首页 > 文献资料
-
让“喘宝宝”安度秋冬季
许多哮喘患儿父母都曾遇到这样的问题:“我的孩子在医院接受治疗后哮喘已经控制了,但是回到家咳嗽又加重,这是为什么呢?”出现这种情况,究竟是什么原因呢?专家指出,许多哮喘患儿出现哮喘反复发作,并不是药物问题,而是家庭护理做的不到位.对哮喘,我们不仅要在急性发作时控制它,而且还需要在急性发作后的缓解期做好正规的预防.
-
肺炎患儿父母健康教育效果观察
肺炎是小儿常见病,也是婴儿时期主要死亡原因[1].本病以发热、咳嗽、呼吸困难为主要临床症状,治疗不及时易并发败血症、脓胸、脓气胸,甚至出现呼吸衰竭和心力衰竭.因此,针对本病开展健康教育,使患儿的父母了解疾病知识,在患儿的治疗和康复中起重要作用.为探讨对肺炎患儿父母开展健康教育的作用及效果,肇庆市第二人民医院于1999年6月至2001年12月在儿科病房对住院的肺炎患儿父母开展针对性健康教育,取得满意效果,现报告如下.
-
孩子有癫痫,父母怎么办?
癫痫是神经系统的一种常见病,具有发作突然、发作时间短暂,反复发作、多数需要长期治疗等特点.儿童期是癫痫发病的高峰期,同时儿童正处在心身发育、学习知识的关键时期.目前,社会上对于癫痫还存在着一些偏见和误解,作为患儿的父母往往在心理、体力、经济等方面承受着巨大的压力.因此,患儿父母正确了解癫痫的诊疗程序及注意事项,以积极乐观的态度配合治疗显得更加重要.本文从如何认识儿童癫痫,怎样配合医生诊断和治疗,家长的积极态度和怎样安排患儿的生活和学习进行了介绍.
-
小陷胸汤治疗泄泻举隅
马某,男,9岁.5天前因过食瓜果、冷饮而致腹泻日10余次.就诊于某医院急症,诊为急性肠炎、脱水、电解质紊乱.予液体疗法、抗菌止泻剂.两日后,泄泻止.但患儿不思饮食,干呕呃逆,胃胀满不舒,小腹不适,大便三日未行,于1999年仲夏求余诊治.察舌深红,苔黄腻,脉弦滑.乃止泻太过,肠胃积滞未清,湿热留连,中焦气滞之证.治宜清热利湿,行气导滞.方用小陷胸汤胸汤加味:全瓜蒌30g,黄连10g、半夏6g、莱菔子15g、焦三仙30g,三剂.日一剂,煎煮两次,合为一处,分两次服下.翌日晨,患儿父母惊呼而来至余处,谓药后大便四、五次,酱褐色,恶臭.余日,此为病愈之兆,虽泻无妨.继服后2剂方能痊愈.两日后,患儿父母前来告之病已愈.
-
脑瘫患儿父母的应对方式对生活质量的影响
目的 研究脑瘫患儿父母的应对方式、生活质量情况,及两者间的相互关系,为医务人员对患儿父母进行心理干预提供理论依据.方法 应用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、应付方式问卷对60例脑瘫患儿父母及60例正常儿童父母进行评定,对比脑瘫患儿父母与正常儿童父母的差异,并分析脑瘫患儿父母应对方式与生活质量的关系.结果 脑瘫患儿父母的生活质量较正常儿童父母明显低(t=-5.61,P<0.01),脑瘫患儿父母更倾向于采用自责(Z=-3.22,P<0.01)和退避(t=2.47,P<0.05)应对方式,他们的生活质量与解决问题存在正相关(r=0.62,P<0.01),与自责、退避、合理化存在负相关(r=-0.27~-0.39,P<0.01或P<0.05).结论 脑瘫患儿父母在子女治疗过程中承受着较大的生活及心理压力,应对方式更倾向于使用消极方式,且采用的消极应对方式越多其生活质量越低.
