首页 > 文献资料
-
非风湿性心房颤动及其药物治疗的现状
心房颤动(房颤)是常见的一种心律不齐,发病率随年龄而增加.据Furberg等人报告,45岁以上患病率占5%,75岁以上占10%,因此可称为老年多发病.房颤的病因很多见表1,也可无明显病因.秋冬季易发病,它具有自我持续的特点,故发作时间愈久愈难转复为窦性.
-
以偏瘫为首发症状的基底动脉尖综合征
1临床资料
患者,男性,50岁,于2011年6月24日因左侧肢体无力2小时入院。缘于2小时前,无明显诱因突然出现左侧肢体无力,左手不能持物,不能行走,未经特殊治疗,病情无好转。无发热、头痛、头晕、意识障碍。既往患糖尿病13年,使用门冬胰岛素治疗5年。入院查体:T36.8℃,P86次/分, BP130/80mmHg,一般状态尚可,查体合作,营养佳,自动体位,推入病房,查体合作,内科系统未见异常体征。神经系统检查:神清语明,两侧瞳孔等大同圆,对光反射对称存在,眼球各向运动正常,两侧额纹对称,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌张力低,右侧肢体肌张力正常,左侧肢体肌力3级,右侧肢体肌力5级,左侧痛觉减退,左侧肢体腱反射减弱,左侧Babinski征阳性,左侧Chaddock征阳性,无颈强,共济试验稳准。入院时头部CT检查显示:两侧腔隙性脑梗塞,右侧枕叶脑梗塞。入院后给予降纤、抗血小板聚集、改善微循环、脑保护剂、胰岛素等对症治疗。入院后第2天左侧肢体无力逐渐加重,左侧肢体肌力1级。患者入院后第3天,出现嗜睡症状,并出现表情淡漠,记忆力减退症状,呈间断性、进行性加重,每次发作时间2~3小时不等,并呈进行性加重。发病第5天上述症状每次发作时间持续约7~8小时,并出现眼球上视不能,对光反射迟钝,左侧视野同向偏盲。复查头部CT及查头部MRI均显示:右侧丘脑、右枕叶、右侧颞叶、右侧中脑梗塞。 -
小儿发作性疾病461例动态脑电图临床分析
发作性疾病包括癫痫发作(ES)及非癫痫样发作(NES),在小儿由于发作形式多样以及发作时间不定,使诊断比较困难.近年来动态脑电图(active-EEG)的应用,为鉴别ES和NES提供了可靠的依据.自2006年7月至2009年3月对我院461例小儿发作性疾病进行动态脑电监测研究.以期确定动态脑电图对小儿发作性疾病的诊断价值.
-
前列地尔及曲美他嗪治疗椎-基底动脉供血不足眩晕症的疗效观察
椎基底动脉供应大脑半球后2/5的血液供应,尤其是提供全部脑干的血液供应,而老年人大部分眩晕症是由于椎基底动脉供血不足引起,不及时诊治后果严重,若后循环缺血导致的眩晕发作时间长可演变为脑血栓,因此,尽快纠正椎基底动脉供血不足引起的眩晕症意义重大。现对2010年6月至2012年6月我院神经内科收治的78例椎-基底动脉供血不足引发眩晕的患者进行了治疗观察。
-
腹痛、腹泻近4年
病历摘要患者,女,42岁.4年前可能因受凉,大便次数增多,每日3~5次,大便不成形,多为糊状,时有黏液,无脓血,逐渐自行缓解.自此以后每遇受凉,多可诱发,一般发作时间1周左右.3个月前因饮食不当而再次发作,此次发作伴有恶心、呕吐,左下腹部隐痛不适,排便后,腹痛可缓解,仍为稀便,呈黄色,无脓血.
