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苓桂术甘汤加生姜治疗耳聋
1 临床资料董××男,40岁,大庆市石油管理局油建工人,已婚.1997年8月28日初诊.主诉:二十天前上班工作,气候炎热,因为焊接管道出汗较多,口渴不已,乃饮冷水,中午回家后自觉头晕头重,耳鸣鼻塞,逐渐加重,至当晚八点多双侧耳聋如塞,与家人议事亦靠手势.次日到我院求诊,经西医抗炎治疗三日,无效,乃改服中药三仁汤加苍术、藿香、石昌蒲、苍耳子之类,连服十天,也无好转.患者焦急,遂到我院五官科检查,意见为:"双耳鼓膜完好,耳内无异物",诊断为"神经性耳聋".服西药十余天仍无显好转.后由朋友介绍邀余往诊.
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白芷中毒1例报告
病历资料患者,女,27岁.因服用中药后渐现恶心,频繁涎式呕吐,呼吸深长,脉缓,继而出现四肢阵发性抽搐,面色潮红,但神志尚清,追问病史乃因鼻塞,流脓涕,头痛3个月余,经相关检查诊断为鼻窦炎,服中药治疗10余天,症状改善,复诊时医者加白芷60g,嘱患者加猪脑煎服,之后出现恶心呕吐,服中药之前未进其他食物及药物.索前方如下:辛夷12g,白芷12g,细辛3g,生地15g,陈皮10g,苍耳子10g,桑叶10g,牛蒡子15g,薄荷10g,黄芩10g,菊花12g,甘草6g.日1剂,未作加减.据上所述考虑为白芷急性中毒,予以吸氧,催吐洗胃,抗惊厥,呼吸兴奋剂等处理,中药予以绿豆解毒汤:绿豆150g,甘草90g,丹参30g,大黄15g,频服煎汁,约5时后症状逐渐缓解.
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警惕中药引发肝损害
在一般人的印象中,吃西药的副作用要大于中药,其实,无论西药还是中药,都可能引起肝损害,而中药引起的肝损害所占比例在20％以上.可以引起肝损害的中药既包括单味药,也包括很多中成药.单味药包括黄药子、雷公藤、何首乌、苍耳子,以及疏肝理气的川楝子、用来治疗肝炎的柴胡,其他的还有番泻叶、五倍子、千里光、土三七,这些都有可能引起肝损害.
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鼻腔雾化冲洗及隔物灸对过敏性鼻炎的临床观察
目的 观察中药鹅不食草鼻腔雾化冲洗联合百会穴隔物灸治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将60例诊断为过敏性鼻炎的患儿按照随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用中药鹅不食草雾化液鼻腔冲洗配合中药苍耳子贴敷于百会穴艾灸,对照组给予3％高渗盐水鼻腔雾化冲洗,连续4周,观察治疗前后临床症状和体征变化情况,比较2组的治疗结果.结果 经治疗后,2组在疗程结束后总体疗效比较有显著性差异(P<0.01),表明治疗组优于对照组,治疗组治疗前后症状体征对比,均有明显改善作用(P<0.01).结论 中药鹅不食草鼻腔雾化冲洗联合百会穴隔物灸治疗小儿过敏性鼻炎疗效显著,能有效改善患者生活质量,并且在临床应用中未发现明显毒、副作用及不良反应,发挥了中医药特色,具有临床应用价值.
