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益神启窍方合并综合疗法对持续性植物状态患者PVS疗效评分的影响
植物状态(VS)是一种特殊的意识障碍,持续性植物状态(PVS)是指VS持续1个月以上.其特征是患者睁眼若视,貌似清醒,但无任何意识活动,对自身及周围环境缺乏认知,有不规则的睡眠-醒觉周期.我们从2005年8月~2006年12月在常规综合疗法的基础上,加用中药进行对照干预,治疗PVS患者19例,取得较好疗效,现将结果报告如下.
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益神启窍方及综合疗法对持续性植物状态患者脑脊液氨基酸含量的影响
"植物状态(VS)是一种特殊的意识障碍,持续性植物状态(PVS)是指VS持续1个月以上.其特征是患者睁眼若视,貌似清醒,但无任何意识活动,对自身及周围环境缺乏认知,有不规则的睡眠一醒觉周期.随着急诊水平的提高,急重症死亡率明显降低,而出现大量PVS患者.笔者从2005年8月至2006年12月采用自拟中药益神启窍方,在常规综合疗法的基础上,并以此为对照干预,观察中药益神启窍方对PVS患者血清氨基酸含量的影响.
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促醒训练结合高压氧治疗对持续性植物状态患者意识恢复的效果
持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)是一种特殊的意识障碍,通常由昏迷过度而来,其主要特征为所有认知功能丧失,能睁眼,有睡眠一醒觉周期,下丘脑和脑干功能基本保存.以往认为PVS效疗不佳,治疗态度消极,多数患者不能苏醒.为提高疗效,探讨早日觉醒的方法,本研究对34例PVS患者存药物治疗的基础上给予促醒训练和高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗,取得较好效果.
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持续性植物状态患者的临床康复
持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)是一种特殊类型意识障碍,其特点是睁眼,貌似清醒,但无意识活动,有睡眠-觉醒周期,上述现象持续时间超过1个月者[1].该综合征目前尚无有效治疗方法,预后差,因而治疗态度不积极,大多数患者不能恢复,为提高疗效、改善预后,我院自1991年以来采用综合康复治疗方法治疗PVS 112例,取得初步成效.结合临床特点,就治疗及预后情况分析如下.
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PICC与锁骨下静脉置管在持续性植物状态患者中的应用比较
植物状态(Vegetative State,VS)[1]的患者已失去正常人的某些生理功能而仅仅保留一些植物所具有的功能,如呼吸、新陈代谢等生长和发育功能,但没有意识,不能与外界进行感情沟通,没有指令性动作,这种状态持续达1个月及以上称之为持续性植物状态.由于持续性植物状态患者病程长,多有营养不良,治疗时间长,输液时间也长的特点,因此建立能够长期输液的通道,对持续性植物状态患者的治疗和护理具有重要意义.
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高压氧舱内呼吸机的应用进展
高压氧医学是一门年轻的学科,我国从20世纪六七十年代才开始起步.近年来随着高压氧舱数量和高压氧专科工作人员数量的增长,高压氧所治疗的疾病已涉及临床各个学科.其中高压氧与机械通气的合二为一,既扩大了高压氧治疗的适应证,又充分发挥了机械通气的优势.目前,国内氧舱多为空气加压,戴面罩吸纯氧,所以,气管切开或气管插管的患者便失去了早期治疗的机会.有文献报道[1]:由各种原因导致的持续性植物状态患者中,较早开始高压氧治疗的,促醒率明显高于对照组.高压氧舱内呼吸机的应用使得既需要高压氧治疗,又需要机械通气治疗或无法常规戴面罩吸氧的患者得到了及时救治,提高了急危重症患者的存活率和治愈率.
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持续性植物状态患者体感脑磁图表现(附2例报导)
持续性植物状态(Persistent Vegetative State PVS)指植物状态持续一个月以上者,可由多种原因引起,如脑卒中、脑外伤、CO中毒、电击伤等.据西方一些国家统计,其发病率为O.01-0.03%0,推测我国可能有15万植物状态病人.其高额的医疗费用给家庭和社会造成沉重负担,因此近年来引起了医学界和社会的广泛关注.对PVS病人的客观诊断依据,特别是判定预后的指标是当今研究的热点和难点.
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一例持续性植物状态患者"五感"康复护理的应用及体会
持续性植物状态(1)eFsistent vegetative state,PVS)是一种特殊的意识障碍,主要表现为对自身和外界的认知功能完全丧失,能睁眼,有睡眠一觉醒周期,下丘脑和脑干功能基本保存,这种状态持续时间超过1个月为PVS[1].导致PVs的原因有脑外伤、急性脑缺氧、脑血管疾病、各种中毒、脑炎等,PVS的特点是认知障碍,大脑皮质或(和)脑干网状结构受损[2].这类患者死亡率高,致残严重,给社会和家庭带来巨大负担.我们采取"五感"护理和"五维"治疗相结合的综合治疗方案,成功促醒1例PVS患者.