-
认知行为干预对颜面部血管瘤患儿父母心理状态的影响
目的 探讨认知行为干预对颜面部血管瘤患儿父母心理状态的影响.方法 对颜面部血管瘤患儿父母进行个性化心理疏导和认知干预,发放宣传资料,组织患儿家长交流会.并采用颜面部血管瘤的认知和态度问卷及症状自评量表,分别于干预前、后对80名患儿父母心理状况进行调查.结果 认知干预后患儿父母对血管瘤的认知和态度改善(P<0.01)、症状自评量表得分降低(P<0.01或P<0.05).结论 医护人员应综合各相关因素,对颜面部血管瘤患儿父母的心理状态予以重视,在临床上给予个性化的护理干预.
-
脑性瘫痪患儿父母生活质量及其影响因素的研究
目的 探讨脑性瘫痪患儿父母的生活质量影响因素.方法 采用问卷调查法,对103名脑性瘫痪患儿父母和100名健康儿童父母进行问卷调查,调查内容包括父母的一般情况、生活质量、心理压力、应对方式、社会支持及婚姻满意度.结果 脑性瘫痪患儿父母的生活质量得分低于正常儿童父母,差异具有统计学意义(P<0.01);脑性瘫痪患儿父母生活质量的影响因素有社会支持、心理压力及患儿病程(P<0.05);社会支持差,心理压力大,患儿病程短的父母生活质量较差.结论 脑性瘫痪患儿父母的生活质量低于健康儿童父母,其生活质量主要的影响因素有社会支持水平、心理压力和患儿病程.应着重加强对脑性瘫痪患儿父母心理压力、社会支持方面的护理干预,尤其应加强对病程较短的脑性瘫痪患儿的父母进行心理辅导.
-
恶性骨肿瘤患儿父母创伤后成长及其影响因素分析
目的 探讨恶性骨肿瘤患儿父母创伤后成长水平及其影响因素.方法 采用一般情况调查表、创伤后成长评定量表、社会支持评定量表和简易应对方式问卷对87例恶性骨肿瘤患儿父母进行问卷调查.结果 恶性骨肿瘤患儿父母创伤后成长总分为(64.92±8.61)分;社会支持总分为(34.77±4.51)分;简易应对方式中,积极应对得分为(1.67±0.27)分,消极应对得分为(1.03±0.26)分.多元线性逐步回归显示,患儿病程、家庭人均月收入、社会支持和积极应对是患儿父母创伤后成长的主要影响因素(P<0.01).结论 医务人员应重视恶性骨肿瘤患儿父母创伤后成长水平及影响因素特点,为其实施具有针对性和个性化的护理措施,提高其创伤后成长水平,进而更好地为患儿提供护理和支持,提高患儿治疗效果,促进其身心成长.
-
父母接受综合护理干预对视网膜母细胞瘤患儿化疗过程的影响
目的 探讨父母接受综合护理干预对视网膜母细胞瘤患儿化疗过程(包括住院时间、营养状况、血液指标、并发症发生次数)的影响.方法 将83例视网膜母细胞瘤患儿父母分成干预组和对照组,对干预组住院期间进行个性化护理干预措施,并于出院后给予电话回访,同时给予照护监督,全过程给予个性化指导.在第2次化疗,第3次化疗和第4次化疗前分别对患儿血液指标、并发症发生次数、住院时间和营养状况进行评估.结果 患儿第2,3,4次化疗住院天数干预组分别为(5.21 ±2.226),(4.19±0.594),(4.31±0.869)d,对照组分别为(5.07±2.195),(5.27±2.356),(5.34±2.404)d,两组比较第2次化疗差异无统计学意义(t=-0.291,P>0.05),第3,4次化疗差异均有统计学意义(t值分别为2.873,2.613;P <0.05).患儿血液指标、并发症发生次数和营养状况干预组和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 父母接受综合护理干预后,患儿住院时间明显缩短,住院费用减少.
-
先天性心脏病患儿父母焦虑情绪状态的调查
目的 探讨先天性心脏病(简称先心病)患儿父母焦虑情绪状态,针对性采取护理措施,提高患儿父母满意度.方法 采用状态-特质焦虑问卷(STAI)调查78例先心病患儿父母的焦虑状况.结果 先心病患儿父母STAI分值明显高于正常人群,患儿父母经济状况、职业、文化程度、性别、年龄、患儿性别是影响患儿父母焦虑的主要原因.结论 先心病患儿父母存在一定焦虑情绪,应对其进行心理指导以减轻焦虑.
