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耳内镜下鼓膜修补术35例疗效观察
鼓膜穿孔是耳鼻咽喉科常见的耳科疾病之一,多因慢性化脓性中耳炎、直接或间接外力创伤所致.临床上多采用保守干燥法、贴补法及手术修补法.自20世纪90年代,有国外学者已开始应用耳内镜技术辅助进行中耳外科手术,并取得了较为满意的疗效[1].近些年来,国内的类似报道亦逐渐增多.我科观察总结了自2010年1月至2012年6月对35例鼓膜穿孔患者,采用在耳内镜下内置法行鼓膜修补术,并随访观察其临床疗效,效果满意.现报告如下.
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噪声和刺激性气体联合作用对耳科疾病的影响
目的:为了解噪声和刺激性气体共同作用对耳科疾病的影响。方法以天然气净化车间275名从业人员做为观察组,以硫磺储运车间、某采气区、应急救.中心从业人员做为3个对照组进行听觉系统体检结果对比分析。结果观察组检出外耳道疾病98例(35.64%),与对照组一相比差异无统计学意义(χ2=0.57,P>0.05),显著高于对照组二、三(χ2=25.56,χ2=34.46,P<0.01),对照组一显著高于对照组二、三(χ2=5.74,0.01
0.05)。结论长期接触低浓度刺激性气体导致外耳道疾病发病率升高,同时接触两种刺激性气体对外耳道疾病的发生和发展有相加作用。
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2008年全国耳科疾病诊断与非手术治疗专题学术会议纪要
随着我国耳科学领域研究的快速发展,耳科疾病诊断和治疗的基础理论、技术手段和诊断标准也随之不断的更新和发展,对耳科疾病特别是耳内科疾病的非手术治疗逐步成为目前耳科学工作者关注的热点.
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2008年全国耳科疾病的诊断与非手术治疗专题学术会议征稿通知
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学会将于2008年10月在四川省成都市召开全国耳科疾病的诊断和非手术治疗专题学术会议.学术交流征稿内容包括:①分泌性中耳炎的临床和基础研究;②耳鸣的临床和基础研究;③感音神经性聋的临床与基础研究;④眩晕的临床与基础研究;⑤面神经麻痹的临床与基础研究;⑥相关内容的继续教育讲座.
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2006-2015年中国常见耳科疾病研究文献计量学分析
目的 对国内发表的耳科疾病的相关文献从文献类型、刊发时间、被引频次、研究内容、核心作者、研究机构、基金资助和期刊分布八个方面进行研究,从而了解国内耳科疾病的发展动态,为后续相关研究提供参考依据.方法 以CNKI数据库为检索源,采用文献计量学、统计学方法,对2006-2015年间收录在数据库中的23939篇文献进行分析.结果 耳科疾病研究文献数量在2006年至2013年呈上升趋势,以2013年发表论文多,占总文献的11.25%,随后稍有下降;零被引频次的文献数量偏多,占总文献的34.88%;研究内容主要集中在耳聋、耳鸣、眩晕、中耳炎以及面神经的研究,而对人工耳蜗、听神经瘤、BAHA(骨锚式助听器)、耳显微外科手术、鼓膜穿孔、鼓膜修补、听力障碍、外耳炎、胆脂瘤、迷路瘘管、以及颅底外科手术的研究相对较少;核心作者人数较多;研究机构主要以医院为主;受到基金资助的研究项目较少;期刊大多分布于医学杂志.结论 耳科疾病研究发展迅速,但在研究力量、研究内容和被引文献量方面需要进一步加强研究.
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江苏省耳科疾病的流行病学调查研究
目的 了解江苏省自然人群耳科疾病的流行情况,为制订防治策略提供科学依据.方法 依照WHO方案,用按容量比例概率抽样(PPS)方法对江苏省40个调查点8 412人进行耳科和听力调查.结果 耳科疾病的患病率为26.3%(全国标准化患病率为22.6%),其中外耳病2.4%,中耳病3.5%,内耳病(伴感音神经性听力损失)22.0%.耳疾患病率随年龄增长而增高,男性高于女性,农村高于城镇,其差别均有统计学意义(P〈0.01).干预需求:调查人群中6.9%需要验配助听器,2.4%需要药物治疗,1.2%需要耳外科非急诊治疗,1.0%需要其他治疗.结论 耳科疾病的高患病率会严重影响社会发展,应引起政府和全社会的更多关注.制订和执行科学的防治策略是十分重要和迫切的.防治中应更多关注农村、男性和老年人群.
