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系统安全理论在护理安全管理中的实践
护理安全管理是应用制度、技术、教育等多方面措施有效防范护理安全事故,为病人创造安全、健康、高效的护理环境,也是衡量医院护理质量管理水平的重要部分.近年来,我院探索将系统安全理论应用于护理安全管理实践中,取得了较为明显的效果.
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浅谈护理急性酒精中毒患者的安全措施体会
随着人们生活水平的不断提高,工作压力的不断增大,酒精中毒的人数也不断增加,而且目前病人的安全护理问题已引起世界范围的高度重视,世界卫生组织于2004 年10 月宣布成立"病人安全世界联盟",旨在减少因安全问题导致的疾病、伤害和死亡.本文结合自己护理工作的经验和体会,探讨并提出防范护理急性酒精中毒患者不安全因素的措施.
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医院手术用无菌物管理与临床感染防范护理
目的 探讨医院手术用无菌物管理与临床感染防范护理办法.方法 医院建立无菌物中间站由高龄资深护士长专管、集中、分发,建立物流制度严格管理,规范运行.结果 实施后无菌物纷乱、污染重消毒大大减少,开台备物齐全,保证手术无感染,医患纠纷降至0.结论 本方法是防范和杜绝手术用无菌物污染,消除医患纠纷的有效办法.
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护理安全管理与纠纷防范
近年来,随着公众法律观念、自我保护意识的增强及<医疗事故处理条例>的实施,医疗护理工作承担的风险越来越大,医疗纠纷越来越多,案件呈逐年递增,为有效的防范护理风险事件的发生,保护护患双方权益,减少护患纠纷的发生,针对护理临床工作中影响护理安全的因素和常见的护理安全问题提出防范措施从而防范护理纠纷的发生.
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风险查房在护理风险管理中的方法与体会
护理工作由于其服务对象的特殊性,因而具有风险水平高、类型复杂、危害严重等特点[1].护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险[2] .为了减少和防范护理风险事件的发生,为患者提供优质安全的护理服务,确保临床护理安全,我院护理风险小组于2009年1月开始开展护理风险查房.
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精神分裂症患者暴力行为的预见性护理
目的:精神分裂症患者暴力行为的预见性护理。方法:针对精神分裂症患者暴力行为进行分析总结,掌握精神分裂症患者暴力的发生原因,并采取及时的预见性护理措施。结果:通过预见性的护理及防范措施,使精神分裂患者的暴力行为发生率降低,伤残率降低,为医护人员提供良好的工作的安全保障。结论:对于精神分裂患者暴力行为实施预见性护理干预,加强精神分裂暴力事件的高发期护理,提高护理人员的应变能力是预防暴力发生的有效措施。
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加强护理风险管理的对策
医疗风险是指在医疗过程中不确定性有害因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性[1].医疗工作的复杂性、药学性及人体生命科学领域的未知性,使医疗风险存在于医疗活动的全过程[2].香港医院管理专家认为,任何临床活动,即使是极为简单或看似微不足道的临床活动,都带有风险[3].新的《医疗事故处理条例》实施后护士的心理压力增大,其压力的主要来源是担心出医疗事故.因此,提高护理人员的风险意识,防范护理风险事件,从根本上堵塞护理差错和事故的发生渠道,增强其抗风险能力,有效降低护理差错及纠纷的发生,保障护理安全,已成为当今护理人员及其管理者亟待探讨和解决的问题.
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颅脑损伤并应激性胃肠道出血原因分析及护理措施
目的:分析颅脑损伤并应激性胃肠道出血的原因.方法: 对47例颅脑损伤并应激性胃肠道出血原因进行分析.结果:47例颅脑损伤并应激性胃肠道出血时间在伤后1~2周.结论: 脑部病变严重程度、大量使用糖皮质激素、禁食时间较长是致颅脑损伤并应激性胃肠道出血的主要原因.根据引发原因提出相应的防范、护理对策.危重患者重点监测生命体征及病情观察,控制糖皮质激素应用,加强对颅脑损伤病人的饮食护理是防止应激性胃肠道出血的重要措施.
