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"平价医院"路怎么走
在看病难、看病贵成为社会热点问题后,建立平价医院无疑是令人振奋的做法.那么,平价医院应是什么性质,应具有怎样的运行机制,评价的标准是什么,都是需要进一步明确的问题.今年2月,中国卫生经济网络师资"国内济困医院现况"专题调研课题组,在对全国12个省市若干济困医院进行调查后,完成了12篇有分量的研究报告,为建立平价医院提供了借鉴依据.
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在健康教育工作中如何应用全面质量管理工作体系
在现代科学管理中,质量管理是管理的核心.在工矿企业,质量是指评价其产品的优劣程度,在卫生部门,防病治病、保护人民身心健康、修复劳动力就是"无形产品"或称效益.防病治病的效果、人群健康保护率、劳动力修复能力、卫生科学知识普及程度及人们健康水平的高低等就是其质量.质量的程度就是评价的标准.
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磷脂酰肌醇聚糖A类基因突变检测方法的研究进展及其应用
遗传毒性检测是化学品安全评价和健康风险评估的重要内容。经典遗传毒性检测方法,如:鼠伤寒沙门菌回复突变试验( Ames试验)、染色体畸变分析和微核试验已经广泛地应用于毒物、药物的筛选和遗传毒性评价。近年来,一些新的遗传毒性试验相继发展并逐渐应用于化学品安全评价。磷脂酰肌醇聚糖 A 类( phosphatidylinositol glycan class-A, Pig-a)基因突变分析是基于体细胞基因突变的新的体内遗传毒性检测方法[1]。 Pig-a基因突变不仅可用于化学物急性暴露引起的遗传毒性识别,也可用于化学物慢性、亚慢性暴露所引起的遗传毒性筛查,且符合当前国际上对于实验动物使用所倡导的3R 原则,即:减少( reduction )、替代(replacement)和优化(refinement)。因Pig-a基因突变可采用流式细胞仪检测,灵敏、高效、成本低、操作简单、适用于高通量分析的需求,相继被经济合作与发展组织( Organization for Economic Co-operation and Development, OECD)等国际组织推荐为遗传毒性评价的标准组合试验[2]。因此,笔者综述了Pig-a基因突变检测方法研究进展和应用。
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医疗质量管理的现状与思考
医疗质量是医院管理的核心,坚持质量为本是医院工作永恒的主题.加强质量管理与改进,确保医院为病人提供优质、安全、高效、低廉的服务,是医院生存与发展的根本保证.因此,医院一切工作都要体现以病人为中心的原则,把病人是否满意作为医疗质量终评价的标准.在医疗服务中,医疗质量与医务人员的服务意识、文化素质、服务流程、技术水平、环境质量、医疗安全及服务功能、服务信息等密切相关,必须引起高度重视.
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介绍一种围手术期病人心理护理效果评分表
手术作为一种应激源常可导致手术病人产生强烈的生理应激反应,这些反应如果过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,影响病人的治疗方案.[1]因此,围手术期对病人进行针对性的心理护理,已成为手术室护士的重要工作内容之一.由于目前尚缺乏对心理护理效果进行准确评价的标准,不利于心理护理质量的提高,因此,笔者经过临床观察和分析,设计了一种围手术期病人心理护理效果评分表,现报告如下.
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临床检验室间质量评价数据中离群值的研究
室间质量评价是质量控制的重要手段之一,是以靶值作为评价的标准.因此,正确地设定靶值至关重要.大多数定量测量项目的室间质量评价是以所有参加实验室的原始数据或分组后的原始数据的算数平均值加/减k倍(k=2、2.5或3)标准差范围外的数据作为离群值.
