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小儿高热惊厥临床分析
目的 通过本文的相关临床资料分析,对临床上治疗小儿高热惊厥的相关注意事项及治疗方法进行探讨.方法 对2011年1月-2012年6月期间,我院收治的66例小儿高热惊厥患儿在我院治疗期间的相关临床资料回顾分析.结果 导致小儿出现高热惊厥症状的诱导原因多为上患儿呼吸道系统受到感染所致.在小儿高热惊厥的患儿中,有少数会由于反复发作而导致脑损害,由此可以看出要及时地对患儿采取有效的降温处理,进行防治患儿高热惊厥的复发.研究的66例患儿,在接受治疗后全部治愈出院,没有发现死亡病例.结论 治疗高热惊厥患儿是,应及时对患儿的惊厥情况采取积极有效的控制措施.防治小儿高热惊厥的重点在于对“惊厥”的控制,要帮助患儿消除高热状况,在发生惊厥后可适当的使用抗惊厥药,以使复发减少从而使后遗症发生的几率降低.
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116例小儿热性惊厥的院前急救与护理
随着急救医学迅速发展,特别是社会结构改变,城市人口增多,生活水平提高,工业交通事业日益发达,单纯医院内急救已不足适应社会需求,而把急救工作做到病人身旁,对于维护病人生命至关重要,这就是要求做好院前急救工作(指病人发病到医院就医的这一段时间的救护)[1]。现将我院1995年1月~2000年6月对116例小儿热性惊厥院前急救与护理报道如下。 一、临床资料 116例中,男62例,女54例,年龄在10个月~6岁之间,均为感染引起。发病前均有高热,体温在39~40℃之间。其中89例患儿意识障碍较轻,表现为高热后四肢抽搐,不同程度的意识朦胧,发作时间在几秒钟至几分钟之间。而27例意识障碍较深患儿主要表现为高热,突然发作意识丧失,全身或局部肌群强直性或阵挛性抽动,伴口唇青紫牙关紧闭,口吐白沫,其中8例患儿有小便失禁,发作时间在几分钟至半小时以上。 116例患儿均为亲属拨打呼救电话后行院前急救,经对症紧急处理,控制惊厥后转送我院进一步治疗,跟踪调查116例患儿均未发生脑损伤,痊愈出院,住院天数7d~16d。
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大剂量地西泮针剂和生理盐水存在配伍禁忌
静脉推注地西泮(diazepam,商品名安定)是常规控制惊厥的首选药物,生理盐水和地西泮两者常常联合应用.我们发现大剂量地西泮和生理盐水存在配伍禁忌,现报道如下.
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咪唑安定治疗新生儿顽固性惊厥的疗效观察
本院自2003年以来用咪唑安定治疗婴幼儿顽固性惊厥取得了很好的疗效,特别是毒鼠强中毒、癫痫持续状态在用安定、苯巴比妥负荷量仍不能控制惊厥时改用咪唑安定止惊,均在用药后数分钟抽搐停止.对于新生儿顽固性惊厥应用咪唑安定的报道较少,现就本科已试用5例,疗效确切,现报告如下.
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安定治疗新生儿破伤风疗效及安全性探讨
惊厥是新生儿常见急危重的临床症状之一,积极查找病因,及时控制惊厥,是十分必要的.为便于探讨安定在治疗新生儿惊厥过程中的安全性,作者回顾性分析了过去20年中应用安定治疗新生儿破伤风的病例,现将结果报告如下.
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小儿感染性休克合并中毒性脑病的液体治疗
休克合并脑组织受损和出现脑功能损害表现时被称之为中毒性脑病.由于各种感染引起的中毒性脑病具有相似的病理特征及临床表现,其中枢神经系统本身并无自身感染,故不同原因引起的中毒性脑病在治疗方面均为对症治疗,包括缓解脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成、控制惊厥、改善神经细胞功能以及生命支持等.其中液体疗法是控制颅高压和脑水肿的一项重要措施.液体疗法涉及全身各个组织脏器的内环境,对于中毒性脑病重点应放在如何改善中枢神经细胞及其内环境,降低脑细胞水肿和颅内压,为防止神经细胞进一步受损和促进神经和脑功能的恢复创造合适的环境.
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小儿病毒性脑炎惊厥持续状态的护理体会
病毒性脑炎是指由多种病毒侵犯脑实质引起的颅内急性炎症,主要临床表现为高热、呕吐、精神异常、意识障碍、肢体运动障碍、癫痫样发作等.此病发病急,可累及脑膜以及不同程度的脑实质损害,多见于婴幼儿,其预后与病变范围及病情轻重有关.病毒性脑炎重症患儿发生惊厥持续或反复发作可导致脑组织不可逆性损害,后遗症增多,因此,早期有效地控制惊厥是关键,可减轻脑损害、减少后遗症,有助于患儿的康复.
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健康教育在小儿热性惊厥防治中的作用
热性惊厥(febrile seizure,FS)是儿科常见急症,有起病急、发病突然等特点.如果患儿惊厥时间过长或惊厥反复发作,可损害脑细胞,影响智力发育,甚至发展为癫痫.因此,及时控制惊厥及其再次发作十分重要.我科2001年1月~2002年8月收治FS患儿58例,对其中30例患儿家长进行健康教育,收效良好,现报告如下.
