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医学与社会杂志
Medicine and Society 의학여사회
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.17
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-5563
- 国内刊号： 42-1387/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 38-227
- 曾用名：
- 创刊时间： 1988
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《医学与社会》编辑部
- 出版地区： 湖北
- 主编： 刘建凡
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
本刊系医学与人文社会科学交叉学科学术刊物，主要刊登医学社会学等交叉学科方面的学术论文，国内外公开发行。本刊适合于卫生战线各级干部、管理工作者及医药院校广大师生阅读。
3-6个月
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浙江省"三流合一"药品采购平台实施效果评价
目的:评价浙江省"三流合一"药品采购平台的实施效果.方法:以国家和浙江省药品采购平台相关政策为基础确定评价指标集,采用德尔菲法构建浙江省"三流合一"药品采购平台评价指标体系,并根据其实施现状进行效果评价.结果:浙江省"三流合一"药品采购平台总体目标完成率为82.26％,其中结构质量完成率为100％,过程质量完成率为84％,结果质量完成率为67％.结论:浙江省药品采购平台科学独特的建设值得各省市参考借鉴,但仍需进一步完善,要做到以下四点:专人负责平台的信息分析;及时、准确发布公众信息;加强各级部门之间的有效沟通、信息共享;加强回款监管力度.
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医药分开综合改革对北京市朝阳区信访量的影响
目的:了解自医药分开综合改革实施后,北京市朝阳区2016-2017年医改有关的信访件数量及信访内容情况;分析该类信访件产生的原因,为进一步深化医药分开综合改革的实施提出政策建议.方法:通过既往信访资料分析医改有关的信访件现状及产生原因,采用Excel2010进行描述性统计分析.结果:2016-2017年朝阳区各级医疗机构信访件中,医疗卫生类信访件同比增长74.10％,药品问题类及收费问题类分别同比增长234.13％和369.70％,其中明确与医改有关的145件信访件中,药品类占71.03％,收费类占24.14％;以医改实施时间为截点,将该截点前后月均信访件数量进行比较,2015-2016年药品类及收费问题增幅均不足20％,2016-2017年两类信访件增幅均超过180％.结论:药品问题、收费问题是受医药分开综合改革政策影响大的两类信访问题,是信访风险增加的主要原因.建议进一步做好医改政策宣传解释工作,完善政策反馈机制,降低信访风险.
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基于政府集体行为的中国卫生政策分析
在人类征服疾病的过程中,由于专业的医疗知识和医者的精英地位,医疗活动占据了卫生制度建设的主导地位,并与政治活动产生关联.权威的医学知识逐渐成为扩大国家权力的某种基础,政府被视为抵御疾病的集体行动的主要代表者.政府抵御疾病的集体活动的逻辑可以从政治机会、系统结构、制度杠杆3种视角来解释,在制度视角,规范的政策和行动的政策可以用来解释我国政府抵御疾病的共享的制度安排和相应的策略逻辑.
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上海市社区非中医医师中医药知识与技能培训需求分析
目的:了解上海市社区非中医医师对中医药知识与技能培训的需求,提出今后的培训建议.方法:采取网络自填式问卷调查,运用SPSS统计软件进行统计分析.结果:79.4％的医师对培训有需求,71.3％的医师希望半脱产培训,72.1％的医师希望工作日白天培训,53.1％的医师希望主讲教师是正高职称,66.6％的医师希望主讲教师是研究生学历.对7大板块培训内容的需求均高于74.8％,不同类别医师对中医基础、社区常见中成药的合理使用、针灸推拿概论、中医适宜技术以及社区常见病的中西医结合治疗5大板块内容的需求有统计学差异(P<0.001).结论:以需求为导向,精心挑选教师,合理安排培训时间,采取混合教学模式.
