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新疆:济困医院
位于乌鲁木齐市的新疆第一、第二济困医院周围,有30多家困难或破产企业,涉及20万职工,这些职工中很多人靠政府低生活保障金度日,他们的看病问题也是政府牵挂的事.2003年年初,新疆确定由自治区政府出资举办两家济困医院.
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"平价医院"路怎么走
在看病难、看病贵成为社会热点问题后,建立平价医院无疑是令人振奋的做法.那么,平价医院应是什么性质,应具有怎样的运行机制,评价的标准是什么,都是需要进一步明确的问题.今年2月,中国卫生经济网络师资"国内济困医院现况"专题调研课题组,在对全国12个省市若干济困医院进行调查后,完成了12篇有分量的研究报告,为建立平价医院提供了借鉴依据.
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平价医院:还有多少"难点"
自1月7日,全国卫生工作会议提出,各地要将一定数量的公立医院作为"转换机制"的试点,建立平价医院或平价病房.消息传出后,社会对此议论不断.此后不久,卫生部又在下发的"2006年全国卫生工作会议文件通知"中,将"平价医院、平价病房"改为"济困医院、济困病房",主要为参加新型农村合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务.对济困医院实行预算管理,收入上缴、支出由政府核拨.
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筑巢引凤编织“人才摇篮”新疆维吾尔自治区第二济困医院人才发展侧记
“作为全疆特困患者、低收入人群和新市区居民的首诊二级医院,医院在为政府解决困难群众的看病就医方面发挥着不可缺失的兜底作用,这对医院的人才队伍建设工作提出了更高的要求”。2015年2月11日,新疆维吾尔自治区第二济困医院(以下简称第二济困医院)院长刘培福在接受本刊采访时,不无忧虑地说:“人才问题是目前困扰医院发展的瓶颈问题,做好优秀人才的培养、引进、任用等工作,发挥人才在医院持续发展中的支撑作用,是医院目前和将来相当长一段时期的重点工作。”
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多一点社会宣传多一份民众理解——治疗"看病贵"结症不可缺或的佐药
治疗结症,作为国粹的中医有很多良方妙药,然而方药大都少不了"君臣佐使"的配伍.根据举国上下官员、专家和民众联合"会诊"的基本趋同意见,治疗"看病贵"的君药是"政府增加卫生投入"、"建立全民医保制度".臣药则多几味,诸如"遏制药械的虚高定价","管住医院、医生的回扣和红包","建立平价济困医院","发展社区、农村医疗服务"等等.然而,笔者认为还需要足量配以"社会宣传"这一不可缺或的佐药.
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公立医院改革与济困医院构建
在2006年全国卫生工作会议上,卫生部提出各地市应该选择部分公立综合医院构建济困医院的改革方案,以解决低收入人群和弱势群体的基本医疗问题.根据目前我国医疗卫生系统的现实情况,济困医院的构建与公立医院改革是一个问题的两个方面[1].
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惠民医院是一种制度
3月9日上午,卫生部部长陈竺在接受<健康时报>记者采访时说:"为了解决'看病难、看病贵'的问题,我们曾经提出要建惠民济困医院,这种理念是好的,也有了一个不错的开端,但我更倾向于惠民医院是一种制度.
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惠民医院发展过程中存在的主要问题
惠民医院从初的平价医院、平价病房、济困医院等名称发展、过渡到现在这一相对统一的名称已有大概五年的历史,在这期间,关于惠民医院的件质、规模、服务模式、发展前景、社会意义的评价是众说纷纭,而且各地的标准也不尽相同,卫生部在2006年4月提出的设市惠民医院的六项基本要求:一、必须是政府举办的医院,而且对医院实行全额预算管理,也就是收支两条线管理;二、这种医疗机构是面向普通人群的,对一些特殊困难群体廊该实施费用减免政策;三、这类医疗机构主要采取适宜陕疗技术,采购同质低价约品,医院在药品销售过程中原则上不得加成;四、应该是综合性医院,以治疗常见病、慢性病为主;五、这些医院要严格执行政府定价;六、要保证医疗质量和医疗安全.
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济困医院运行机制研究
通过分析国际上承担济困医疗服务机构的运行机制和我国济困医院的运行机制与模式,阐明济困医院产生的社会背景、组织模式、筹资机制、服务对象与服务内容,以及与社会医疗保险制度和社区卫生服务等部门的相互关系.为转换公立医院运行机制提供依据.
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重新想像惠民医疗的可能性——访卫生部卫生经济研究所副研究员党勇
卫生部卫生经济研究所近完成了《济困医院运行机制研究》的调研报告.这份报告的核心内容,是对一年来国内惠民济困医院的运行机制,包括人事制度、收入分配机制、财务收支机制、定价机制、济困服务补偿机制等情况进行总结,并结合实地调研中所发现的具体问题给出建议.
