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深部外耳道炎的臭氧治疗探讨
目的:探讨臭氧对外耳道深部炎症的治疗价值.方法 随机将患有深部外耳道炎的患者120例分为两组,试验组72例应用多维电离子综合治疗仪,对照组48例应用口服抗生素、抗组胺药及局部3%硼酸酒精滴耳液滴耳.疗程7天.在治疗结束及1月后观察疗效2次.经统计学处理,比较两组治愈率有无差异.结果 对照组治愈率与试验组在治疗结束无差异,1月后有显著差异,试验组明显高于对照组.结论 臭氧对深部外耳道炎疗效良好,具有应用价值.
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耳内镜下复方酮康唑、氧化锌软膏治疗慢性外耳道炎的临床疗效
目的 分析耳内镜下复方酮康唑、氧化锌软膏治疗慢性外耳道炎的临床疗效.方法 选取2015年3月至2016年3月在我院治疗的90例慢性外耳道炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组45例.对照组患者采用氧氟沙星滴耳液治疗,研究组在耳内镜下采用复方酮康唑、氧化锌软膏治疗,对比两组患者临床疗效.结果 研究组患者临床治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05);研究组患者耳痒、分泌物、充血、糜烂临床症状评分明显低于对照组患者(P<0.05).结论 耳内镜下采用复方酮康唑和氧化锌软膏治疗慢性外耳道炎疗效确切,可显著改善患者症状,值得临床推广和应用.
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耳鸣的病因及临床治疗分析
耳鸣是听觉功能紊乱所致的一种常见症状[1].引起耳鸣的常见疾病有鼓室积液、耳硬化、慢性中耳炎外耳道炎等外耳和中耳疾病,以及药物中毒性聋等.
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梅荷溶剂治疗外耳道炎及外耳道湿疹232例
笔者采用梅荷溶剂治疗外耳道炎、外耳道湿疹患者232例,并与西药组168例作对照,取得满意疗效,现报道如下.
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外耳道炎病原谱及耐药性分析
目的 通过总结外耳道炎主要病原菌的分布及药物耐药性以指导临床合理用药.方法 选择2011年1月-2014年12月我院耳鼻喉科诊治的外耳道炎患者132例,测定其外耳道分泌物pH值及行病原菌培养和药敏试验.结果 共109例标本病原菌培养阳性,阳性率为82.58%.共培养出病原菌116株,混合感染7例,其中革兰氏阳性菌43株,占37.07%,革兰氏阴性菌54株,占46.56%,真菌19株,占16.38%.金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素、四环素、复方新诺明、庆大霉素及克林霉素耐药率较高,对万古霉素、替考拉宁、左氧氟沙星、呋喃妥因、夫西地酸比较敏感.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对哌拉西林耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南较为敏感.真菌耐药率均较低.结论 外耳道炎病原谱分布及药物敏感性不断发生变化,临床上应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,降低耐药菌种产生.
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外耳道炎患者感染真菌分布与临床治疗分析
目的:探讨外耳道炎患者分泌物真菌检出情况及其治疗方案,为临床合理诊治提高参考依据。方法回顾性分析医院2012年7月-2015年7月收治的130例外耳道炎患者临床资料,调查其真菌检出率、分布及耐药性和临床治疗方法与效果,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共采集标本50份,检出阳性44份,阳性率88.0%;分离鉴定51株真菌,以曲霉菌为主,共35株占68.6%;曲霉菌、白色假丝酵母菌和桔青霉菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B和氟胞嘧啶的耐药率均较低,为0~25.0%;治愈28例、有效2例、无效1例,总有效率为96.9%。结论外耳道炎患者分泌物真菌检出率高,临床应重视真菌检查,掌握外耳道真菌感染情况,选用合理的抗菌药物治疗,提高临床治疗效果。
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坏死性外耳道炎1例报告
坏死性外耳道炎较少见,将我科收治1例报告如下.患者男,24岁.15天前开始出现右耳流水,耳痛,5天前出现持续性剧烈耳痛、口角歪斜,感头晕、耳鸣,无明显头痛及恶心、呕吐,曾在当地卫生所应用抗生素(药名不祥)治疗无效,于1998年8月24日入院.
