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枸橼酸坦度螺酮用于精神分裂症患者抗焦虑作用的临床研究
精神分裂症是一种病因未明的重性精神疾病,多起病于青壮年.该病在成年人口中的终生患病率将近1%.精神分裂症患者的临床症状复杂多样,除有典型的幻觉、妄想等精神病性症状外,常伴有明显的焦虑症状.焦虑症状影响患者对药物治疗的依从性及疗效,影响患者的康复.枸橼酸坦度螺酮是一种新型抗焦虑药物,临床上主要治疗焦虑障碍.目前临床上应用劳拉西泮治疗精神分裂症伴发的焦虑症状效果较好.本文旨在对枸橼酸坦度螺酮改善精神分裂症患者的焦虑症状及不良反应进行研究.报告如下.
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坦度螺酮对急性冠状动脉综合征合并焦虑障碍患者生活质量的影响
目的:调查急性冠状动脉综合征(ACS)患者焦虑障碍对患者生活质量的影响,ACS患者应用坦度螺酮能否改善患者生活质量.方法:入选ACS患者262例,,汉密顿焦虑量表(HAMA-14) HAMA≥14分划分为焦虑组,HAMA＜7分划分为非焦虑组并使用SF-36对其生活质量进行评估.结果:262例中130例为焦虑组,92为非焦虑组.患病率为49.6％；焦虑组全部生活质量评分均显著低于非焦虑组(P＜0?01),130例伴焦虑障碍的ACS患者分为观察组和对照组,观察组加服坦度螺酮10mg/1次,3次/d;对照组加用安慰剂.疗程8周.分别观察两组患者治疗前后HAMA评分变化、SF-36生活质量的评估变化.结论:ACS患者焦虑障碍较为常见,使其生活质量明量降低.坦度螺酮具有抗焦虑作用,可改善ACS合并焦虑障碍患者的生活质量.
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血小板活化在急性冠脉综合征合并焦虑障碍中的发病机制及展望
急性冠脉综合征(ACS)若合并焦虑障碍将会影响患者预后,其机制目前尚不明确,其中血小板活化在ACS和焦虑障碍发病机制中均扮演重要角色.本文总结了血小板活化释放的相关物质如五羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽Y(NPY)的文献资料,探究血小板活化在急性冠脉综合征合并焦虑障碍发病中的可能机制.血小板的进一步活化所释放的5-HT等活性物质可能参与了ACS合并焦虑障碍的发生发展.抗血小板药物联合5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)可能为治疗ACS合并焦虑障碍的新策略.
关键词： 急性冠脉综合征(ACS) 焦虑障碍 血小板活化 -
电针焦虑方治疗中风后焦虑障碍的临床疗效评价
目的 评价电针焦虑方治疗中风后焦虑障碍的临床疗效.方法 选取2014年4月至2015年4月我院收治的86例中风后焦虑障碍患者,随机抽取43例为对照组给予常规西医治疗,另43例为研究组给予电针焦虑方治疗,比较两组患者治疗效果.结果 两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组的HAMA评分、SAS评分及BI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对中风后焦虑障碍患者采用电针焦虑方治疗,可改善其身心状况,值得推广.
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抗焦虑障碍药物治疗的现状
综述有关的药物治疗焦虑障碍的进展.
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改良森田疗法治疗焦虑障碍28例临床报道
目的:观察改良森田疗法治疗焦虑障碍的临床疗效.方法:应用改良森田疗法治疗焦虑障碍的患者28例,治疗(50.65± 1.03)天.结果:痊愈20例,显著进步7例,无疗效1例.焦虑抑郁均明显改善(p<0.01),远期疗效也较稳定.结论:改良森田疗法对焦虑障碍治疗有较好的疗效,值得临床上推广使用.
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冠心病并发焦虑障碍临床特点分析
目的:探讨冠心病并发焦虑障碍的临床特点.方法:应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)调查47例冠心病并发焦虑障碍患者的临床特点.结果:①男、女患者的焦虑程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).②文化程度越高其HAWA总分越高,患者焦虑情绪也明显.③患者年龄、病程、住院次数与HAMA总分呈显著正相关.结论:临床医生应重视冠心病患者伴有的焦虑症状,并及早进行焦虑程度的评估,及时诊断,并给予早期的干预治疗.
