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思想政治工作在构建和谐医患关系中的作用
近年来,人们对医疗工作的要求和期望值越来越高,对风险和挫折的容忍度越来越低,但医疗技术存在着诸多不稳定因素,导致医患矛盾日益加剧,医患纠纷时有发生.目前全社会正在营造和谐社会,医院作为医疗卫生事业的主要组成部分,作为直接面对患者的医疗服务机构,如何处理好医患关系对构建和谐社会承担着重大职责.有不少人认为,发生医患矛盾只是单方面的医疗问题,与思想政治工作沾不上边,但从笔者解决医疗纠纷20多年的观察来看,笔者认为,做好思想政治工作对解决医疗纠纷、构建和谐医患关系有着不可磨灭的作用和功效.
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浅谈国有非营利性医院的改革与发展
随着我国市场经济的不断深入和完善,国家对医疗卫生行业实行市场化运作已成定局,国有医院在计划经济体制向市场经济体制的转轨中,将通过重组、改制等逐步实现自身的转型.但是,就目前国有大中型医院的经营效益来看,即便是体制问题、产权问题有所突破,如果不是置之死地而后生,医院改革也缺乏原动力,也就不可能进行彻底的改革.笔者认为:作为政府,对国企改革抓大放小的路子是正确的,抓大能保证某些行业的国家垄断性,对稳定国家财政是必要的;放小(对中小型企业市场化运作)才能搞活,但对实行事业化管理的医院来说,国家应抓小放大,抓小就是要保证国民人人享有基本医疗保健的目标的实现,努力缩小城乡差别,逐步解决农村人口和低收入阶层的医疗问题;放大就是将国有大中型医院全面推向市场,在确保人人享有基本医疗保健的前提下,促进国家整体医疗卫生水平的提高.今后国家对医疗卫生事业的投入,应重点放在国民的基本医疗保健和疾病的预防和控制上.
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女性更年期格氏病及糖尿病Ⅱ型患者激素替代治疗的临床观察
甲状腺功能亢进症是内分泌疾病中常见病,以女性多见,男女患病之比为1:4,该病是由于甲状腺分泌甲状腺激素水平过高引起,累及多系统的高代谢症候群.多数患者起病缓慢,少数患者起病骤急,出现各系统诸多症状(心悸、潮热、出汗、烦躁、多虑、失眠、乏力、血压波动、消化功能紊乱等).糖尿病是以持续高血糖为生化特征的综合征,各种原因造成胰岛素相对或绝对缺乏以及胰岛素抵抗导致体内糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,随病程延长累及多系统可出现广泛微血管及大血管病变,导致高血压、心梗、肾衰并发失明及糖尿病神经病变,临床上出现血压波动、心悸、血脂升高、烦躁、易怒、皮肤异常感、外阴骚痒、骨质疏松等,使生活质量下降,如果更年期妇女又同时并发格氏病或Ⅱ型糖尿病则症状必然加重,为此提高更年期妇女生活质量尤为重要,既是医疗问题又是社会问题,必须重视.
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药物流产对下次妊娠结局的影响--自然流产
流产是世界范围内的一个社会和医疗问题.人工流产是古老但又广泛被采用的生育调节方法之一,即使人工流产存在健康危险和经济花销等问题,但它仍然在农村和城市被广泛采用[1].这种方法特别在发展中国家用于初期的生育调节.据世界卫生组织报告,世界范围内每年有4~6千万妇女接受人工流产[2].
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冯三镇建立新型合作医疗管理模式的探索
1建立互助医疗制度的由来为解决农民基本医疗问题,贵州省贵阳市开阳县冯三镇曾进行过合作医疗试点.原有的试点方案是农民个人集资5元,市、县政府对参加合作医疗的群众每人各补助1元,由于集资少,难以支付和满足农民群众对基本医疗服务的需求,群众参与率仅达30%左右.由于参合率、抗风险能力低,合作医疗不能继续进行.
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农村卫生改革应突显社区卫生服务体系建设
农民"看病难、看病贵"的问题越来越成为社会主义新农村建设进程中必须克服的重要障碍.近年来,党和政府已把农民的健康和医疗问题上升到执政为民的高度,加大对农村卫生的投入,增加对"新型合作医疗"的补贴,并出台了一系列加强农村卫生工作的政策和措施,农村医疗网络建设和传染病控制水平得到了进一步改善,但是农民的"看病难、看病贵"的问题仍然存在,基于党中央国务院近年来对城市卫生改革和解决"看病难、看病贵"问题所出台的政策以及现阶段农村卫生工作实践,笔者认为有效解决农村广大人民群众的基本医疗保健问题,有赖于在下一阶段将农村卫生工作的重点转到社区卫生服务体系建设上来.
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我为医改提建议——来自基层医生的声音
由卫生部联合多部委共同制定的<关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)>已于2008年10月14日面向社会公开征求意见,近一个月来<中国社区医师>杂志社不断接到读者的电话和来信,一方面向我们寻求医改中涉及基层医疗问题的解析,另一方面提出了他们对新医改的意见.
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代表委员观点
医疗保障与医疗救助任玉岭委员:去年,我们先后走访了东、中、西部9个省市,所见所闻使我们切实感受到医疗问题已成了百姓生活的大难题.很多人有病不敢进医院,"小病拖、大病挨,快死才往医院抬".医疗资源配置不合理也好,医疗费增长过快也好,说千到万,我觉得有一条必须做:从长远看,全国应建立终统一的医疗保障体系,近期可从城市做起.
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医疗改革需重视五个转变
医疗问题作为人民群众关心、直接、现实的利益问题,受到了党和国家的高度重视和关怀.不久前,中共中央作出的关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定中,对加强医疗卫生服务,提高人民健康水平进行了专门论述,为医疗改革指明了前进方向,对医疗改革提出了具体要求.