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苍耳子药用研究进展
本文简单介绍了炮制对苍耳子毒性及活性成分的影响，毒性、预防，如加热温度为150℃，并保温60分钟时，苍耳子中绿原酸含量高，而绿原酸为主的酚酸类成分被认为是苍耳子中的主要镇痛抗炎活性成分。炒后去刺不但镇痛作用增强，而且毒性降低，可能是苍耳子毒蛋白受热后凝固变性不易浸出使然。重点从苍耳子复方制剂、中西结合、外用等4方面综述了近年苍耳子治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎等的进展情况。
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苍耳子药材及其混伪品ITS2序列鉴定研究
目的：应用 ITS2序列快速并准确地鉴定中药材苍耳子，为其药材质量、用药安全提供保障。方法：提取苍耳子药材及其混伪品的基因组DNA、扩增 ITS2序列并测序，采用软件CodonCode Aligner V 4.2对测序峰图进行校对拼接，并对峰图进行质量控制。应用MEGA 5.0软件计算种内种间 Kimura 2-parameter （K2P）遗传距离,构建邻接（NJ）系统聚类树。结果：苍耳子药材基原物种种内 K2P 遗传距离为0，药材基原物种与其他混伪品的 K2P遗传距离分布于0.009~0.542；NJ树结果显示苍耳子药材与其混伪品均可明显区分。结论：ITS2序列适用于中药材苍耳子及其混伪品鉴别，进一步验证了DNA条形码技术鉴定中药材的有效性。
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豨莶草与苍耳子毒效实验研究
目的：以药典记载的菊科、辛味药苍耳子（有毒）与豨莶草（无毒）进行急性毒性和药效实验比较研究，确定两者的毒性-药效剂量关系，为药典中药毒性界定和分级存在的不足提供实验依据，为临床安全合理用药提供注意事项。方法分别制备豨莶草和苍耳子水煎剂，采用小鼠一次性灌胃观察毒性，计算半数致死量（ LD50）；复制大鼠急性血瘀模型，观察两药的药效作用。结果豨莶草半数致死量LD50＝18.0 g/kg，苍耳子半数致死量LD50＝18.6 g/kg。豨莶草及苍耳子组均能降低全血黏度及血浆黏度，前者毒性-药效剂量关系比为85倍，后者毒性-药效剂量关系比为75倍。结论豨莶草与苍耳子半数致死量及毒性-药效剂量关系比较无统计学意义，提示药典对有毒药物及无毒药物的界定和分级存在不足，该实验对药典有毒药物及无毒药物的界定提出质疑，也为临床安全合理用药提供注意事项。
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苍耳子中毒性成分总苍术苷的含量测定
目的:建立和完善苍耳子中总苍术苷的含量测定方法.方法:采用水提取苍耳子中总苍术苷,以羧基苍术苷为对照,通过UV测定总苍术苷含量.结果:羧基苍术苷在0～0.24 g·L-1与吸光度呈良好线性关系(r=0.998 2),平均回收率100.96％,RSD 3.57％.结论:建立的含量测定方法简单、成本低、重复性好.
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离子色谱法测定苍耳子中毒性成分羧基苍术苷和苍术苷含量
目的:建立反相离子对色谱测定苍耳子中2种苍术苷毒性成分的新方法,解决现有分析方法时间长、专属性不强的问题.方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5.0 μm),流动相乙腈-0.15％磷酸二氢钠溶液(含0.12％四丁基氢氧化铵,磷酸调pH至3.5)(39∶61),流速1.0 mL· min-,柱温30℃,紫外检测波长203 nm.结果:在此色谱条件下,羟基苍术苷、苍术苷两种毒性成分20 min内即得到了良好分离,保留时间分别为11.8,17.8 min;实际进样量分别在0.15～3.7 μg(r =0.9999)和0.10～2.5 μg(r=1.000)呈良好线性关系;平均回收率分别为101.4％ (RSD 1.7％),101.6％(RSD 1.2％).结论:该方法快速、准确、专属性强、耐用性好,更适合用于苍耳子药材及制剂的安全性检测.
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高效液相色谱法测定鼻渊舒口服液中木兰脂素的含量
鼻渊舒口服液是由苍耳子、辛夷、薄荷、白芷、黄芩、栀子、柴胡等组成.具有清热解毒,疏风排脓,通鼻窍的功效,用于治疗鼻窦炎、慢性咽炎.木兰脂素是方中辛夷的主要成分,笔者采用高效液相色谱法(HPLC)对其含量进行测定,获得满意效果.
