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口中有怪味中医来帮忙
口中的怪味是指口苦、口甜、口咸、口酸、口臭、口淡. 一、口苦多为肝胆有热所致.口感苦者常兼有头痛、眩晕,苔薄黄、脉象弦数等症候,治宜清泻肝胆郁热.方药选用龙胆泻肝汤:龙胆草15克,柴胡、泽泻、车前子、木通、当归、栀子各10克,生地黄、黄芩各12克,甘草8克.水煎服,每日1剂,日服2次.
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苦、甜、咸、酸、臭、淡口味的中医解决方案
龙胆泻肝汤--对付口苦的方药口苦多为肝胆有热所致.口感苦者常兼有头痛、眩晕,苔薄黄、脉象弦数等症状,治宜清泻肝胆郁热.方药选用龙胆泻肝汤:龙胆草15克,柴胡、泽泻、车前子、木通、当归、栀子各10克,生地、黄芩各12克,甘草8克.水煎服,每日1剂,日服2次.
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当归四逆汤组方意义及现代应用进展
当归四逆汤出自《伤寒论》,为东汉时期张仲景所创的一首名方.原方由当归三两,桂枝三两(去皮),芍药三两,细辛三两,甘草二两(炙),通草二两,大枣二十五个(擘,一法十二个)组成.主治血虚受寒,手足厥寒,舌淡苔白,脉沉细或沉细欲绝者.近年来,当归四逆汤的临床应用范围不断扩大,并在许多疾病的治疗中疗效显著.
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龙胆泻肝汤临床应用及药理研究进展
龙胆泻肝汤是一首经典良方,其同名方之多在众方中也是屈指可数的,可见历代医家对该方的重视.当今临床常用的龙胆泻肝汤出自《医方集解》,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草组成.
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刘应龙应用甘露消毒丹治疗儿科疾病的经验
甘露消毒丹又名普济解毒丹，是清代名医王孟英治疗湿温时疫的代表方剂，该方清热解毒、淡渗利湿、芳香化浊，用于湿温邪在气分诸证，疗效甚佳。消除湿热毒邪，有如“甘露”降临而暑气潜消，故称为“甘露消毒丹”[1]，原方组成：白豆蔻、藿香、茵陈、滑石、木通、石菖蒲、浙贝母、黄芩、连翘、射干、薄荷。
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论马兜铃酸与含马兜铃酸的中药
论述含马兜铃酸中药与西药马兜铃酸,以及单味含马兜铃酸中药与其复方的关系,建议对含马兜铃酸中药进行多学科综合基础研究,提出含马兜铃酸中药的不良反应监测、质量控制途径与方法,争取在国际范围内逐步用AAN来取代CHN.
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龙胆泻肝汤治疗女性性功能障碍举隅
龙胆泻肝汤由龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、生地黄、当归尾、栀子、黄芩、甘草组成.本方药多苦寒,善清肝经湿热,故对辨证属肝经湿热下注所致之女性性功能障碍疗效显著.兹不揣浅陋,举隅如下.
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当归四逆汤中的通草是木通
当归四逆汤出<伤寒论·厥阴>,原治"手足厥寒,脉细欲绝者".近代也常用于寒痹、血痹、脱疽、冻疮等,恒有良效.但原方中的通草并非今日之通草,而是今日之木通,这是古代医家早已指出而至今仍然混乱的一个问题.在历代医家注解方剂的医论中,宋·成无己之<注解伤寒论>,明·许宏之<金镜内台方议>,方有执之<伤寒论条辨>,吴鹤皋之<医方考>,清·尤在泾之<伤寒贯珠集>,吴谦之<医宗金鉴>等,都按今日之通草解释方义.甚至伤寒注家钱潢之<伤寒溯源集>以为:"通草无非渗利,又焉能治手足厥寒,脉细欲绝哉?"可见以上注家笃信是通草无疑.只有清代伤寒注家柯韵伯之<伤寒附翼>明确指出:"通草即木通.能通九窍而通关节,用以开厥阴之阖,而行气于肝."
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三种木通的鉴别研究
目的:明确木通、川木通和关木通的鉴别及差异,为木通临床应用提供依据.方法:通过查阅文献的方法,将3种木通的鉴别及差异进行系统归纳,从而论述三者的鉴别方法及差异.结果:3种木通可采用来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别和光谱分析技术等方法进行鉴别,且在化学成分方面差异显著.结论:木通、川木通与关木通区别明显,不可混用.
