首页 > 文献资料
-
机构改革后继续做好民族地区计划生育宣传教育工作的思考
我国是一个各族人民共同缔造的统一的多民族国家,有56个民族,其中少数民族有一亿多人口,民族自治地方占国土面积的64%,这是一个基本国情.计划生育政策实施30多年来,在大力的宣传教育和有力的利益导向政策推动下,民族地区严格执行我国的计划生育政策,对国家和地区的经济社会发展做出了巨大贡献.201 3年,党的十八大对计划生育机构进行了改革,在随后召开的十八届三中全会上更是对现行生育政策进行了近30年来力度大的调整.面对机构改革和生育政策的调整,民族地区计划生育宣传教育工作在适应新形势、落实新任务、满足新要求方面还有一定的差距.
-
中国美国商会《2013食品饮料质量安全》白皮书
2012年,中国在保障食品安全方面取得了很大进步,在建立监管制度、执行新的食品安全标准上做出了前所未有的努力.但与此同时,政策和政策实施之间依然存在很多不一致,给行业造成了不必要的负担;行业造假现象不仅损害了品牌本身的利益,还危害了消费者的权益.虽然中国在食品安全监管领域取得了显著的成绩,但依然还有改进的空间.
-
医院分类管理政策是阻碍医院深化改革的重大障碍
医院改革是医疗卫生事业改革中的重头戏.现在,这一改革似乎进入了一个死胡同.自医院分类管理政策实施以来,不仅政府所期望的公平有序竞争局面没有出现,反而政府医院的改革难以深化,民营医院的崛起阻力重重.医疗行业的垄断面貌依旧,各级医院的服务鲜见改观,老百姓对卫生行政部门和医疗单位仍然是一百个不满意.
-
Reformation改革成功与否的金标准
衡量改革是否成功,是否有效,唯一的金标准就是邓小平同志提出的"看老百姓满意不满意,老百姓高兴不高兴,老百姓拥护不拥护".这条金标准不仅可以用来衡量改革,而且可以用来衡量我们所有的政策制订和政策实施.
-
生产失败之后
在司法实践中,因生育缺陷产生医疗纠纷的违约责任如何确定等问题,一直以来都是热议的焦点。在当前全面两孩政策实施、高龄产妇激增的社会背景下,很有必要以案例探讨的形式对此类问题加以研究,为此,本期“法与卫生”栏目特邀两位卫生法学专家从不同角度撰文。综合相关观点,可以看出,未实现优生优育结果不能认定为构成母婴保健的根本违约,只有医院在提供医疗服务中切实存在过错,且医疗过错与损害后果之间构成因果联系的,才能有所判定。
-
国家基本药物制度实施进展分析
国家基本药物制度是我国医药卫生体制改革中的一项重要内容.本研究主要通过文献查阅、知情人访谈和焦点组讨论等方法,了解并系统总结5个样本省(直辖市)基本药物制度相关政策的制定与落实情况.国家基本药物制度正在各地逐步平稳推进,各地因地制宜地制定了各项配套政策,但实施中也存在多重现实障碍.
-
我国农村订单定向免费医学生培养成效及存在问题
目的:评价农村订单定向免费医学生培养政策实施效果,分析影响其效果的主要因素,探索培养的规律和模式,为农村基层卫生人才建设提供政策建议.方法:通过队列研究方法、采用问卷调查、定量和定性研究相结合的方法,在江西、青海和广西三个省份选取四所承担国家订单定向医学生培养项目的院校,对2015(首届)届和2016届医学毕业生开展现场调研,建立了订单定向医学生队列和非订单定向生队列,对737名医学毕业生进行了基线调查,跟踪随访了580人,开展了63次深入访谈和专题小组讨论.结果:订单定向生中农村生源占比由2015年73.8%降至2016年63.5%,低于非定向生.订单定向生家庭年收入低于非定向生家庭约1万元;选择订单定向政策的主要原因是毕业后有工作、高考分数限制和免学费;各地区政策实施过程中的合同签署和工作安排方面存在很大差异;收入和工作环境是影响毕业生就业意向的主要因素;仅1.6%的定向毕业生有意愿到乡镇卫生院,但实际上履约率达到90%以上,到乡镇卫生院报到率达到80%.结论:订单定向政策可有效解决农村基层人才缺乏问题;需要尽快完善保障订单定向政策顺利实施的相关政策;提高基层岗位收入和改善工作环境能够留住人才.
