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医学影像科急诊处理的临床分析
目的:总结医学影像科急诊处理的临床方法.方法:60例急诊患者入院后均给予急诊处理,其方法包括心理干预、病情观察、药物观察、注意接诊程序、检查准备、检查操作及诊断报告等等,观察患者是否存在并发症现象,有无死亡.结果:60例医学影像科急诊患者均得到妥善地处理,未有患者出现并发症症状,无死亡现象,影像检查具有图像清晰、报告准确、速度快等多种优点.结论:医学影像科急诊患者入院后,应及时给予急诊处理,实施必要的心理干预,密切观察病情及药物治疗情况,注意接诊程序,做好检查前的准备工作,注意检查操作过程,及时出具诊断报告,有利于患者疾病的治疗,降低并发症的发生率及死亡率.
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82例上消化道大出血临床分析
目的:对上消化道大出血的诊断及手术治疗进行探讨.方法:对我院外科2010年1月-2013年1月所收治的82例上消化道大出血病例的临床资料进行回顾分析.结果:本组患者经过治疗之后,有65例获得治愈,占79.3%;有17例术后死亡,占20.7%.结论:本疾患外科手术治疗的关键在于更好地掌握外科手术治疗的指征和时机.
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幼儿食物中毒急诊处理及护理体会
目的总结幼儿食物中毒急诊处理对策及护理干预措施.方法回顾性分析我院急诊科2014年5月—2017年9月期间收治的46例幼儿食物中毒患儿临床资料,针对患儿中毒后急诊处理措施进行总结,且在急诊处理过程中加强患儿临床护理.结果46例患儿经对症食物中毒急诊处理及护理干预后均康复,其中31例急诊室观察治疗12小时后症状缓解,于24小时后出院;15例患儿急诊处理及护理后转入内科治疗,2—4天后出院.结论幼儿食物中毒后应积极予以催吐、洗胃、导泻、解读等急诊处理,且急诊处理后重点加强患儿临床护理,从而大程度上确保患儿生命,提高临床患儿中毒救治率.
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严重胸外伤186例患者急救分析
目的是总结严重胸外伤休克的急救措施.方法为对我院曾治的186例严重胸外伤进行回顾性分析.本组患者多根多处肋骨骨折123例,有1、2肋骨骨折45例,合并脾破裂等；主要并发症为创伤性失血性休克(HTS)等.对伤者施行保持呼吸道通畅,彻底清除呼吸道血液、分泌物和异物,维持心脏功能,适量给予白蛋白及血浆,早期使用大剂量激素、抗生素等综合救治措施.结果是骨折手术复位59例,本组治愈179例,占96.24％,死亡7例,占3.76％.死亡原因:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)2例,ARDS合并HTS 1例,多器官功能障碍综合征2例,其他2例.结论为抢救严重胸外伤要正确地早诊断、早治疗,积极防治血气胸、ARDS、休克等并发症为重要的环节,采取综合治疗方法才能确保急救的成功.
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消化性溃疡大出血的急诊处理和内科治疗
目的 :研究分析消化性溃疡大出血的急诊处理和内科治疗的效果.方法 :选取本院消化性溃疡大出血患者80例,选取时间为2016年12月到2018年10月,随机分为对照组与观察组,每组各40例,对照组给予常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组基础上给予全方位的治疗,记录并对比两组的临床疗效.结果 :观察组治疗的总有效率为97.50％,要明显高于对照组的82.50％,P<0.05.结论:采取了全方位治疗的消化性溃疡大出血患者,其治疗的总有效率有了明显的提高,并且止血迅速,并发症发少,值得推广.
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急诊多发伤患者致死的危险因素与急救措施分析
目的 分析探讨急诊多发伤患者致死的危险因素及急救措施.方法 回顾性分析2015年7月至2017年5月我院收治的92例严重多发伤患者资料,急救后的死亡患者例数为21例,比较相关危险因素差异.结果 多发伤患者的不同性别病死率差异不显著(P>0.05);而不同年龄阶段、受伤部位、ISS评分、就诊时间、损伤部位数及是否呼吸系统感染患者的死亡率比较均存在显著差异(P<0.05).年龄≥60岁、受伤部位(颅脑)、ISS评分≥16分和受伤至就诊时间≥3 h是导致多发伤患者死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄≥60岁、受伤部位(颅脑)、ISS评分≥16分和受伤至就诊时间≥3 h是导致多发伤患者死亡的独立危险因素,以此为依据制定急救预案可以降低多发伤病患者的死亡率.