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持续性植物状态患者的心理康复护理
持续性植物状态(Persistent Vegetative State,PVS)是一种特殊类型的意识障碍,其特点是睁眼,貌似清醒,但无意识活动,有睡眠一觉醒周期,上述现象持续超过1个月者[1].该综合症目前尚无特效治疗方法,预后差,长期昏迷给社会和家庭带来了巨大的经济负担.为提高疗效,改善预后,我院自1997年1月至2002年1月,总结(PVS)40例病例,对其中20例(PVS)病人进行观察,在常规治疗基础上辅以心理护理,取得初步成效.现总结如下:
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持续性植物状态患者的康复护理
持续性植物状态(persistant vegetative state,PVS )是一种特殊类型的意识障碍,又称为植物性昏迷、植物人.PVS患者的大量出现,不仅带来了一系列医学和社会学问题,对临床护理工作也带来了许多新的问题.我科自2001年以来共收治PVS患者15例,康复护理体会报告如下.
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持续植物状态伴周期性顽固性呃逆1例报告
随着社会急救、诊疗技术和重症监护技术的发展,脑部损害患者的病死率逐渐降低,但也带来了一个新的医学和社会问题,即患者出现持续性植物状态(PVS) [1].持续性植物状态患者由于长期卧床,预后不确定,基础状态与免疫力下降,生活完全不能自理,常常出现多种并发症,并且患者不能给医护人员提供任何主诉,一切的生活、治疗、护理与康复等均需要护理人员提供.护理观察起着举足轻重的作用.我科收住已住院三年持续植物状态伴周期性顽固性呃逆患者1例,现报告如下.
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1例持续性植物状态患者四年的护理
持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)意指人严重脑损伤经过一段时间后仍缺乏意识活动,丧失语言,而仅保留无意识的姿态调整和运动功能的状态.近年来随着医学诊疗水平的发展,使各种疾病抢救成功率提高,患者得以长期生存,其中一部分患者进入PVS,这给护理工作带来很大难度.我院于2002年5月收治了1例脑干出血后呈PVS患者,在长达四年的护理过程中,我们充分认识到护理的重要性,现将护理介绍如下:
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持续性植物状态患者的康复护理
持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)是由于大脑半球的严重损伤,导致皮层功能丧失而脑功能相对完好,处于皮层下生存的一种临床综合征.是一种特殊类型的意识障碍,又称为植物性昏迷、植物人.在其治疗过程中,以促醒、认知功能改善为其目标.迄今,PVS尚无肯定的疗效[1].PVS患者的大量出现,不仅带来了一系列医学和社会学问题,对临床护理工作也带来了许多新的问题.我科自1994年以来共收治PVS患者12例,康复护理体会报告如下.
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多巴胺含量在持续性植物状态患者脑脊液及血液中变化的临床研究
临床资料及结果 男20例,女10例,年龄为16~68岁,平均为41岁,持续昏迷时间都在3个月以上。病因:颅脑外伤15例,颅内肿瘤术后8例,高血压性脑出血5例(其中3例钻孔引流术后),脑梗死2例。无明显心、肺、肾脏等脏器功能损害,近期未用多巴胺等血管活性物质,无褥疮等并发症。临床表现:符合植物状态表现。 病例组:常规无菌腰穿抽取脑脊液。正常对照组:健康自愿者,方法同病例组。用高效液相色谱电化学法测定。患者的脑脊液中多巴胺的含量为96.43±23.22;其对照组为155.28±27.32,相差显著(P<0.01)。
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高压氧治疗脑外伤后植物状态56例
我院1998年2月至2004年2月收治脑外伤后持续性植物状态患者56例,均进行了以高压氧为主的综合治疗,大部分取得显著疗效.现报道如下.
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102例住院持续性植物状态患者的流行病学调查
持续性植物状态(PVS)又称植物生存,是指患者在病情恢复过程中从昏迷进入觉醒而无认知的状态,即意识水平与意识内容相分离状态.PVS常见的病因为脑外伤、脑血管病等,因其治疗难度大,医疗耗费高,故患者预后差.我们采用临床流行病学方法,调查了南京紫金医院102例住院PVS患者的临床资料.现对其流行病学特点分析如下.
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正中神经电刺激对持续性植物状态患者促醒作用的研究
持续性植物状态(persistent vegetative statc,PVS)是一种特殊的意识障碍,由Jennett等[1]于1972年首次提出.中华医学会急诊医学会意识障碍专业组将PVS定义为"一种特殊的意识障碍,主要表现为对自身和外界的认知功能完全丧失,能睁眼,有睡眠一觉醒周期,下丘脑和脑干功能基本保存".
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持续性植物状态患者的康复治疗
植物状态是一种临床特殊的意识障碍,主要表现为对自身和外界的认知功能完全丧失,能睁眼,有睡眠-觉醒周期,下丘脑和脑干功能基本保存,这种状态维持时间超过1个月为持续性植物状态[1](persistent vegetative state, PVS).我科自1998年以来收治了12例不同原因所致的PVS患者,经综合康复治疗,取得较满意的效果,现将治疗经验总结如下.
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创伤性脑损伤持续性植物状态患者的促醒康复
创伤性颅脑损伤(TBI),仍是影响健康的主要问题.伤后长期昏迷的患者造成了严重的社会资源浪费,同时给家人带来了严重的精神和经济压力.我国因各种交通事故、坠落伤及其他意外事故引起的脑外伤后昏迷患者每年约有200万,其中持续性植物生存状态患者每年约有20万,且有增高趋势.
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持续性植物状态患者98例高压氧舱内的护理
高压氧治疗持续植物状态的昏迷患者往往合并有肺部感染、褥疮、痉挛性抽搐等各种并发症,身上常插有多种导管,故在高压舱内护理上有一定难度及特殊性.现将护理体会介绍如下.