-
先天性心脏病介入治疗患儿父母焦虑与需求的研究进展
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是小儿常见的心脏病,在新生儿中检出率为0.7%,估计我国每年新出生的先天性心脏病患儿高达15~17万,为小儿时期常见的心血管疾病[1].外科开胸手术仍是先心病治疗的主要方法.简单畸形的外科手术成功率接近100%.
-
烧伤后瘢痕手术患儿父母的心理状态分析及对策
目的 了解烧伤后瘢痕手术治疗患儿父母的心理状态,为其进行心理支持提供科学依据.方法 应用症状自评量表(SCL-90)及自编的一般情况调查表对整形美容外科烧伤后瘢痕手术治疗患儿的30名父母进行测查.结果 烧伤后瘢痕手术治疗患儿父母的SCL-90的评定指标:焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感4个因子均高于常模,有显著性差异(P<0.05).其心理症状受多种因素影响.结论 整形美容外科对烧伤后瘢痕手术治疗患儿进行护理的同时,还应重视对患儿父母的心理状态的分析,采取针对性护理措施,提高患儿父母的心理应激能力,这对患儿的治疗及康复有着重要的意义.
-
联合法治疗婴幼儿颜面部巨大血管瘤一例
患者女,现年3岁2个月.出生后数天,患儿父母即发现其右面部有一小点状红斑,疑为蚊虫叮咬,未引起足够重视.
-
超声诊断先天性小眼球合并囊肿一例
患儿男,1个月大,为足月、剖腹产,无产伤及窒息史.因患儿出生后家长发现其右眼球突出眶外,呈椭圆形,浅红色,生长迅速,来我院眼眶病科就诊,门诊以"右眼眶囊肿"收入院.自发病以来患儿饮食、大小便及睡眠正常.患儿父母均体健,无肝炎、结核等传染病及其他家族遗传性疾病史.
-
Holt-Oram综合征合并处女膜闭锁1例
患儿女,13岁.下腹痛5天入院.患儿呈持续性隐痛,无其他消化道症状,既往屡有上吸道感染史,无月经初潮.患儿父母否认近亲结婚,否认家族中有其他心脏病及(或)上肢畸形病人.查体:发育一般,营养中等,智力正常,无特殊面容.左手六指畸形,下肢未见畸形.胸廓无畸形,心率72次/min,律齐,胸骨左缘2~3肋间可闻及2/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进.腹软,有压痛,无反跳痛.妇科检查示外阴幼稚,无阴道口;肛诊直肠前可及一囊性包块,压痛,未扪及子宫及双附件.妇科B超示子宫腔、宫颈管和阴道中、上段明显扩张积液;阴道下段呈条索状改变.双侧附件未见异常.心电图提示房性心动过速,非特异性T波改变.心脏B超提示先天性心脏病,部分性房室共同通道、二尖瓣中度反流、三尖瓣中度反流.腹部B超未见异常.染色体检查46 XX.
-
时间-空间相关成像技术联合动态正交三平面分析法在胎儿心脏圆锥干畸形筛查中的应用价值
圆锥动脉干畸形占青紫型先天性心脏病的70%左右,患儿预后差,近半数在婴儿期死亡[1-3]。因此,产前准确诊断圆锥动脉干畸形,能够提供产前咨询信息,使患儿父母在充分了解预后的情况下对是否终止妊娠做出选择;同时,为继续妊娠也能提供科学的围产期管理依据,有利于提高围产儿存活率、降低出生缺陷率。本研究使用彩色多普勒超声诊断仪,应用时间-空间相关成像(spatiotemporal image correlation,STIC)技术联合动态正交三平面(multi-planar, MP)分析法测量胎儿升主动脉与肺主动脉干之间的夹角,并建立其不同孕周的正常参考值;另观察先天性心脏病胎儿相应孕周的升主动脉与肺主动脉干角度的显示情况,旨在探讨STIC联合MP分析法测量此夹角在产前筛查胎儿圆锥动脉干畸形中的应用价值。
-
新生儿先天性鱼鳞病的护理1例
患儿 女性,生后3 d 8 h,因"全身皮肤厚痂、脱屑3+d"于2011-12-22入本院.病史采集:患儿系G1P1,胎龄为36+3孕周,出生体重为2400 g.入院查体:全身皮肤脱屑明显,躯干皮肤如裹羊皮纸样,片状脱屑,额部、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟及趾(指)间均见条状皲裂,未见渗血.双眼睑外翻红肿,不能闭合,双眼结膜有少许脓性分泌物,角膜透明.面颊紧张,四肢呈屈曲状不能伸直,大腿内侧、大阴唇轻度硬肿.患儿父母均为藏族,务农,非近亲结婚,身体健康,否认家族遗传病史.入院后诊断为,①新生儿先天性鱼鳞病;②高胆红素血症.给予保暖、湿化、皮肤护理及抗感染治疗等措施,13 d后患儿好转出院.