-
农村订单定向医学生免费培养政策实施现状调查
调查订单定向医学生的招生情况、培养模式和职业生涯规划,分析农村订单定向医学生免费培养政策的实施过程,为农村基层卫生人才建设提供可行性策略和路径。方法:采用问卷调查和定性研究方法,在江西、青海和广西三个省份抽取四所承担国家订单定向医学生培养项目的院校,对2015年应届医学毕业生308人进行问卷调查、深入访谈和专题小组讨论。结果:调查对象中,1~15岁主要生活地在农村的有223人(72.9%),家庭年收入平均为2.82万元;选择订单定向政策的主要原因是毕业后有工作、高考分数限制和免学费;各地区政策实施过程中的合同签署和工作安排方面存在很大差异;收入和工作环境是影响毕业生就业意向的主要因素。结论:订单定向政策能够有效解决农村基层卫生人才缺乏问题;尽快完善保障订单定向政策顺利实施的相关政策;提高基层岗位收入和改善工作环境能够留住人才。
-
美国医改实施:政府间政治与制度设计困境
《可负担的医疗法案》是在美国两党政治对立的情况下颁布和实施的.本文认为,美国联邦和州政府角色权限的分配,加剧了该法案执行过程中的政治冲突.联邦和州层面的政治参与者(特别是州长和州立法机构)就该法案进行制度协调的不同途径,已经阻碍了医疗保险交易所的建立和医疗救助扩展计划.通过比较,本文认为制度设计时尽量减少政治冲突的医疗保险监管机制改革,在执行过程中大幅度减少了政治摩擦.此外,本文强调了多层次制度设计对实施一些重要改革所产生的政治影响.
-
医药费用控制指标体系的确立及应用研究
目前国内对医疗质量的管理和评价的研究较多,一些专家、学者也推出一些新的管理理论和管理方法[1-3],但具体针对医院医药费用的监测和评价研究尚未见报道.政府在过去已实施了诸多医药费用控制政策,如"总量控制、结构调整"、医疗机构分类管理、医药收支两条线管理等,其终目的是为了克服医药购销和医疗服务中的不正之风,有效缓解群众"看病难"、"看病贵"问题,促进医院用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务.但政策实施的具体效果如何,对各医院的医药费用情况如何评价,目前尚缺少科学、适宜、有效的评价指标,从而难以对各项政策的实施效果和医药费用的控制情况进行考核评价.
-
数据包络分析在农村妇幼卫生系统相对效率评价中的应用
广西壮族自治区于1999年开始试点"广西母婴安全工程".2000年开始,该政策以县为单位逐步推广到全区."广西母婴安全工程"通过转变家庭接生员职能、加强县乡两级接产机构产科基础设施建设以及提高孕产保健服务提供与利用水平,来实现降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率的目的.该政策实施的重点是农村地区.在政策实施一段时间后,评估各县的投入-产出效率,比较各类投入/产出的实际值与理想值,将为下一步政策策略的研制及资源投入方向的确定提供依据.
-
“基本医疗保险急诊留观费用按住院报销”政策作用评估
根据京人社医发[2010]255号文件,北京市自2011年1月1日起实施在急诊留观发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,按照住院医疗费用报销政策(以下简称“政策”)报销。此前政策是急诊留观的医保患者只有在收住入院后,入院前7日的医疗费用才可按住院比例进行报销;如患者未住院即使留观超过7日均按门诊报销。按照此前京人社医发[2010]100号文件的规定,不论在职还是退休,参保人员门急诊医疗费用报销比例低于住院费用报销比例,超过门急诊上限(2万元/年)发生的诊疗费用全部自费。政策实施后,不论患者是否住院,只要在急诊办理留观,即按住院标准进行报销,后者显著高于门诊额度。本研究分析政策前后各一年首都医科大学附属北京朝阳医院急诊留观患者的相关资料,评估政策对急诊留观患者人次与医疗费用的影响以及对急诊留观和医保急诊支付的影响。
-
头胎血糖高,二胎会不会妊娠糖尿病——访重庆医科大学附属第一医院产科 蒋利华 教授
“单独两孩”政策实施以来,坐诊重医附一院再生育咨询门诊的产科副教授蒋利华发现,一些想怀二胎的女性都来咨询同一个问题:头胎血糖异常,怀二胎时,有可能是妊娠糖尿病吗?妊娠糖尿病对孕妇胎儿都不利“我怀第一个娃儿时,血糖太高,患了妊娠糖尿病.这次准备怀第二个,会不会又引起这个病哟?”36岁的王女士是一名6岁娃娃的妈妈,想起生儿子时遭的罪,王女士仍记忆犹新.