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辽宁省彰武县新农合心脑血管疾病住院费用支出及影响因素
目的:了解新农合心脑血管疾病的住院费用及报销现状,为控制医疗费用及制定报销政策提供参考.方法:对辽宁省彰武县2017年1月1日至2017年12月31日住院的参合者中患心脑血管疾病的住院费用进行描述性分析、单因素方差分析及多元逐步回归分析.结果:心脑血管疾病是彰武县参合者的主要慢性疾病,其中冠状动脉疾病所占比例大.脑出血者人均医疗药费、个人自费及报销费用均高于其他疾病,其自费比例高,为51.97％;肺源性心脏病的报销补偿比例高,为69.46％;脑梗的药物花费比例高,为40.50％;除冠状动脉疾病外其他疾病的人均住院费用在省级医院的花费高;男性心脑血管疾病的住院费用均高于女性患者;性别、住院天数、医院级别及疾病类型是影响心脑血管疾病住院费用的主要因素(所有P<0.05).结论:针对不同心脑血管疾病的医疗花费及经济负担,应依据疾病类型及严重程度,选择合理的就诊医院和有效的药物治疗,减少住院时间,以降低参合者心脑血管疾病的住院费用.
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重庆市彭水县基层医疗卫生横向医联体改革成效分析
目的:研究彭水县基层医疗横向医联体卫生改革模式,分析其改革成效.方法:采用文献分析和现场调研相结合的方法分析彭水县基层医疗卫生改革的背景、模式、利弊,对比2009年至2017年彭水县与各县医疗卫生服务各项指标变化趋势分析改革成效.结果:彭水县40个基层医疗机构全部参与组建横向医联体,发挥机制优势,解决筹资难题,在改善硬件设施、提升卫生人员积极性、服务能力和服务效益等方面得到显著成效.结论:彭水县基层医疗卫生机构横向医联体模式的探索破解了基层卫生综合改革难题,较好地满足了利益相关者的诉求.
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2016年云南省卫生人力资源分析
目的:了解云南省卫生人力资源状况,为卫生行政部门制定卫生规划提供依据.方法:通过查阅《国家卫生统计直报系统云南省统计年报一览表》、《云南省卫生统计资料》获取相关资料,对云南省2016年卫生人力资源进行描述性分析.结果:2011-2016年,云南省卫生人员数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数分别从21.53万人、15.10万人、6.47万人、5.23万人上升到33.04万人、25.02万人、8.59万人、10.63万人,年平均增长率分别为8.94％、10.63％、5.84％、15.23％;与2011年、2015年相比,2016年云南省卫生人员总量稳步增长,队伍日益壮大,但总量与国家水平、规划目标仍存在差距,尤其执业(助理)医师数、专业公共卫生人员数差距较大.结论:应积极落实卫生人才相关规划;坚持以问题为导向,加强各级卫生人才队伍建设;加强专业公共卫生人才建设规划;创新人才管理制度和机制.
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家庭医生签约服务模式下长春市某城区社区医务人员的工作满意度及影响因素调查
目的:了解实施家庭医生签约服务背景下,长春市社区医务人员的工作满意度情况,为进一步提高家庭医生工作积极性,完善家庭医生签约服务提出政策支持.方法:对长春市某城区9个社区卫生服务中心的医务人员进行工作满意度调查,分析影响工作满意度的因素.结果:社区医务人员总体工作满意度得分均值为(3.43±0.95)分,属于一般满意.影响社区医务人员总体满意度的因素为福利薪酬、责任感与成就感、组织管理.结论:社区医务人员总体工作满意度一般,福利薪酬满意度低且对总体工作满意度影响显著;社区医疗卫生人力资源结构有待改进.建议以人为本,加强人力资源管理;不断完善绩效考核评价体系;薪酬分配基础上建立激励补偿.