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精神科住院患者暴力行为的护理措施
目的 探讨精神科住院暴力行为的护理干预及防范措施.方法 针对精神科住院患者暴力事件进行分析总结,掌握精神科患者暴力的发生原因,并采取及时的护理干预措施,总结暴力事件制定防范措施.结果 通过及时的护理干预及防范措施,使精神科的患者暴力发生率降低,伤残率降低,为医护人员提供良好的工作的安全保障.结论 及早对于精神科住院患者暴力行为进行有效的治疗与护理干预,加强精神科暴力事件的高发期护理,提高护理人员的应变能力是预防暴力发生的有效措施.
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应用呼吸机风险管理的评估及防范措施
风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估,采取正确的行动的过程[1].护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中[2].2004年5月我院成立了"呼吸机管理中心",从防范护理风险角度,尝试应用"呼吸机风险管理的评估",并制定和落实相应的防范措施.2004年6月-2005年5月我院应用呼吸机461例,无一例意外、纠纷和事故发生,现报道如下.
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护理工作教训录在护理安全管理中的运用
在新的医疗形式下,护理部如何做好护理安全管理,有效防范护理不安全事件的发生,更好地保障护理人员和患者的合法权益,有效减少医疗纠纷的发生是值得每位护理管理者思考和探讨的问题[1].为提高每位护理人员的安全防范意识,使安全管理工作真正做到科学有效,护理部从2009年开始在全院三个层面即护理部、大科、各病区设立护理工作教训录.现报告如下.
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护理标识在基层医院预防护理不良事件中的作用
护理标识是指医院为预防患者在住院过程中,由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素导致难以预料的意外事件或风险事件的发生,而特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号,以防范护理不良事件的发生[1].护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他非正常的护理意外事件[2].在各级医院的护理质量检查标准中,均有明确的护理标识考核标准,但这些标准多针对住院环境、患者的管道、药物、器材等,提示护理操作的标识没有统一的要求.
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"1+3"防范护理不良事件在护理管理中的应用
2008年3月以来,我院将"1+3"模式防范护理不良事件引入护理管理,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料我院为三级综合性医院,现开发床位800张,注册护士564名,年龄21~55(33.56±2.25)岁;工作年限:1~35(15.78±3.97)年;学历:中专29名,大专342名,本科193名,在读研究生4名;职称:护士和护师282名,主管护师213名,副主任及主任护师69名.根据护理部的工作安排,每月组织护士长进行护理质量考核,每季度护理部下科室进行住院患者满意度调查.
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输血标志牌的制作与应用
护理安全是护理管理的重点.护理工作点多面广,琐碎复杂,存在较多不安全因素,出现问题不仅影响护理效果,也影响医院的社会效益和经济效益.为找出护理工作中的安全隐患,帮助护理人员提高安全护理应对能力,减少纠纷,防范护理事故发生,我们设计并制作了输血标志牌,经临床应用,效果满意.现报告如下.
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导尿管异常置入及防范
留置导尿管是一项基本,常见的护理操作.特别是外科,40%-50%的患者术前需留置尿管.近3a来,在留置导尿的过程中,发生几种异常情况,引起了全科护理人员的高度重视,现将情况及防范介绍如下.
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绍兴市某医院消化科75例患者跌倒原因及防范护理
目的:分析消化科患者跌倒原因,提出安全防护措施,降低消化科患者跌倒发生率.方法:采用回顾性调查方法,观察2008年1月-2011年6月期间发生的75例跌倒患者,分析其跌倒原因,并根据原因制定相应的防范措施.结果:本组75例意外跌倒患者年龄分布为,≤40岁患者9例,41-65岁患者15例,65-75岁患者24例,75岁以上患者27例.平均年龄70.5岁,高于70岁.跌倒患者的状况及其原因存在差异.结论:为预防和减少消化科患者跌倒的发生,应加强高龄,相关疾病患者及青年消化道出血患者的重点护理,重点增强患者对陪护人员的依从性,增强患者如厕陪护并改善如厕环境.
