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产后2周早期识别抑郁症
生产作为女性一生中重要的经历之一,由于产后内分泌、生理、心理及社会角色的转变,50% ~ 75%的女性都将随着孩子的出生经历一段心理退化期(Baby blues),但多数新妈妈征兆不明显或转瞬即逝,性格上出现一段不稳定情绪,只有10%~15%的新妈妈这种情绪变得很强烈,发展为产后抑郁症.产后抑郁症也叫产后忧郁症,是妇女在生产后6周内第一次发病(既往无精神障碍史),以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦燥,甚至出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱.
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警惕因特网依赖
长时间陶醉于因特网中,可能导致脱离现实社会的虚幻梦境,出现日常行为障碍和精神障碍.
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冬泳不是"全民运动"
已经参加冬泳的人要经常作健康体检,如果出现心脑器质性疾病、急慢性传染病、精神障碍、体质过弱,以及妇女经期等要绝对禁止.目前参加冬泳的人主要以老年人为多,他们是慢病的高发人群,因此除了每年的常规体检外,冬泳开始之前、中和后必须经常测量血压、 (脉搏)心率、体温、心电图.
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风疹疫苗对人群免疫效应的研究
风疹是由病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病,多见于儿童,成人也可发病.妇女在妊娠早期被感染,可通过胎盘引起胎儿感染,导致发生先天性风疹综合征(CRS),使胎儿缺损和先天性畸形,主要有先天性心脏病、白内障、耳聋和精神障碍等.
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老年精神障碍患者合并肺部感染的临床分析
目的 探讨老年性精神障碍并长期服用抗精神病药物治疗的患者,肺部感染发病情况及治疗方法.方法 观察51例长期服用抗精神病药物的住院老年精神障碍患者,25例发生肺部感染.该25例给予暂停或减量抗精神病药物,加强排痰、解痉、平喘等治疗及足量敏感抗生素治疗.结果 20例痊愈出院,5例因多器官功能衰竭死亡.结论 老年精神病患者长期服用抗精神病药物,其肺部感染危险较正常老年人群明显升高,停药或减药并给予对症治疗后多数患者可康复.
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老年痴呆的诊断和鉴别诊断
老年痴呆是指意识清楚的病人,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征.在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起.
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产妇发生产后抑郁的相关因素分析
产后抑郁症(P PD )是一种介于产后忧郁以及产后抑郁精神病之间的精神疾患,是指既往无精神障碍史,产后6周内第1次发病,以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激动、烦躁,重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱,是产妇常见的心理行为异常。其发病率为5%~25%,一般在产后2周之内发病,4~6周逐渐加重[1]。产后抑郁症可引起产妇焦虑、抑郁、伤心、易怒以及情绪不稳定等负性情绪体验,将进一步诱发产妇的心理疾患[2]。体内激素水平变化[3]、产妇对分娩知识了解程度、新生儿情况及产妇的社会支持情况[4]均可能导致产妇产生负性情绪。本研究通过了解产后抑郁症的发生情况,探讨产后抑郁的影响因素,为预防产后抑郁的发生提供相应的护理对策。
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卒中后抑郁症的社区治疗与康复
近年来,随着脑卒中发病率的增高,在社区卫生服务门诊进行卒中后二级预防的患者也随之增多,而这些患者中多数伴有躯体症状和精神障碍,其中以卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)多见.卒中后抑郁症的存在常常可以加重患者的神经功能缺损.对卒中后抑郁症患者进行早期诊断治疗及社区康复均有利于患者躯体功能恢复,改善后果.
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感恩——一名精神障碍康复者的自述
我曾经有一个温馨美满的家庭.生活并不富裕,可一家五口人相互依靠,日子过得既充实又开心.然而这仅仅是我七岁之前的美好记忆.