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高效液相色谱法测定鼻渊舒口服液中木兰脂素的含量
鼻渊舒口服液是由苍耳子、辛夷、薄荷、白芷、黄芩、栀子、柴胡等组成.具有清热解毒,疏风排脓,通鼻窍的功效,用于治疗鼻窦炎、慢性咽炎.小兰脂素是方中辛夷的主要成分,笔者采用高效液相色谱法(HPLC)对其含量进行测定,获得满意效果.
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通窍鼻炎片质量标准研究
目的:制定通窍鼻炎片质量标准.方法:采用薄层色谱法鉴别白术、苍耳子;高效液相法测定欧前胡素的含量.结果:薄层色谱斑点清晰,欧前胡素在0.11～1.10μg范围内线性关系良好(r=0.9993),回收率99.0%,RSD 1.12%.结论:可用来控制通窍鼻炎片的质量.
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鼻康片质量的研究
鼻康片是由熊胆粉、鱼腥草、苍耳子、黄芩、赤芍等11味中药组成的复方制剂,具有清热解毒、祛风宣肺、通鼻窍的作用.方中熊胆粉为主药,含有熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸,为该制剂有效成分,用薄层扫描法测定样品中熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的含量.用薄层色谱法对黄芩、赤芍、鱼腥草进行定性鉴别.
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基于HSGC-MS技术分析苍耳草与苍耳子挥发性成分差异
目的:基于顶空气相色谱-质谱(HSGC-MS)技术,建立了分析不同产地来源的苍耳草和苍耳子中挥发性成分的方法.方法:采用HSGC-MS技术对苍耳草和苍耳子20批样品进行测定,通过NIST05标准质谱检索库对主要化合物进行鉴定,数据处理用SIMCA-P 11.5软件进行主成分分析.结果:主成分得分图显示,苍耳草及苍耳子样品间的差异得到明显区分,通过载荷图和T检验筛选出差异显著的11种标志物丙醛(Propanal,tR/min1.64)、二甲基硫醚(Dimethyl sulfide,tR/min 1.73)、2-甲基丙醛(Propanal,2-methyl-,tR/min 1.83)、正丁醛(Butanal,tR/min 1.95)、2,3-丁二酮(2,3-Butanedione,tR/min 2.07)、2-甲基丁醛(Butanal,2-methyl-,tR/min 2.48)、丙二酸(Propanedioic acid,tR/min 2.74)、1-氯戊烷(Pentane,1-chloro-,tR/rnin 3.62)、己醛(Hexanal,tR/min 4.62)、庚醛(Heptanal,tR/min 7.97)、a-蒎烯(1R.alpha-pinene,tR/min 9.53).结论:从苍耳草与苍耳子挥发性成分差异的角度,可为揭示二者药性、药效差异的物质基础提供依据.
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毒性药材苍耳子的中医药古籍挖掘研究
苍耳子为菊科植物苍耳anthium sibiricum Parr.的干燥成熟带总苞果实,药用记载首见于《神农本草经》,为鼻科常用药,药用历史悠久,历代古籍多记载其为“有小毒”,《中华人民共和国药典》(2015年版)将其归为“有毒”药材.近年来,随着对苍耳子毒性认识与现代研究的逐步深入,苍耳子的安全用药被广泛关注.文章通过历代古籍挖掘的方法,从苍耳子药名考证、性味归经、功效主治等一般情况以及毒性、炮制、使用禁忌等安全性方面梳理历代本草对苍耳子的记载,以期为进一步对其开展安全性研究与评价提供参考,从而更好地保障患者用药的疗效与安全.
