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都来关注精神卫生
在影响健康的各种因素中,有一个十分重要而又往往被忽视的因素,这就是精神因素。人是通过精神活动来实现自身的认知、情感和社交能力的。一个人精神卫生与否,直接关系到能否积极有效地应对来自各方面的压力,能否卓有成效地工作并心情愉快地生活。 精神卫生是健康的一个基本组成部分,我国传统医学早有这方面的论述。中医认为,五脏六腑中,心主血脉,以供全身营养之需;又主神志,统辖精神、意识和思维,故有“君主之官”之称。这里所指的心,决非仅指心脏,而是包含精神,即心理、心情、心态等等。《卫生宝鉴》中有“心乱则百病生,心静则万病息”的告诫,就是说心理失衡,会导致生理功能紊乱,招致各种疾病;只有心理平衡,才能生理平衡,人的精神系统、内分泌系统、免疫功能、各器官代偿功能才能处于佳协调状态,一切病痛才会减少。故在众多的健康长寿处方中,精神卫生至关重要。 世界卫生组织将新世纪第一个世界卫生日的主题确定为精神卫生是非常有意义的。精神疾患已经成为全球性重大公共卫生问题和较为突出的社会问题,国际社会对防治精神疾患甚为重视。自20世纪80年代初以来,我国各类精神障碍总患病率呈明显上升趋势。随着我国社会经济的快速发展,生活节奏的加快和竞争压力增加,精神障碍发生率还会随之上升。因此,高度重视精神卫生问题,切实加强对精神卫生工作的领导和支持,已经成为各级政府和社会各界义不容辞的责任。 世界卫生组织总干事布伦特兰博士在迎接今年世界卫生日的致词中说,在过去一个世纪中,我们征服了似乎不可征服的疾病,从死亡和残疾的边缘拯救了数百万人。我们应当,而且也做到了永无止境地探索更好的卫生保健方案。解决精神卫生问题的办法不难找到;我们已经找到了许多办法。我们所需要的是把这个问题作为一项基本需求予以关注。我们必须系统地把精神卫生的解决方案和保健包含在我们探索为所有的人改善生活的过程之中。国家主席江泽民近在给布伦特兰总干事的回信中说:“中国政府愿继续与世界卫生组织加强合作,大力推动包括精神卫生在内的各项卫生事业的发展。”当今世界,已经走上了改善对精神或脑部障碍患者的关爱之路。我们在承诺“消除偏见,勇于关爱”的同时,也衷心希望人们能将精神卫生作为精神文明建设的一个重要组成部分,纳入社会发展方略。像发展经济那样,像提高人民生活水平那样,以全体公民获得更多的精神愉悦、更真诚的情爱、更加美满的家庭生活为社会发展目标,并在实现这一目标的过程中真正地有所作为。
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关注精神疾患 "社区"再展身姿
卫生部公布的数据显示,目前我国约有2600万抑郁症患者.北京市卫生局日前公布,北京市抑郁症患者约有60万人.全国重性精神病病人总数高达1600万,其中精神分裂症患者人数多,达到780万,患病率达到6.55‰,且这个数字还正在以每年10万名的速度增加.据2005年深圳居民精神疾病流行病学调查结果显示,深圳18岁以上居民的精神疾病总患病率为25.28%.
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柴芍六君汤和健脾护肠清毒汤灌肠序贯治疗肠易激综合征60例
肠易激综合征(IBS)是临床常见病[1],临床表现包括排便习惯改变(腹泻或便秘)、粪质性状异常(稀便、黏液便或硬结便)、腹痛及腹胀等,而无任何器质性异常的生化指标[2].本病全球总患病率5%~25%,在西方国家8%~23%,亚洲国家5%~10%的人群有此病的症状[3].我国近年调查该病明显增多,患病率1%~5.6%,占消化门诊患者的1/4左右[4].2009年6月~2011年6月采用柴芍六君汤和健脾护肠清毒汤灌肠治疗肠易激综合征取得较满意效果,现报告如下.
