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原发性骨质疏松症的现代诊治
随着近年来人的寿命明显延长,从20世纪80年代起,原发性骨质疏松症已成为国内医学界瞩目的问题.进入中老年后,不论男女,女性更为显著,都可能成为原发性骨质疏松症的患者.病人的骨量随增龄逐渐减少,骨矿成分和骨基质成等比例的减少,骨组织的显微结构受损,骨的脆性增高,发生骨折的危险性增加,患者常有骨痛、驼背.骨折常见类型为Colles骨折、股骨颈或粗隆间骨折、胸腰椎骨折、肋骨骨折等.
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内窥镜在慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤手术中应用价值的比较
慢性化脓性中耳炎为耳鼻喉科常见疾病,以耳内流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要特征,随着病程延长,其炎症可达骨质,引发严重并发症,影响患者生活质量[1]。中耳胆脂瘤则多由鼓室、乳突鳞状上皮异常聚集所致,以中耳听力结构受损,邻近颅骨破坏为特征,可诱发致命并发症。对慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤的治疗多提倡采用手术方案,根据患者疾病特点选取合适术式[2]。近年来,随着耳内窥镜在耳科手术中的推广,耳科相关患疾者手术效果得到提升,且术后并发症发生率显著降低[3]。鉴于此,为进一步证实耳内窥镜在耳科手术中的应用作用,我院对收治的78例患者的临床资料展开了回顾性分析,现总结报告如下。
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骨质疏松症的用药护理
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病.导致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是被大家公认的因素.2010年1月~2011年 9月收治此类患者232例,经过手术及保守治疗后,均取得了显著的疗效.现将一些用药护理与大家分享.
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补肾与骨质疏松症
骨质疏松是骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病.
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膝关节粘连的基础研究及治疗进展
膝关节粘连一般缘于膝关节内部或其周围组织结构受损,表现为膝关节主/被动活动范围受限,影响患者的日常生活活动.它常以膝关节制动、全膝置换、骨折内固定、膝关节内韧带重建等膝关节手术后并发症的形式出现,而由其所致功能障碍则往往重于原有下肢疾患本身.Jane[1]将膝关节粘连定义为伸直受限≥15°且/或屈曲角度<75°:回顾了1000例行全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)的患者,发现平均术后32个月时,膝关节粘连的发生率为1.3%.另有报道前交叉韧带(anterior cruciate ligment,ACL)重建术后膝关节内纤维粘连的发生率为4%-35%,所致膝关节活动范围(rangeof motion,ROM)受限对生活的影响比原有韧带损伤所致关节不稳更为严重[2].鉴于膝关节粘连的高发及对膝关节功能的严重影响,本文就相关基础、临床研究作一综述.
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老年男性骨质疏松及雄激素受体的研究进展
骨质疏松症是一种全身代谢性骨病,其特点是骨量减少和骨组织的微细结构受损,骨的脆性增加,易于发生骨折.男性骨质疏松同样是一个非常重要的公共卫生问题.随着老龄化社会的到来,人均寿命的不断增加,老年男性骨质疏松有逐年上升趋势,老年男性原发性骨质疏松症亦严重威胁老年男性的生存质量.
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糖尿病心脏自主神经病变研究进展
一、糖尿病心脏自主神经病变
新中国2型糖尿病流行病学调查显示,我国20岁以上人群的糖尿病患病率高达9.7%,患者超过9200万人[1]。糖尿病心脏自主神经病变( diabetic cardiac autonomic neuropathy ,DCAN)是早为认知的糖尿病慢性并发症之一,目前认为是由于慢性血糖升高导致的自主神经功能和(或)结构受损引发的征候群,具有起病隐匿、逐渐进展、可于症状出现前发生、甚少自行缓解的临床特征,可引起无痛性心肌缺血、心肌梗死及恶性心律失常甚至心源性猝死[2]。 -
胰高血糖素样肽-1对糖尿病骨代谢影响的研究进展
目前,我国已成为仅次于印度的糖尿病第二大国,且人口老龄化和生活方式的改变使我国糖尿病患病率呈明显上升趋势.糖尿病并发骨质疏松症也逐渐被医学界所重视.糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DOP)是指糖尿病并发骨量减少,骨组织显微结构受损,骨脆性增加,易发骨折的一种全身性代谢性骨病[1].