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北京市严重精神障碍免费服药服务模式对患者和财政的影响分析
目的 分析北京市各行政区不同免费服药服务模式对患者参与率和财政支出费用的影响.方法 采取回顾性研究方法,设计调查问卷,调查北京市各区严重精神障碍免费服药药品领取方式、患者参与人数、财政支出费用等内容.结果 社区发药模式、专科发药模式的患者参与率分别为47.43%和34.58%,社区发药模式的患者参与率高于专科发药模式(x2 =543.424,P<0.001);单途径取药模式、多途径取药模式的患者参与率分别为40.56%、41.44%,多途径取药模式的患者参与率高于单途径取药模式(x2=4.167,P=0.041).社区发药、专科发药的患者年人均财政支出费用分别为(1 370.49±531.92)元/人和(1 487.88±464.79)元/人,比较差异无统计学意义(t=-0.347,P=0.739).单途径取药、多途径取药的患者年人均财政支出费用分别为(1 374.36±434.38)元/人和(1 310.54±381.01)元/人,比较差异无统计学意义(t=0.313,P=0.759).结论 社区发药模式较专科发药模式,具有就近提供服务,并可同时享受其他多项公共卫生服务的优势;多途径取药模式增加了患者选择余地,减少了单途径取药的选择局限性.北京市各行政区执行统一的免费药品目录,避免出现因属地不同带来的免费药品品种供给差异.
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进食障碍研究进展
大多数的进食障碍患者是女性,10年来,进食障碍康复的不到50%,25%的变成慢性病,死亡率在0~25%之间变化[1].进食障碍的研究引起国内外学者的重视.
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骨科高龄患者术后精神障碍的原因分析及护理
目的:探讨骨科高龄患者术后易发生精神障碍的原因分析及护理对策.方法:对我科于2013年1月至2013年7月收住≥65岁的高龄患者480例中,其中术后出现精神障碍者19例.结果:其中主要出现于合并高血压、糖尿病、心脑血管疾病等基础疾病的髋部骨折、严重创伤等疾病,通过积极的治疗和护理,无一例发生意外及并发症,均可顺利出院.结论:通过及时有效的护理干预,能缓解高龄患者术后精神障碍症状.
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司法鉴定中150例颅脑损伤所致精神障碍的案例分析
目的:分析司法鉴定中150例颅脑损伤所致精神障碍的案例.方法:选取2015年6月-2017年6月150例颅脑损伤所致精神障碍的案例进行分析,运用自制调查表与评审小组的方式实施测定.结果:150例颅脑损伤患者中轻度损伤的为40人,中度损伤的50人,重度损伤的60人,智力水平大于90、(89-71)、(50-70)、(35-49)、小于35分的人数分别为17、26、30、32、45人.结论:颅脑损伤会使人们的精神出现问题,应获得人们的高度重视.现今随着社会经济的高速发展,颅脑损伤的人数逐年增多,此种病症会使患者的身体与精神受到双重影响,然而如果司法鉴定出现误差,便会出现较多的法律纠纷.因此,司法鉴定结果应具有准确性的特点,才能保障人们的合法权益.
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老年骨科术后精神障碍原因分析及护理对策
目的 分析老年骨科术后发生精神障碍的原因,探讨护理对策.方法 通过回顾性分析老年骨科术后发生精神障碍的原因、机制、总结其症状、处理方法 、转归,提出预防措施及护理对策.结果 精神障碍的发生与麻醉方式、年龄、术中与术后发生低氧血症、术后疼痛、睡眠时间减少等有关.结论 应给于老年患者特别注意,围手术期预防低氧血症,良好术后镇痛及睡眠对预防术后精神障碍有积极的意义.加强预见性护理及适当护理干预,能大大减少并发症的发生,提高康复程度.