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综合护理对小儿高热惊厥急诊处理的惊厥停止时间和退热时间的影响
目的 探讨综合护理对小儿高热惊厥急诊处理的惊厥停止时间和退热时间的影响.方法 将我院收治的86例小儿高热惊厥患儿按入院序号奇偶性分为对照组和观察组,各43例.对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上行综合护理干预.比较两组的护理满意度、惊厥停止时间和退热时间.结果 观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).观察组的惊厥停止时间、退热时间均短于对照组(P<0.05).结论 在小儿高热惊厥急诊处理中,实施综合护理干预效果显著,可明显缩短患儿退热时间、惊厥消失时间,值得临床推广.
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晕厥患者的急诊处理与临床分析
目的:探讨晕厥患者的临床症状、表现及急诊处理对策.方法:收治晕厥患者36例,给予平卧、安静休息+后续治疗,统计患者急诊处理的效果.结果:显效+有效34例,无效2例,总有效率94.44%.结论:晕厥为严重的临床综合征,有效治疗的关键在于消除诱因、避免发作.因晕厥时患者较痛苦,须及时给予有效治疗.
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创伤性失血性休克患者的院前急诊处理
目的：：探讨并分析创伤性失血性休克患者的急诊处理方法。方法：选取我院自2014年3月至2016年3月收治的创伤性失血性休克患者190例，采取随机数字表分为院前急诊组与常规急诊组，观察并记录两组休克患者在术前准备所用时间及休克的缓解时间，并对抢救成功率进行统计。结果：院前急诊组术前准备时间及休克缓解时间均显著低于常规急诊组(P<0.05)，具有统计学意义。院前急诊组的抢救成功率为85.26%，常规急诊组抢救成功率为60.00%，院前急诊组显著高于常规急诊组(P<0.05)，具有统计学意义。结论：对创伤性失血性患者进行院前急诊处理可为患者争取更多的救治时间，减少术前准备用时，并提高患者的抢救成功率，值得在临床推广及应用。
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手外伤急诊处理时控制伤口感染的护理对策
目的 :总结手外伤急诊处理时控制伤口感染的护理对策.方法 :收治手外伤患者40例,随机分成观察组和对照组,各20例.对照组给予一般健康教育和常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理干预.结果 :观察组优良率95.0%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05);观察组感染率0,明显低于对照组的10.0%(P<0.05).结论 :加强心理干预、专业的教育指导、体位护理、饮食护理和功能锻炼是手外伤急诊处理时控制伤口感染的关键措施.
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四肢骨折合并血管神经损伤的急诊处理
目的：分析四肢骨折合并血管神经损伤的急诊处理效果。方法：收治四肢骨折合并神经血管损伤患者52例，根据损伤的特点选择合适的处理方法。结果：52例患者无漏诊、漏治，伤口愈合良好；经过5个月～2年的随访，6例伴有神经损伤，4例肢体功能恢复正常，2例肌萎缩，4例肢体坏死性截肢。结论：四肢骨折合并神经关节损伤患者应及时诊断与正确处理，可提高手术治愈率、减少术后并发症发生。
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床旁超声在外伤性皮下异物急诊处理中的应用探析
目的 探讨床旁超声在外伤性皮下异物急诊处理中的应用效果.方法 选择2015年3月—2017年8月急诊科门诊治疗的外伤性皮下异物患者70例,入院后均先行X线检查发现异物,随机行床旁超声检查定位、引导治疗,之后让患者进行X线检查确认;与X线定位后治疗,再次行X线检查进行对比;比较X线与床旁超声提取异物的困难性、时效性及经济性情况.结果 床旁超声检查治疗容易率97.15％,高于X线的80.00％(x2=5.08,P<0.05),床旁超声定位后治疗二次损伤率为0.00％,小于X线的11.43％,差异有统计学意义(x2=4.24,P<0.05);床旁超声方法检查0～5 min完成率,高于X线(x2=8.29,P<0.05);床旁超声方法检查15～30 min完成率,低于X线(x2=2.12,P<0.05).床旁超声检查价格(92.31±5.77)元,小于X线检查(150±25.51)元(t=11.66,P<0.05).结论 将床旁超声用于外伤性皮下异物急诊处理中能降低异物取出困难性,大大缩短医务工作者时间,提高外伤异物的准确性定位,避免二次手术,避免反复放射性污染,同时经济实惠值得推广应用.
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胸腹部联合外伤急诊处理
目的 探讨胸腹部联合外伤的急诊处理措施与效果.方法 回顾性分析该院2010年1月-2011年12月59例胸腹部联合外伤患者的急诊处理资料.结果 本组病例的急诊处理效果为:抢救成功57例(96.6％),死亡2例(3.4％),死亡原因均为急性呼吸窘迫综合征.结论 胸腹联合伤伤患者具有病情复杂、变化快、致残率与死亡率高等特点,必须采取有效的急诊处理措施,以提高救治的成功率.