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江苏省慢性非传染病综合防治示范点情况介绍
随着社会经济的发展,以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等疾病为主的慢性非传染性疾病(以下简称"慢病")已成为越来越严重的公共卫生问题.江苏省作为全国经济发达省份之一,慢病所造成的疾病负担也相当严重,一些主要慢病的发病和死亡在全国均处于较高水平,如恶性肿瘤的死亡率位于全国前列;糖尿病的总患病率明显高于全国平均水平,接近世界发达国家;全省35岁以上人群高血压的患病率已高达31.12%,比1991年的22.18%有了很大程度的增加,而已知患病率仅为8.94%,知晓率仅为28.73%.
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上海社区医院慢性阻塞性肺病现状分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,是严重影响身体健康的常见病、多发病,患病人数多,社会经济负担重,已经成为一个重要的公共卫生问题[1].2002年调查显示:COPD在中国40岁以上人群中存在较大的地区差异,COPD的总患病率8.2%,其中上海市仅为3.9%;临床症状发现率64.5%;诊断率32.2%[2].
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上海某社区糖尿病家庭分类管理模式探讨
糖尿病(Diabetes mellitus DM)是由遗传和环境因素相互作用所引起的一组代谢性疾病,基本特征是血中葡萄糖水平长期增高,可导致血管、心脏、神经、肾脏、眼等多组织器官损害。中国糖尿病的总患病率为9.7%,目前我国约有9240万成年人患有糖尿病。糖尿病已严重威胁我国人民群众的健康,也导致了高昂的医疗费用[1]。而在2008年上海的一项万人调查中,社区居民糖尿病患病率为10.2%,且发病率不断上升[2],而全国糖尿病患者血糖控制一直不理想,危害性大,高发病率、高并发症、高致残率给患者、家属、社会带来沉重的经济负担。糖尿病及并发症引起的医疗费用及经济损失也逐年增加,通过对全国11个省会城市的糖尿病诊治成本进行调查统计,估算中国城市糖尿病及其并发症的诊治总成本约为233亿元,而直接医疗费用为188亿元,占总卫生费用的3.95%[3]。如何有效地管理和干预糖尿病患者是一个值得探讨的问题。现将家庭医生责任制下社区糖尿病家庭分类管理模式介绍如下。
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基于网络的个性化高血压健康教育模式
当前高血压已经成为威胁群众生命健康的重要的公共卫生问题.2002年中国居民营养与健康调查和2003年第3次国家卫生服务调查结果显示:我国至少有1.74亿高血压患者,高血压是冠心病和卒中重要的危险因素,与正常人群相比,高血压患者卒中发生率增加2.6~2.8倍,心绞痛发生率增加2~2.2倍,充血性心力衰竭发生率增加3-4倍:高血压的经济负担巨大,其所造成冠心病和卒中的直接经济负担,已占该两种疾病直接疾病负担近50%~([1]).中国14省市高血压现状的流行病学研究结果表明:我国高血压总患病率已高达27.9%,高血压患病率仍在持续上升.
