缓解期的效果.方法:选取本院2017年1月—2018年3月接收的84例支气管哮喘患者作为研究对象,依照患者的症状情况,将43例为急性发作期的患者作为观察组,41例症状缓解期的患者作为对照组,比较两组患者影像学检查结果及肺功能检测结果.结果:观察组患者影像学异常率为86.05%,高于对照组43.90%的异常率(P<0.05);观察组患者在FEV1、FEV1/FVC、PEF、FVC这些肺功能指标上均要比对照组低(P<0.05).结论:针对支气管哮喘患者,采取影像学检查及肺功能检测方法,可以有效鉴别支气管哮喘症状类型,在此基础上给予患者个性化的治疗可显著提高支气管哮喘的治疗诊治有效率.
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肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用分析
目的 为探讨临床上应用肺功能检测诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关问题,对我院120例COPD应用肺功能进行检测的相关资料进行回顾性分析.方法 以本院的呼吸内科在2011年上半年收治的疑似为慢性阻塞性肺疾病患者120例,进行临床的肺功能诊断,且对COPD展开分级.结果 以2007年中华医学会给出的慢性阻塞性肺疾病相关的诊治指南为依据,本研究中我院呼吸内科收治的120例疑似为慢性阻塞性肺疾病的患者,经过肺功能检测,120例病患中,确诊为慢性阻塞性肺疾病的有72例,检出率为60%,31例为Ⅰ级级,32例为Ⅱ级,24例为Ⅲ级,13例为Ⅳ级.结论 现阶段临床上,由于肺功能检测在临床COPD的诊断应用仍不足,因此容易造成误诊以及漏诊.当前,应不断推广肺功能检测,这对临床疾病的早期诊治很有帮助.
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郑州铁路局黄河北地区有害作业职工肺功能检测结果分析
目的:通过对辖区内近1000名有毒有害工种职工进行职业健康检查,其中肺功能检测936人,了解不同工种职工肺功能检测情况,以便确保职工的身体健康和铁路运输生产安全。方法使用肺功能仪测定常规指标,由专人操作,为提高肺功能测定结果的准确性,为诊断提供准确的依据,在肺功能检测前对职工进行告知性指导与有效性演示,再指导受测者测定1~3次,由仪器选择打印其中佳一次结果,判断方法:根据FVC1%、PEF、FEF50、FEF75等重要指标,由仪器直接做出判断结果并打印出来。结果把受测人员按工种分为粉尘作业人员、翻砂工、锅炉工以及其他人员共四组,根据行伊列表的检验,χ2=14.04、自=3、P<0.005,不同工种肺功能不合格率差异有统计学意义。结论不同接尘时间和不同工种肺功能不合格率有显著性差异,为保护职工健康,应采取综合防护措施。
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右归饮对肺纤维化大鼠的疗效评价及作用机制
目的:探讨温补肾阳的代表方剂右归饮对博莱霉素致肺纤维化大鼠的药效作用和相关机制.方法:SPF级雄性SD大鼠25只,采用随机数字法,将SD大鼠分为正常组、模型组、右归饮高、中、低剂量组,每组各5只.气管内注射博莱霉素(5 mg·kg-1)建立实验性肺纤维化模型,并于造模后第15天开始灌胃高、中、低剂量(20,10,5 g·kg-1)右归饮,连续给14 d.用动物肺功能仪检测大鼠吸气阻力(Ri),呼气阻力(Re),肺顺应性(Cdyn),用力肺活量(FVC),0.4s率(FEV04/FVC%),呼气峰值流速(PEF),大呼气中期流速(MMF),计算质量FVC;称量脏器质量和大鼠体质量,计算脏器系数;用血气分析仪检测腹主动脉酸碱度(pH),氧分压(PO2),二氧化碳分压(PCO2),氧饱和度(SO2);用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中肾素,前列腺素E2(PGE2),基质金属蛋白酶-1(MMP-1)含量;取左肺进行马松(Masson)染色观察肺组织的病理变化.结果:与正常组比较,气管内注射5 mg·kg-1博莱霉素能够明显增加SD大鼠肺脏质量和肺脏系数(P<0.05),降低Cydn,FVC和质量FVC(P <0.05),增加Ri(P<0.05),升高FEV04/FVC%(P<0.05),升高腹主动脉血中PCO2水平(P<0.05),明显降低PO2,SO2水平(P<0.05),升高血清中PGE2水平(P<0.05),病理显示模型大鼠肺组织形成大量实变区,发生实变的肺组织以细胞异常增殖为主的非纤维化区和伴有大量细胞外基质沉积的纤维化区为主.与模型组相比,右归饮中剂量组肺脏质量明显回落(P<0.05),Cydn,FVC和质量FVC回升(P<0.05),Ri,FEV0.4/FVC%下降(P<0.05),血清中PGE2水平下降(P<0.05);右归饮高剂量组能够明显升高动脉血中PO2,SO2水平(P<0.05).病理显示右归饮中剂量组能够抑制肺组织实变区向非实变区的炎性浸润.结论:右归饮能够改善实验性肺纤维化SD大鼠的肺功能,与右归饮降低血清中PGE2水平,抑制炎性浸润区的扩散,延缓纤维化进程有关.