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内皮细胞凋亡与动脉粥样硬化
血管内皮功能障碍、结构受损及血管平滑肌细胞(VSMC)增生是动脉粥样硬化(AS)等血管疾病发生过程中的关键因素.一些危险因素导致内皮功能障碍和损伤启动的内皮细胞(EC)凋亡可能是AS的始动环节.血管内皮损伤诱发的VSMC增生是AS新内膜斑块形成的中心环节.
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骨质疏松药物治疗新进展
骨质疏松(osteoporosis,OP)是以骨组织含量减少及骨折危险性升高为特征的全身骨量改变的疾病.1990年10月在丹麦首都哥本哈根举行的第三届国际骨质疏松症(OP)大会中给出明确定义:OP是以骨量减少,骨组织显微结构受损以及随之而来的骨折危险性增加的一种疾患[1].因此,该病已越来越多的受到人们的重视.目前,OP的治疗主要包括药物疗法,饮食疗法,物理疗法,运动疗法等.本研究就骨质疏松的药物治疗新进展作一综述.
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糖尿病心脏自主神经病变与室性心律失常
糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropatlhy,DAN)是一组由自主神经功能和(或)结构受损引发的征候群,主要累及心血管、胃肠道和泌尿生殖系统,具有起病隐匿、逐渐进展、可于症状出现前发生、甚少自行缓解的临床特征.
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急性心力衰竭现状和预后评估的临床证据(续)
3 AHF的病因和诱因上述临床证据已经证实,老年人群中冠心病是常见的病因.年轻患者中,扩张性心肌病、瓣膜型心脏病、先天性心脏病及心律失常较为常见.虽然各种心脏病变均可引起AHF,但仍以心肌病变为主,如急性大面积的心肌梗死及并发症、严重的急性心肌炎、心肌病急性失代偿、围产期心肌病等.急性瓣膜及心脏结构受损病变也占有较高的比例,如急性的瓣膜关闭不全、严重的主动脉瓣狭窄、腱索断裂、主动脉夹层分离、心脏填塞等.
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骨质疏松症患者存在问题及护理概况
骨质疏松症(Osteoprosis,OP)是以骨组织显微结构受损,骨矿物质成份和骨基质等比例的不断减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身代谢障碍性疾病[1].随着我国人口的老龄化,它是老年人的一种常见病、多发病.其发病率呈逐年增加和向年轻化发展的趋势.由于本病病程长、见效慢,又因疼痛、躯体和认知功能下降、易发生骨折,患者出现情绪低落、焦虑、抑郁、食欲差、睡眠障碍等,严重地影响和威胁着老人们的身心健康和生活质量.
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神经源性心脏综合征与神经调节偏侧化
脑卒中、癫痫、肿瘤、感染等许多神经疾病均可能引起心脏微观结构受损、心肌酶释放、ECG异常、心律失常甚至猝死,称为“神经源性心脏综合征(neurogenic-heart syndrome)”,与脑和自主神经系统对心血管功能的调节偏侧化(偏侧优势或偏利)关系密切。
1神经源性心脏综合征
1.1临床表现
在大多数神经源性心脏综合征患者,存在明显的神经系统症状和体征,而心脏方面的表现可能是无声无息的,只有通过心电图(ECG)或心肌酶变化才能发现。在一些患者,猝死可能是唯一表现。神经疾病的患者,在入院时表现神经源性心脏综合征的征象,是致死性心脏并发症的高危因素。 -
都市女白领如何远离骨质疏松
骨质疏松是指骨组织显微结构受损、骨矿成分和骨基质等比例不断减少、骨质变薄、骨小梁数量减少、骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍疾病.这种疾病早已经不是老年人的专利了,它一步步向年轻人进攻,逐渐成为办公室女白领的流行病.
