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了解你的目标胆固醇水平
患者李先生,今年64岁了,有多年的高血压病史,2010年开始出现高血糖,2012年体检又发现高血脂,具体指标:低密度脂蛋白4.4mmol/L,胆固醇7.6mmol/L,甘油三酯1.91mmol/L.吃了一段时间的辛伐他汀,就自行停药了,主要是怕有副作用.患者需要解决的问题:1.我的血脂是不是很高?是否需要吃药?高血脂是指血液当中胆固醇和/或甘油三酯水平升高,主要包括高胆固醇血症、混合型高脂血症(高胆固醇高甘油三酯)和高甘油三酯血症三种类型.李先生属于混合型高脂血症.
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匹伐他汀钙治疗老年冠心病的疗效及安全性
目的 观察匹伐他汀钙治疗老年冠心病的疗效及安全性.方法 将年龄≧75岁的60例老年冠心病患者随机分为匹伐他汀组30例(1～2 mg/d)和辛伐他汀组30例(10～20 mg/d),分别于治疗前,治疗后2、4、8周检测并比较肝功能、血脂、磷酸肌酸激酶的变化.结果 匹伐他汀组降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用与辛伐他汀组相当,两组不良反应均较轻微,辛伐他汀组谷丙转氨酶、谷草转氨酶有3例轻度增高,差异无统计学意义,两组无1例发生磷酸肌酸激酶增高.结论 老年冠心病患者口服匹伐他汀钙疗效及安全性较好,对肝功能损害较轻.
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匹伐他汀钙对高龄冠心病合并糖尿病和高血压的疗效
目的 观察匹伐他汀钙治疗高龄冠心病合并糖尿病和高血压患者的疗效及安全性.方法 选择年龄≥80岁冠心病合并糖尿病和高血压患者80例、随机分为匹伐他汀钙(每晚1～2 mg)组和辛伐他汀(每晚10～20 mg)组各40例,分别干服药前,服药后2、4、8周检测总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酸磷酸激酶(CPK)及肝肾功能.结果 匹伐他汀钙组降低TC、LDL-C作用与辛伐他汀组相当,肝、肾功能及CPK无明显变化；辛伐他汀组4例谷丙转氨酶和谷草转氨酶轻度升高.结论 高龄冠心病合并糖屎病和高血压患者口服匹伐他汀钙疗效及安全性较好,对肝功能损害较轻.
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辛伐他汀对中老年患者前列腺特异性抗原的影响
目的 探讨辛伐他汀与前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的关系.方法 对54例辛伐他汀组服用辛伐他汀6个月和74例对照组患者进行服药前后血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、血清游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(f/t-PSA)、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、年龄和体质量指数的观察.结果 服药前两组比较,除总胆固醇外,其他各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).服药后辛伐他汀组和对照组比较,PSA、f/t-PSA、总胆固醇明显下降(P＜0.01).服药前后两组分别比较,辛伐他汀组服药后较服药前PSA、f/t-PSA、总胆固醇和三酰甘油均明显降低(P＜0.05);而对照组各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).服药前后t-PSA、f/t-PSA、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、血肌酐和尿素氮的差值在辛伐他汀组和对照组之间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 口服辛伐他汀可以降低血PSA水平,临床意义有待进一步观察.
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不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症的临床疗效观察
目的 观察不同剂量辛伐他汀对老年高脂血症患者的治疗效果.方法 将76例≥60周岁的老年高脂血症患者随机分成两组,每组38例,所有患者接受常规治疗外,分别服用辛伐他汀10mg/d(对照组)和20mg/d(观察组),均为晚上顿服,服药12周后查血清三酰甘油(TG)、血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化.结果 治疗后两组TC、TG、LDL-C均降低,观察组TC、TG、LDL-C降低幅度大于对照组(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较,差异不显著(P＞0.05).结论 治疗老年高脂血症,20mg/d更适合,有较好疗效和安全性.
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辛伐他汀治疗老年高脂血症患者的疗效观察
目的 观察辛伐他汀治疗老年高脂血症患者的疗效及不良反应.方法 48例老年高脂血症患者口服辛伐他汀10 mg/d,共12周.治疗前后观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、血常规、心电图等变化,以及不良反应.结果 辛伐他汀降低TC、TG 、LDL-C,增加HDL-C的作用显著,与治疗前比较,均P<0.05,总有效率分别为93.02%、63.89%、96.77%、68.97%,6例出现轻微不良反应,患者能够耐受.结论 辛伐他汀治疗老年性高脂血症患者疗效可靠,且不良反应小,适合老年高脂血症患者使用.
