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儿科护士对《医疗事故处理条例》认知现状调查
目的: 了解北京市儿科护士对<医疗事故处理条例>的认知程度、医疗相关法律法规的学习状况及护士长的法律意识.方法: 采用自设问卷调查.对北京市4家"三甲"综合医院儿科护士进行调查.结果: 对<医疗事故处理条例>认知程度的调查满分16分,平均分10.48±2.38分.<9.6分为较差,占35.1%;9.6~12.8分之间为一般,占38.7%;≥12.8分为良好,占26.2%.结论: 学校和医院应加强儿科护士的法律教育,护士长应充分发挥指导作用,儿科护士则需增加法律知识的学习,学会利用法律维护患者的利益和自身的权益.
关键词: 儿科护士 《医疗事故处理条例》 -
浅析护理纠纷的原因及防范对策
随着医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的颁布,患者的自我保护意识越来越强,对医疗服务的期望值越来越高.如何提高护理服务质量,防范护理纠纷已成为护理管理的重要课题.本文通过对导致护理纠纷的原因进行分析,找出有效的防范对策,避免护理纠纷.
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精神科护理记录中存在的问题及对策
护理记录是医疗文件的重要组成部分,是护士记录住院患者的生命体征、病情变化、治疗医嘱执行、护理措施的客观资料.自《医疗事故处理条例》实施后护理记录作为病历的重要组成部分可作为法律依据,可为护患双方举证的依据.
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20例护患纠纷产生的原因及对策
随着社会和经济的发展,患者维权意识的增强,医患矛盾日益突出,护患矛盾也随之增加.探讨护患纠纷产生的原因,寻求防范纠纷的措施十分必要.我院自2002年《医疗事故处理条例》颁布以来,发生20例护患纠纷争议案,现分析如下:
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护理纠纷的原因及防范
随着科学的进步和经济的发展,以及国家法律的逐步健全,公民的法制观念逐渐提高,尤其是在新的《医疗事故处理条例》颁布实施以来,责任举证倒置,病人在医疗服务中依法维护自身合法权益的意识日益增强,医疗护理纠纷呈上升趋势.一旦发生纠纷,其负面影响不可低估,再完善的纠纷处理方法也不如防患于未然.因此,护理人员只有加强法律和服务意识,做好每个环节的工作,预防护理纠纷的发生.如何正确认识护患纠纷,分析其发生的原因以及防范措施,具有十分重要的意义.
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标本不做病理检查——后患无穷
2002年9月1日,新的《医疗事故处理条例》正式实施了,尽管理论上说医疗事故不可避免,但是如果医生严格按照医疗规范去做,会有效地减少一些不必要的事故发生.就我自已在会诊过程中遇到的一些容易忽略的失误,举例如下:
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消毒供应中心护理工作中的风险防范
随着新的《医疗事故处理条例》的出台和医疗诉讼举证倒置的实施,以及国民维权意识的不断增强,护理风险始终贯穿在护理操作的各个环节和过程中,有时即使是极为简单的医疗活动都有风险,消毒供应中心护理工作中潜在的护理不安全因素也逐渐显现出来.因此要正确认识风险,增强法制观念,树立正确、积极的护理风险意识,以降低护理工作中的风险,杜绝护理纠纷的发生.
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重视病案复印工作构建医患和谐关系
病案,是指医务人员在医疗过程中形成的文字、符号、图表、影像切片等资料的总和,它作为记录患者病情演变及诊治经过的文书资料,一直以来都是医疗教学、科研不可或缺的第-手资料.2002年9月1日,我国开始实施(《医疗事故处理条例》,第十条明确规定:患者有权复印或复制病历资料.这意味着病案作为医疗信息的主要载体,使用范围越来越广.它已经不仅仅是医院内部的资料,也广泛地为其它行业和个人如医疗保险、合作医疗、公检法调查、伤残鉴定、申请病退、和患者会诊复诊所利用.病案复印工作的开展,也际志着病案室由单纯保管型转为眼务型,成为医院对外服务的-个重要窗口.面对信息资料越来越透明化、公开化和复印工怍量飞速增长的压力和挑战,我院对病案复印工作非常重视,在构建良好医患关系中走出了一条新路子.
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举证倒置与手术护理记录单
手术室护理包括病人进入手术室治疗至转出手术室整个过程的护理.为顺应2001年《医疗事故处理条例》的出台,2002年国家卫生部制订的《病历书写基本规范(试行)》(以下简称规范)中,明确规定手术室的医护人员须执行手术室护理记录,这对手术室来说是一项新开展的工作,是顺应举证责任倒置原则新形势的要求,减少或避免医疗纠纷的重要措施.在浙江省统一手术护理记录单书写规范三年以来,我们在实际工作中遇到了一些规定细则以外的问题,兹将我们发现的问题与拟解决修订措施总结探讨如下:
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医患法律关系的准确界定
近几年来,医患纠纷的持续攀升已成为不争的事实,虽然国务院在2002年9月推出《医疗事故处理条例》,但也未能有效遏制这一势头.从法律角度看,其主要原因在于我国医疗立法的不完善和法律界对有关医患纠纷诸多问题认识上的模糊,导致人民法院在处理该类纠纷时无所适从,司法实践中竟然出现作为原告的患者请求人民法院判决自己败诉的奇怪现象.
