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阿司匹林“立新功”
治疗艾滋病艾滋病被称之为"世纪瘟疫",至今人们尚没有找到特效治疗药物.实验室初步实验结果表明,阿司匹林对艾滋病毒的生长有一定抑制作用.这种作用在血管中是通过阻断肿胀、坏死因子的刺激发生的.大多数研究艾滋病的专家认为,阿司匹林也许能在控制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用.防治老年痴呆症研究发现,大脑内发生的炎症对于老年痴呆症的不断恶化起了推波助澜之作用.那些按时服用阿司匹林类抗炎药物治疗或预防其他疾患如关节炎、心脏病的患者,一般不会患老年痴呆症,原因或许就在于此.医学观察发现,服用阿司匹林的老年人,其认识能力的下降比例比一般人低,所以,阿司匹林不但有益于老年痴呆症病人,而且对为数众多的老年健忘症患者也颇具疗效.
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不同剂量布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
目的 探讨不同剂量布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇,异丙托澳铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 中重度AECOPD患者90例.随机分为3组.对照组给予硫酸沙丁胺醇5 mg与异丙托溴铵500 μg雾化吸入,观察1组联用布地奈德1 mg.观察2组联用布地奈德2 mg,均为1次/8 h,连续治疗观察10 d.3组均根据病情给予吸氧、抗生素、氨茶碱等常规治疗.结果 观察2组症状体征改善有效率(93.3%)高于对照组(68.9%),P<0.01.高于观察1组(80.9%).治疗后第5 d,对照组、观察1组、观察2组第1 S用力呼气容积(FEV1)分别增加10.0%、15.8%、23.7%.治疗10 d后分别增加22.8%、29.4%、32.9%,观察2组增加高于观察1组(P<0.05)和对照组(P<0.01).用力呼气容积(FVC)增加趋势相同.观察2组患者的Sa02在治疗48 h较治疗前有显著增加(P<0.05),而观察1组及对照组72 h后SaO2才有明显增加.直至观察终点,观察2组的SaO2增加较另两组更显著.治疗5 d后观察1组疗效优于对照组(P<0.05).结论 联合雾化吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇与异丙托溴铵可明显改善AECOPD患者肺功能,提高患者生活质量,布地奈德2 mg组较布地奈德1 mg组症状及肺功能改善更快更好.
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缬沙坦与苯那普利联合治疗高血压病的疗效观察
目的观察缬沙坦与苯那普利联合治疗重度高血压病的降压效果及耐受性.方法选择重度高血压患者(坐位舒张压≥110mmHg).所有入选病例停药1周并给予安慰剂服用1周后,仍符合入选条件者服用缬沙坦80mg/d;于4周末坐位舒张压≥90mmHg者加用苯那普利10mg/d,继续用药4周.在治疗前及治疗中监测血压、心率,每周一次并记录出现的不良反应.结果共入选病例82例,完成8周观察者78例.4周末SBP/DBP下降19.2±8.1/13.5±6.3mmHg,总有效率20.5%;8周末联合用药组SBP/DBP下降35.2±12.1/24.5±11.1mmHg,总有效率82.3%.终单用缬沙坦组16例,联合用药组62例.缬沙坦组治疗前后心率无明显变化,联合用药组治疗后心率较治疗前略有增加.结论缬沙坦与苯那普利联合治疗重度高血压疗效确切.
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罗格列酮减少2型糖尿病患者尿白蛋白排泄的临床疗效观察
目的 观察罗格列酮对新诊断2型糖尿病患者尿白蛋白排泄的影响.方法 新诊断2型糖尿病患者78例,随机分成罗格列酮治疗组(DM+RSG组,n=40例)和格列吡嗪治疗组(DM+GLP组,n=38例),观察时间为6个月.所有患者在开始治疗前和治疗3个月及结束时检查空腹血糖(FPG)、早餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿白蛋白排泄率(UAE),尿白蛋白排泄率用随机晨尿的尿白蛋白/尿肌酐(ACR)比值表示;比较24h平均收缩压(MASBP)和24h平均舒张压(MADBP).结果 治疗6个月后DM+RSG组和DM+GLP组FPG、PPG、HbA1c较治疗前明显下降(P＜0.01),DM+RSG组ACR由治疗前21.8±6.3mg/mmol降至14.6±4.8mg/mmol(P＜0.01),DM+RSG组治疗前后MASBP和MADBP降低值同DM+GLP组治疗前后MASBP和MADBP降低值,经统计学分析均有明显的差异(P＜0.05),经直线相关分析尿白蛋白排泄率同MASBP和MADBP呈直线正相关关系(r=0.521和0.489,P＜0.05).结论 本组研究发现罗格列酮具有减少尿白蛋白排泄的作用,提示罗格列酮具有预防和治疗2型糖尿病患者肾脏病变和心血管并发症的作用.