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不同炮制时间和温度对苍耳子中2种酚酸含量的影响
目的：测定不同炮制时间和温度下苍耳子中绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸的含量变化,确定苍耳子炒制的佳工艺。方法采用砂炒法,温度150～220℃,时间0.5～7 min,每一温度分别炒制浅黄、黄褐色2份炮制品,共得到16份炮制样品。采用超高液相色谱法同时测定绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸含量。色谱柱：Acquity BEH C18(2.1 mm×100 mm,1.7μm)；流动相：乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱；流速：0.25 mL/min；柱温：30℃；检测波长：327 nm。结果炮制品中绿原酸和3,5二咖啡酰奎宁酸的含量以160℃、7 min高,分别为2.498、2.004 mg/g。结论综合炮制品的外观和绿原酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸的含量测定结果,确定砂炒苍耳子以160℃、7 min较好。
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苍耳子配伍黄芪的HPLC-DAD指纹图谱研究
目的 建立苍耳子配伍黄芪的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱分析方法,研究配伍对各单味药主要特征峰的影响.方法采用HPLC分析苍耳子、黄芪单煎及苍耳子配伍黄芪合煎样品,选用Diamonsil C18色谱柱(5 μm,250 mm×4.6 mm),以甲醇-0.2%甲酸水为流动相进行线性梯度洗脱,流量为0.8 mL/min,检测波长为260 nm.结果 建立了苍耳子配伍黄芪的HPLC指纹图谱,基本为两单味药特征峰的加和,无明显新特征峰的增加,但配伍合煎对某些成分的溶出有明显的相互抑制作用.结论 本方法简便、快捷,为临床类方的配伍应用以及制定复方质量标准提供了参考.
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玉露膏的薄层色谱鉴别
目的控制玉露膏的质量.方法用薄层色谱法对制剂中的芙蓉花、苍耳子进行鉴别.结果鉴别方法专属、灵敏、简便、重现性良好.结论此方法可有效控制玉露膏的质量.
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中药不良反应浅谈
相对来说中药比西药的毒副作用少些,但如使用不当,一样会引起不良反应.据统计,1974～1984年期间,国内期刊收载使用中药中毒致死的报告共27篇,这些中药有巴豆、木通、苍耳子、六神丸等.以下笔者就中药不良反应作一浅析.
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苍耳子中木脂素类化学成分研究
对菊科植物苍耳Xanthium sibiricum Patr.的干燥成熟带总苞的果实(苍耳子)中的木脂素类成分进行研究.采用正相硅胶柱色谱、反相ODS柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、MCI柱色谱及高效液相色谱等手段对苍耳子的70％乙醇提取物进行分离纯化,应用核磁共振及质谱技术鉴定了17个木脂素类化合物,分别为(-)-pinoresinol(1),balanophonin A(2),diospyrosin(3),dehydrodiconiferyl alcohol(4),2-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-3-(2-hydroxy-5-methoxyphenyl)-3-oxo-1-propanol(5),(-)-simulanol(6),(-)-7R,8S-dehydrodiconiferyl alcohol(7),chushizisin E(8),dihydrodehydrodiconiferyl alcohol(9),7R,8S-dihydrodehydrodiconiferyl alcohol 4-O-β-D-glucopyranoside(10),erythro-1,2-bis(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-1,3-propane-diol(11),leptolepisol D(12),8-O-4′neolignan 4-O-β-glucopyranoside(13),(-)-(2R)-1-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2-﹛2-甲氧基-4-[1-(E)-丙烯-3-醇]苯氧基﹜-丙烷-3-醇(14),1-(4-hydroxy-3-methoxy)-phenyl-2-[4-(1,2,3-trihydroxypropyl)-2-methoxy]-phe-noxy-1,3-propandiol(15),threo-dihydroxy dehydrodiconiferyl alcohol(16)和(-)-(2R)-1-O-β-D-glucopyranosyl-2-﹛2-methoxy-4-[(E)-formylviny1]phenoxyl﹜propane-3-ol(17).其中化合物2～17为首次从苍耳属植物中分离得到,化合物1为首次从苍耳子中分离得到.