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辛伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响
本研究对他汀类药物治疗慢性心力衰竭（CHF）前后血浆炎症因子水平及心功能的变化进行观察，以阐明他汀类药物对慢性心力衰竭的治疗作用及其可能的机制。
1资料与方法
1．1临床资料：收集2010年3月至2012年1月在我院住院且血脂正常［低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）＜2.2 mg／L ）］的慢性心力衰竭患者64例，男性35例，女性29例，年龄（61±9）岁。其中冠心病27例，高血压性心脏病25例，扩张性心肌病12例。按纽约心脏病协会（NYHA ）分级，心功能Ⅲ级52例，Ⅳ级12例。将64例患者分别分为辛伐他汀组32例，男性18例，女性14例，其中冠心病患者16例，高血压心脏病患者11例，扩张性心肌病患者5例。常规治疗组32例，男性17例，女性15例，其中冠心病患者11例，高血压心脏病患者14例，扩张性心肌病患者7例。2组患者性别、年龄及基础性心脏病差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 -
辛伐他汀联合血脂康降脂疗效观察
他汀类药物的降脂治疗,对动脉硬化的防治起到很大作用.降脂药联用,可提高降脂效果,减少药物不良反应.本研究探讨辛伐他汀与血脂康联用降脂效果,现报告如下.
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辛伐他汀对糖尿病肾病相关炎症因子的影响分析
本文主要研究辛伐他汀对糖尿病肾病(DN)相关炎症因子和蛋白尿的影响,进一步明确炎症因子在DlN中的作用.从而进一步揭示DN的发病机制和更好地防治DN.
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瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗2型糖尿病伴高血脂患者的疗效比较
糖尿病(DM)是一种常见和多发的代谢功能紊乱性综合疾病[1],如果糖尿病患者同时伴有高血脂病,其脑卒中及冠心病的发病率远高于其他疾病,给临床治疗带来更大的困难.积极降脂治疗成为一种根本性的治疗方法和手段.虽经临床研究表明现有多种他汀类降脂药物都可,但经治疗后患者达标率仍然较低.本研究采用新他汀类药物瑞舒伐他汀与传统降脂药物辛伐他汀进行临床对照研究,发现瑞舒伐他汀更有助于糖尿病患者血脂尽快达到控制目标值,现将结果报告如下.
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辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白肌钙蛋白I的影响
本文通过观察辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)浓度的影响,进一步探讨其作用机制.
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辛伐他汀对糖尿病肾病相关炎症因子的影响分析
本文主要研究辛伐他汀对糖尿病肾病(DN)相关炎症因子和蛋白尿的影响,进一步明确炎症因子在DlN中的作用.从而进一步揭示DN的发病机制和更好地防治DN.
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降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症随机平行对照研究
[目的]观察降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组68例辛伐他汀,20mg/次,1次/d,睡前口服.治疗组68例降脂方(荷叶、红花各10g,山楂、赤芍、陈皮、泽泻各12g,丹参、何首乌各15g,黄芪25g),1剂/d,水煎200mL,早晚饭后口服;辛伐他汀治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、TG、TC、HDL-C、LDL-C、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效37例,有效25例,无效6例,总有效率91.18％.对照组显效22例,有效26例,无效20例,总有效率70.59％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).血脂指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]降脂方联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚)随机平行对照研究
[目的]观察健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组.对照组40例维拉帕米,100mg/次,3次/d;美托洛尔,100mg/次,2次/d;阿司匹林,100ng/次,3次/d;辛伐他汀,40mg/次,每晚口服;心绞痛发作时,硝酸甘油,0.5mg/次,舌下含服.治疗组40例健脾益心方(黄芪、党参、酸枣仁各30g,白术、茯苓、远志、佛手、延胡索、当归、红花、丹参各15g,甘草6g),水煎300mL,1剂/d,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗12周为1疗程.观测临床表现、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油疗效、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)、不良反应.治疗1疗程(12周),判定疗效.[结果]心绞痛疗效:治疗组显效20例,有效11例,无效9例,总有效率77.50％;对照组显效10例,有效12例,无效18例,总有效率55.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).心电图疗效:治疗组显效15例,有效10例,无效15例,总有效率65.50％;对照组显效7例,有效9例,无效24例,总有效率40.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).硝酸甘油疗效:治疗组显效22例,有效10例,无效8例,总有效率80.00％;对照组显效14例,有效8例,无效18例,总有效率55.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).TC、TG、HDL-C、LDL-C两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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益气活血化痰方联合辛伐他汀片治疗老年颈动脉粥样硬化随机平行对照研究
[目的]观察益气活血化痰方联合辛伐他汀片治疗老年颈动脉粥样硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例辛伐他汀片,20mg/次,1次/d,口服.治疗组30例益气活血化痰方(黄芪、丹参、桑椹各15g,当归、地龙、石菖蒲、泽泻、川芎各9g,茶树根10g);1剂/d,水煎250mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗168d为1疗程.观测临床症状、血脂水平、颈动脉内中膜厚度(IMT)、血浆纤维蛋白原(FIB)含量、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效0例,有效16例,无效14例,总有效率53.33％.对照组显效0例,有效3例,无效27例,总有效率10.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血脂水平两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).颈动脉内中膜厚度(IMT)两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).血浆纤维蛋白原(FIB)含量两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05),治疗组FIB较对照组明显降低.[结论]益气活血化痰方联合辛伐他汀片治疗老年颈动脉粥样硬化效果显著,值得推广.