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南京市4家三甲医院本地及外地门诊患者就医成本对比研究
目的:对比分析南京市本地和外地门诊患者的就医成本及就医评价情况,为进一步改善医疗服务质量、优化医疗资源配置提供参考依据.方法:对南京市域内4家三甲医院门诊患者进行问卷调查,采用SPSS22.0进行数据分析.结果:共回收有效问卷762份,其中本地患者共588人(77.2％),外地患者共174人(22.8％);本地患者和外地患者诊疗时间中位数分别为5.0min和10.0min,直接医疗费用中位数分别为300.0元和400.0元,差异均有统计学意义;中医院在候诊时间、检查及取药等候时间方面与其他3家医院相比较长;外地患者对服务态度、就医环境和医药费用、总体满意度的评价均优于本地患者.结论:一方面要推进预约诊疗,减少就医等候时间;另一方面要完善异地就医直接结算平台,简化异地就医备案及结算手续,持续改进医药价格,规范医务人员医疗行为,从而控制医疗费用增长.
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利用微信平台开展健康检查职工随访干预的效果分析
目的:探讨利用微信平台开展健康检查职工随访干预的效果.方法:通过微信平台对北京某综合医院健康检查职工进行随访干预,并与一般健康检查职工进行对照,比较两组在知识、自我效能、遵医依从性、满意度的差异.结果:微教组健康检查知识掌握率、一般自我效能感量表(GSES)得分、遵医依从率以及满意率明显高于常护组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在健康检查职工随访中,利用微信平台开展干预可有效地提高职工的健康检查知识、自我效能,改善职工的遵医依从性、满意度,值得推广.
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上海市高桥社区养老机构老年人睡眠质量及总体幸福感调查
目的:调查分析上海市高桥社区养老机构老年人的睡眠状况及总体幸福感,为养老机构开展健康养老提供参考.方法:对上海市高桥社区所有养老机构老人进行睡眠状况及总体幸福感问卷调查.结果:高桥社区养老机构老人PSQI总分8.52±4.53分,有睡眠质量问题259人(63.17％),睡眠质量各因子得分均高于国内正常成人(P<0.01);总体幸福感量表(GWB)总分70.71±13.34分,男性总体幸福感低于全国常模(P<0.01),女性与全国常模差异无统计学意义(P>0.05).结论:高桥社区养老机构老年人的睡眠状况及总体幸福感不容乐观,应加强相关健康干预和管理措施,以提高养老机构老年人的健康水平.
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浙江省某镇农村已婚妇女生殖健康现状及对避孕药物知识的知晓率分析
目的:探究农村已婚妇女生殖健康现状及其对避孕药物知识的知晓率.方法:采用分层多阶段抽样法,2016-2018年对管辖区域内的农村已婚妇女每年定期进行一次生殖健康检查,分析不同年份已婚妇女生殖道感染情况.运用SAS9.0分析已婚妇女对避孕药物知识的知晓率以及其影响因素.结果:生殖道感染的患病率呈逐年下降趋势;随着年龄的增长,已婚妇女对避孕药物知识的知晓率逐渐升高;不同年龄、户籍以及文化程度的已婚妇女对避孕药物知识的知晓率存在差异(P<0.05).结论:在检查过程中实施干预措施可以降低妇女生殖道感染的患病率,提高妇女对避孕药物知识的知晓率.
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家长式领导对公立医院组织行为的影响
家长式领导是一种独特的领导风格,领导者拥有强大权威的同时,也表现出高度的个人操守和对下属的关怀,分为威权领导、仁慈领导和德行领导3个维度.医院组织行为是组织行为的分支,医院的运营、发展与医院组织行为密切相关.在医疗领域,公立医院具有家长式管理的特点,对医务人员、团队和组织行为产生影响,如医务人员的知识共享行为、工作积极性、医疗团队合作、医院组织绩效等.
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北京市某医院经济合同管理存在的问题及对策
经济合同管理是医院内部控制的重要内容.随着医院合同数量和种类的增加,合同管理出现用章和签署流程不规范、会签把关不严、合同执行缺乏监管、信息化管理不到位等问题.对此,必须充分发挥内部审计在合同管理中的监督作用,完善审计监督制度,健全岗位设置,做好风险防控并对合同管理实施全过程监督,建立信息化管理系统,提升医院经济合同管理水平.