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西拉普利与吲达帕胺或氢氯噻嗪合用的降压疗效观察
目的研究和评价西拉普利与小剂量吲达帕胺或氢氯噻嗪合用降压疗效及对代谢的影响.方法选择45例轻、中度原发性高血压患者,随机分成3组,每组各15例.西拉普利组:单用西拉普利2.5～5mg,1/d;西拉普利与吲达帕胺合用组:西拉普利2.5mg,1/d,加吲达帕胺2.5mg,1/d;西拉普利与氢氯噻嗪合用组:西拉普利2.5mg,1/d,加氢氯噻嗪12.5mg,2/d,3组疗程均为8周.观察3组治疗前后的随测血压(CBP)和生化指标.结果西拉普利与利尿剂合用后的两组总有效率及降压程度均明显优于西拉普利单用组,且治疗前后各项生化指标无明显改变.结论西拉普利与吲达帕胺或氢氯噻嗪联合应用治疗高血压较单用西拉普利更有效,而且对代谢无影响,具有良好效果.
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经皮中药离子导入佐治非IgA系膜增生性肾小球肾炎疗效观察
目的 观察经皮中药离子导入配合常规药物疗法治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将147例非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者随机分为治疗组(50例)和对照组A组(48例)、对照组B组(49例).对照组A组采用常规药物疗法治疗,对照组B组在常规药物治疗的基础上采用经皮生理盐水离子导入治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上采用经皮中药离子导入治疗,疗程30 d,对比观察3组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)的变化和临床症状改善情况.结果 治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血β2-MG、尿β2-MG均有显著下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组临床症状明显改善.结论 经皮中药离子导入配合药物治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎,能明显减少蛋白尿,延缓非IgA系膜增生性肾小球肾炎的进展,改善患者临床症状,且无明显副作用.
关键词： 中药离子导入 非IgA系膜增生性肾小球肾炎 药物疗法 -
氯吡格雷治疗高龄冠心病患者的安全性
目的 观察氯吡格雷治疗高龄老年冠心病患者的安全性.方法 将入选口服氯吡格雷的患者按年龄分为3组:高龄老年组70例.年龄≥80岁,平均84.50±8.16岁;老年组60例,年龄60～79岁,平均76.50±7.16岁;对照组82例,年龄≤59岁,平均56.50±3.16岁.分别口服氯吡格雷75 mg/d后6个月、12个月检测肝功、肾功、血小板计数、白细胞计数和中性粒细胞计数及血脂的变化,并观察各组发生胃肠道出血及其他不良反应,比较高龄老年组、老年组和对照组患者口服氯吡格雷的安全性.结果 治疗前后3组患者肝功、肾功、血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞计数结果差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者均同时服用他汀类调脂药,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇治疗后6个月、12个月低于治疗前(P＜0.05),而治疗后6个月与治疗后12个月结果变化无统计学意义(P＞0.05).3组消化道出血的发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄老年冠心病患者口服氯吡格雷安全性较好.
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不同剂量奥曲肽治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的对比研究
奥曲肽(善宁)对肝硬化引起的食管胃静脉曲张破裂出血的疗效已经得到公认,但是由于该药较昂贵,限制了其在临床的推广应用.为此我们设计了小剂量方案,并与常规剂量比较,以期在保证疗效的前提下,降低医疗费用,扩大在临床上的普及推广.
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缓释维拉帕米对老年高血压患者生活质量的影响
随着疾病模式向生物-心理-社会医学模式转变,以生活质量作为评估指标也日显重要.本文旨在评价钙拮抗剂缓释维拉帕米对老年高血压患者生活质量的影响.
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硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效观察
自2002年1月～2006年1月我们采用硝苯地平缓释片(商品名利焕,南京白敬宇制药有限责任公司生产)治疗原发性高血压138例,疗效明显,现报道如下.
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咳嗽及用药分析
咳嗽是人体的一种保护性反射动作,通过咳嗽排出分泌物或异物,保持呼吸道清洁和通畅.咳嗽多见于冬、春季,亦可见于健康人,但是频繁、剧烈的咳嗽,会影响工作和睡眠.