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基层卫生机构精神分裂症误诊调查分析
目的 调查分析基层精神病院精神分裂症误诊情况.方法 随机选取2016年2月至2017年2月于陕南三所精神病专科医院住院诊断为精神分裂症患者346例为研究对象,包括男241例,女105例.由主任(副主任)医师和主治医师6人组成专家小组按照ICD-10诊断标准再作诊断,调查误诊情况并分析误诊原因.结果 346例患者中,误诊率为10.12%,误诊原因为病史收集不全面;精神病学基本功欠扎实,诊断标准适用不当;脑器质性或躯体疾病伴发精神障碍识别困难造成误诊;医疗核心制度落实困难,尤其缺乏三级查房;误诊疾病分别是有精神病性症状的心境障碍、器质性疾病所致精神障碍、分离转换障碍、应激相关障碍、妄想阵发、人格障碍、偏执性精神病等.结论 基层精神病院精神分裂症诊断有明显扩大化现象,误诊原因是多因素的.
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生完孩子后,你的天空变成灰色了吗——心理医学专家骆艳丽谈产后抑郁
产后抑郁,多数在产后两周内出现产后抑郁症(Postpartum depression,PPD)是产妇常见的精神障碍,典型PPD一般在产后6周内首次发病,临床表现为烦躁、焦虑、抑郁、内疚、悲伤、哭泣、激动、激惹、应付能力差,过度担忧自身和婴儿的健康,严重者生活无法自理及照顾婴儿,甚至出现精神错乱、幻觉或自杀等精神障碍.
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循证护理对治疗慢性酒精中毒精神障碍患者症状减轻时间的影响分析
目的:探索循证护理对治疗慢性酒精中毒精神障碍患者症状减轻时间的影响.方法:本次实验对象为慢性酒精中毒精神障碍120例患者,分两组,观察组循证护理,对照组常规护理.结果:观察组患者症状消失时间、精神意识恢复时间、症状减轻时间短于对照组,护理质量满意度、护理服务满意度、遵医行为高于对照组(P<0.05).结论:对慢性酒精中毒精神障碍患者实施循证护理效果显著.
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心理护理干预对酒精所致精神障碍患者的影响
目的:了解心理护理干预对酒精所致精神障碍患者的影响.方法:对2017年1月~2018年3月在我院住院的60例酒精所致精神障碍患者给予常规治疗护理的基础上,实施心理护理干预,并对干预前后患者对疾病的认知情况和焦虑、抑郁等情绪变化进行比较.结果:心理护理干预前后患者对疾病的认知情况和焦虑、抑郁等情绪变化有很大的差异.结论:心理护理干预能进一步提高患者对长期过量饮酒所造成自身健康的损害及对家庭、社会危害的认识,变被动戒酒为主动戒酒,提高了患者的戒酒率.
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精神障碍患者DR检查图像质量控制及体会
目的:探讨精神障碍患者直接数字X线摄影(DR)检查图像质量管理与控制,提高图像质量.方法:收集医院2011年度DR检查病例,随机抽查科室精神障碍患者DR检查300例进行照片质量分析.结果:甲级片率由实施质量控制前的73%提高至控制后的90%,甲、乙、丙片率存在显著差异(P<0.01),精神障碍患者DR 图像质量得到显著提高,基本达到常规病人检查质量水平.结论:精神障碍患者DR检查中,掌握与精神障碍患者接触技巧,提高技师工作责任,能保证图像质量管理和控制水平与常规病人检查无明显差异,获得高质量图像,满足临床诊断的要求.
关键词: 精神障碍 直接数字X线摄影(DR) 质量控制 -
PDCA管理在男性精神障碍患者手腕带中的应用
目的:使用PDCA管理探讨男性精神障碍患者手腕带佩戴率及合格率.方法:按照管理方法将224例患者分成2组,对照组和观察组,分别为112例,对照组,使用常规护理管理;观察组,给予3个月PDCA护理管理.结果:观察组的手腕带佩戴率98.21%,合格率为100%,明显高于对照组的74.11%,86.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过PDCA管理,可以有效提高患者手腕带佩戴率及合格率,规避护理风险,确保患者及医疗安全.