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论述胃十二指肠及吻合口溃疡大出血的急诊处理方法
目的 研究胃十二指肠及吻合口溃疡大出血的急诊处理办法.方法 对2008年2月-2012年2月到该院进行治疗的100名胃十二指肠及吻合口溃疡大出血的患者的治疗过程进行调查分析,研究佳的急诊处理办法.结果 100名患者的治愈率为95％,死亡率为2％.结论 要想对胃十二指肠及吻合口溃疡大出血的患者作出有效地急诊处理必须要了解病人的病史,病情状况以及身体特征,并依据病人的各项检查结果来作出合适的急诊策略.
关键词： 胃十二指肠及吻合口溃疡大出血 病情特点 急诊处理 -
前列腺自发性出血诊治及相关因素分析
前列腺自发性出血是膀胱内出血填塞的主要原因之一,在一般情况下需要急诊处理.诊断和治疗具有一定的特点.本报告28例病例,探讨前列腺自发出血的病因,诊治及相关因素.
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门诊量季节变动分析
门诊部是医院的窗口,是接待患者完成一般医疗工作和急诊处理的第一线.我院是一所三级甲等中医院,每日病员流量大,患者就诊病种不同,要求也不同.现对我院2003年～2007年的门诊量的动态情况进行季节变动分析,找出并掌握其变动规律,为医院管理工作提供科学的参考依据.
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2012-2013年北京市大气PM2.5浓度与某三级甲等医院急诊人次相关性研究
目的：分析北京市2012—2013年大气PM2.5浓度与医院急诊总人次的暴露-反应关系，及PM2.5重污染对医院门诊急诊人次的影响。方法收集2012年10月1日至2013年12月31日期间北京市每日空气质量监测数据、气象监测数据，并统计该期间就诊于北京市某三级甲等医院的急诊案例。采用广义相加模型，以每日急诊人次为因变量，通过平滑函数控制长期趋势、节假日效应和星期几效应，拟合PM2.5与每日急诊人次的暴露-反应关系模型，并采用约束性分段线性函数估计相应浓度范围的超额危险度。结果2012年10月1日至2013年12月31日期间大气PM2.5年均浓度为90.9μg/m3；医院急诊科共接诊患者64260例，其中呼吸系统疾病9849例,循环系统疾病11168例。大气PM2.5浓度与PM10、NO2、SO2的浓度呈正相关，r值分别为0.87、0.78和0.62（P值均<0.05）；与相对湿度呈正相关，r值为0.45（P<0.05）；与温度和风速呈负相关，r值分别为－0.17和－0.32（P<0.05）。单污染物模型中，大气PM2.5当日浓度每升高10μg/m3,引起急诊就诊人次的超额危险度为0.25%（95%CI：0.07~0.43）；在双污染物模型PM2.5+SO2和PM2.5+NO2中，大气PM2.5当日浓度每升高10μg/m3,引起急诊就诊人次超额危险度分别为1.07%（95%CI：0.83~1.30）和0.56%（95%CI：0.32~0.80）。5次重污染期大气PM2.5平均浓度为204.16μg/m3，高于对照期大气PM2.5平均浓度（85.24μg/m3）。PM2.5重污染天气时，大气PM2.5浓度升高引起的急诊人次是对照期急诊人次的1.16倍（95%CI：1.09~1.22）。结论大气PM2.5浓度升高会引起医院急诊人次的增加，尤其是在大气PM2.5重污染期，大气PM2.5浓度升高对医院急诊人次的影响更大。
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提高产科低年资医师临床应急处理能力的实践
产科是临床急诊医学中所占比例较高的一门学科,而首次接触重危急诊的医生恰恰是低年资的医务人员.在实际工作中,由于产科急诊发生发展迅速,初次诊治的正确与否与病人的预后息息相关.因此,如何培养第一线值班医师的工作能力,提高其工作效率和诊治水平,显得尤为迫切.为此,我院以产科为切入点,针对一线值班医师低年资的现状,专门制定了低年资医师产房值班的培训计划,开设了产科(新生儿)急诊处理能力培训班,取得了良好的实际效果.
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一起医疗纠纷诉讼案解析
一、案情经过原告张某系1995年8月10日出生,1997年1月1日晚因吐、泻由原告张某父母送至被告医院儿科急诊处理,值班医生临床诊断其为肠炎,予1%庆大霉素糖浆(以下简称庆大)100ml,每日3次,每次3ml.
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儿科急诊观察室功能评价
急诊观察室主要为病情尚未明确,在门诊治疗病情重而住院治疗又不符合的病人而设置.其主要有两方面的功能:一是作为短时住院的观察中心;二是通过对病人的观察,包括急诊处理、辅助检查,起积极的过滤作用.许多急诊观察室住院时间通常为24～48小时.下面就儿科急诊观察室的历史、国内外设置现状及功能进行综述并以评价其在儿科医疗服务体系中的作用.