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草酸艾司西酞普兰治疗冠心病并发焦虑障碍的疗效观察
目的:探讨草酸艾司西酞普兰治疗冠心病并发焦虑障碍患者的效果.方法:收治冠心病并发焦虑障碍患者47例,随机分成对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用草酸艾司西酞普兰治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组HAMA评分明显降低,且优于对照组(P<0.05);观察组心绞痛、心律失常、心肌梗死发生率显著下降(P<0.05).结论:草酸艾司西酞普兰治疗冠心病并发焦虑障碍患者的效果显著.
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心理治疗对功能性消化不良中焦虑障碍的疗效观察
目的调查门诊功能性消化不良(FD)病人中焦虑障碍的患病情况;观察心理治疗的疗效.方法对消化门诊的158例FD病人进行Zung氏焦虑量表(SAS)检查和FD症状评分,以中国精神病疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R)为依据诊断焦虑性障碍.将其中伴有焦虑性障碍的病人随机分为两组:对照组,予以解释、安慰和支持;试验组,以合理情绪疗法为主;两组均辅以药物对症治疗.3个月和1年后随访.结果本组中广泛性焦虑的识别率高达10.13%(16/158),此前均被漏诊漏治;对照和试验组治疗前和治疗3个月后的FD症状和SAS积分均有明显改善(P＜0.05,0.01),但1年后试验组仍能维持较好效果(P＜0.05),而对照组则有反复(P＞0.05),且试验组的焦虑改善优于对照组(P＜0.05).结论焦虑障碍在FD中多见,应得到综合医院医师的高度重视;心理治疗可更好和更持久地减轻症状和不适.
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焦虑障碍情景记忆研究的临床提示
焦虑可作为独立的疾病诊断存在,也可以作为症状存在,焦虑相关情景记忆偏差涉及记忆过程的多个方面,这些特征可为临床心理工作提供新的切入点.未来的研究需要进一步探讨焦虑个体情景记忆偏差的潜在神经机制,并了解自觉意识在情景记忆加工过程中的具体作用,以探索新的干预策略和方法.
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对健康的焦虑是否会引起心脏病?
英国医学会会刊《英国医学期刊(BMJ)》发布了一现研究,该研究的作者说,如果你过于担心你可能会有的健康问题,这反而可能会把你自己搞出病来.这些研究人员研究了健康焦虑对心脏病的影响.健康焦虑导致人长时间过分关注健康问题,这就会导致或引发严重的疾病,还会伴随其他焦虑障碍或压抑.
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山东省焦虑障碍患者生命质量及应对方式的病例对照研究
目的 采用病例对照方法探讨焦虑障碍患者生命质量和应对方式特点.方法 对山东省≥18岁人群精神障碍流行病学调查数据进行二次分析,以符合DSM-Ⅳ诊断的720例焦虑障碍患者作为研究组,按同性别、同年龄组(±3岁)、同村或同社区1∶1配对,在数据库中选择720名无任何精神疾病诊断者作为正常对照组.研究工具采用一般健康问卷、生命质量量表、简易应对方式问卷和一般资料调查问卷.结果 焦虑障碍患者的生命质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).应对方式中焦虑障碍患者消极应对因子评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两因素方差分析显示,在排除性别、年龄、职业、受教育年限、婚姻状况、宗教信仰因素的影响后,焦虑障碍患者的生命质量评分仍低于对照组,消极应对因子评分仍高于对照组.结论 焦虑障碍患者生命质量低于正常对照组,且多采用消极应对方式.
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注意缺陷多动障碍伴焦虑障碍患儿家庭环境因素对照研究
目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)伴或不伴焦虑障碍儿童家庭养育方式及相关因素.方法 采用二阶段流行病学调查方法对湖南省9495名儿童及其家长进行问卷调查,对符合DSM-IV诊断标准的ADHD儿童和正常儿童采用父母教养方式评价量表及家庭亲密度和适应性量表做进一步调查.结果 伴或不伴焦虑障碍的ADHD与正常儿童比较,主要在家庭实际亲密度、父母的惩罚、父母的拒绝、母亲的过干涉过保护和父亲的过度保护方面差异有统计学意义(P＜0.05).ADHD伴焦虑障碍与单纯ADHD比较,父母的惩罚、父母的拒绝、父亲的过度保护、父亲的过度干涉、母亲的过十涉过保护方面差异有统计学意义(P＜0.05).母亲拒绝是单纯ADHD儿童的影响因素,其OR值为1.122;ADHD伴焦虑障碍儿童的的影响因素分别为家庭理想亲密度、母亲拒绝和父亲惩罚,其OR值分别为0.966、1.215和1.089.结论 ADHD伴或不伴焦虑障碍患儿的父母教养方式存在着诸多方面的问题,ADHD伴焦虑障碍患儿的发生受母亲拒绝、父亲惩罚和家庭理想亲密度的影响.
