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内窥镜在慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤手术中应用价值的比较
慢性化脓性中耳炎为耳鼻喉科常见疾病，以耳内流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要特征，随着病程延长，其炎症可达骨质，引发严重并发症，影响患者生活质量［1］。中耳胆脂瘤则多由鼓室、乳突鳞状上皮异常聚集所致，以中耳听力结构受损，邻近颅骨破坏为特征，可诱发致命并发症。对慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤的治疗多提倡采用手术方案，根据患者疾病特点选取合适术式［2］。近年来，随着耳内窥镜在耳科手术中的推广，耳科相关患疾者手术效果得到提升，且术后并发症发生率显著降低［3］。鉴于此，为进一步证实耳内窥镜在耳科手术中的应用作用，我院对收治的78例患者的临床资料展开了回顾性分析，现总结报告如下。
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耳内镜下鼓膜修补术35例疗效观察
鼓膜穿孔是耳鼻咽喉科常见的耳科疾病之一,多因慢性化脓性中耳炎、直接或间接外力创伤所致.临床上多采用保守干燥法、贴补法及手术修补法.自20世纪90年代,有国外学者已开始应用耳内镜技术辅助进行中耳外科手术,并取得了较为满意的疗效[1].近些年来,国内的类似报道亦逐渐增多.我科观察总结了自2010年1月至2012年6月对35例鼓膜穿孔患者,采用在耳内镜下内置法行鼓膜修补术,并随访观察其临床疗效,效果满意.现报告如下.
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耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床探讨
目的:探究耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法:选取我院2017年4月～2018年7月期间收治的慢性化脓性中耳炎患者62例,平均分为对照组和观察组,对其分别使用常规鼓室成形术和耳内镜手术进行治疗,对比两组患者的临床疗效和术后并发症发生率.结果:观察组总有效率(96.77％)大于对照组(74.19％),并发症发生率(9.68％)小于对照组(35.48％),差异有显统计学意义(P＜0.05).结论:耳内镜手术在慢性化脓性中耳炎治疗中效果显著,能够有效提高患者的听力功能,且安全性较高,在临床上值得推广和使用.
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耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的有效性及安全性
目的 探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的有效性和安全性.方法 随机抽取2006年1月至2016年1月本院收治的258例慢性化脓性中耳炎患者,按照治疗措施的不同分为研究组与对照组,每组129例.研究组行耳内镜下鼓室修补术,对照组行常规鼓室成形术,对比两组治疗有效性及安全性.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组干耳时间短于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).结论 慢性化脓性中耳炎采用耳内镜手术治疗效果理想,且安全性高,值得推广应用.
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滴药加压治疗慢性化脓性中耳炎体会
目的:探究滴药加压治疗慢性化脓性中耳炎的效果.方法:对92例(98耳)慢性化脓性中耳炎患者进行分析,随机分为对照组46例50耳(单纯采用滴药治疗)与实验组46例50耳(采用滴药加压治疗),对比两组患者治疗效果.结果:实验组患者治疗总有效率为95.7％,明显优于对照组的78.3％,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:在慢性化脓性中耳炎患者中采用滴药加压治疗,能够显著改善患者症状,治疗效果比较满意,在临床上具有较高的应用价值.
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耳内镜治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效观察
目的 :探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效.方法 :选取2017年8月至2018年5月收治的48例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,各24例.观察组给予耳内镜手术治疗,对照组给予鼓室成形术治疗,比较两组临床疗效.结果 :观察组治疗总有效率为91.67％,对照组为66.67％,观察组听力恢复程度明显优于对照组(P<0.05).结论 :耳内镜手术应用于慢性化脓性中耳炎的治疗中,能显著提高临床疗效.
