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南昌市肺癌患者疾病经济负担调查
目的 通过调查,测算南昌市肺癌患者的疾病经济负担现状,促进卫生资源的合理运用和优先投入.方法 采用现况研究,对2014年9月1日-2015年1月1日期间的肺癌患者,按照知情同意原则对患者及照料者进行问卷调查,收集资料,运用SPSS进行统计描述分析,并测算肺癌患者疾病经济负担.结果 南昌市肺癌患者,近6月内,人均门诊总费用为2 834.84元;近12月内,人均住院总费用为101 536.67元.结论 患者总经济负担的主要来源是住院费用,而门诊费用则对患者影响较小.
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浙江省宁波市手足口病经济负担调查研究
目的 评估宁波市手足口病经济负担.方法 选取国家疾病监测信息报告管理系统中2011年宁波市报告的手足口病例,进行问卷调查和病历回顾,收集病例就医过程、相关费用和医疗保险等信息,估算手足口病例经济负担.结果 共调查手足口病轻症病例106例,重症病例58例,死亡病例6例.2011年宁波市手足口病总体经济负担为3635.1万元,其中直接经济负担2181.2万元,间接经济损失1453.9万元.轻症、重症、死亡病例直接费用的中位数分别为1581、7419和21533元,直接医疗费用的中位数分别为1431、6977和17224元.参加至少一种医疗保险的病例占32.9%,医疗保险可为轻症、重症病例分别减轻38.2%和29.1%的直接医疗费用.结论 手足口病给患者和社会均造成了较重的经济负担.提高医疗保险覆盖率、减少轻症病例住院比例将有助于减轻患者经济负担;控制和降低发病率,才能有效减轻手足口病对社会的经济负担.
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不同医疗保险类型对STEMI患者诊治策略及预后的影响
目的 分析不同医疗保险类别对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术的特点.方法 对2013年1月2日~ 2015年5月31日录入“全军心血管介入诊疗管理系统”明确诊断为STEMI并行急诊PCI的6 042例患者(男性4 904例,女性1 138例)进行回顾性分析,按患者不同医保类别及报销比例分为城镇医保+公费组(4 014例)及新农合+自费组(2 028例),比较两组患者临床基线资料、手术信息及不良事件差异.结果 更多的城镇医保及公费医疗患者为高龄、更多来自汉族,既往曾患高脂血症、高血压病、脑血管疾病、以及行PCI术的比例更高,该组更多地应用了比伐卢定抗凝治疗,以及围术期使用主动脉内气囊反博术(IABP)辅助,冠状动脉造影提示更多的三支病变,此外该组术中死亡率更高,且均为心源性死亡;更多的新农合及自费患者为中青年,既往患糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、近期吸烟史比例更高,其发病至就诊及发病至手术时间延迟更长,更多的选择术前溶栓,围术期应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、肝素、低分子肝素比例更高,其冠状动脉造影提示更多的单支病变.以上指标两组比较均具有统计学差异.结论 不同医疗保险的行急诊PCI的STEMI患者具有显著不同的发病特点、就诊模式及预后结局,需引起医疗保险政策制定者及PCI术者的关注.
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北京市房山区居民卫生保健服务调查
2005年度对房山区居民卫生保健服务基本情况进行抽样调查,了解卫生保健服务基本情况,分析存在的主要问题,为今后工作的改进,便民政策的出台提供依据.
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浅析定点医院在实施医保政策中存在的问题及对策
探讨定点医院在医疗保险具体实施过程存在的问题:医务人员和参保人员对医保政策的不熟悉;医疗费用使用不当引起三方矛盾;定点医院医保办协调工作不到位等.针对这些问题提出相应的对策和建议.
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EFSP创造更清洁、更安全、更健康的世界——访艺康化工有限公司全球副总裁兼中国区总经理徐昇宏
徐昇宏,在艺康工作的13年里,先后担任亚太区及拉丁美洲医疗保险业务拓展副总裁,拉丁美洲战略计划与财务控制副总裁、全球财政总监、全球战略规划及公司并购总监等职务;在业务拓展、公司并购、战略规划、内部业务管理、财务、销售等方面,具有丰富的经验.