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《中国循环杂志》在1999年754种中国科技论文统计源医学期刊中排名第67位
为了对科技期刊在科学活动和文献交流中所起的作用及其期刊质量的优劣做出较客观、准确的评价,也为使广大科技工作者,期刊编辑部和科研管理部门能够科学地评价期刊,以便更好地选择和利用期刊,我们将中国科技论文统计源期刊的影响因子和其它计量指标作为评价的标准。 目前计算影响因子的常用方法是用某期刊前一年发表的论文在当年的被引次数除以该刊在此一年内发表的论文总数,影响因子越大,相对来讲影响力也越大。本刊1999年影响因子为0.306,在754种临床医学期刊中排名第67位,在1372种期刊中排名第280位;1999年总被引频次为343次,在754种临床医学期刊中排名第39位,在1372种期刊中排名第167位。《中国循环杂志》编辑部
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《中国循环杂志》在1999年754种中国科技论文统计源医学期刊中排名第67位
为了对科技期刊在科学活动和文献交流中所起的作用及其期刊质量的优劣做出较客观、准确的评价,也为使广大科技工作者,期刊编辑部和科研管理部门能够科学地评价期刊,以便更好地选择和利用期刊,我们将中国科技论文统计源期刊的影响因子和其它计量指标作为评价的标准。 目前计算影响因子的常用方法是用某期刊前一年发表的论文在当年的被引次数除以该刊在此一年内发表的论文总数,影响因子越大,相对来讲影响力也越大。本刊1999年影响因子为0.306,在754种临床医学期刊中排名第67位,在1 372种期刊中排名第280位;1999年总被引频次为343次,在754种临床医学期刊中排名第39位,在1 372种期刊中排名第167位。
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浅论美容医学审美评价的标准
美容医学审美评价是美容医生和求美者根据一定的人体审美要求和审美理想,分析求美者的容貌并判断其美丑的综合思维过程,是美容医学实践的重要组成部分.正确的审美评价不仅可以促进医生与求美者的审美沟通、提高美容医学实践的质量,而且有助于提高美容医生和求美者的审美能力和审美水平,树立更合理的人体审美理想[1].本文就美容医学审美评价的标准进行下述讨论.
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从药品临床评价角度探索中医病案记载"胸痹心痛"中药疗效特点
本研究以冠心病心绞痛为平台,从药品临床评价的角度,来评价中医中药治疗冠心病医案的疗效特点和疗效评价的标准.以下几个典型案例作为试点,给予说明.
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一些发达国家药品审评质量保证措施简介
近年来,许多西方国家的药品注册管理机构不仅注重于加快审评的速度,而且越来越多地着眼于提高审评的质量.然而,审评质量是一个难以监控的指标,它缺乏客观性评价的标准,并受多种因素的影响.审评过程一般由三部分组成:申请和报送资料;科学的评价过程;科学地得出结论.这三部分都能影响审评的质量.一般来说,药品注册管理机构与制药企业双方都会从高质量的审评过程中受益.从药品管理角度来说,审评质量意味着通过科学的评价来保证只有安全和有效的药品才能进入市场.制药企业对审评质量的关注是希望审评过程的可预测性和透明度.
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体外诊断试剂相关性评价的标准及数学操作程序的研究——体外诊断试剂产品的系列研究(四)
相关性是体外诊断试剂临床试验评价的核心指标,在国家食品药品监督管理局发布的<体外诊断试剂临床研究技术指导原则>中也明确提出了与"已有同品种批准上市"产品进行相关性对比试验研究,证明与已上市产品等效.但是到目前为止国内还没有体外诊断试剂产品相关性评价方法的有关标准及明确要求.
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日本脑卒中重症度标度(JSS)的评价
在观察急性脑卒中患者的病程经过和判定疗效时,一个能对其重度进行定量并做出客观评价的标准是很重要的.历来,以欧美为中心,一直使用着如NIH Scale,European StrokeScale等各种各样的脑卒中标准.但是这些标准都是采用顺序尺度,而实际意义上并不是定量的标准.为使这些问题得以改进,日本脑卒中学会于1994年组成了Stroke Scale委员会,经过数年的探讨研究,于1997年发表了脑卒中重症度标度(急性期)-Japan Stroke Scale(JSS).本文就该JSS的特征、使用方法的实际和注意事项加以概述.