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156 根治性外耳道成形术治疗严重慢性外耳道炎
多数慢性外耳道炎通过保守治疗及外科手术可得到控制。在某些特别严重的病例,这些方法还不足以改善外耳道的通畅和引流。该作者介绍了一种应用根治性手术处理严重慢性外耳道炎的新方法,共2例患者。……
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坏死性外耳道炎误诊临床分析
我科1995至2004年诊治8例坏死性外耳道炎患者,其中误诊4例,现对误诊病例的过程作一分析,报道如下.一、临床资料4例中男2例,女2例;年龄32~70岁,平均51岁;病史14 d~3个月.左耳2例,右耳1例,1例双耳发病.症状:剧烈耳痛4例次、头痛4例次、流脓(血)性分泌物4例次、耳鸣3例次、呕吐2例次、发热2例次、吞咽困难2例次、声嘶1例次.体征:患者均消瘦,面神经麻痹3例次、耳廓肿胀糜烂2例次、外耳道肿胀狭窄4例次、皮肤坏死4例次、肉芽生长3例次、鼓膜不能窥见4例次、乳突及腮区肿痛2例次、声带活动受限1例次.
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中耳小细胞神经内分泌癌一例
患者,女,31岁,因右耳深部疼痛伴听力下降2周余入院.1个月前患者不规律耳痛伴少量血性分泌物,曾在外院诊断为“右外耳道炎”,给予静脉滴注抗生素及局部应用滴耳液治疗(药名不详),近半个月耳痛加剧呈持续性,听力明显减退,遂入我院治疗.专科检查:右外耳道可见少量血性分泌物,拭净后见约0.5 cm×0.3 cm乳头状新生物穿通鼓室内外,触之易出血,鼓膜被肿物遮挡视不清.听力检测右耳轻度传导性聋.颞骨螺旋CT示:鼓室及外耳道可见软组织影,乳突及鼓窦可见不同密度影像,无骨质破坏(图1).
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外耳道软骨瘤一例
患者,女,23岁,因左耳听力下降伴流脓1月余,左耳痛1周于2010年2月3日人院.患者入院前1个月无明显诱因出现左耳听力下降并伴有流脓,余无特殊不适.就诊于我院诊断为"左外耳道炎、左外耳道骨瘤?",给予冰莲滴耳剂外用及阿奇霉素口服治疗,症状无改善.入院1周前患者感左耳疼痛,脓液较前增多,遂来院复诊,检查后以"外耳道肿物(左)"收入院.入院查体:左外耳道后壁见黄豆大肿物,质较硬(图1),有少许分泌物附着,蘸取分泌物做细菌培养(后结果提示:未见明显致病菌生长),鼓膜窥不清.
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5号输液针头软管在清除耳道分泌物的应用
外耳道炎、湿疹,中耳炎,是耳科常见病多发病,临床上就诊患者耳道内多有分泌物,需要清除干净才能更好显现耳内结构,以便能准确诊断及治疗.根据耳内分泌物性质不同,临床上我们采取不同清除方法,盯聍钩勾取,浸泡后外耳道冲洗,吸引器吸除.方法多样,各有其利弊及其适用范围,要临床医生灵活使用.而对某些耳道分泌物较软稀薄,位置较深,甚至填附在耳膜处的患者,我科采用在小金属吸引管头端套入5号输液针头软管(截断成长约2 cm)进行吸引清除,取得良好的治疗效果.
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部队海训致急性外耳道炎、化脓性中耳炎28例
2002年7月以来,我们共治疗海训引起的急性外耳道炎、化脓性中耳炎28例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 28例均为男性,共36耳;年龄18~32岁,平均25岁.病程7~36天,均为参加海训的官兵.其中急性外耳道炎16例23耳,急性化脓性中耳炎12例13耳.主要症状为耳痛、耳鸣,以及患耳流脓、听力下降,伴轻度眩晕2例,低热3例.