-
药价放开百日,药店咋招架
早前,国家发改委会同多部门联合发出《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,决定从今年6月1日起取消绝大部分的药品政府定价,药品交易价格将主要由市场竞争形成.该项政策实施至今已过百日,药品价格的波动和市场走势一直颇受各方关注,当然直接的效应便是各常用药品类和各品牌药的价格如牛市的股票般上扬.
-
"药品降价"政策实施过程中的若干问题
药品监督管理是国家利用法律、行政、经济手段对药品质量进行监督、以保障人体用药的安全、有效、经济、合理.有关部门进行监管时,不能单从本部门角度出发,要综合考虑各方面的影响因素,才能保证政策的决策合理及有效实施.本文以药品降价政策实施过程中出现的问题为例对此进行说明.
-
"四管齐下",构建老年医疗服务保障体系——访全国政协委员、中国工程院院士王红阳教授
据记者了解,自1980年中国独生子女政策实施至今,随着第一代独生子女的家长逐渐步入晚年,我国正全面迎来"421家庭"时代,一对夫妻赡养四个老人和抚养一个孩子的家庭格局逐渐成为主流,家庭的养老负担极为沉重,老年人的养老保障受到挑战.
-
基本药物目录中部分药品供应缺失——北京市社区卫生服务中心基本药物供应情况调查
当前,我国医改正在探索中徐步前进,而被称作新医改"先行军"的基本药物目录在医改中占据着重要地位.可以说,基本药物目录政策实施的成功与否在某种程度上决定着医改的成败.基本药物政策要想顺利实施,必须保证兼顾医院、患者和药品生产企业的利益,使三方都能接受.
-
舞钢市农村疾病谱及医疗费用状况的分析
为了掌握舞钢市农村多发病种、高额医疗费用病种的情况,利用农村合作医疗政策实施,农民就医需求充分释放的机会,把农民就医情况进行汇总、统计、分析,找出影响农民生活质量的疾病种类,采取措施进行干预,以达到节余有限卫生资源,提高农民生活水平的目的.
-
在基层控烟卫生执法中应用心理学原理的浅议
2014年3月1日深圳实施了《深圳市控制吸烟条例管理条例》,是深圳历史上严格的、较健全的控烟法规,在基层工作的卫生行政执法者(称执法员)又有了新的任务。尤其在基层工作,工作性质以执行为主,自主性差,即使有不同意见也要按上级安排执行,时间了会导致成就感下降、职业倦怠。近年来,有执法机关和执法员因处理案件不当,而导致案件败诉、赔偿相对人的损失。若卫生执法技能的不熟练等会造成执法时在执法中心理负担,怕做不好案产生的不良情绪影响带来了压力,若不及时疏导执法者的心理压力,会影响到工作的效果。在基层的执法员、公务员直接接触群众,是执行国家政策实施的执行者,代表着政府的形象,执法人员的精神风貌、心理素质,与行政执法是否高效密切相关。因此,结合基层控烟工作的开展,从以下四个方面建议执法员点心理学点原理。
-
“单独两孩”情况基本符合预期
2014年11月18日,在国家卫生计生委例行新闻发布会上,针对媒体关于“单独两孩政策实施后,预期每年增加的新生儿数量和申报家庭数量差距较大”的问题,国家卫生计生委新闻发言人宋树立表示,截至2014年9月底,全国有80多万对单独夫妇申请再生育,总体评判是,政策实施开局良好、运行平稳,基本符合预期。