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谈木通的选用与马兜铃酸肾病的关系
木通是临床中常用的名贵中药材,具有利尿通淋,泻心火,通经下乳等功效;商品木通的种类比较复杂,来源于马兜铃科、毛茛科、木通科等,组方时选用关木通、川木通、木通、三叶木通不适宜,或使用广防己、马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风等不当,导致马兜铃酸肾病.
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中药不良反应浅谈
相对来说中药比西药的毒副作用少些,但如使用不当,一样会引起不良反应.据统计,1974～1984年期间,国内期刊收载使用中药中毒致死的报告共27篇,这些中药有巴豆、木通、苍耳子、六神丸等.以下笔者就中药不良反应作一浅析.
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17例与木通有关的慢性肾功能衰竭病例分析
近年来,媒体有多例关于服用含马兜铃酸成分的中药引起肾功能衰竭的报道.国外资料表明,自20世纪90年代初早报道至今已逾百例,主要发生在欧洲、日本;国内近期报道[1～3],北京地区4家医院自1997年5月～2001年6月确诊为木通所致肾小管间质肾病共51例[4].
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木通及川木通流通使用情况调查分析
目的：调查木通、川木通的流通使用情况，为临床安全用药提供参考。方法采用文献综述、实地调查和电话访问相结合的形式进行调查。结果①木通、川木通的市场流通情况混乱，且市场流通的药材以川木通为主。②木通、川木通的使用以川木通为主，木通使用很少。③《中华人民共和国药典》虽然将木通和川木通分开收录，但在使用过程中有川木通代替木通使用的现象。结论木通市场萎缩；临床以川木通代替木通使用现象普遍存在，二者功效存在差异，应加以区分，不可混用或代用。
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不同科属木通比较
目的:正确认识不同科属木通及其异同,指导临床安全高效用药.方法:不同科属木通本草学、地理分布范围和生态环境、临床、药理、毒理等方面的比较.结果:①木通主要来源于木通科、毛茛科和马兜铃科3科植物,1963年版<中国药典>同时收录了木通科木通、毛茛科川木通和马兜铃科关木通,以后各版药典则将木通科木通删去,仅收录了川木通和关木通.②历代所用木通多为木通科木通,未见毒性记载,近代则主要为马兜铃科关木通,屡见毒性报道.③马兜铃科关木通含马兜铃酸和马兜铃内酰胺,毒性大,利尿作用有待确证,杀菌力较差;木通科木通不含马兜铃酸和马兜铃内酰胺,安全无毒,且有利尿杀菌作用.结论: 临床用木通科木通比用马兜铃科关木通安全.建议药典在修改版中①恢复木通科木通正品地位,以正视听,还历史本来面目;②马兜铃科关木通作为副品使用,并严格执行药典标准.
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龙胆泻肝汤对大鼠肾毒性的实验研究
目的:观察和研究龙胆泻肝汤对大鼠肾毒性的影响,为该药临床应用的安全性提供实验数据.方法:取大鼠30只,随机分为给药组和对照组.各组相应处理后观察大鼠第1,2,3,4周末24h尿蛋白定量(MTP)、MTP与尿肌酐(Cr)比值、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及肾皮质丙二醛(MBA)含量,肾皮质超氧化物岐化酶(SOD)活性等指标.通过光镜、电镜观察大鼠肾小球,肾小管结构的改变.结果:灌服龙胆泻肝汤的大鼠,在给药后1～3周内尿蛋白明显上升,MTP,MTP/尿Cr与对照组比P《0.01;血BUN与对照组相比,P《0.05;血Cr、肾皮质MDA、肾皮质SOD与对照组相比,P》0.05.光镜检验显示:2组各有一处局灶性间质性肾炎,其余各肾脏组织学结构均未见异常.电镜检查显示:灌服龙胆泻肝汤样本均见基底膜有节段增厚外凸,但未见沉积物.部分样本见足突小部分融合,肾小管上皮未见异常,少数小管腔内可见脱落细胞.结论:该药对大鼠肾功能有一定损伤.