-
诊断心绞痛有时主要靠自己
心绞痛是冠心病中的一种常见类型,老年人发病率较高,由于本病发作时间很短,仅2~5分钟,缓解后症状全部消失,宛如健康人.因此,病人多次到医院求诊很难碰到正在发病的机会.特别是在缓解期,病人一般心电图检查也是正常的,即使做特殊的负荷试验,也有一部分出现假阴性或假阳性,给确诊造成困难.
-
眩晕症84例护理体会
眩晕症是临床常见的一种症状,病因复杂,发作时间长短不一.2005年6月~2010年6月收治眩晕症患者84例,现将护理体会报告如下.临床资料本组患者84例,男36例,女48例;年龄22~78岁,平均46.60岁.真性眩晕37例,假性眩晕47例.
-
辛伐他汀和丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察
资料与方法2009年2月~2010年1月收治冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者60例,均符合按照中华医学会心血管病学分会、中华医学会心血管病杂志编辑委员会"不稳定型心绞痛诊断和治疗建议(2000)"[1].随机分成两组,治疗组30例,男20例,女10例.平均年龄59.3岁;对照组30例,男23别,女7例,平均年龄57.6岁.两组在性别、年龄、心绞痛发作时间、性质及合并症等方面均无统计学意义,具有可比性.
-
經常头晕需关注心率
案例:头晕为何要查心脏?关女士79岁的父亲,近两个月来总是反复出现头晕的现象,每次发作时间虽然不长,一般都是几秒钟,但是近两次都因为头晕发作而摔倒.老人年纪大了,一旦摔倒十分危险,关女士赶紧带老人到医院进行诊治.医生听完他们的诉说,建议关女士带着老人去做个心电图检查.头晕为啥要检查心脏呢?关女士父女都十分纳闷.医生告诉他们,心脏是人体的“发动机”,心跳节律一旦出现异常,很容易导致头晕的现象.
-
皮肤瘙痒症怎预防
A广州市红十字会医院皮肤科副主任医师杨娴说,高先生父亲的这种老年性皮肤瘙痒症十分常见,据统计,48%以上的老年人都有此症,主要因为老年人皮脂腺萎缩,分泌功能减退,皮肤干燥而引起的.老年性皮肤瘙痒症多见于夏、冬两季.今年春季倒舂寒现象比较明显,空气中的湿度提升缓慢,这有可能延长了老年性皮肤瘙痒症的发作时间.另外,春季皮炎多发,高先生也需要留意父亲是否是其他原因导致的瘙痒.
-
三叉神经痛快服“芎胡芍菊汤”
三叉神经痛是中老年人常见的一种疑难病症,常缠绵难愈,苦不堪言.此病分原发性和继发性两种,原发性三叉神经痛是指面部三叉神经分布区反复发作的、短暂的剧烈疼痛,无三叉神经损害的体征,其病因尚未明了;继发性的多与血管畸形、动脉瘤、胆脂瘤等病变侵犯三叉神经根、三叉神经或神经干而引起其支配区域内的疼痛.三叉神经痛多为单侧性,疼痛发作突然,难以忍受,呈烧灼样、钻凿样、针刺样或刀割样疼痛,发作时间不长,每次疼痛持续数秒钟或1~2分钟,常伴有流泪、流涎、不敢说话等.说话、呵欠、刷牙、洗脸、咀嚼、吞咽或局部受刺激、情绪激动等是导致疼痛发作的诱因.
-
正确认识热性惊厥
热性惊厥是婴幼儿时期常见的惊厥性疾病,患病率为2%~5%,多发生在生后6月~5岁的儿童,首次发作多在6~36个月之间,其中在1岁半前后多见.此病多由各种感染性疾病引起,尤其以上呼吸道感染为多见.其典型表现为:在发热24小时以内出现抽搐发作,抽搐发作时,体温多在38℃以上,表现多为“大发作”即双眼上翻、凝视、呼之不应、四肢及躯干强直后抽动.发作时间多在数分钟之内,只有不到约10%的患儿发作超过15分钟.多数患儿一次热性病程中仅发作1次.
-
孩子有癫痫,父母怎么办?