-
癫痫患儿父母焦虑状况调查分析
癫痫是儿童期常见慢性神经系统疾病之一,发病率为0.5%[1].该病患儿需接受长期甚至终生药物治疗,可严重影响其生活质量.由于该病具有频繁发作特性,可引起患儿父母出现不同程度焦虑等负性情绪,而对癫痫知识的匮乏又可严重影响其对待患儿的态度和对疾病预后的认识[2].癫痫患儿父母焦虑状况影响因素较多,除患儿疾病本身外,还与其受教育程度、年龄及性别等因素有关.本研究对本院就诊的癫痫患儿父母焦虑状况进行调查,旨在了解其心理状况及影响因素,以制定相应心理护理措施,降低焦虑发生率,促进患儿及家庭成员身心健康,提高治疗及护理质量.
-
新生儿先天性软骨发育不全一例
患儿女,出生1h,第1胎第1产,足月自然分娩娩出,Apgar评分正常,于2011年4月26日因气促、口吐泡沫入院.患儿外祖母系与其表兄近亲结婚,患儿母亲孕3个月行脐带血染色体检查未见异常.患儿父母体格发育正常,无特殊面容,否认家族性遗传病史.体格检查:体温36℃,呼吸50次/min,体重3400 g,头围35 cm,身长48 cm,胸围30 cm,神清,反应欠佳;前囟平软,前额突出,鼻根部塌陷,眼距无明显增宽;两肺呼吸音粗,未闻及啰音;心率130次/min,律齐;腹膨软,肝脾肋下未及;四肢活动自如,肌张力无异常,生理反射可引出.上肢长度:肩峰至桡骨茎突12 cm;上臂长度:肩峰至尺骨鹰嘴6 cm;下肢长度:髂前上棘至内踝顶点16 cm.实验室检查:血气分析无异常,血糖1.6 mmol/L,弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及免疫组合检查未见异常.胸部X线片提示新生儿肺炎.
-
新生儿Joubert综合征一例
患儿男,12 d,因“呼吸急促12 d”于2013年10月20日在首都医科大学附属北京儿童医院就诊并收入院。患儿系第3胎第2产,胎龄39周,经阴道自然分娩,出生后面色青紫,Apgar评分1 min 9分,5和10 min均为10分,未经复苏抢救。患儿父母身体健康,非近亲结婚,否认家族遗传病史,曾分娩一男婴,因“食管气管瘘、先天性心脏病、新生儿缺氧缺血性脑病”于生后28 d死亡。本例患儿生后5 h出现呼吸急促、呻吟、口吐沫,生后2 d发热,体温38.1℃,于当地医院住院,行胸部CT、颅脑彩超、血气分析检查,均未发现异常。头颅CT示双侧额叶脑白质密度减低,余未见异常。予头孢曲松、多巴酚丁胺、酚妥拉明、果糖及呋塞米(速尿)静脉点滴,地塞米松雾化,持续气道正压通气治疗2d后改为鼻导管吸氧治疗。体温当天降至正常,呻吟及口吐沫好转,但活动或吃奶时仍有阵发性呼吸急促,呼吸达120~140次/min,安静后自行缓解。患儿生后9 d再次发热,热峰1次/d,高体温38.6℃,偶有口吐沫及呼吸急促,易惊、易哭闹,不易安抚,无抽搐,转入本院。