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耳内镜手术在治疗慢性化脓性中耳炎中的临床价值分析
目的：分析慢性化脓性中耳炎利用耳内镜手术治疗的临床价值。方法将2013年8月至2014年9月于我院进行治疗的18例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分成两组。观察组给予耳内镜手术治疗，对照组给予鼓室成形术治疗，比较两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为88.89%，对照组为66.67%，观察组听力恢复程度明显优于对照组（ P＜0.05）。结论耳内镜手术应用于慢性化脓性中耳炎的治疗中，能显著提高临床疗效。
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慢性化脓性中耳炎的主要病原菌种类及耐药性探讨
目的:探讨慢性化脓性中耳炎的主要病原菌种类及耐药性.方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的慢性化脓性中耳炎患者150例,对其耳分泌物进行细菌培养,然后分离病原菌,对病原菌的抗生素耐药情况进行测定.结果:慢性化脓性中耳炎患者的主要病原菌种类为金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,金黄色萄萄球菌对红霉素、氨苄西林/舒巴坦以及青霉素G等抗菌药物具有较高耐药性,铜绿假单胞菌对替卡西林、氯霉素、氨苄西林等药物具有较高的耐药性.结论:临床中针对慢性化脓性中耳炎患者,应加强相关的疾病健康宣教,患者不能在家中不规范地自行应用抗生素.应根据细菌培养结果来合理选择抗生素治疗.
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耳内镜在乳突根治术中及术后的临床应用
目的:分析耳内镜在乳突根治术中及术后的临床应用.方法:选取我院收治的80例胆脂瘤型中耳炎患者作为研究对象,平均分为对照组与观察组各40例,对照组患者于头灯下行经典的乳突根治术治疗,术后于门诊额镜下复查并清理术腔,观察组患者于耳内镜辅助下行乳突根治术治疗,术后于耳内镜下复查并清理术腔,随访6个月,综合评价两组患者的治疗效果.结果:对照组患者治疗的总有效率为77.5％,观察组患者治疗的总有效率为95.0％,观察组明显高于对照组,对比两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的干耳时间明显短于对照组,观察组患者的听力提高水平明显大于对照组,对比两组差异显著,均有统计学意义(P＜0.05).结论:耳内镜在乳突根治术中术后的临床应用价值较高,可彻底清楚病灶,术后干耳率较高,并发症发生率与复发率均较低,值得临床广泛推广与应用.
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慢性中耳炎伴迷路瘘管35例诊疗经验
迷路瘘管,又称局限性迷路炎或迷路周围炎,是慢性化脓性中耳炎的并发症之一,通常是由胆脂瘤侵犯迷路骨质引起.2005年1月～2009年8月收治慢性中耳炎患者456例,其中并发迷路瘘管35例(35耳),均通过Ⅰ期手术修复取得了良好的疗效,现对其临床诊断特点及术中处理原则进行总结报告如下.
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复方氯霉素滴耳剂治疗慢性化脓性中耳炎的体会
目的:探讨应用复方氯霉素滴耳剂治疗慢性单纯型化脓性中耳炎的意义.方法:对35例慢性单纯性化脓性中耳炎患者经局部滴入复方氯霉素滴耳剂治疗,治愈率＞95%.结论:慢性单纯型化脓性中耳炎应用复方氯霉素滴耳剂治疗,其疗效显著,稳定性和安全性均好.
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临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者中的应用
目的:探讨临床路径在慢性化脓性中耳炎患者中的应用效果.方法:将90例慢性化脓性中耳炎患者随机分为实验组45例和对照组45例,实验组采用制定好的临床路径实施诊疗、护理工作,对照组采用传统方法进行诊疗、护理.比较两组平均住院时间、平均住院费用、对医疗护理工作的满意度和健康教育知识掌握情况.结果:实验组平均住院天数、平均住院费用明显低于对照组(P＜0.01),对医疗护理满意度、健康知识掌握情况明显优于对照组(P＜0.01,0.05).结论:在慢性化脓性中耳炎患者中实施临床路径可减少住院天数,降低住院费用,有利于患者主动参与诊疗和护理,促进了患者术后生活自理能力的恢复,提高了患者满意度.
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临床护理路径在慢性化脓性中耳炎手术患者中的应用
目的:探讨临床护理路径在慢性化脓性中耳炎手术患者中的实施效果.方法:将40例慢性化脓性中耳炎手术患者,按照入院登记奇偶数方式分为对照组、观察组各20例.对照组采用耳鼻喉科常规护理方法护理,观察组按临床护理路径护理.评价两组在住院天数、住院费用、健康知识的掌握、满意度情况.结果:观察组各项指标明显优于对照组(P＜0.01).结论:实施临床护理路径,促进了慢性化脓性中耳炎手术患者的早日康复,提高了护理质量和患者的满意度.降低了患者的住院费用.
