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冯三镇建立新型合作医疗管理模式的探索
1建立互助医疗制度的由来为解决农民基本医疗问题,贵州省贵阳市开阳县冯三镇曾进行过合作医疗试点.原有的试点方案是农民个人集资5元,市、县政府对参加合作医疗的群众每人各补助1元,由于集资少,难以支付和满足农民群众对基本医疗服务的需求,群众参与率仅达30%左右.由于参合率、抗风险能力低,合作医疗不能继续进行.
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东营市建立新型农村合作医疗保险制度的基本思路
东营市农村合作医疗工作已走过了5年的历程,人口覆盖率一直稳定在70%以上,通过几年的运转,农民医疗保障水平有了显著提高,但由于筹资水平较低,抗风险能力差,农民的因病致贫,因病返贫问题仍没能从根本上得到解决.
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引入风险机制改革保障制度推进初保工作
吴江市地处太湖之滨,属水网地区,全市有21个镇,总人口78万.随着全市经济的迅速发展和人民生活水平的不断提高,该市对原有的"福利型"合作医疗保健制度进行改革,引入风险机制,建立"风险型"大额合作医疗保障制度,把解决大病的医疗费补偿作为合作医疗保健制度的立足点,以增强城镇居民、农民的抗风险能力,促进初级卫生保健工作的持续发展.
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关于社会医疗保险付费制度的思考
国内外医疗保险制度改革的实践表明,付费制度的改革和完善是控制医疗保险费用支出的有效办法[1].医疗保险付费制度通过对医疗机构(以下简称供方)和参保人(以下简称被保险方)行为的监督、控制,使基本医疗消费保持适当水平,从而合理、有效地使用有限的医疗保险基金,确保医疗保险基金的抗风险能力.如何借鉴国际上的经验,建立科学的医疗保险付费制度,而在供方、被保险方、医疗保险管理部门三方之间形成有效的利益约束机制,既调动供方的积极性,又合理使用医疗费用,是一个值得深入探讨的问题.
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宝山区合作医疗约定医院制度及基金运作风险控制成效性
宝山区自1996年就建立了以大病统筹为特色的合作医疗制度,并且视基金运作和农村经济等情况调整筹资标准,基本控制了农民因病致贫、返贫问题.鉴于我区近几年合作医疗报销基金的运作情况,以合作医疗住院频次较高的前4类病种为例,揭示实行约定医院管理可有效增强报销基金的抗风险能力.
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新型农村合作医疗的探索与体会
进入90年代,随着农村多元化经济的不断壮大,农民生活水平不断提高,自我保健意识增强,传统合作医疗弊端日益明显,大缺陷是筹资低标准带来的保障低水平,使合作医疗的作用逐步削弱,抗风险能力低,吸引力小,不能解决农民因病致贫、因病返贫的问题,建立新型农村合作医疗模式在此基础上酝酿产生.
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基层医院门诊输液室的护理风险及防范
基层医院的输液室是小儿与成人输液不分开,各科病种的输液人员混杂在一起,输液环境欠佳,护士的劳动强度大,思想负担重,心理压力大,加上护士风险意识和抗风险能力薄弱,并且在基层就诊输液的患者文化程度相对偏低,医疗相关知识缺乏,医患之间缺乏有效沟通,使整个治疗护理过程中风险加大,因此作为护理人员应时刻提高警惕,有较强的防范意识,将风险系数降至低限度.现报告如下.
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浅议中小型医院生存和发展的途径
合肥某医院位于市郊,是一所二级甲等医院.该院原来基础建设较差,规模较小,抗风险能力弱,难以适应医疗市场的需求变化.近几年来,为适应新形势和自身发展的需求,医院管理者解放思想,抓住机遇,克服困难,积极调整办院思路.
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保护知识产权,推进自主创新
当今世界,随着科技创新和经济全球化的发展,知识产权日益成为一个国家、一个地区、一个企业发展的战略性资源和核心竞争力.我国高度重视知识产权工作,党的十七大明确提出要实施知识产权战略,加快建设创新型国家;2009年,国务院颁布了<国家知识产权战略纲要>,将知识产权战略上升为国家战略.当前,金融危机对实体经济的影响不断加深,要应对危机保增长,必须提高自主创新能力,提升产业层次,增强抗风险能力,这也对加强知识产权工作提出了更加紧迫的要求.
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高强:"十一五"期间健全卫生法制,坚持依法行政
明确十六届五中全会对卫生工作的要求十六届五中全会审议通过的<中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议>指出:"我们一定要有高度的历史责任感、强烈的忧患意识和宽广的世界眼光,立足科学发展,着力自主创新,完善体制机制,促进社会和谐,全面提高我国的综合国力、国际竞争力和抗风险能力,奋力把中国特色社会主义事业推向前进".这段话精辟地概括了<建议>的基本精神,明确了抓住机遇、加快发展的任务,回答了如何发展、靠什么发展和为什么发展的问题.联系到卫生工作的实际,有如下几个重要问题需要我们深入思考:
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北京市血液中心应急信息系统构建
北京市血液中心每天担负着为上百家医院供血的重任,信息系统是采供血服务的一条生命线.应对信息系统出现的各种意外故障,提高信息系统的抗风险能力和应对突发事件的能力是构建应急信息系统的关键.