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云南省6476名老年人老年期痴呆调查
为了解云南省老年人老年期痴呆(AD)的患病率,进行了以下调查:1.对象和方法:采取多点典型抽样,抽取18个区(县),25个民族,≥60岁老年人6 476名进行调查,男性2 977名,女性3 499名;城市2 505名,农村3 971名.诊断标准以简易精神量表(MMSE)进行筛查[1].2.结果:≥60岁老年性痴呆共81名,总患病率1.25%,男性27名,患病率0.91%,女性54名,患病率1.54%(u=2.40,P<0.05),性别间差异有显著性.男性60岁组无AD,70岁起患病率随年龄而增加,年龄越大AD患病率越高,80岁以后呈指数增加.AD患病率城市1.59%(40/2 505),农村1.03%(41/3 971),两者差异有显著性(u=2.0,P<0.05).地区AD患病率德宏州高6.06(39/643),昆明市6.06(32/528).民族高患病率为傣族3.50%(23/658),景颇族2.70%(1/37),汉族1.74%(46/2 641).有家系图46人,直系亲属有AD史41人,占89.13%,傣族和景颇族AD中100%有家族史.不吸烟组4 622人,有AD者64人,患病率为1.38%,吸烟组(>1支/d)1 854人,有AD者17人,患病率为0.92%,相对危险性不吸烟组是吸烟组的1.5倍.吸卷烟组AD患病率是吸水烟组的7倍(χ2=4.72,P<0.01).饮酒组1 870人,有AD14人,AD患病率为0.75%,不饮酒组4 606人,有AD67人,AD患病率为1.45%,不饮酒组AD患病率是饮酒组的1.93倍.测16对发铝含量,AD组发铝为(23.6±8.9) μg/L,对照组(17.6±4.6) μg/L(t=4.98,P<0.000 5),差异有非常显著性.文化程度对AD患病率的影响:小学1.21%(12/989),中学1.19%(9/751),大专及以上1.31%(2/152),文盲1.27%(58/4 509),无统计学意义.
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慢阻肺患者的家庭保健
根据2005年11月广州呼吸病研究所在亚太呼吸年会上报告的新慢阻肺流行病学资料显示:中国慢阻肺的总患病率为8.2%,男性患病率明显高于女性(12.4%:5.1%),农村患病率高于城市(8.8%:7.8%).
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孟鲁司特治疗及预防小儿哮喘70例疗效观察
支气管哮喘(简称哮喘)是儿童期常见的慢性呼吸道疾病,目前我国儿童哮喘总患病率为0.12%~3.34%,全国平均1.54%,近年有明显上升趋势.常规治疗是在急性发作期应用糖皮质激素(吸入用药及静脉用药)、支气管扩张剂;在缓解期给予糖皮质激素气雾吸人预防复发.本院在临床常规治疗基础上加用白三烯受体拮抗剂-孟鲁司特(顺尔宁)治疗及预防小儿哮喘发作,现报道如下.
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老年人便秘状况调查分析
便秘是老年人常见的消化道症状,根据对北京、上海等6个城市8 252名老年人进行流行病学调查显示便秘总患病率为11.5%[1],而且随着年龄的增长患病率增加,为有效指导老年人预防便秘,使其保持正常排便,减少亚健康症状,提高生活质量,笔者调查了114例老年人排便状况及影响因素,现报道如下.
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精神科护士的规范化培训与职业生涯规划
近年来,社会大众面临的精神卫生问题已经日益凸显,20世纪末北京市对15岁以上本市户籍人口进行的抽样调查结果显示,重性精神障碍总患病率为11.67‰.2003年北京市抑郁症流行病学调查显示,全市常住人口抑郁障碍的终身患病率为6.87%,时点患病率为3.31%[1].据2009年我国疾控中心精神卫生中心提供的数据,我国各类精神疾病患者的人数已超过1亿,神经精神障碍在我国疾病总负担中已排名首位,约占中国疾病总负担的20.00%[2].
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膝关节骨性关节炎步态分析的研究进展
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人常见的骨关节病,随年龄增大,患病率迅速上升,大于65岁人群中50%以上有骨性关节炎的X线片表现.OA是中老年人关节疼痛和致残的主要原因.据世界卫生组织(WHO)统计,OA在女性患病率中占第四位,在男性患病率中占第八位,我国60岁以上人群KOA发病率高达49%[1].一项涉及中国6大城市(西安、石家庄、上海、广州、哈尔滨、成都)的流行病学调查显示,6城市40岁以上人群膝关节骨性关节炎总患病率已高达15.6%[2].该疾病所导致的疼痛、关节功能障碍严重降低了中老年人的活动能力,大大增加了患者的医疗费用和社会负担,因而备受重视.