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医疗保险付费方式与公立医院管理体制改革探讨
医疗保险付费方式是当前医疗改革的重要内容,在医疗保险付费方式改革的背景下,医院的医疗资源可以实现大限度的优化配置,这对于提升医院的资源利用效率具有十分积极的作用.对于公立医院来说,在这样的发展背景下,应该及时采取一系列行之有效的发展策略,适应医疗保险付费方式的改革形势,提升医院自身的医疗和管理水平.
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"军卫一号"医保结算中存在的问题及解决办法
简要总结了医保结算中存在的药品和诊疗项目没有对照关系、医院和医保两方的账不平、医保个人信息变更和医保特殊政策等4个方面的问题,并提出了相应的解决办法.
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浅谈医保系统与医院信息系统的数据挖掘
本文阐述了在医疗保险管理上面临的一些问题,介绍了数据仓库与数据挖掘技术在医保信息系统与医院信息系统数据共享中的应用以及数据共享的优点.
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医保管理系统在医院管理中的应用
我们通过对当地医保政策的分析,结合医院医保管理的需求,利用Visual Basic 2005开发工具设计开发了医院医疗保险管理系统.该系统的应用显著地提高了医院的管理水平,具有广泛的应用前景和较高的实用价值.
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"军卫一号"医保在院费用的上传
目的 将"军卫一号"中的医保在院费用上传至医保数据库.方法 通过建立医保住院费用明细表、调整相关触发器和编写上传程序等方式.结果 实现了"军卫一号"医保在院费用的上传,并保证了医院和医保中心数据的一致性.结论 系统应用以来,运行平稳,促进了医院和医保中心的业务往来,具有一定的推广性.
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构建医院信息管理系统(HIS)探讨
本文根据实践经验,阐述了中小医疗机构建设医院信息管理系统的主要过程步骤,以及在具体实施过程中该注意的一些问题与解决方法.
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社保和农村合作医疗病人住院费用结算系统应用
本文介绍了在医院没有和医疗保险机构联网的情况下,提出了医院对社保和农村合作医疗病人住院费用的结算、查询、统计的设计思路,详细说明了数据流的处理过程.
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医院信息系统与社会医疗保险接口的实现
我院在社保中心提供动态链接库(DLL)的前提下,对HIS中现有相关系统进行改造,实现了HIS系统与社保中心信息系统的无缝联接,优化了医保病人就诊流程,增强了患者对医院的服务满意度,取得了良好的社会效益和经济效益.
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利用ACL与NAT完成内部HIS与外部医保网的对接
结合实际工作中出现的问题,在保证内部网络安全和满足医院医疗服务的前提下,作者提出了利用ACL与NAT技术,实现医院内部信息网与外部医保网络对接的解决方案,并给出了具体的实现方法.
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"军字一号"工程医保接口优化
通过对"军字一号"工程医保接口中出现门诊收费反映迟缓现象的追踪分析,提出了优化"军字一号"工程医保接口数据库字符集的方法.
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HIS中的医保目录对照的方法及编程实现
本文对医保中心提供的<疾病编码库>、<药品数据库>及<诊疗项目数据库>三个目录数据库和医院的 HIS中的诊疗项目用 PB编程进行对照做了介绍.此程序可保证医院数据库系统与医保三个目录互相衔接的准确性和时效性.
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我院信息系统与医疗保险接口的实施
我院信息系统与北京市医疗保险的连接采用两种接口方式.本文分别介绍了这两种接口的结构、工作原理和具体实施过程,并从医疗业务的特点分析比较了两种接口结构的合理性.
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医院信息系统与医保系统的接口实现
针对医疗保险系统提供的医保动态链接库,提出实现两个系统共享数据的对接方法,并开发了相应的医保软件接口.实际应用表明,该软件接口运行稳定可靠.
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医保处方上传及费用审核系统设计
本文以门诊一卡通为基础,对门诊医生站和收费系统进行了升级,并利用Webservice调用医保接口函数,设计了医保医师处方上传系统及费用审核系统,实现了医院医保处方上传和医保费用的双重审核。