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胆脂瘤型中耳炎合并多种颅内外并发症一例报告
胆脂瘤型中耳炎是较为常见的耳科疾病,可以合并二十多种颅内外并发症,尤其是化脓性脑膜炎,脑脓肿,可导致生命危险,需要及时诊断及治疗.胆脂瘤型中耳炎合并双侧多种颅内并发症,较为罕见,值得吸取经验教训,故报告如下.
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鼻窦内窥镜在诊断治疗耳科疾病中的应用
鼻窦内窥镜外科技术日益成熟的今天,其应用范围和领域在不断扩大延伸,已拓展到几乎整个耳鼻咽喉一头颈外科,并延伸到颅底、侧颅底及眼鼻相关外科等领域.今天本人结合自己临床实践与查阅有关资料主要阐述一下鼻窦内窥镜在诊断治疗耳科疾病中的应用.
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耳内镜用于耳部常见疾病治疗的效果观察
目的 探讨耳科疾病的耳内镜检查图像表现及诊断价值,分析耳内镜在耳科疾病治疗中的疗效.方法 选取143例耳科疾病患者作为研究对象,选用耳内镜及其视频系统对所有患者进行常规鼓气耳镜检查,在耳内镜的介导下,行外耳道肉牙切除术、鼓膜穿孔整复术、鼓膜切开置通气管术等;通过耳科疾病的耳内镜检查图像表现、检查结果 及微创手术治疗结果,综合评价耳内镜在耳科疾病诊治中的应用价值.结果耳内镜检查143例耳科疾病患者,其中急性中耳炎40例、慢性中耳炎34例、分泌性中耳炎20例、鼓膜穿孔17例、耳咽管阻塞15例、外耳道异物12例、疱疹性鼓膜炎5例;对143例患者进行耳内镜微创手术,中耳炎类患者临床总有效率为97.98%;外耳道异物类患者患者临床总有效率为92.59%;鼓膜穿孔类患者临床总有效率为94.12%;中耳炎类、外耳道异物类及鼓膜穿孔类患者的临床总有效率均无显著性差异;所有手术治疗患者,无出现继发性鼓膜穿孔、听力障碍及感染等并发症.结论 耳内镜易于清晰显示及定位耳科疾病的病灶,在耳科疾病的随诊、影像结果保存及诊断准确性等方面具有显著性优势;在耳内镜介导下行耳科疾病手术治疗的疗效确切,具有可行性.
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温胆汤加减在耳聋病症中的应用
耳聋为常见病、多发病,由渗出性中耳炎、美尼尔氏综合征、咽鼓管阻塞等耳科疾病所引起.按照中医理论辩证,常由脾阳不振,水湿内停,湿热攻耳所致.笔者自1998年以来应用温胆汤加减治疗本类患者50例,收到较好的疗效,现报道如下.
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耳科疾病诊治中耳内镜的应用
目的:分析耳内镜在耳科疾病诊治中的应用效果。方法:收集2012年10月到2012年10月本院收治的52例耳科疾病患者临床资料,进行回顾性分析。结果:所有患者均随访3个月,患者均无发生明显并发症。慢性中鼓膜穿孔患者19例,痊愈16例,好转1例,总有效率为89.47%;慢性中耳炎患者16例,痊愈12例,好转3例,总有效率为93.75%;分泌性中耳炎患者10例,痊愈8例,好转1例,总有效率为90.00%;外耳道异物患者7例,痊愈6例,好转1例,总有效率为100.00%。结论:在耳科疾病诊治中应用耳内镜,可掌握耳科疾病病变情况,确保及时的手术后随诊,保存完整的疾病资料,值得临床推广。
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龙胆泻肝汤耳科应用举隅
龙胆泻肝汤出于<医宗金鉴>,药物是由龙胆草,栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地、甘草10味药组成,其方配伍严谨,临床应用广泛,主治肝胆实火为主之证.笔者在临床上应用此方治疗耳科疾病,效果甚佳,举病二则.