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新疆模式:政府主导的平价济困
低价是这样形成的"新疆模式"先引起学者研究冲动的,正是在于其地方政府强干预并支持了济困医院的低价.据说,当时在新疆纺织医院和机电医院周围,有30多家困难和破产企业,职工多数靠政府低生活保障金度日,看病就医更是"小病忍、大病挨,要命的病算活该".因为病员稀少,两家医院也濒临倒闭.
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乌鲁木齐市低保人群医疗救助现状调查分析
通过对乌鲁木齐市低保人群医疗救助工作的调查以及新旧两种救助模式的比较,探求其低保人群接受的医疗救助现状及存在的问题.结果显示,乌鲁木齐市的医疗救助工作已在低保人群健康水平的提高及其个人承担医疗费用压力减低方面发挥了重要作用,但仍然存在如政府投入及济因医疗机构的数量不足、医疗济困药物目录不健全、低保人群的建档率及健康促进工作开展得不充分等方面的不足.
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济困样板访新疆第一济困医院院长王杰
新疆第一济困医院肯定没想到,它的转变两年后成了一种全国性政策的样板.今年两会后,在北京新疆饭店,本刊记者采访了这所医院现任院长王杰,王杰回顾了这所全国早的济困医院的探索道路.
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基层医院期盼柳暗花明
1月份的乌鲁木齐寒气逼人,坐落在水磨沟区的新疆维吾尔自治区第一济困医院,依然在紧张而忙碌地接待着从各地赶来的患者.这所医院因为被卫生部认为是"值得全国借鉴"的平价医院模式,得到了全国各界及媒体的密切关注.
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济困医院路该怎么走--辽宁省本溪市慈善医院的调查
辽宁省首家慈善医院于2000年在本溪市建立,历经4年,既有喜阅的成就感,也有困惑的忧虑.但毕竟在全省为建立济困医院或者济困病房闯出了一条新路,为今后各地建立济困医院提供了经验和教训.近辽宁省卫生厅组织专家到这家医院进行调查,现将调查结果报告如下,以供各地借鉴和参考.
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对建立政府主导型济困医院的几点思考
为解决群众看病难、看病贵问题,在2006年年初的全国卫生工作会议上,卫生部要求各地建立济困医院或济困病房,随即全国各地公立医院尝试推行此项工作.与此同时,在我国医疗界和理论界对此项改革发出了褒扬和质疑两种截然不同的声音.笔者仅就建立政府主导型济困医院的积极意义以及如何建立才能使其发挥长效作用谈几点认识.
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乌鲁木齐市城市济困医院医疗服务状况调查
目的 通过对乌鲁木齐市12家济困医院医疗现状的调查和研究,了解目前济困医院的发展情况,并针对存在的问题提出相应的改进意见.方法 对乌鲁木齐市12家济困医院的医疗服务情况进行现状研究,并对获得的资料进行统计描述.结果 对济困医院的医疗服务现状、人力资源、业务收入、医疗设施、对贫困人群的优惠情况进行描述,从中发现一些存在的优点和存在的问题.结论 济困医院虽然对解决贫困人群,"五保户"人群"看病贵,看病难"的问题具有较好的实际意义.但是他们目前急需解决的就是人才问题与医疗设备的改进和增加的问题.
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新疆开设济困医院的探索
2003年,新疆维吾尔自治区政府在乌鲁木齐以2所二级职工医院为基础,相继整合建立了2所济困医院.近3年来,新疆不断探索济困医疗机制,目前,已在乌鲁木齐市建立了14家济困医院,设立扶贫病床3 800多张,27个县市开展了城市医疗救助点试点工作.市政府驻新疆办事处对新疆第一、第二济困医院进行了专门调研.
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我国济困医院现况评述
从医院性质、筹资方式、运营机制、服务受益范围等四个方面分析了我国各地济困医院的实施模式,同时归纳了目前济困医院面临的问题,并从建立原则、调整框架、配套政策等三个方面提出了对策.
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低收入患者住院医疗服务满意度探究——以新疆某济困医院为例
目的:以新疆某济困医院为例,获得低收入患者对住院医疗服务质量的评价.方法:采用整群抽样法,自制问卷对144位持有医疗救助证的住院患者进行问卷调查.结果:低收入住院患者对就诊阶段评价为4.229、诊断阶段评价为4.119、治疗阶段评价为4.025.结论:3阶段主要影响因素依次为就医环境、导医服务、就医环境.低收入患者对济困医院工作人员服务态度的满意较高,对就医环境满意度较低.因此,济困医院应积极通过技术合作改善就医环境,更新医疗设备,增强诊疗和服务水平来提高低收入患者医疗服务满意度.