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关节镜辅助治疗对创伤性髌骨脱位患者膝关节功能影响的分析
目的 探讨关节镜辅助治疗对创伤性髌骨脱位患者膝关节功能的影响.方法 回顾性分析2012年9月～ 2014年12月本院确诊治疗的100例创伤性髌骨脱位患者的临床资料.依据治疗方法分为手术组和保守组,每组50例,保守组患者给予保守治疗;手术组患者给予关节镜辅助下手术治疗.采用Lysholm膝关节评分量表(Lysholm)评估膝关节功能,随访1年,统计分析所有患者治疗前,治疗后4、8和12个月的膝关节功能情况.结果 手术组患者治疗优良率明显高于保守组;治疗后膝关节正常活动、负重深蹲、跑步锻炼时间明显短于保守组;治疗后4、8和12个月的Lysholm评分明显高于保守组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜辅助治疗可有效提高创伤性髌骨脱位患者的疗效,改善患者膝关节功能,加快患者膝关节正常活动能力的恢复,值得临床作进一步推广.
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改良股四头肌成形术与关节镜联合小切口治疗创伤性膝关节僵直的临床比较
创伤性膝关节僵直为膝关节及其邻近骨折的常见并发症,可严重影响患者膝关节功能,给患者工作、生活带来不便.大多需要手术治疗.我院自2002 -2010年,采用改良股四头肌成形术治疗17例(A组),采用关节镜联合小切口治疗11例(B组),对比分析如下.
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人工膝关节置换术后股后皮神经疼痛6例临床诊治探讨
人工膝关节置换术(TKA)作为治疗膝关节严重疾患、缓解膝关节疼痛、重建膝关节功能的主要手段,其远期疗效优良[1].但笔者在临床实践中发现人工膝关节置换术后存在股后皮神经疼痛的并发症,且不易诊治.笔者于2008年8月至2011年10月对6例TKA后并发症患者进行诊治,疗效满意,现报告如下.
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人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的体会
目的 探讨人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 选取2012年3月至2015年3月的120例膝关节骨性关节炎患者,观察并记录所有患者术前、术后的VAS评分和HSS评分,评价人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效.结果 术后6个月经X线片检查结果显示,所有患者假体位置良好,无松动或脱位.术前所有患者VAS平均得分为(8.25±0.71)分,术后6个月VAS平均得分为(2.53±0.63)分,术后6个月VAS评分明显低于术前(P＜0.05).术前HSS评分为(39.26±9.64)分,术后6个月HSS评分为(92.48± 13.68)分,术后6个月的HSS评分明显高于术前(P＜0.05).术后6个月,患者SF-36量表各项评分均明显增加(P＜0.05).随访期间,所有患者均无血管损伤、腓总神经损伤、下肢深静脉血栓、感染等并发症发生.结论 采用人工全膝关节置换术可以明显改善患者膝关节功能,可减轻炎症带来的疼痛感,提高患者生活质量,具有较好的临床应用价值.
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复杂胫骨平台骨折采取双切口双钢板内固定治疗的临床效果
目的 探讨复杂胫骨平台骨折患者采取双切口双钢板内固定治疗的临床效果.方法 将我院收治的64例复杂胫骨平台骨折患者随机分为锁定组(n=32,锁定钢板内固定)和干预组(n=32,双切口双钢板内固定).比较两组患者的临床效果.结果 与锁定组比较,干预组骨折愈合时间及完全负重时间更长,并发症总发生率更低(P<0.05).两组的手术时间、术中出血量、住院时间及膝关节功能恢复优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复杂胫骨平台骨折患者采取双切口双钢板内固定治疗临床效果与锁定钢板内固定相似,骨折恢复较慢,但并发症更少.
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关节镜手术治疗急性膝关节损伤效果分析
目的 探讨关节镜手术治疗急性膝关节损伤的效果.方法 选取我院2016年3月至2017年3月收治的80例急性膝关节损伤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组患者行常规手术治疗,观察组患者行关节镜手术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率(100.00％)明显高于对照组(87.50％),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的膝关节功能评分均明显升高,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗急性膝关节损伤患者时,常规手术和关节镜手术都是可行的,但是与常规手术相比,行关节镜手术治疗的患者的治疗总有效率、膝关节功能恢复更佳,值得在临床上大力推广.
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关节镜下清理术+钻孔减压术治疗膝关节骨性关节炎及对疼痛评分和膝关节功能的影响
目的 探讨膝关节骨性关节炎实施关节镜下清理术+钻孔减压术治疗的效果.方法 选择本科室收治的80例膝关节骨性关节炎患者,实施随机数表分组:常规组(n=40)、联合组(n=40).常规组行关节镜下清理术,联合组行关节镜下清理术联合钻孔减压术治疗.对比两组不同术式的疗效.结果 联合组术后并发症发生率与常规组无明显差异(P>0.05).联合组患者术后1年休息、活动时VAS评分较常规组明显降低(P<0.05).联合组患者术后1年HSS评分较常规组明显升高(P<0.05).结论 膝关节骨性关节炎实施关节镜下清理术+钻孔减压术治疗可改善患者术后疼痛及膝关节功能.
