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乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效观察
目的 探讨乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果.方法 选取近年来我院接受治疗的胆脂瘤中耳炎患者80例,随机分为观察组(40例)与对照组(40例).对照组患者以乳突根治术进行观察,观察组患者在此基础上联合鼓室成形术进行治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者的气骨导差改善情况、外耳道形态正常比例等数据显著优于对照组,组间差异显著(P<0.05),统计学结果分析具有意义.结论 乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎临床效果显著,该法可大力在临床上广泛推广受用,令更多患者受益.
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观察耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的疗效
目的:对治疗粘连性中耳炎时采取耳屏软骨鼓室成形术的治疗效果进行分析和探讨.方法:对实施耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎患者28例临床资料进行采用回顾性分析.记载手术中的病灶,并对术后骨膜情况进行观察,对术后听力的改善水平加以评估.结果:手术结束6周后所有患者干耳,骨膜愈合27例,存在骨膜前下裂隙1例,手术前平均气骨导差47.45dB,手术后1年气骨导差16.21dB,气骨导差值缩小大于25dB.结论:采取耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的效果良好.
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对胆脂瘤型中耳炎行开放式鼓室成形术的效果
目的:探讨对胆脂瘤型中耳炎行开放式鼓室成形术的效果.方法:收治胆脂瘤型中耳炎患者40例,均行开放式鼓室成形术,观察治疗效果.结果:35例移植筋膜完全成活,3例发生鼓膜再穿孔,2例鼓膜内陷和复发流脓.术后10例气导听阈平均值提高25~30 dBHL,23例提高15~20 dBHL,2例提高10 dBHL,5例无显著变化.结论:胆脂瘤型中耳炎行开放式鼓室成形术的效果显著.
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耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的疗效研究
目的:研究耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的疗效.方法:本次研究选取我院2014年12月至2015年12月收治的38例粘连性中耳炎患者作为研究对象,对所有患者进行耳屏软骨鼓室成形术治疗,观察手术前后患者的听力情况及症状改善情况.结果:术后患者气导音阈及骨气导差较术前明显改善,P＜0.05;术后患者合并耳闷、耳鸣、头痛、头胀症状较术前明显减少,P＜0.05.结论:对粘连性中耳炎患者实施耳屏软骨鼓室成形术治疗,可有效改善患者的耳闷、耳鸣、头痛、头胀等症状,有助于患者听力的改善,促进患者康复,值得临床推广和应用.
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鼓室成形术加自体听骨链重建治疗慢性中耳炎
目的 分析鼓室成形术加自体听骨链重建治疗慢性中耳炎的临床效果.方法 选2016年10月—2017年11月在该院进行就诊的慢性中耳炎患者60例作为观察对象,所有患者均实施鼓室成形术加自体听股链重建治疗方式对患者进行治疗,随访24个月,观察60例患者的临床治疗效果.结果 对60例患者随访期间,发现有胆脂瘤复发的患者有4例,所占比例为6.7％.气骨导差20 dB的患者有24例,所占比例为40.0％.所有患者并未出现并发症症状.治愈的患者有56例,所占比例为93.3％,未治愈的有4例,比例为6.7％.结论 慢性中耳炎采取鼓室成形术加自体听骨链重建治疗,能够有效提高临床治疗效果,保证治疗过程当中安全度,值得临床推广与运用.
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重建听骨链的鼓室成形术临床结果分析58例
目的:探讨听力重建的鼓室成形术在中耳疾病中的合理运用及效果分析.方法:回顾性随访资料完整的58例(58耳)慢性中耳炎行听力重建的鼓室成形术的临床资料.结果:随访6～12个月术后平均干耳时间22天,移植瓣膜成活率为85.7%.鼓膜穿孔7例,听力平均提高12.8dB.结论:鼓室成形术后影响听力提高的因素:①是否能形成尽量接近于正常解剖结构的传音系统及增压效应,植入听骨的位置要正确;②术中尽量避免过度触动镫骨;③理想的病例是术前电测听显示手术耳骨气导间距尽可能大.