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RP-HPLC测定木通中木通苯乙醇苷B的含量
目的:建立木通药材中木通苯乙醇苷B的HPLC分析方法.方法:采用Phenomenex Luna C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,以甲醇-水-磷酸(35∶65∶0.05)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长330 nm,柱温35℃.结果:木通苯乙醇苷B在0.04～0.86 μg呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率97.2%.对3个基源(三叶木通、五叶木通、白木通)的木通药材及其他部位(根、叶、果实)共39个样品进行了含量测定,各样品含量在0.021%～0.745%.结论:方法简单,重复性好,适合用于木通药材的质量控制.
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川木通红外光谱指纹图谱的建立及其与相近中药的鉴别
川木通为常用的利尿通淋药;因多来源于野生药材,性状特征差异大,有效成分及特征性成分不明,难以鉴别.为了建立准确鉴别川木通的方法,该研究收集了24份川木通和7份相近中药木通和关木通样品,利用傅里叶变换红外光谱技术测定4 000 ～400 cm-1的一维和二维相关红外光谱.首先随机选取20份川木通样品为校正集样品,发现其红外光谱的峰形、峰位、峰强相似,相关系数大于0.994 3;以其模拟平均红外光谱为指纹图谱,其特征峰位于3 412,2 932,1 739,1 639,1 509,1 456,1 426,1 376,1 332,1 261,1 159,1 035,897,609 cm-1等.然后,根据统计学的“3σ规则”,计算用红外光谱相关系数判别川木通真伪的域值(Mean-3σ=0.992 6).再用另外4份川木通样品、4份关木通和3份木通样品检验该指纹图谱鉴别川木通的效果.结果表明,这4份川木通的红外光谱均与指纹图谱相似,相关系数也大于域值而判别为川木通;而关木通和木通与川木通的指纹图谱明显不同,相关系数均小于域值而判别为非川木通.进一步比较了川木通、木通、关木通的二维相关红外光谱,发现自动峰和交叉峰数目、位置、强度等特征均不同.由此可见,建立的川木通红外光谱指纹图谱可用于川木通的真伪鉴别,为川木通提供了一种简便、快速鉴别的新方法.
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秦岭铁线莲根中齐墩果酸的含量测定
秦岭铁线莲Clematis obscura Maxim.为毛茛科铁线莲属植物[1],据作者调查,在四川西北部、甘肃南部等地民间一直在作为威灵仙使用,其地上茎在四川当地名为"木通藤",也可作为川木通用,但国内外却没有关于秦岭铁线莲药用的记载及报道,有关它的化学成分及药理作用的研究也未见报道.
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基于熔解曲线分析技术的木通类药材的分子鉴别
高分辨率熔解曲线(high resolution melting,HRM)是一种主要用于基因分型和突变扫描的分子诊断技术,在中药真伪鉴定中有着广泛应用前景.该文将高分辨率熔解曲线技术应用于木通药材的鉴别,即选择trnH-psbA通用引物,在退火温度为58℃,35个循环数的条件下,建立正品木通药材的熔解曲线模型,并筛选确定其DNA模板浓度、引物浓度、Mg离子浓度的适宜范围.结果表明,在DNA质量浓度为5～125 mg·L-1、引物浓度0.4 μmol·L-1、Mg离子浓度2.0 mmol·L-1的条件下,木通药材的熔解曲线为双峰,其Tm为(81.84±0.16),(85.28 ±0.16)℃;川木通熔解曲线为单峰,其Tm为(83.22 ±0.19)℃;关木通熔解曲线为双峰,其Tm为(81.67±0.14),(84.24 ±0.10)℃.该方法可以实现简单、快速、高通量、可视化的的木通类药材的鉴定.
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"一测多评"法中药质量评价模式方法学研究
目的:建立适合于中药特点的利用1个对照品同步测定多成分的分析方法,并建立其方法学的考察模式.方法:以木通为研究对象,以药材中典型成分皂苷PJ1(saponin PJ1)为指标,建立该成分与其他成分白木通皂苷B和白木通皂苷C(mutongsaponin B和C)间的相对校正因子,测定saponin PJ1的含量,用校正因子计算mutongsaponin B和C的含量;同时采用外标法实测药材中3种成分的绝对含量;采用夹角余弦法对一测多评法的计算值与外标法实测值进行比较,评价一测多评法的准确性和科学性.结果:建立了一测多评法方法学的考察模式;方法准确性评价结果表明一测多评法的计算值与外标法实测值之间没有显著性差异,实验所得的校正因子可信.结论:一测多评的研究思路在木通药材中得到验证,有望成为适合中药特点的多指标质量评价新模式.