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精准医学时代医院质量建设的思考
精准医学将带来了一场变革,医院的质量建设也将随之发生深刻的变化.本文通过对精准医学时代医院质量建设发展趋势进行分析,认为医院管理机制、诊疗服务体系、医务人员素质、医疗信息安全等四个方面在精准医学时代首当其冲,面临新的挑战.医院管理者应从促进合理医疗、优化学科布局、搭建数据平台、健全创新机制四个方面探讨精准医学时代医院质量建设的应对策略.
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杭州市医务人员病人安全文化认知水平及对不良事件报告频率的影响
目的:了解杭州市医务人员对病人安全文化的认知状况,分析其对不良事件报告频率的影响.方法:采用医院病人安全文化调查量表进行调查;用t检验和方差分析对不同特征的医务人员在病人安全理解及不良事件报告频率得分上的差异进行比较,并采用多重线性回归分析影响因素.结果:杭州市医务人员对病人安全文化认知总体积极反应率为52.9％;影响医务人员对病人安全理解的前三位因素有医院管理支持、人员配置、管理者在促进患者安全方面的意愿和行动;影响不良事件报告频率的前三位因素有对于错误的反馈和交流、医院管理支持、交接班和转科程序.结论:杭州市医务人员在沟通开放程度、不良事件报告频率、对错误的非惩罚性反应和人员配置方面认知水平较低.
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取消药品加成对四川省公立医院经济收入的影响
目的:通过分析四川省取消"药品加成"政策前后全省公立医院经济收入的变化,为下一步政策的制定提供参考依据.方法:通过"四川省新一代卫生计生统计数据采集与决策支持系统",收集了全省397家公立医院从取消前(2016年1月-11月)和取消后(2017年1月-11月)两年的门诊、住院和药品收入占比等情况进行对比分析.结果:政策实施后,取消加成的药品品规数471种,占总药品品规数的97.04％,取消药品加成政策实施后门诊患者次均医疗费用为178.61元,较取消前的174.56元增长了2.32％;住院病人次均医疗费用为6357.78元较取消前的6055.06元增长了4.99％;门诊患者次均药费为66.93元,较取消前的66.17元增长了1.15％;住院患者次均药费1742.27元,较取消前的1747.71元降低了0.31％.调整后增加的医疗收入和政府财政补助远不及取消加成后减少的药品收入,缺口66147.37万元;全面取消药品加成后,门诊、住院药品收入占比均有所下降.结论:取消后门诊患者次均医药费和药费用略有增高,药品收入在门诊和住院收入中占比均有所下降,增加的收入和财政补助不能弥补取消药品加成后减少的药品收入.
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石家庄市某医院医患双方对医疗纠纷认知的调查
目的:了解新医改背景下石家庄市某医院医患双方对医疗纠纷的认知情况.方法:采用自编问卷对石家庄市某医院的医护人员及患者进行调查.结果:医患双方认为导致医患纠纷的主要原因有治疗效果未达到患者预期、医患对病情与治疗效果认识不一致、医患沟通不畅;医患双方对医患信任现状、医患关系性质的认知差异有统计学意义(P<0.05);医患双方对医疗纠纷责任主体的认知有差异(P<0.05),73.98％的医务人员及60.61％的患者认为医疗纠纷是由医患双方共同引起.对于预防医患纠纷的对策,医方认同较高的为完善相关法律法规、平衡医疗资源,而患者希望改善医务人员服务态度及沟通技巧(P<0.05).结论:医院相关部门应提升管理与服务质量,加强医患沟通,促进医患和谐.