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呼出气一氧化氮在支气管哮喘中的应用
临床用于支气管哮喘诊断与治疗监测主要是根据临床症状、肺功能检测、支气管激发试验等,它们不能直接反应气道炎症;诱导痰分析虽能直接反映气道炎症,但较难在临床得到广泛应用.目前很多研究发现呼出气一氧化氮与气道炎症、气道高反应性具有显著相关性,临床研究发现呼出气一氧化氮对于支气管哮喘诊断与治疗具有重要意义;而且呼出气一氧化氮检测简便、快捷、安全.本文就呼出气一氧化氮在支气管哮喘诊断、治疗监测方面的应用作综述.
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营养在治疗COPD中的作用
目的探索慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者,在治疗原发病基础上佐以肠外营养(华瑞制药有限公司生产的复方氨基酸注射液即7%凡命)的治疗效果.方法选择我院住院患者中符合COPD诊断标准的94例患者,其中男63例,女31例.随机分为试验组56例,男性37例,女性19例,年龄在42-83岁(平均56.9岁);对照组38例,男性26例,女性12例,年龄在44-82岁(平均55.7岁),两组年龄差异无显著性.试验周期10天.观察动脉血气的氧分压(Paq)、二氧化碳分压(hCO>),以及肺功能的第一秒钟呼气流量(FEVl)和用力肺活量(FVC)的治疗前后的变化.两组在试验期间指定用餐,饮食差异无显著性.结果试验组患者治疗后h02增加高于对照组(4.60±L87、2.38±2.02,P<0.01);Pd:Q显著下降(4.14±1.68、1.31±1.87,P<0.005),临床症状明显好转.·结论本试验提示COPD患者在有效抗菌素,止咳化痰治疗的基础上配合7%凡命效果更佳.而且经济、方便,临床在广泛应用.肺功能检测在了解肺脏通气、换气和弥散功能为一种无创性、安全性检查项目,对观察COPD患者的治疗效果,判断预后,指导治疗为较先进可靠的指标.
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哮喘儿童肺功能检测分析
目的 探讨哮喘儿童肺功能检测.方法 2012年1月-2012年6月诊治的哮喘儿童病例80例进行急性发作期、哮喘缓解期肺功能指标检测.结果 本组病例急性发作期、哮喘缓解期肺功能指标观察比较P< 0.05,差异有显著性.结论 对哮喘儿童肺功能检查并对其变化观察,能够充分判断疾病程度、临床疗效及预后,对临床有着重要的指导作用.
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肺纤维化合并肺气肿的临床和影像学研究进展
很久以来,学术界普遍认为肺气肿和肺纤维化在临床、肺功能检测、病理表现方面各有特点。直到2005年Cottin等[1]首次明确提出了肺纤维化合并肺气肿( combined pulmonary fibrosis and emphysema,CPFE)综合征的概念,其定义为两上肺肺气肿伴两下肺间质纤维化、肺容量基本正常、一氧化碳弥散量(DLco)明显降低,约33%患者合并肺动脉高压,且以男性吸烟者多见。令人遗憾的是,过去40年影像学飞速发展,几乎支撑术前诊断半壁江山,但有关CPFE的影像学表现和诊断的文献迄今仍属罕见。作者在阅读大量国外相关文献的基础上,现就CPFE的临床特点、并发症、肺功能表现及影像学进展予以综述。
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康复护理训练对老年COPD稳定期患者肺功能的影响
我们对52例老年COPD稳定期患者进行康复护理训练,并在训练前后进行肺功能检测,试图探讨前者改善老年COPD稳定期患者肺功能的一般规律性.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者静息能量消耗与人体组成的改变
通过测定老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和老年对照者的静息能量消耗(REE)和人体组成并比较其差异,为老年COPD患者营养支持治疗提供依据.对象与方法 病例组43例:男25例,女18例,平均年龄(73±8)岁,来自本院就诊或住院的稳定期COPD患者,通过肺功能检测终确立诊断.近2周内咳嗽性质无变化,痰量无增多.
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用力肺活量检测的质量控制及注意事项
肺功能检测的重要性日益受到人们的重视,临床应用也不断增多.然而,肺功能检测的结果受诸多因素的影响故其严格的质量控制是正确评估肺功能结果的前提.
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通气功能检查的操作要求和应用体会
肺功能检查已经广泛应用于呼吸内科、胸腹部外科、骨科、血液科、肝病科、内分泌科、环境医学监测、航空医学、高原医学以及职业病评定等各个领域.肺通气功能测定是肺功能检测中主要也是常用的部分,通气功能测定结果数据跟操作者与受试者的配合有很大关系.受试者方法掌握不当或操作者教授的方法不同,即便是同一人测试的结果也有差异[1].本人参考了ERS和ATS的方案,从平常操作步骤中总结了一点经验,现报道如下.
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如何评价肺功能检查在呼吸科的地位
20世纪初肺活量测定就引入我国,吴绍青教授从国外留学归来,编著出版了第一本专论肺功能的著作,其后肺功能检测在我国逐渐普及开来.20世纪70年代末"小气道"功能检查在我国兴起,促进了肺功能检测的发展,随后是气道反应性、体积描记仪、运动负荷、呼吸肌力、中枢反应性、脉冲震荡肺功能测定等.至今,一些大型综合医院都已开展了名目繁多的肺功能检查,但并不是所有呼吸科医生都对肺功能检测的方法、原理及临床意义等有了必要的了解.