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手术室安全管理在防范护理中的应用
护理安全是指患者接受护理的过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].而护理人员的相关护理行为贯穿了患者从入院到出院的整个过程,护理安全体系则显得尤为重要.护理安全管理是各医疗单位管理层人员工作的重点,其安全管理的范围较广,而手术室作为医院的一个重要部门,由于日常工作任务繁重,承担的风险系数也越来越高.因此,在一定程度上加强对手术室的安全管理成为当今医疗单位的首要任务,主要管理内容包括:完善各项护理规章制度,加强相关护理人员的专业知识及技能,为患者提供更为优质的服务,从而在根本上减少医疗纠纷的发生.
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分析住院精神病患者跌倒的相关因素及护理对策
目的:研究并分析住院精神病患者跌倒的因素,针对性的掌握其防范的护理方法,大程度避免住院患者跌倒发生危险.方法:收集今年来我院的住院精神病患者摔倒的案例,对其从患者自身情况和医院环境两个方面进行分析,观察其发生的情况.结果:经过病例对照研究,患者自身因素导致其跌倒的机率为82.0%,远大于患者因医院环境因素跌倒的机率18.0%,在患者自身因素中疾病因素(34.0%)占主要地位;患者跌倒发生的时间以午夜(59.0%),发生地点以卫生间(54.0%)居多.结论:在防止住院精神病患者跌倒的护理工作中,应该加强对患者疾病情况的监控,提高护理人员对精神病患者生活护理的重视,同时要在精神病患者经常生活、活动的场所设置相关的防护措施.
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720例小儿烧伤原因分析及健康教育启示
目的:探讨引起小儿烧伤的常见原因,指导护理工作。方法分析720例烧伤患儿引发烧伤的原因,明确临床特征,并制定健康教育对策。结果本组烧伤患儿1~3岁居多,占60%;男女比1.41∶1;热液烫伤520例,占73.6%,居高水平,火焰烫伤126例,占17.5%。以同时有多部位烧伤为主,四肢和头面颈部烧伤多见,前者70.8%,后者51.4%。四季均可发生,但季节性明显,12月、1月、2月200例,占27.8%;6-8月299例,占41.5%。烧伤在家中发生构成比明显高于在户外发生,烧伤发生时无监护人在现场构成比,明显高于有监护人在现场,农村家庭患儿高于外来务工家庭和城镇家庭。2例死亡,死亡率0.28%,其他均治愈出院,住院(23.0±1.2)d。结论小儿烧伤多在1~3岁发生,农村家庭居多,有明显季节性,通常由于家长照顾不周或疏忽所致,针对家长展开安全防护健康教育,重视全社会科学卫生知识宣教,营造健康、安全的小儿活动场所,并重视烧伤患儿整体、全面护理干预,是降低烧伤危害的关键。
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血液透析患者留置导管感染的预防及护理
目的 总结血液透析患者留置导管感染的防范和护理控制对策.方法 随机抽取我院2013年4月至2014年11月入院接受治疗的110例血液透析患者,随机分成A组与B组,对A组患者实施常规护理措施,对B组患者依照其病症特点开展针对性护理措施,对比两组患者的感染发生率与护理满意率.结果 A组感染率为38.2%,B组感染率为14.5%,B组感染率明显低于A组;A组护理满意率为60.0%,B组护理满意率为80.0%,B组护理满意率明显高于A组;两组数据对比差异具有统计学意义.结论 对血液透析患者开展针对有效的护理措施,是防范其留置导管感染的重要措施,有助于治疗质量的提升,值得在临床应用中大力推广.