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医患法律关系的准确界定
近几年来,医患纠纷的持续攀升已成为不争的事实,虽然国务院在2002年9月推出《医疗事故处理条例》,但也未能有效遏制这一势头.从法律角度看,其主要原因在于我国医疗立法的不完善和法律界对有关医患纠纷诸多问题认识上的模糊,导致人民法院在处理该类纠纷时无所适从,司法实践中竟然出现作为原告的患者请求人民法院判决自己败诉的奇怪现象.
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医院不善应对医疗事故鉴定
虽然《医疗事故处理条例》已经实施了4年之久,但是一些医疗机构目前还不重视医疗事故鉴定,不会运用法律法规应对医疗事故鉴定.有些医院对医疗事故的鉴定,远不如患者重视,有位患者曾经出具了39篇文献,从各方面论证医院为自己提供的治疗有误.但是有些医院在应对医疗事故鉴定时却存在诸多问题.
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完善法律制度提高医疗质量--专家谈《医疗事故处理条例》和防范医疗事故
在采访中,几位专家均认为,同过去相比,<条例>更加公正、客观,同时在内容上,对事故鉴定的组织程序较原来完善,制订了比较详细的分级标准,对医疗事故的定性、防范和处理具有很好的参考价值,可操作性增强.
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基层医院手术患者护理文件的质量分析及对策
近年来,随着《医疗事故处理条例》的出台,医院方面举证责任倒置,护理文件已成为医疗事故举证的重要依据.手术患者的手术护理文件也是医疗护理文件的重要组成部分,是手术室护士记录术中患者的病情变化、治疗处理经过、医疗用品的使用及清点的详细文字材料.为了进一步提高手术护理文件的书写质量,本文对我院2006年1月-2007年12月间出院手术患者的手术护理文件中存在的问题进行分析,并提出相应的对策.
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ICU护理安全隐患与对策的探析
重症监护病房( ICU)是危重患者集中监护治疗的场所,是医院风险高的科室,因此加强护理安全管理成为工作重点.随着《医疗事故处理条例》的颁布,社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗、护理工作提出了更高的要求,医患纠纷数量急剧上升.为了找出护理工作中的安全隐患,笔者对ICU护理安全隐患原因进行分析,并探析其对应措施加以防范.
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浅谈手术室安全管理的应用
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,护理与患者的生命息息相关,任何的疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生的遗憾[1].手术既是外科治疗的一个重要的手段,又是一个创伤的过程,给患者带来生理、心理、及社会方面的反应.减少负面反应,获得更好的疗效,是医患双方和卫生法律的共同目标.特别是《医疗事故处理条例》实施后,引起了手术室管理者对安全管理的高度重视.3年来我们将护理安全观念视为一种管理思路运用到手术室护理管理中,收到良好的效果.现将我们的做法介绍如下.
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儿科护理纠纷的原因分析与防范对策
随着《医疗事故处理条例》的出台,医疗纠纷也成为社会关注的焦点.近年来,儿科护患纠纷呈上升趋势[1].在儿科临床护理工作中,护理人员面对的一个特殊服务对象.随着医学模式的转换和卫生体制的改革,人们在物质生活及精神生活不断丰富的基础上,其道德观、价值观,社会行为发生了重大变化,在服务意识和法律意识上不断增强,患儿及家长对护理质量、护理安全提出了更高的要求和愿望并与护理人员服务观念的滞后及法律意识淡漠形成了差距[2].因此,护患双方在提供服务和接受服务过程中由于存在着种种偏差,护患矛盾、护患纠纷极易发生.笔者担任儿科护士长5年,本文分析儿科护理纠纷的原因,探讨防范对策.
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医疗事故争议不同处理途径的思考
医疗事故争议一直是各方面关注的焦点,也是处理的难点.自2002年9月1日《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)的全面实施,到2010年7月1日《侵权责任法》的颁布,卫生行政部门、司法部门一直不懈地致力于缓解医患矛盾,营造和谐的医患关系.但目前医疗事故争议仍处于紧张状态,医疗事故争议发生频繁,且涉及问题有复杂化、多样化的特点,这不仅影响了医疗机构的正常医疗秩序,也损害患者的切身利益,耗费了政府相关部门大量的人力、物力.医疗事故争议问题不仅仅是一个单纯的医疗问题,在某种程度上已经演变成一个社会问题.为此,笔者通过对黄浦区近7年来医疗事故争议的现状分析,解析医疗事故争议不同处理途径中存在的问题,并试图探究其解决办法.
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当前形势对病历书写的要求
本文通过列举部分法律、法规与病历书写的有关规定,提出了一些在病历书写方面的建议.1《医疗事故处理条例》与病历书写有关的规定1.1 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求书写并妥善保管病历资料 因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明.
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护理行为中的风险规避对策
随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,患者的自我保护意识和对医疗保健的需求不断升高,《医疗事故处理条例》的出台,更加大了医疗机构及医务人员的责任和风险.由于护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性,因而在医疗活动中,与患者接触机会多,发生错误的概率也高[1].因此,怎样从护理行为角度协调护患关系,减少摩擦,防范差错,规避风险已成为摆在护理工作者面前的重要课题[2].