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小剂量美托洛尔与硝苯吡啶治疗老年收缩期高血压28例疗效观察
我们从1999年12月～2003年10月,用小剂量美托洛尔与硝苯吡啶治疗老年收缩期高血压28例,疗效较好,现报道如下.1 对象与方法1.1 对象全部病例均为我所离休干部或其配偶,参照中国高血压联盟1999年发布的<中国高血压防治指南>诊断标准诊断为单纯收缩期高血压,共28例,男19例,女9例,平均年龄75.5±4.2岁.病程5～32年,合并冠心病20例,糖尿病3例,慢性肾功能不全2例,排除继发性高血压.按NYHA的心功能分级法,心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级13例.经硝苯地平片10mg,3/d或卡托普利25mg,3/d或北京降压0号1片,1/d等药物治疗,降压效果差.
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尿毒症晚期患者服用消渴丸致低血糖昏迷1例
1 临床资料患者,男,46岁,于20年前确诊为精神分裂症.予以中西药物和重金属制剂治疗,逐渐出现肾功能异常及恶化.2005年2月在他院检查发现双肾萎缩、慢性肾功能衰竭(尿毒症期),当时测BUN 35.7mmol/L,Cr 714.0μmol/L.于2005年4月7日因精神异常20年,伴慢性肾功能衰竭2月余入住我院.查体:血压130/70mmHg,慢性病容,全身皮肤可见色素沉着,重度贫血貌,心肺检查未见异常,腹部检查莫氏征弱阳性,双肾区无隆起,左肾叩击痛阳性.
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抗氧化制剂普罗布考的临床研究现状
普罗布考(probucol),又名丙丁酚,化学名:4,4′-[(1-甲基亚乙基)双(硫)]双[2,6-双(1,1-二甲基乙基)苯酚],于1977年首先在美国上市,初以降脂药应用于临床,主要降低血清胆固醇.近几年发现其有抗氧化及抗动脉粥样硬化作用,能够从多个途径降低氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,预防或延缓动脉粥样硬化的发生和发展,减少心肌梗死及脑卒中的发病率,同时还可预防PTCA术后的再狭窄.本文对其研究现状作一综述.
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高血压(三)
20 降压药的分类及概况20.1 常用的钙拮抗剂(CCB)有哪些?如何应用?有哪些不良反应?钙拮抗剂是通过于干扰钙离子内流,降低细胞内钙离子水平,从而改变心肌收缩性和血管的张力,引起全身血管张力降低,血管扩张,降低血压.
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2005年欧洲心脏病学会成人慢性心力衰竭的诊断与治疗指南简介
2005年5月,欧洲心脏病学会(ESC)再次修订发布了成人慢性心力衰竭(心衰)的诊断与治疗指南.该指南主要基于1995年、1997年公布的诊断治疗指南及2001年修订版,进一步规范了指南,提高了指南的权威性和对临床实践的指导性.现将主要内容简介如下.
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高血压药物疗法的现代观点
近二十年来,随着医学科学的迅猛发展,高血压的降压药物疗法也取得了重要进展,主要表现在:1.研制出许多疗效好副作用小的新降压药,大大扩展了临床上可供选择的降压药的种类.
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鼻内镜下鼻中隔矫正术及微波治疗变应性鼻炎76例
变应性鼻炎是常见的耳鼻喉科疾病,也是常见的呼吸道变应性疾病,近年来发病率逐年上升.目前治疗变应性鼻炎的方法有回避变应原、脱敏疗法、药物疗法、手术疗法.为探讨更有效的治疗方法,我院自2003-2006年对76例伴有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者,采用鼻中隔矫正术治疗,并对敏感区域微波治疗,取得一定疗效,现报告如下.
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藻酸双酯钠治疗高粘血症54例疗效分析
用藻酸双双酯钠(PSS)治疗高粘血症54倒,比较治疗前后血流变指标.该药有较好的降血液粘稠度作用.无明显副作用.
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环丙沙星治疗急性期盆腔炎疗效分析
本文采用环丙沙星250-500mgP.O Bid治疗急性期盆腔炎45例,治愈率75.56%.另48例采用联合抗菌素治疗作对照组,治愈率83.33%,两组比较P＞0.05,提示两种方法疗效无明显差别,两组均未见明显不良反应.