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外侧锁定钢板与内侧支持钢板联合治疗胫骨平台骨折对患者膝关节功能恢复的影响
目的 探讨外侧锁定钢板联合内侧支持钢板治疗胫骨平台骨折对患者膝关节功能恢复的影响.方法 选取2016年1月至2018年5月本院收治的77例胫骨平台骨折患者作为研究对象,按双盲法将其分为联合组(n=40)与对照组(n=37),联合组患者给予外侧锁定钢板联合内侧支持钢板治疗,对照组患者给予内外侧双支持钢板固定治疗.经不同手术方式治疗后,对比两组患者膝关节功能恢复、术后康复及术后并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者的疼痛、肌力、关节活动度、关节稳定性、屈曲畸形及膝关节功能等HSS各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的HSS各项评分及总评分均显著升高,且联合组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的骨折愈合时间、负重时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者的对线丢失、复位丢失、膝关节不稳及深部感染等并发症的总发生率为10.00％,略低于对照组的13.51％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在临床胫骨平台骨折治疗中,外侧支持钢板联合内侧支持钢板治疗与内外侧双支持钢板固定治疗两种术式的术后并发症总发生率均较低.但因本研究中临床观察时间较短,两种术式在患者骨折愈合、负重及住院时间方面比较尚无明显差异,但外侧支持钢板联合内侧支持钢板治疗在促进患者膝关节功能恢复方面更具优势,值得临床推广与应用.
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膝关节腔药物+臭氧注射治疗退行性膝关节炎的效果
目的 观察退行性膝关节炎应用膝关节腔药物+臭氧注射治疗的临床治疗效果.方法 将本院收治的退行性膝关节炎患者120例根据随机信封法将其分为对照组(n=60)与观察组(n=60).给予对照组患者常规玻璃酸钠注射治疗,给予观察组患者玻璃酸钠+臭氧注射治疗.分析比较两组患者的治疗优良率、膝关节功能、疼痛程度及并发症发生情况.结果 观察组的治疗优良率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者的步行评分、活动评分均高于对照组,且压痛点疼痛、运动性疼痛评分均低于对照组(P<0.05).结论 在退行性膝关节炎患者临床治疗中,应用膝关节腔药物+臭氧注射的治疗效果显著,临床应用价值较高,值得推广.
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膝关节镜引导小切口术对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响
目的 探讨膝关节镜引导小切口术对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响.方法 选择我院2015年2月至2016年3月收治的72例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各36例.对照组实施传统内固定术治疗,观察组实施膝关节镜引导小切口内固定术治疗.比较两组患者术后恢复情况、并发症发生情况、膝关节功能及膝关节活动度.结果 观察组术后引流量少于对照组,术后首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).随着术后时间的延长,两组膝关节Lysholm评分均逐渐升高,且观察组术后6、12个月评分均高于对照组(P<0.05).观察组术后3、6、12个月的伸膝大角度、屈膝大角度均明显大于对照组(P<0.05).结论 膝关节镜引导小切口内固定术治疗胫骨平台骨折效果显著,可减少并发症的发生,改善患者膝关节功能,促进患者术后早日恢复,值得推广.
关键词： 胫骨平台骨折 膝关节镜引导小切口术 膝关节功能 膝关节活动度 -
顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的效果
目的 探究顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的效果.方法 选取医院2015年1月至2017年1月收治的84例股骨骨折患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例.对照组采用逆行交锁髓内钉内固定治疗,观察组采用顺行交锁髓内钉内固定治疗.比较两组患者手术及术后康复指标、治疗优良率及并发症发生率.结果 两组患者手术时间及术中出血量无显著差异(P>0.05).观察组住院时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05).观察组治疗优良率高于对照组(P<0.05).观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折可加快患者康复,且并发症少、安全性高,值得临床推广.
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加味骨伤复原汤对全膝关节置换术后隐性失血及术后 膝关节功能恢复的影响
目的:分析加味骨伤复元汤对全膝关节置换术后隐性失血及术后膝关节功能恢复的影响.方法:抽取我院于2016年6月-2018年2月收治的89例行全膝关节置换术治疗的患者为研究对象.依据患者康复方法的差异分成西医组(42例)和结合组(47例).给予两组常规西医康复处理、中西医结合康复处理.结果:结合组隐性出血量低于西医组(P<0.05).结合组住院时间短于西医组(P<0.05).结合组术后2周、术后3个月膝关节功能评分高于西医组(P<0.05).结论:加味骨伤复元汤用于全膝关节置换术患者,可减少患者的术后隐性失血,促进其膝关节功能恢复.
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双膝关节负重位的投照技术
1 膝关节结构原理与分析膝关节是人体软骨面积大和滑膜多的关节.就关节内部来说也是为复杂,同时也是主要负重关节,因此它的结构失常可影响膝关节的正常力学平衡,以导致膝关节功能不足或易造成损伤、疼痛等.