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鼓室成形术编码质量分析
目的 提高鼓室成形术手术编码的准确率.方法 利用病案管理系统检索某院2013年8月1日-2017年5月8日期间病案首页中手术为鼓室手术的病例145例,以国际疾病分类第九版临床修订本ICD-9-CM-3手术及医疗操作分类为依据,根据手术记录中描述重新核对手术编码,对核对情况进行汇总分析.结果 根据手术记录应编码为鼓室成形术的133例,编码员编码正确的为84例,占总数63.2％,其中Ⅰ型鼓室成形术为75例,占总数56.4％,Ⅱ型鼓室成形术为2例,占总数1.5％,Ⅲ型鼓室成形术为5例,占总数3.8％,Ⅳ型鼓室成形术为2例,占总数1.5％,Ⅴ型无;编码存在缺陷的49例,占总数36.8％,其中由于编码员未仔细阅读病案,以致错误编码成鼓室成形修正术为9例,占错误总数18.4％,分型错误的为38例,占错误总数77.6％.临床医师手术名称填写有误而编码员未详细阅读手术记录多编1例,占错误总数2.0％,漏编1例,占错误总数2.0％.临床医师手术记录未写明分型的89例,占66.9％,写明分型的为44例,占33.1％.结论 临床医师应根据实际情况选择适宜的手术分型,规范书写手术记录和手术名称;编码员必须仔细阅读手术记录,遇到问题主动与手术医师沟通,提高责任心,临床医师与编码员共同努力,才能提高鼓室成形术编码的准确性.
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保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术临床初探
目的:探讨保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术的临床价值.方法:对4例慢性化脓性中耳炎患者行保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术的临床资料进行回顾性分析.结果:经随访半年,听力提高10～20dB,鼓膜外形正常,全部干耳.结论:保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术能有效提高听力和干耳率,且手术安全.
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各型中耳炎显微鼓室成形术疗效观察
我院于1989～1999年对87例96耳各型中耳炎行鼓室成形术,术后随访1～3年,效果满意.
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完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效分析
目的 探讨完壁式乳突根治并鼓室成形术在治疗慢性化脓性中耳炎的疗效.方法 选择2010年1月至2013年6月耳鼻喉科住院手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者100例,根据数字列表法随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗,对照组采用常规手术治疗,比较两种手术方法的治疗有效率、听力改善情况、并发症及平均住院时间.结果 ①观察组治疗有效率为92.0％,对照组为74.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组疗效明显;②两组患者术后听力均有改善,以观察组改善明显,与对照组术后听力比较差异有统计学意义(P＜0.05);③观察组患者平均住院时间低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效显著,听力改善明显,安全性高,平均住院短.
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乳突开放型鼓室成形术27例临床分析
目的 探讨开放式乳突切除鼓室成形术在慢性中耳炎治疗上的合理应用.方法 回顾性分析48例(48耳)慢性骨疡型及胆脂瘤型中耳乳突炎行开放乳突切除及鼓室成形术的临床资料.结果 术后2～3月鼓膜成活率为43/48例(89.6%),术后随访6～14个月,鼓膜再穿孔4例,再穿孔率8.33%,其余病例听力稳定.结论 开放式鼓室成形术在治疗慢性中耳炎可有效地减少术后复诊并能保持较好的外耳道形状,具有良好的治疗效果.
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导管输氧咽鼓管吹张在鼓室成形术后的应用效果
目的 观察咽鼓管导管输氧吹张在鼓室成形术后的应用效果.方法 选取2008年1月至2012年6月鼓室成形术患者98例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组进行咽鼓管吹张,对照组不进行咽鼓管吹张.术后2个月观察移植鼓膜的愈合情况,复查纯音测听,计算患耳语频气骨导差均值.结果 术后2个月时,观察组移植鼓膜愈合率为87.93％,对照组为67.50％,两组比较差异有统计学意义(x2 =6.009,P＜0.05).术前,观察组和对照组气骨导差分别为(38.30±9.6),(36.78±10.4) dB,两组比较差异无统计学意义(t=0.001,P＞0.05)；术后,观察组和对照组气骨导差分别为(16.56±10.3),(22.32±8.6)dB,两组比较差异有统计学意义(t=5.912,P＜0.05).结论 鼓室成形术后准确地应用咽鼓管导管输氧吹张,有利于加速鼓膜的愈合和听力的改善.
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完壁式乳突根治术围手术期护理
中耳乳突疾病的手术方式包括乳突根治和鼓室成形术,而鼓室成形术又分为单纯鼓室成形和混合性鼓室成形,其中混合性鼓室成形包括闭合式和开放式.我院1999年1月～2003年5月共实施277例闭合式鼓室成形术,也称完壁式乳突根治术取得较好效果,现将治疗及护理情况报道如下.