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复方鹿茸健骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的Ⅲ期临床观察
骨质疏松症是-种骨量减少和骨组织显微结构受损,继而引起骨骼脆性增加和骨折危险度增高的系统性骨骼疾病,临床上常表现为疼痛,身长缩短、驼背、骨折等.其中以腰背部的疼痛为常见,而骨折是其严重的并发症.骨质疏松症是老年性疾病中的一种多见病、常见病,属中医的"骨痿"、"骨痹"的范畴.复方鹿茸健骨胶囊是长春中医学院附属医院骨科张文泰教授与白求恩医科大学制药厂共同研制开发的中药复方制剂,由鹿茸、制首乌、龟甲、杜仲、紫河车、当归等组成,具有补肾壮骨、活血止痛的功效,主要治疗原发性骨质疏松症(肝肾不足证).
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皮层下脑血管病的言语障碍与CT分析
传统观念认为,失语症是由优势半球皮层语言中枢受损所致,不同语言区损伤可引起不同类型失语症.自CT、MRI等新技术应用以来,业已证明引起皮层下结构受损的脑血管病亦可出现言语障碍即所谓"皮层下失语(subcortical aphasia,SA)",且日益受到重视.现就本科近几年来发现的52例皮层下脑血管病所致言语障碍,结合CT资料及文献复习分析如下.
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冷敷疗法在膝关节功能障碍恢复期的应用护理体会
膝关节粘连的主要原因是膝关节内或其周围组织结构受损,表现为关节主、被动活动范围受限,给患者的日常生活、工作及学习造成严重影响[1].在功能恢复期,不论是仪器,还是人工帮助其恢复功能,都不可避免造成局部皮温高、关节肿胀疼痛、肌肉痉挛,甚至造成骨化性肌炎,给患者造成不可逆的关节损伤.
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一例持续性植物状态患者"五感"康复护理的应用及体会
持续性植物状态(1)eFsistent vegetative state,PVS)是一种特殊的意识障碍,主要表现为对自身和外界的认知功能完全丧失,能睁眼,有睡眠一觉醒周期,下丘脑和脑干功能基本保存,这种状态持续时间超过1个月为PVS[1].导致PVs的原因有脑外伤、急性脑缺氧、脑血管疾病、各种中毒、脑炎等,PVS的特点是认知障碍,大脑皮质或(和)脑干网状结构受损[2].这类患者死亡率高,致残严重,给社会和家庭带来巨大负担.我们采取"五感"护理和"五维"治疗相结合的综合治疗方案,成功促醒1例PVS患者.
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浅谈老年性骨质疏松症的预防及治疗
迈入21世纪,我国人口已达13亿,60岁以上的人群占10%,这标志着我国进入了老龄化社会,随之骨质疏松症的患者也在迅猛增加.以对健康威胁大、资金消耗多的髋部骨折为例,仅1990年,全球就约有170万患者,预计至2050年将超过600万,其中75%发生在发展中国家,而50%在亚洲,我国既是发展中国家,又地处亚洲,人口基数大,老龄人群增加速度快,这就决定了骨质疏松症及由其引起的骨折,在我国构成了一个严重的公众健康问题,被称为无声无息的流行病.本病是以骨质生理老化为基础,其特点为全身骨量随年龄增长而逐渐减少,同时骨结构受损,从而使骨折危险性增加.该症常引起腰背及全身骨骼疼痛,牙齿松脱,驼背,身材变矮.常有原因不明的骨折或因轻微外伤引起骨折,易被人忽视,因此,严重影响老年人的健康及生活质量.我国已将本病与糖尿病和老年性痴呆一起列为三大重点攻关的老年性疾病.