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硝酸甘油用于子痫降压1例报告
子痫是妊娠特有的疾病,特别于妊娠晚期发展呈严重而紧急情况时,以抽搐及昏迷为特点。本病发病急,病情变化快,后果严重,处理复杂,尤其在急诊处理时,要求迅速诊断,及时抢救。如处理不当或处理不及时,母儿均可发生意外。目前国内外仍以支持性疗法、卧床休息、低盐饮食、控制惊厥、纠正缺氧、纠正酸中毒、降血压为主要治疗方法,尤其是降压药物的选择尤为重要。我院应用硝酸甘油成功抢救一例,先报告如下。
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地西泮溶液灌肠治疗小儿惊厥的临床观察
小儿惊厥是儿科临床常见的急症之一.迅速而有效的止痉可以防止许多并发症.我院儿科应用地西泮溶液灌肠止痉,取得满意效果.此方法简便,副作用少,具有预防和控制惊厥的双重作用.
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小儿惊厥的紧急处理及护理
惊厥是儿科危重急症, 应采取紧急措施, 立即控制惊厥, 细心护理病儿.
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108 例新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)是指在围生期由于各种原因引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致的脑损伤,包括特征性的神经及病理生理改变,并在临床上出现一系列脑病的表现,部分病例可留有不同程度神经系统后遗症[1],是新生儿窒息后严重并发症之一.因此,应全面维持患儿机体内环境的稳定,积极采取控制惊厥和脑水肿、对症及支持疗法,尽早治疗,以预防并发症的发生,而护理措施是综合治疗的关键性环节.做好早期治疗和护理,可减少脑损伤,对提高患儿生活质量、减少社会负担有重要意义.
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小儿惊厥的护理
惊厥,是脑功时紊乱导致神经元异常放电,引起全身或局部肌群突然发生的不随意收缩所致.常伴有意识障碍.小儿惊厥较成人多见,主要是由于婴幼儿大脑皮质功能发育尚未完善,神经髓鞘未完全形成.血脑屏障功能较差及水、电解质代谢不稳定的缘故.临床表现除惊厥外,还可以导致脑水肿,呼吸衰竭等而危及生命.临床上遇到惊厥患儿.应立即控制惊厥,尽快祛除病因,掌握病史及主要特征,进行全面治疗和护理.认真细致的护理,对患儿康复起重要的作用.
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水合氯醛灌肠对重度氟乙酰胺中毒严重惊厥的止惊效果观察
氟乙酰胺中毒为基础医院常见急症之一,均以癫痫大发作为首发症状,起病快,病情重,死亡率高[1].及时控制惊厥是提高抢救成功率、减轻脑损伤的关键.
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48例新生儿缺氧缺血性脑病的观察及护理
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性功能缺陷,如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等[1].治疗原则:关键是预防,治疗以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主.HIE的观察及护理极为重要,我科2001年1月1日~7月1日共收治48例,现将观察和护理体会介绍如下.
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儿童癫痫持续状态86例的治疗分析
癫痫持续状态(SE)是儿科急症,若不及时正确抢救,可因生命功能衰竭而死亡,存活者也可能由于惊厥性脑损伤而产生严重后遗症,故有效控制惊厥至关重要.我院儿科重症监护病房1998年1月~2003年1月共收治儿童SE86例.报告如下.
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小儿癫痫持续状态53例抢救分析
目的 探讨小儿癫痫持续状态的抢救方法及效果.方法 53例癫痫持续状态患儿给予积极控制惊厥,降低颅内压,吸氧、保持呼吸道通畅,去除诱因及病因,及时服用原抗癫痫药.结果 52例抢救成功,1例死亡.结论 小儿癫痫持续状态的抢救控制惊厥是关键,降低颅内压是重要一环,加服停用的原抗癫痫药十分重要.
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高热惊厥患儿的出院健康教育
小儿高热惊厥是儿科常见急症,如得不到及时救治,惊厥时间长或多次复发可使脑细胞受损,影响智力发育.加强患儿家长的健康教育,对控制惊厥和有效地预防再次发生尤为重要.
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小儿高热惊厥60例急救与治疗体会
目的 探讨小儿高热惊厥的临床治疗及预防措施.方法 60例高热惊厥患儿给予吸氧、退热等急救处理,采用地西泮控制惊厥,苯巴比妥预防惊厥复发,静脉穿刺困难者,应用5%水合氯醛联合地西泮、对乙酰氨基酚灌肠.结果 60例患儿经急救处理均治愈出院,无1例死亡.结论 及时有效地控制惊厥,加强综合护理是治疗小儿高热惊厥的关键.
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利用开塞露容器配制镇静药物控制惊厥新法
惊厥俗称"惊风"或"抽风",是由于脑功能暂时紊乱导致神经元异常放电,引起全身和局部肌群突然发生不随意收缩,常伴有意识障碍,惊厥是小儿时期常见的危急症状,特别是婴幼儿发病率高,必须立即控制惊厥,我们采用了开塞露加地西泮保留灌肠法,取得良好效果.现介绍如下.