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曲安奈德益康唑乳膏与硝酸咪康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的效果比较
目的 比较曲安奈德益康唑乳膏与硝酸咪康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的效果.方法 选取2016年5月~2017年5月我院收治的200例真菌性外耳道炎患者作为研究对象,随机分为试验组(100例)和对照组(100例).对照组患者采用外耳道冲洗联合硝酸咪康唑乳膏涂抹治疗,试验组患者采用外耳道冲洗联合曲安奈德益康唑乳膏涂抹治疗.比较两组患者的治疗总有效率及复发率.结果 试验组患者的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌性外耳道效果优于硝酸咪康唑乳膏,值得临床推广应用.
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甘草合剂治疗鼻前庭炎外耳道炎疗效观察
1998~2001年笔者用自制甘草合剂治疗鼻前庭炎、外耳道炎取得满意的结果.现将有观察记录的120例小结如下.
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探讨六神纱条治疗外耳道炎的临床效果
目的:研究分析外耳道炎患者接受六神纱条治疗的效果。方法选取189例急性外耳道炎和急性外耳道疖肿患者进行分析研究。将这些患者分成治疗组和对照组,治疗组126例,接受六神纱条治疗,对照组63例接受酒精纱条治疗。对两组的治疗效果进行观察比较。结果治疗组患者的临床效果比对照组优秀,患者疼痛消失速度快,治疗周期短,两组结果对比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论外耳道炎患者接受六神纱条治疗具有非常好的效果,其治疗效果比酒精纱条优秀。
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六神纱条治疗外耳道炎的临床应用
目的:探讨六神纱条治疗外耳道炎的临床疗效。方法189例急性外耳道炎及急性外耳道疖肿患者随机分为治疗组(126例)和对照组(63例),治疗组应用六神纱条治疗,对照组应用酒精纱条治疗。观察两组疗效。结果治疗组效果明显优于对照组,疼痛消失快,疗程缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论六神纱条在治疗外耳道炎过程中发挥重要的作用,疗效高于酒精纱条,值得基层医院临床推广和应用。
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真菌性外耳道炎伴湿疹的治疗体会
在舰船和岛屿上长期工作的官兵、船员、或渔民,由于环境潮湿,易发生真菌感染性疾病,真菌性外耳道炎就是常见病之一.患者常有耳部湿疹,病程缓慢,反复发作,治疗困难,严重影响官兵战斗力和渔民健康.笔者在多年临床实践中,选择几种药品自行调制成药膏外用,效果良好,介绍如下.
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第三讲 社区常见疾病 第六章 耳鼻咽喉科常见疾病
第四节 耳科常见疾病一、弥漫性外耳道炎弥漫性外耳道炎是外耳道皮肤和皮下组织弥漫性、化脓性炎症,分急、慢性两类.挖耳、游泳时耳道进水,以及长期化脓性中耳炎脓液的刺激可为其诱因.在机体抵抗力下降或外耳道皮肤有外伤时易发病.常见致病菌除金黄色葡萄球菌外,还有链球菌,革兰阴性杆菌如绿脓杆菌和变形杆菌等.糖尿病病人及变应体质者常反复发作.
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发热伴眼眶、耳廓肿胀
1病历摘要
患者,女,62岁,因“发热伴眼耳肿胀1年”于2013年9月22日就诊。
现病史:患者于1年前因发热在当地医院住院治疗,诊为“肺炎”,予抗炎治疗效果不佳,并在治疗期间出现耳廓及眼眶软组织肿胀,头颅CT示右耳廓炎症合并外耳道炎、双侧中耳乳突炎、鼻窦炎、眶周软组织炎,胸腹部CT未见明显异常,风湿免疫检查、肿瘤标记物检查阴性,骨髓穿刺2次均未见异常。因持续高热,予广谱抗生素治疗,效果不佳。考虑不除外免疫性疾病,加用甲强龙40 mg静点,2周后患者体温逐渐恢复正常,眶周及耳廓肿胀消失。出院后甲泼尼松龙逐渐减量维持。之后患者又2次因相似症状住院治疗,增加激素用量后病情缓解。半个月前患者再次出现高热、畏寒、乏力,右侧耳廓肿胀,右耳流脓,口腔溃疡,左眼肿胀,当地治疗效果不佳转至本院。