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耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣在开放式改良乳突根治术中的应用及效果观察
目的：探讨耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣开放式改良乳突根治术腔填塞术的效果。方法对78例开放式改良乳突根治术患者，应用耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣填充乳突术腔，术后应用抗生素治疗，6~9 d换药一次，等术腔完全上皮化后才停止换药。结果术后肌骨膜皮瓣位置良好,无脱出和坏死,无回缩现象。术后术腔在21~45 d完全上皮化，平均时间为29.5 d。术后100％干耳率，有2例肉芽增生，延长了干耳时间，但在肉芽清除后也得到成功的干耳。78例患者中74例成功实施鼓室成形术，鼓膜移植物全部成活。结论耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣术腔填塞术，能提高开放式改良乳突根治术的手术疗效，缩短干耳时间,提高乳突腔的自洁能力,降低复发率。且方法简单、易行、便于推广。
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刍议激素类药物在耳鼻喉科的用药安全管理
目的 探究激素类药物在耳鼻喉科的用药安全管理.方法 选取该院耳鼻喉科2015年1月—2016年2月使用激素类药物治疗的226例患者作为观察组,按照安全用药管理方法对激素类药物使用进行安全管理,另选取2015年1月前耳鼻喉科使用激素类药物治疗的226例患者作为对照组,比较两组不良反应和临床有效率.结果观察组226例患者中,24例患者出现不良反应,不良反应发生率为10.62%;对照组226例患者中,89例出现不良反应,不良反应发生率为39.38%,观察组与对照组的临床有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 对地塞米松治疗慢性化脓性中耳炎的进行用药安全管理,在不改变药物治疗效果的同时降低不良反应发生率.
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中药内服外用治疗慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎为中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在,以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点.严重的可引起颅内、外并发症而危及生命.近年来,笔者运用中药内服外用治疗化脓性中耳炎55例(60耳),取得较好疗效,现报告如下.
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黄芪建中汤加味治疗慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是五官科常见病多发病之一,临床上主要表现为反复发作的耳腔脓液或分泌物渗出,伴有头晕或头痛,听力下降或消失等.耳科检查:鼓膜大部在紧张部中央性穿孔,但听骨链尚无破坏,或仅有锤骨柄破坏,呈持续性或间断性脓液渗出.听力检查:呈导音性耳聋,听力损伤可达30～70分贝.本病大都病程较长,易反复.我在临床上试用黄芪建中汤加味治疗本病,获得满意效果.现将我近几年所治30例慢性化脓性中耳炎情况总结报告如下.
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中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎60例
目的:对慢性化脓性中耳炎应用参苓白术散治疗效果进行分析研究.方法:选取60例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,对其采用口服参苓白术散加外用氧氟沙星滴耳液治疗,对另60名慢性化脓性中耳炎患者应用氧氟沙星滴耳液,观察两组治疗结果,分析其痊愈率.结果:应用参苓白术散治疗慢性化脓性中耳炎比应用氧氟沙星的治愈率要高,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗慢性化脓性中耳炎时,应用参苓白术散及外用氧氟沙星滴耳液治疗的方法具有显著效果,值得推广应用.
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完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效分析
目的 探讨完壁式乳突根治并鼓室成形术在治疗慢性化脓性中耳炎的疗效.方法 选择2010年1月至2013年6月耳鼻喉科住院手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者100例,根据数字列表法随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗,对照组采用常规手术治疗,比较两种手术方法的治疗有效率、听力改善情况、并发症及平均住院时间.结果 ①观察组治疗有效率为92.0％,对照组为74.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组疗效明显;②两组患者术后听力均有改善,以观察组改善明显,与对照组术后听力比较差异有统计学意义(P＜0.05);③观察组患者平均住院时间低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效显著,听力改善明显,安全性高,平均住院短.
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对慢性化脓性中耳炎术后出院病人实施延续性护理
目的 总结护士对出院病人实施延续性护理的经验体会.方法 对慢性化脓性中耳炎术后出院病人进行电话随访,并进行效果调查.结果 病人出院后非常需要健康指导,病人对电话随访的方式及护士的角色较为满意.结论 对出院病人实施延续性护理很有必要,有助于建立良好的护患关系和促进病人的遵医行为.