癫痫是神经系统的一种常见病,具有发作突然、发作时间短暂,反复发作、多数需要长期治疗等特点.儿童期是癫痫发病的高峰期,同时儿童正处在心身发育、学习知识的关键时期.目前,社会上对于癫痫还存在着一些偏见和误解,作为患儿的父母往往在心理、体力、经济等方面承受着巨大的压力.因此,患儿父母正确了解癫痫的诊疗程序及注意事项,以积极乐观的态度配合治疗显得更加重要.本文从如何认识儿童癫痫,怎样配合医生诊断和治疗,家长的积极态度和怎样安排患儿的生活和学习进行了介绍.
-
肛周脓肿术后诱发癔症4例
1 临床资料4例患者均为男性,年龄17~20岁,既往无癔症病史,无精神疾病家族史.4例患者发作时间均于术后3~10 h,突然出现胸闷、多汗、双目紧闭、呼吸急促,精神淡漠、反应迟钝、四肢抽搐、全身肌肉僵硬.经查体及辅助检查排除器质性病变,符合癔症诊断标准.
-
锋钩针治疗头夹肌损伤89例
头夹肌损伤是临床上常见的一种疾病,其主要症状是在第7颈椎棘突处形成一个圆形隆起,俗称扁担疙瘩,临床表现以头痛、肩沉为主,性质呈间断的较剧烈的疼痛,部位在枕后部向前额放射,发作时间无规律,常因寒冷刺激、疲劳、睡眠不足等因素而加重,伴有项部不适或感觉异常.笔者2000年以来采用锋钩针治疗该病89例、,现报道如下.
-
针刺太冲治疗脑卒中后丑时失眠烦躁
肝阳上亢、经脉瘀阻型脑卒中患者时发夜间失眠烦躁,经仔细询问发作时间为凌晨1:00-3:00,往往伴随多梦,心烦易怒,喜叹息,舌质红、苔薄,脉细弦.
-
井穴刺血治疗指端疼痛
笔者2007年2月-2009年10月,运用井穴刺血治愈患者指端疼痛9例,报道如下.1临床资料9例患者均来自针灸科门诊,均为女性;年龄小29岁,大45岁;病程短3天,长8年;中指、环指、小指多发疼痛2例,环指、小指同时疼痛2例,单指环指指端痛5例.均以指端不明原因间断性刺痛就诊,常夜间痛醒,发作时间长短不一,少则3~5 min,多则3~5天,呈阵发性,痛后无不适,再次发病时间不规则,多间隔5~90天.望诊可见患指甲床隐现青紫色瘀斑,直径2~4 mm,压之不褪色.
-
小儿顽固性咳嗽治疗体会
咳嗽是儿科常见病、多发病,临床治疗方法众多,但对某些顽固性咳嗽的治疗效果不明显.笔者在临床实践中,根据咳嗽发作时间及伴随症状进行辨证治疗,取得良效,现总结如下.
-
针刺耳穴治疗顽固性呃逆45例
呃逆是以气逆上冲,喉间呃呃有声,声短而频,令人不能自制的病证,按发作时间有持续性和偶然性之分,按病因可分为单纯性和复杂性两类.呃逆发作呈节律性、阵发性、持续性、周期性特点,如偶然发作常轻浅多可自愈.我们将呃逆持续48小时以上不愈者称为顽固性呃逆,自2003年1月~2007年9月共用针刺耳穴治疗顽固性呃逆45例,疗效显著,现将结果报道如下.
-
以胆道感染为首发表现的艾滋病一例
患者,女性,50岁,黑色人种.3周前由非洲某国来华.因中上腹痛3 d伴发热、黄疸,于2006年12月17日转上海浦东新区公利医我院急诊科.发病前有饮酒史.腹痛呈阵发性剧烈顿痛,每次发作时间不等.伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射样,呕吐物为胃内容物,量少(具体量不详),伴有发热,体温38℃左右,无畏寒.