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氯氢甘油滴耳液的制备及疗效观察
氯氢甘油滴耳液是我院研制的一种治疗外耳道炎、中耳炎等常见耳科疾病的外用制剂,处方以氯霉素、氢化可的松为主药,以甘油为溶媒,用常规方法制备.经我院多年的临床使用和分别对80例外耳道炎、中耳炎患者的疗效观察表明,总有效率为96.25%、95%,获得满意效果.该药配制简单,使用方便,疗效确切,无不良反应,现报告如下.
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情志因素与耳科疾病关系初探
情志因素与耳科疾病有密切联系,现从理论与临床方面作一阐述.1 理论探讨情志指怒、喜、思、悲、恐、惊、忧等情绪变化,简称"七情"或"五志".正常的情志活动,能调达脏气,助正抗邪,因"气贵舒而不贵郁,舒则周身畅达,郁则百脉违和".
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门诊就诊儿童耳科疾病调查结果分析
笔者对1994年1月~2003年12月在吉林市听力中心门诊就医的14岁以下儿童3 229例耳部疾病进行分析.
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滴耳油治疗慢性化脓性中耳炎患者40例临床观察
慢必化脓性中耳炎是一种常见多发耳科疾病,是致聋常见因素,早期导致传导性聋.西医认为慢性化脓性中耳炎以绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌和金黄色葡萄球菌等为主要致病菌,两种致病菌混合感染较常见.通过临床治疗证实了滴耳油对多种细菌和真菌均有抗菌作用.
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氯硝安定治疗70例耳鸣
耳鸣是耳科疾病常见症状之一,人群中约有17%的个体有过耳鸣的感觉,4%~5%的人因此而就诊[1].其治疗也十分棘手.我科自1994年12月开始用抗惊厥药物氯硝安定选择性治疗经常性耳鸣的成年病人70例(84耳),并观察疗效,探讨氯硝安定在治疗耳鸣的临床应用价值.现报告如下.
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中学生听觉障碍和耳科疾病的流行病学调查
目的 了解中学生听觉障碍和耳科疾病现况,为制订防治策略提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样法对银川市2 009例中学生行问卷调查、耳科检查及听力学检查,数据采用SPSS15.0统计软件处理.结果 银川市中学生听觉障碍患病率为3.29%,耳科疾病的总体患病率为7.07%,外耳疾病患病率为3.84%,中耳疾病患病率为0.80%,内耳疾病患病率为2.44%.听觉障碍和耳科疾病的性别患病率差异有统计学意义(P<0.05),男生高于女生.耵聍栓塞、噪声性听力损失、先天性耳前瘘管、化脓性中耳炎、外耳道炎是中学生耳科常见疾病.结论 目前中学生听觉障碍和耳科疾病患病率偏高,学校应积极开展耳科健康教育,制订防治策略.
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70例耳鸣患者脑干诱发电位测试
耳鸣在耳科疾病中是一种十分常见的症状.根据耳鸣的性质可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣两大类.前者常见,约占耳鸣总数的95%以上,耳鸣声仅患者本人可以听到[1].我部通过对1994年~1997年70例(90耳)听力正常的耳鸣病人进行了听性脑干诱发电位(BAEP)测试,发现BAEP参量有特征改变,为临床进一步对耳鸣的诊断提供了一定的客观诊断依据.
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声信息+常规方法随机治疗96例耳鸣患者的疗效观察
耳鸣是耳科疾病的常见症状.耳鸣的治疗与耳科三大难题的其他两个难题-耳聋、眩晕一样,存在着极大困难,甚至是更为困难的难题[1].由于病因复杂,发病机理尚不清楚,所以耳鸣的治疗一直是耳科学前沿的研究课题之一[2].