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度的坚守
对度的尊重是古老的中国智慧.过犹不及,恰如其分才是人们追求的.那么应该如何理解过度医疗问题?或许以下三点值得关注:第一,过度医疗的定义.在电视剧<人到四十>里面有一个场景,江珊扮演的重症监护室主任郑洁愤怒地给科室内医务人员开会:"一天之内在同一个患者身上,开了这么多种药物,这是要干什么?我想请问你们每一位,有谁愿意在你自己身上,在自己的家属身上这么试一试?"
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从一张白卷到五彩缤纷的肿瘤治疗设备
1 本产品群的范围及产品在医疗卫生服务体系中的功能作用肿瘤治疗一直是受到全球极大关注的重大疾病医疗问题,也是医疗设备发展的重点应用领域.
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法国妇产医院建筑设计的特点
在现代化技术背景下,设计医院建筑往往会注重其功能性特点(照料患者的设施、卫生管理、建筑标准、安全法规、各种技术条件等),而妇产医院的情况则更特殊,尤其是妇产科室,既应该注重医疗问题,又应该与常规门诊有别,对设计者来说,妇产科室在建筑结构上的特殊性无疑是一种挑战.科室设置,设有"妇产与婴幼科"法国在20多年前对妇产医院进行了结构调整,建立起"产前与产后地区性照料网络",以增加生产的安全性,确保母亲和孩子的平安.通常,会对生产划分三种级别,表示采取额外安全措施的强度.例如,3级生产将配备新生儿救生设备.除了分级制度,法国还调整了妇产医院的布局和分布方式,增加了大型妇产机构,保证高质量的照料水平和适当的工作强度(目前法国有四分之一的妇产科每年照料2000多例分娩).
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台湾医事联盟协会简介
台湾医事联盟协会成立于2001年8月4日,始源于高明见教授有感当时台湾医疗环境受健保制度之限制、医疗资源短绌以及大陆台商医疗问题的窘迫性,乃与诸多理念相同的医界人员筹组医事人员联谊会,一方面除增进医事人员(医、牙、药、护、医管、检验、放射等)的联谊,沟通与团结,为其争取权益与提升医疗质量外;另一方面亦极力促进两岸医界与国际间医事交流,开发与加强对旅居大陆台商的医疗与健康照顾.
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对医疗行为监管不到位的分析
医疗行为监管是保障患者权益、约束医方行为、维持医疗卫生秩序的基本工具.但是,由于医疗行为的专业性、不确定性以及医疗市场大环境的不稳定性,使卫生行政部门与医疗机构的信息不对称,导致了卫生行政部门对医院的监管不到位,从而产生了一系列严重的医疗问题.因此,从信息不对称的角度来研究医疗行为监管问题,再度明确卫生行政部门对医疗行为监管的具体职责是十分必要的,其对保障患者权益,促进我国医疗服务行业的持续健康发展,推动社会主义和谐社会的构建都有积极的作用.
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公立医院改革与济困医院构建
在2006年全国卫生工作会议上,卫生部提出各地市应该选择部分公立综合医院构建济困医院的改革方案,以解决低收入人群和弱势群体的基本医疗问题.根据目前我国医疗卫生系统的现实情况,济困医院的构建与公立医院改革是一个问题的两个方面[1].
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20年间肿瘤住院患者老龄化的趋势
老龄化是一个全球化的趋势,许多西方国家已成为老龄化的社会.中国目前也已开始进入老龄化社会的进程,人口老龄化对卫生保健行业提出的新问题也已开始得到有关初步的关注.本研究依据中国北方一所大型综合医院的信息,统计了1981年、1991年、2001年3个年度肿瘤住院患者的年龄及性别分布,并依据有关数据判定在此阶段内接收住院治疗的肿瘤患者是否发生老年化的趋势,并从管理角度就老年肿瘤患者的非肿瘤性医疗问题进行了讨论.
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对社区护理服务的调查
随着社会经济的发展和人民生活水平提高,社区卫生服务势在必行[1-4].城市居民80%以上的医疗问题应在社区解决.所以,社区护理将成为21世纪护理发展的方向.为了提高我国社区服务水平,我们设计了此研究,对目前从事社区的护理人员和社区居民对社区卫生服务的宗旨、内涵和服务内容、社区护士角色等进行调查,现将调查结果介绍如下.
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韩医药发展第一个五年综合计划
自通过<韩医药发展法案>[1]以来,2004年6月29日韩国保健福祉部为解决医、药、韩医、韩药之间的保健医疗问题,成立了编制为15人的"医、药、韩医、韩药界问题协调会",主要研究、协调解决现代医学与韩医的医疗体系关系、韩药与韩药制剂管理范围的区分、韩药师及韩药调剂药师的作用等问题.
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中医药在强国中的作用——访黄枢中医医院院长黄枢
黄枢教授任黄枢中医医院院长、中华中医药学会外治分会主任委员、国际中医中药杂志副主编、西安交大医学院神经科学中心微创医学研究室主任兼研究员.有多年海外行医的经历,对各国的中医发展有独到见解,下面仅就黄教授对我国中医事业的发展和医疗问题的独特认识做一访谈.
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切实解决看病贵看病难提供安全价廉服务——温总理《政府工作报告》摘编
3月5日上午,十一届全国人大二次会议在北京人民大会堂开幕,国务院总理温家宝作<政府工作报告>. 其中温总理就医疗问题做了明确阐述,摘编如下:中新网3月5日电中国国务院总理温家宝5日在十一届全国人大二次会议上作政府工作报告时强调,要切实解决看病贵、看病难问题,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.