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国产“伟哥”跟你说是与非
当夫妻间性生活出现不和谐的调子时,很多人便会想到求助于“伟哥”这类药物。目前占据国内勃起功能障碍(ED)市场的主要是美国制药巨头辉瑞公司旗下的万艾可,它的功效被绝大多数人熟知和认可。今年5月,万艾可用途专利保护到期,辉瑞独霸“伟哥”的时代结束了。9月2日,国内药企广药白云山获得了中国首个“伟哥”出生证。广药白云山宣布,首个国产“伟哥”被命名为“金戈”。在药效上,按照国家食品药品监督管理总局一致性评价的标准,金戈在杂质、杂质谱、溶出行为等一致性对比研究上与万艾可一致。不同的是,万艾可是蓝色小药丸,而金戈是一种粉色菱形小药丸,外包装采用“土豪金”,在不同的市场采用1粒、2粒、3粒、4粒和10粒等5种不同的包装规格,并搭配使用橘、绿、红、粉、蓝等不同颜色加以区别。在剂量上,万艾可每颗是100mg,东西方男人的体质不同,国内很多人要掰着吃,金戈剂量直接减少至万艾可的一半,每颗50mg,号称是专为中国男人设计的,更适合中国男人的体质及用量分配。
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肌酐与胱抑素C计算肾小球滤过功能的方法比较
慢性肾脏病(CKD)的发生率和发病率呈上升趋势,已经成为全球关注的公共卫生问题.美国肾脏病基金会攥写的“肾脏病生存质量指导”(KDOQI)将CKD定义为肾小球滤过率(GFR)持续<60ml/min/1.73m2,持续尿检异常或临床相关的结构异常.GFR是评价肾功能的好指标,目前临床有很多种计算肾小球滤过率估算值的方法和计算公式.同位素GFR是临床应用于肾小球滤过率功能评价的金标准,而标准内生肌酐清楚率(sCcr)可替代同位素GFR作为公认评价的标准.而随着对胱抑素C研究的不断深入,其在GFR评价的价值也得到临床认可.为进一步验证胱抑素C评价肾小球滤过功能的临床相关性,我们实验室对通过测定血清肌酐和尿肌酐估算Ccr及测定胱抑素C(CysC)估算GFR进行了比对试验,以探讨两种方法的可比性及相关性.
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银杏叶治疗耳鸣文献分析
耳鸣是临床常见症状,它影响6%~14%的正常人并且有1%~2%的人受其严重干扰,虽然有许多治疗方法,但没有疗效评价的标准。大量的非对照和对照而非随机临床试验提示,常规应用银杏叶制剂治疗耳鸣是有效的,因为这些试验存在许多偏差而且可能过高估计了银杏叶的有效性,所以本研究的目的是对所有随机对照试验作较系统的总结。 方法:计算机文献检索系统把所有随机对照银杏叶治疗耳鸣的试验检索出来。资料来源包括:Medline,Embase,Cochrane图书馆等。所有文献截止1998年6月。检索词是:银杏叶、银杏、耳鸣和听力障碍。将检索到的文献进一步分类,排除联合使用银杏叶或用银杏叶稀释物的,排除主诉不是耳鸣的(脑供血不足和突聋等)。
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何礼贤:抗生素临床试验评价标准有待完善
我国抗生素的开发过去做过一些临床试验,但是没有一个很统一的临床评价标准.从上世纪80年代后期、90年代初期逐步开始有这样的规定,整体上还是从无到有把这项工作开展起来.但目前还存在几个方面的问题,如实际的操作程序和评价的标准不是太合理.
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整体护理质量管理及评价标准中存在的问题与改善措施
随着整体护理的不断深化,新的护理模式蕴意了护理管理新的内涵:衡量管理价值的高低取决于在多大程度上、以什么样的方式满足病人的需要,管理价值体现在主体与客体之间的效应关系上,当管理不能满足人们的需要时,就失去了自身价值[1].而现行的管理制度、管理行为常常违背"以病人为中心"的原则,质量评价的标准、内容常与病人实际需求相冲突,这就需要管理者及时发现管理工作中的薄弱环节,迅速修订不为病人着想的管理制度,补充、完善服务管理措施.
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我院实施IS09001质量管理体系一实践及体会
我院自2005年4月开始推行IS09001:2000质量管理体系(简称QMS)认证工作.IS09001:2000质量管理体系是由国际标准化组织/质量管理体系和质量保证技术委员会编写的国际化通用质量管理准则,旨在完善单位内部质量管理,稳定产品和服务质量、提高顾客的信任度和单位的信誉度,是国际通用的管理水平评价的标准.