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民政系统的精神病人疗养院走向何方
精神障碍是较为严重的一种疾病.1993年抽样调查表明,国内各类精神病的总患病率已由1982年的12.69%.上升到13.47%.(不包括神经症),而1991年北京地区调查显示神经症的患病率为35.18%.按国际上衡量健康状况的伤残调整年指标(DALY)评价各类疾病的总体负担,精神障碍在我国疾病总负担的排名中居首位,已超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患(WHO,1996年资料).各类精神问题约占疾病总负担的1/5,即占全部疾病和外伤致残及劳动力丧失的1/5.
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血液透析患者生存质量的研究进展
终末期肾脏病(End Stage Renal Disease,ESRD)是指肾脏不可逆地完全丧失过滤人体代谢废物、盐和水的功能,是一切进展性肾脏疾患的终结局.据美国肾脏数据系统(United States RenalData System,USRDS)及欧洲资料所做的流行病学研究结果显示全球ESRD人数在逐年持续增加,从1988年至2002年美国ESRD的年发病率由39.4/100万人口上升至98.3/100万人口[1],而2008年,超过570,000的美国人在接受ESRD的治疗,发生率为355/100万[2].我国慢性肾脏病的总患病率约为10.8%,中国慢性肾脏病的患者人数估计约为1.195亿.
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年轻心房颤动患者卒中危险因素分析
近几十年来,随着人口老龄化及心血管疾病发病率的增加,心房颤动(简称房颤)的流行水平呈增长趋势[1].2008年国内的一项入选29 079例30~85岁成年人的流行病学调查提示:我国房颤总患病率为0.77%[2].房颤可引起血栓栓塞性疾病,在房颤和非房颤患者人群中,脑卒中的发病率分别为12.95%和2.28%,卒中增加患者的死亡率,可使中风危险性升高4~5倍,痴呆的危险性提高两倍[3].
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老年心房颤动患者围术期抗凝管理
心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床上常见的心律失常,其发病率随年龄增加呈增长趋势。欧美国家≥65岁人群患病率约为7.2%,≥80岁者达5.0%~15.0%,而40~50岁人群只有0.5%[1]。2010年中国人口普查数据显示,≥35岁的房颤患者有526万人[2]。我国房颤总患病率为0.77%,其中60~69岁人群中AF患病率为1.3%,70~79岁为3.1%,≥80岁为7.5%[3]。
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女性糖友,每天爱自己多一点
如今糖尿病的浪潮席卷着全球,第20届世界糖尿病大会上发布的新数据显示:全球糖尿病患者人数接近3亿,其中亚洲糖尿病患者占全球的6 0%以上.而我国糖尿病流行病学调查结果显示,我国20岁以上人群的糖尿病总患病率达9.7%,我国已成为全球糖尿病患病率第一大国.《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》中指出:在2007-2008年的调查数据中,排除其他危险因素之后得出,男性患糖尿病的风险比女性增加了26%,虽然男性患糖尿病的风险更大,但是女性因为生理的原因,在糖尿病管理方面需要付出更多的努力.这期我们来谈谈当女性糖尿病患者面临特殊时期时,需要注意些什么?如何更好地管理糖尿病?希望通过本文带给您一些帮助.
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糖尿病患者需要什么样的心理干预?
<文汇报>10月8日报道,认识并减轻抑郁症的社会经济负担组织和CPA综合医院精神卫生工作者联盟日前在上海发布的一项新研究结果显示,我国综合性医院门诊就诊患者中抑郁、焦虑障碍的总患病率高达19.97%.
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如何应对老龄化背景下的糖尿病防治挑战
老年糖尿病人群的临床特点患病率特点回顾近30年我国多次全国糖尿病流行病学调查数据,在糖尿病总患病率增加的同时,老年人群患病率也明显增加(表1).2007 2008年全国糖尿病调查报告数据显示,60岁以上老年人中糖尿病患病率为20.4%,估算约为3538万,占总患病人数的38.1%.按我国老龄化发展趋势,在老龄人口增加的同时糖尿病患病率也增长,预示老年糖尿病人数将大幅度增加.