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中国精神卫生服务现状调查
墙壁上爬着一条条裂缝,周围布满青苔:腐朽的门窗,红色的铁锈斑斑点点;天花板上大片白灰因常年漏水而坠落,椽木裸露多处可望天……这是中国CDC(疾病预防控制中心)精神卫生中心工作人员下基层拍摄的基层精神病院一处处危房的照片.
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基层精神病院女性护理人员精神疾病态度及影响因素
目的 了解基层精神病院的女性护理人员对精神疾病的态度,并分析其影响因素.方法 运用精神疾病态度问卷对北京市某社区(190名)及二级精神病专科医院(76名)女性护理人员进行调查.结果 社区女性护理人员在精神病的原因、精神病的治疗希望、精神病患者的社会价值、回避精神病患者的问题及对精神病患者的限制方面的得分高于二级精神病专科医院的女性护理人员,两组的差异有统计学意义(t分别为3.476,4.322,2.080,2.683,1.918;P＜0.05),而在精神病患者暴力和攻击行为的得分上,社区女性护理人员低于二级精神病院,差异有统计学意义[(68.92±8.05)分比(72.24±9.361)分；t=-2.867,P＜0.01].在266名女性护理人员中,工作年限与精神病的治疗希望呈正相关(r=0.198,P＜0.01),与回避精神病患者的问题、精神病患者及其家属是否受到歧视呈负相关(r分别为-0.295,-0.149；P＜0.05)；职称与对精神病患者的限制呈负相关(r=-0.147,P＜0.05).回归分析显示只有不同级别医院进入精神病的原因、精神病患者的暴力和攻击行为、精神病的治疗希望、病人的社会价值、回避精神病患者的问题5个分量表的回归方程之中.结论 在精神心理问题逐渐得到重视的情况下,仍需不断提高社区护理人员及低年资护士对精神疾病的认识和接纳程度,从而有利于促进精神障碍病人社区康复工作的开展.
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精神病院不同年代的诊断与治疗情况的病例分析
目的:了解基层精神病院不同年代诊断、用药情况以及概念的变迁.方法:用自制调查表对1983～1984年、1993～1994年、2003～2004年在本院住院病人的病历资料的诊断及用药等情况进行回顾性分析.结果:住院总人数不断上升;精神分裂症病人比例逐渐减少,情感性精神障碍、酒精所致精神障碍、器质性精神障碍所占比例明显上升;氯丙嗪、氟哌啶醇的使用频率逐渐减少,非典型抗精神病药已上升为第一线用药,利培酮从无到有,现占用药第1位.抗躁狂药、新型抗抑郁药使用率也明显上升.结论:近20年来,基层精神病院有了较大发展,疾病谱日趋多元化,抗精神病药的使用也发生了极大变化,利培酮因其安全有效,已成为临床常用的抗精神病药物.新型抗抑郁药也得到广泛使用.
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氯丙嗪与氯氮平对70例心电图QTc间期的影响
国内关于抗精神病药物对心电图的影响的报道不少,但对心电图QTc间期的关系报道不多,而QTc间期的延长和室性心率失常有关,可增加猝死发生的几率[1].QTc间期延长可作为致死性心律失常和猝死的危险因子,且与药物的剂量有一定的关系[2].同时氯丙嗪和氯氮平作为传统抗精神病药,疗效确切,在基层精神病院仍占用很高的使用率,本研究对70例服用氯丙嗪和氯氮平的精神分裂症患者分别进行心电图检查,对QTc间期作对比研究,分析有关影响因素,现报道如下.
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浅谈基层精神病院护理安全管理及防范对策
我院成立于1998年，是一家在一级医院基础上成立的专科医院。虽然随着时间的推移，在规模和人员配置上有了很大的改善，但仍只能是一家有专科特色的基层精神病院。
护理安全是指在实施护理过程中，病人不发生法律和法定规章制度不允许以外的心理、身体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。而在精神科，护理安全尤为重要，安全管理师精神科病房管理工作中的重中之重，它直接关系到患者的身体健康和生命安全。护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素，排除隐患，是保证护理管理质量的重要保证。 -
经济发达地区基层精神病医院住院病人情况的调查
目的了解经济发达地区农村精神病人住院治疗现状.方法从回顾性调查我院住院精神病人来源与痰病构成5年变化着手,对本院2001年与2006年全部出院病人相关资料进行对照分析.结果住院总人数无明显上升,住院平均天数显著延长,精神分裂症病人比例逐渐减少,而抑郁症和急性应激障碍构成比呈显著上升趋势,外来农民工患精神病后住院者极少.结论与贫困地区一样,经济发达地区80%以上农村精神病人同样因贫困得不到低治疗保障.各地政府应加大对社区精神卫生投入,制定精神病人医疗救助优惠倾斜政策,让更多贫困精神病人看得起病,住得起院.