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温针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果
目的 观察温针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果.方法 选择医院2015年5月至2018年3月收治的60例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组采用普通针刺疗法,试验组采用温针灸疗法,对比分析两组临床效果和膝关节功能评分.结果 治疗后,试验组总有效率(96. 67%)高于对照组(73. 33%),差异有统计学意义(P＜0. 05).对照组膝关节功能评分为(85. 83 ± 4. 27)分,试验组为(91. 42 ± 3. 95)分,差异有统计学上意义(P＜0. 05).结论 温针灸疗法在膝关节骨性关节炎患者治疗中具有显著的效果,能够提高膝关节功能.
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规范化疼痛管理对胫骨平台骨折患者膝关节功能及骨折 复位质量的影响
目的:观察予以胫骨平台骨折患者规范化疼痛管理对其膝关节功能及骨折复位质量的影响.方法:将2016年8月-2017年6月我院收治的30例胫骨平台骨折患者作为对照组并接受常规镇痛护理,2017年7月-2018年5月我院收治的30例胫骨平台骨折患者作为观察组并在对照组基础上实施规范化疼痛管理.对比两组疼痛程度、膝关节功能及骨折复位质量.结果:观察组术后各时间段疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组膝关节功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组膝关节功能评分、骨折复位评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胫骨平台骨折患者实施规范化疼痛管理,可有效减少疼痛程度,加强膝关节功能,提高骨折复位质量.
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早期康复护理措施对膝关节周围骨折术后功能的影响作用探析
目的:探讨膝关节周围骨折患者采取早期康复护理措施对其术后功能的影响.方法:研究对象取2016年11月至2017年12月我院74例膝关节周围骨折患者,予以对照组常规护理,在此操作上,观察组采取早期康复护理.观察两组膝关节屈曲度、功能改善情况.结果:观察组干预两周后、四周后膝关节屈曲度均高于对照组,分别为(84.09±3.23)°、(93.88±5.42)°,P<0.05;干预三个月、六个月后,观察组膝关节功能评分分别为(70.78±5.25)分、(85.90±4.18)分,均高于对照组,P<0.05.结论:早期康复护理应用于膝关节周围骨折患者中,可显著改善其术后功能,提高预后效果.
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试论关节镜手术治疗膝关节类风湿性关节炎的临床效果分析
目的:通过本次回顾性研究对关节镜手术治疗膝关节类风湿性关节炎的治疗效果进行探究.方法:采用回顾性分析的方法研究近年来收治的42例患者,患者均采用关节镜手术治疗膝关节类风湿性关节炎,将患者的术前和手术后三个月的类风湿相关指标进行比较,同时对患者的膝关节功能进行监测,对手术的效果进行为期三年以上的随访.为了评价手术的安全性,在随访的过程中观察患者的手术并发症发生情况.结果:术后三个月患者体内的炎性因子明显下降,患者的膝关节功能在术后三年内优良率较高,在手术安全性方面,关节镜手术治疗膝关节类风湿性关节炎的安全性可靠,主要依据是患者均未发生术后并发症.结论:关节镜手术治疗膝关节类风湿性关节炎的手术安全性高,术后患者的膝关节功能恢复情况满意.
关键词： 关节镜手术 膝关节类风湿性关节炎 膝关节功能 炎性因子 术后并发症 -
综合护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复及护理满意度的影响分析
目的:探讨分析综合护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复与护理满意度的影响.方法:选择2017年9月～2018年9月我院收治70例胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各35例;对照组行常规护理,观察组行综合护理,对比两组护理满意度与膝关节功能恢复情况.结果:观察组患者膝关节恢复优良率与护理满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胫骨平台骨折患者行综合护理,能有效改善其膝关节功能,提高护理满意度,值得临床广泛应用.
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综合性护理对全膝关节置换术患者的疼痛及膝关节功能的影响分析
目的:探讨对全膝关节置换术患者实施综合性护理对其疼痛及膝关节功能的影响.方法:将我院2017年6月至2018年6月期间的全膝关节置换术患者60例进行分组研究,对照组30例行常规护理,观察组30例行综合性护理,对不同时间疼痛评分以及膝关节功能进行分析.结果:观察组疼痛评分与对照组相比较低,膝关节功能与对照组相比较高,P<0.05.结论:对全膝关节置换术患者实施综合性护理效果较好,可有效减轻疼痛,改善患者的膝关节功能.
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舒适护理对人工膝关节置换术患者术后疼痛及膝关节功能的影响
目的 研究舒适护理对人工膝关节置换术患者术后疼痛及膝关节功能的影响.方法 选择2015年1月至2016年3月在医院行人工膝关节置换术患者100例,随机将其分成观察组与对照组,各50例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理,比较分析两组护理效果.结果 两组术后1 d VAS评分比较,差异无统计学意义(P>005);观察组术后5 d,10 d的VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组术后膝关节HSS评分优良率为96%,护理满意度为98%,均明显高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可以减少人工膝关节置换术患者术后疼痛,能够改善患者膝关节功能,提升护理满意度.