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新上岗护士的职业风险及防范对策
随着我国法制建设的不断完善,人们法制意识的普遍提高,护理安全是全院护士每天都要面对的问题,护理安全引起护理管理者及广大护士的关注和重视.尤其是新上岗护士的抗风险能力较差,暴露的问题较多.因此,如何提高新上岗护士职业风险防范能力,显得尤为重要.近3年本院护理部对新上岗护士职业风险相关因素进行了分析并提出了相应的对策,收效甚好,现报告如下.
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神经外科低年资护士护理风险分析及对策
护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件,具有不确定性、复杂性、存在于护理工作的各个环节、风险后果严重等特性[1] .有研究结果表明[2] ,不同护理岗位的风险度综合测评排名前三位的科室分别是:综合ICU、神经外科、急诊内科.随着医院发展,新进护理人员增加,低年资护士比例越来越大,她们临床经验不足、专科理论及技能欠缺,在病情观察、日常护理、沟通告知、应急处理等方面存在诸多护理风险隐患.如何防范及减少神经外科低年资护士护理风险,减少护理纠纷,提高抗风险能力,保障护理安全,已是神经外科护理工作者日渐关注的重要问题.
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ICU护理工作中常见的法律问题及对策
随着科学的发展,社会的进步,人民群众的自我保护意识和法制观念日益增强, 利用法律武器维护自己的正当权益的要求已逐渐成为人们的常识.据相关调查结果显示:由于ICU环境封闭,收治病人的特殊性,医疗护理中碰到的纠纷与法律问题越来越多,护士还没有充分认识到护理工作中的每个环节都潜在着法律问题, 因而护理纠纷也日趋上升.因此为了提高护士的法制观念,强化法律意识,提高抗风险能力,医院要重视法制教育,提高护理人员的法律意识,在法律层面上保证危重病人的护理质量和医疗安全.
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卫生管理创新的原则与方法
随着医疗体制改革的不断深入,市场竞争的加剧,迫切要求医疗卫生单位在管理上必须进行不断的创新,从而不断提高自身的抗风险能力、竞争能力、生存能力.
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我国国民经济保持良好发展势头
五年来,经济保持良好发展势头主要体现在以下几方面:经济持续较快增长.国内生产总值从1997年的7.4万亿元增加到2002年的10.2万亿元,按可比价格计算,平均每年增长7.7%.产业结构调整成效明显.粮食等主要农产品供给实现了由长期短缺到总量平衡、丰年有余的历史性转变.以信息产业为代表的高新技术产业迅速崛起.传统工业改造步伐加快.现代服务业快速发展.经济增长质量和效益不断提高.国家税收连年大幅度增长.全国财政收入从1997年的8651亿元增加到2002年的18914亿元,平均每年增加2053亿元;国家外汇储备从1399亿美元增加到2864亿美元.五年全社会固定资产投资累计完成17.2万亿元,特别是发行6600亿元长期建设国债,带动银行贷款和其他社会资金形成3.28万亿元的投资规模,办成不少多年想办而没有力量办的大事.社会生产力跃上新台阶,国家的经济实力、抗风险能力和国际竞争力明显增强.
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新上岗护士的职业风险及对策
随着社会的不断进步及<医疗事故处理条例>的颁布,病人的自我保护意识及法律意识不断增强,医疗纠纷的发生率呈逐步上升趋势.护理工作的职业风险引起了护理管理者及广大护士的关注和重视,特别是新上岗护士抗风险能力较差,出现的问题比较多,极易引起护患纠纷[1].因此,如何提高新上岗护士的职业风险防范能力显得尤为重要.本文对我院2007~2008年新上岗护士所发生的62起护理缺陷的原因进行分析,并提出针对性防范措施,现报道如下.
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制定危机管理战略加强护理危机管理
危机管理战略就是要求护理工作对危机进行监视、分析、评价、预测,建立危机监测系统、处理系统以增强护理人员抗风险能力,有效降低护理差错和纠纷发生,提高护理服务质量.
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加强护理风险管理的对策
医疗风险是指在医疗过程中不确定性有害因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性[1].医疗工作的复杂性、药学性及人体生命科学领域的未知性,使医疗风险存在于医疗活动的全过程[2].香港医院管理专家认为,任何临床活动,即使是极为简单或看似微不足道的临床活动,都带有风险[3].新的《医疗事故处理条例》实施后护士的心理压力增大,其压力的主要来源是担心出医疗事故.因此,提高护理人员的风险意识,防范护理风险事件,从根本上堵塞护理差错和事故的发生渠道,增强其抗风险能力,有效降低护理差错及纠纷的发生,保障护理安全,已成为当今护理人员及其管理者亟待探讨和解决的问题.
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浅析基层医院护理纠纷的原因及防范
近年来,医疗纠纷呈上升趋势,赔偿的额度也越来越大.基层医院抗风险能力较弱,如何防范与处理医疗纠纷已成为基层医院的一项重要工作.而护理工作作为医院工作的一个重要组成部分,如何提高护理质量,减少护理纠纷也就成为基层医院减少医疗纠纷的重要因素.正确认识医疗纠纷的特点,分析其根源,采取有效的防范措施和妥善的处理决策,是医院管理者应重视和研究的课题.本文就基层医院护理纠纷的原因及防范方法进行简单的阐述.