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鼓室成型术32例Ⅰ期听骨链重建听力变化分析
目的:探讨开放式鼓室成型手术含Ⅰ期听骨链重建患者术后听力情况及导致术后听力不提高的原因.方法:总结我科2005-03/2007-07的32例患者鼓室成型Ⅰ期听骨链重建术后听力恢复情况.结果:术后随访2～3 a,所有患者皆干耳,以术后3个月气骨导差评价术后听力恢复情况:气骨差在15 dB以内22例;气骨差在20 dB以内2例;术后听力没有改变者8例;总有效率75%.结论:鼓室成型Ⅰ期听骨链重建可以使患者术后在获得于耳的同时有一好的听力.同时又有许多因素导致术后听力不提高.
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开放式乳突根治术加鼓室成形术治疗慢性中耳炎76例效果分析
目的 分析开放式乳突根治术加鼓室成形术治疗慢性中耳炎的疗效.方法 回顾性分析潍坊市人民医院2012年6月-2013年6月收治的76例慢性中耳炎患者,分析其临床资料及术后恢复情况.结果 开放式乳突根治术加鼓室成形术治疗慢性中耳炎术后听力恢复良好(P＜0.05);清除病灶彻底;除有3例患者因感染造成继发性鼓膜穿孔外(3.94％),无并发症.结论 完善术前检查是手术成功的关键,开放式乳突根治术加鼓室成形术对治疗慢性中耳炎是一种主要的方法,对患者听力的提高及防止复发有积极作用.
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鼓室成形术治疗慢性中耳炎75例临床分析
目的 探讨鼓室成形术治疗慢性中耳炎的方法及疗效.方法 对75例(81耳)慢性中耳炎患者施行鼓室成形术治疗,其中鼓室成形术Ⅰ型45例(50耳),开放式乳突根治加鼓室成形术Ⅱ型6例(6耳),开放式乳突根治加鼓室成形术Ⅲ型24例(25耳).结果 手术总成功率为90.12%,总干耳率91.36%,术后听力明显提高(P＜0.01),总有效率为91.36%.结论 正确选择手术适应证、熟练掌握各型鼓室成形术是获得良好疗效的关键.
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胆脂瘤型中耳炎2种术式比较
目的：探讨对比开放式与完壁式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果。方法：胆脂瘤型中耳炎患者52例根据治疗方法的不同分为开放组30例与完壁组22例，所有患者都采用鼓室成形术治疗，开放组采用开放式鼓室成形术，完壁组采用完壁式鼓室成形术。结果：治疗后治疗组与对照组的有效率分别为96．7％和81．8％，治疗组明显好于对照组（P＜0．05）。2组治疗前骨导与气导值对比无明显差异，治疗后组间对比有明显差异（P＜0．05）。结论：鼓室成形术是治疗胆脂瘤型中耳炎的标准手术，其中开放式手术能取得更好的效果。
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鼓室成形术围手术期护理对缩短住院时间的探究
目的：探究鼓室成形术围手术期护理对缩短住院时间的效果。方法：选取2008年~2012年在本院进行治疗的162例慢性中耳炎患者作为研究对象，所有患者均行鼓室成形术治疗，分为护理干预组（观察组）是2011~2012年的患者；常规护理组（对照组）是2008~2010年的患者。结果：通过统计对比2组的住院时间，观察组9.1±1.2天，显著缩短于对照组13.6±2.2天，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对行鼓室成形术治疗的慢性化脓性中耳炎患者实施有效的围手术期护理，对于提高临床治疗效果，缩短住院时间有重要的意义。
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乳突根治Ⅰ期鼓室成形的临床疗效分析
传统的乳突根治术可彻底清除病灶,获得干耳,预防颅内外并发症,但常使听力遭到严重破坏.随着耳科显微手术的进展,在清除中耳病变的基础上尽量保存或重建中耳传音结构己成为耳科医生和病人共同追求的目标.我科自1996年开始共行32例乳突根治同时Ⅰ期鼓室成形术,收到较好的远期疗效,报告如下.
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MEBO在开放性鼓室成形术后的应用
目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)在开放性鼓室成形术后应用的疗效.方法:自1997年5月至2001年7月,我院对44例鼓室成形术后采用无菌干纱条浸MEBO术腔换药治疗,并与传统的抗生素纱条换药疗法进行了疗效比较.结果:应用MEBO术腔换药在减少耳道狭窄、缩短干耳时间上优于抗生素组.结论:MEBO具有促进鼓室手术创面愈合、减轻渗出等作用.