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关于心理疾病,你知道多少
心理疾病一般是说人的精神活动不能正常地进行,发生了病理性障碍.心理障碍主要包含三种:焦虑障碍,心境障碍,人格障碍.心理疾病有哪些●焦虑症:由紧张、不安、焦虑、忧虑、恐惧等感受交织成的心理状态,包括:泛虑症、恐慌症、恐惧症、强迫症.●体化症(身体症):由心理上的问题转化为身体上的症状,但在生理上又找不出病因.如:转化症、虑病症、心因性痛症.●解离症:将痛苦的记忆或不为社会认可的冲动从整个精神活动中解离出去.像心因性失忆症、心因性迷游症、多重人格.
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结合《黄帝内经》探讨失眠与焦虑的关系
人之寤寐与卫气密切相关,卫气运行受心神主宰,因而心神不安则卫气不降,机体因卫气不能由阳入阴而出现失眠.焦虑障碍是以恐惧、紧张等为主要情绪体验的神经症,而恐惧、紧张是机体心神受伤后的常见情绪反应,因而焦虑障碍的核心病机也与心神不安密切相关.失眠与焦虑障碍在发病过程中往往相互影响,而且苯二氮卓类药物同时具有抗焦虑与催眠功效,临床上注重对心神的调节有助于提高失眠和焦虑障碍的治疗效果.
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唐启盛治疗焦虑障碍学术经验概论
唐启盛教授在精神疾病的治疗上具有丰富的经验,擅长心身同调、肝肾同治,尤其在焦虑障碍、抑郁障碍的治疗上独具心得.唐教授治疗焦虑障碍由辨病人手,根据肝郁化火的核心病机,分肝郁化火证、肾虚肝旺证、肝胆湿热证对证治疗.唐教授认为,王清任《医林改错》中所记载“灯笼病”与焦虑障碍的瘀血内阻证临床特征十分符合,临床从疏肝清热、活血化瘀角度治疗,疗效显著.
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焦虑障碍中医证候诊断标准及治疗方案
焦虑障碍是以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱及运动性不安的病症.临床分为广泛性焦虑与惊恐障碍两种主要形式,广泛性焦虑症属于中医学的“惊悸”“怔忡”“不寐”“健忘”“百合病”“卑惵”“灯笼病”等范畴,惊恐发作则属于“奔豚气”等范畴.
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焦虑障碍中医临床诊疗指南释义
焦虑障碍中医临床诊疗指南主要参照美国精神病学会(APA)制定的《精神障碍诊断和统计手册》(DSM-V)[1]及世界卫生组织(WHO)制定的疾病的国际分类第10版(ICD-10)[2]推荐进行编制,采纳的证据分级标准参照刘建平教授提出的关于传统医学证据分级的建议,发布于中华中医药学会《中医内科常见疾病诊疗指南》中,近年来关于焦虑障碍的新的临床证据不断出现,需要依托临床证据对指南进行更新和解读.针对焦虑障碍,指南主要提供有关中医药诊断、治疗、预防等方法,可供中医科、针灸科、推拿科、西医内科具有中医资质的临床医师参考使用.
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“安神解虑”针刺法治疗广泛性焦虑障碍疗效观察
目的 观察安神解虑针刺疗法对广泛性焦虑障碍的疗效.方法 将120例焦虑症患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组予丁螺环酮治疗,观察组以安神解虑针刺法配合电针进行治疗.比较2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及中医证候评定表评分.结果 治疗6周后,2组的HAMA评分、中医证候评分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安神解虑针刺配合电针疗法治疗广泛性焦虑障碍疗效显著.
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从"湿邪"角度论治焦虑障碍躯体化症状
中医情志病湿邪内蕴证所致临床表现与焦虑障碍躯体化症状类似,但是所用的方法和理论体系截然不同.本文从中医"湿邪"的角度论治西方心理学的"焦虑障碍"的躯体化症状.从中医湿邪的主要性质提出对焦虑障碍躯体化症状的认识和治疗方法.力求于从新的角度,用前人的智慧结晶,为辨证论治焦虑障碍躯体化症状提供新思路,并希望对临床应用提供参考价值.