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清热解毒方治疗冠心病随机平行对照研究
[目的]观察清热解毒方治疗冠心痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按抽签法分为两组.对照组100例辛伐他汀,20mg/次,1次/d,口服.治疗组100例清热解毒方(黄芪20g,松针、葛根、赤芍各10g),3g/次,3次/d,开水冲服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、生化指标、安全性分析、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访28d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈27例,显效70例,无效3例,总有效率97.00％.对照组痊愈13例,显效40例,无效47例,总有效率53.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).生化指标(CRP、TG、TC)两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).安全性分析(血常规、尿常规)两组检测均正常.[结论]清热解毒方制疗冠心病效果显著,值得推广.
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糖脂平汤治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱随机平行对照研究
[目的]观察糖脂平汤治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.糖尿病教育,指导饮食,合理运动锻炼.对照组45例辛伐他汀,10mg/次,睡前口服.治疗组45例糖脂平汤(山楂24g,决明子15g,荷叶6g,虎杖15g,泽泻18g,天花粉5g,三七7g),磨粉,1剂/次,1次/d.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、TG、LDL-C、HDL-C、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效25例,有效17例,无效3例,总有效率93.33％.对照组显效20例,有效12例,无效13例,总有效率71.11％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]糖脂平汤治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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补中益气汤治疗窦性心动过缓随机平行对照研究
[目的]观察补中益气汤治疗窭性心动过缓疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将54例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组27例每天测量一次血压,密切观察脉搏、心率、心律、尿量等,每周2次心电图检查.阿托品,0.6g/次,3次/d;阿司匹林,5mg/次,1次/d;辛伐他汀,20mg/次,1次/d;高血压加苯磺酸氨氯地平,5mg/次,1次/d.治疗组27例补中益气汤(党参炒、白术炒、当归各10g,陈皮6g,黄芪30g,升麻、柴胡各6g;眩晕、心悸、胸闷缓解,无口渴感,加大尾5g,香附制、川芎各10g;服用5剂后症状均改善加红花、桃仁各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效9例,无效2例,总有效率92.59％.对照组显效11例,有效8例,无效8例,总有效率70.37％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]补中益气汤治疗窦性心动过缓疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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熄风化痰通络汤联合西药治疗缺血性中风风痰瘀阻证随机平行对照研究
[目的]观察熄风化痰通络汤联合西药治疗缺血性中风风痰瘀阻证疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按就诊顺序编号法分为两组.对照组50例①常规治疗:血栓通150mg+生理盐水250mL+吡拉西坦氯化钠100mL/次,1次/d,静滴.②基础用药:辛伐他汀,40mg/次,1次/d,口服+拜阿司匹灵,100mg/次,1次/d,口服.治疗组50例熄风化痰通络汤(陈皮、胆星、制半夏各9g,僵蚕、天麻各20g,钩藤后下30g,石菖蒲、怀牛膝各12g,白附子、全蝎各5g,白蒺藜、桃仁各15g,生甘草6g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.常规治疗同对照组.两组均连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、中医症候学评分、生活质量评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈29例,显效17例,有效3例,无效1例,总有效率98.00％.对照组痊愈16例,显效14例,有效8例,无效12例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).中医症候学评分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).生活质量评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]熄风化痰通络汤联合西药治疗缺血性中风风痰瘀阻证效果显著,值得推广.
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松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血随机平行对照研究
[目的]观察松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将600例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.治疗前后均进行血尿常规、肝肾功能以及血糖、血脂和心电图等检查,观察其是否出现血压、心率等异常反应,详细记录.对照组300例,对照组300例辛伐他汀10mg/次,1次/d.治疗组松龄血脉康胶囊,3粒/次,3次/d,饭后口服.西药治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、空腹血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效145例,有效140例,无效15例,总有效率95.00％.对照组显效131例,有效123例,无效46例,总有效率84.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).空腹血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血方面效果显著,值得广泛推广.