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广州市三甲医院微信公众平台运营现状调查
目的:了解公立医院微信公众平台功能和公众号影响力,探讨完善微信菜单功能、优化平台运营的对策.方法:以广州市15家三甲公立医院为研究对象,通过文献研究法、内容分析法、统计描述、Fisher精确检验及相关性分析等方法分析医院微信公众平台运营现状.结果:不同医院微信公众平台的服务功能存在差异;医院微信平台信息推送频率及数量不合理;推送内容可以分为新闻动态、科普知识、信息公开等类型;微信公众号菜单功能得分与传播效果的相关关系不显著.结论:建议公立医院完善微信公众平台服务功能,发布的内容要经过细致挑选,根据自身品牌传播的需要及患者需求选择对用户价值较高的内容发布.
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患者感知视角下浙江省公立医院政府治理职责履行效果评价
目的:了解患者对公立医院政府治理职责履行效果的评价现状,为发现公立医院综合改革薄弱环节以及进一步提升患者获得感提供依据.方法:对浙江省15家公立医院的1382名住院患者进行问卷调查及统计分析.结果:患者对公立医院政府治理职责履行效果评价总分为74.98,评价低的是管理职责,其次是信息公开职责;患者对公立医院政府治理职责及相关医疗政策了解程度,患者的医保类型、月均收入、年龄影响其效果评价.结论:患者对公立医院综合改革以及政府治理职责履行效果总体评价获得感较好且符合社会预期.患者对医疗费用管理职责的获得感有待提高,对公立医院政府治理职责及医疗政策的认知水平亟待加强.协同建立和完善均等化发展的全民医疗保障制度可进一步提高患者就医获得感.
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岳阳市某医院患者直接医疗费用水平及影响因素研究
目的:分析岳阳市某医院门诊和住院患者的直接医疗费用水平,探讨影响患者医疗费用的因素,为减轻患者疾病经济负担提供参考.方法:用非参数检验法比较不同组别数据,用Spearman秩相关分析药品费等因素与住院/门诊总费用的关系,并进行多元线性回归分析.结果:不同年龄组人均门诊总费用和人均住院总费用均存在显著性差异;门诊和住院数据中不同疾病种类和不同参保类型患者的总费用差异有统计学意义;年龄、性别、住院天数、药品费对直接医疗费用水平有显著影响.结论:56岁以上患者的直接医疗费用水平高,住院天数、参保类型、疾病种类、药品费对直接医疗费用水平有显著影响,其中药品费和住院天数影响大.
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广州市某医院医疗专科能力评估
目的:对样本医院各临床科室进行专科能力评估,为医院管理部门推进专科建设提供依据.方法:运用文献研究法、实地调研法、专家咨询法及倍差率统计法进行分析.结果:样本医院心血管内科、普通外科、耳鼻咽喉中心分别位列内科片区、外科片区、专科片区首位,外科片区排名整体优于内科片区和专科片区.医疗质量指标总得分率高于其他指标,评估结果与临床实际相符.结论:指标体系有一定合理性,可作为医院合理调整专科布局、分配医疗资源的依据;科室可根据评估结果有针对性地改善指标,提升专科水平.
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山东省糖尿病患者治疗依从性影响因素的定性分析
目的:从卫生体系的角度系统分析影响糖尿病患者治疗依从性的因素,并提出改善建议.方法:采用焦点小组讨论法收集资料,运用Nvivo11及主题框架法进行定性资料的编码和分析.结果:影响糖尿病患者治疗依从性的因素包括:患者的知识水平较低、健康意识薄弱、生活习惯和经济状况较差;卫生服务提供者的知识技能缺乏、糖尿病管理服务不足以及各机构间合作欠缺;基本药物的限制和不完善的医疗保险报销政策.结论:社区糖尿病管理应更加重视卫生系统中关键要素的调整,通过改善服务的连续性和协调性来提高糖尿病患者的治疗依从性.
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衡阳市社区高血压患者主观幸福感现状及影响因素
目的:调查衡阳市社区高血压患者主观幸福感现状及其影响因素,为医务人员进行高血压患者心理健康指导提供依据.方法:2017年10-12月,采用便利抽样法选取衡阳市220名社区高血压患者进行问卷调查.结果:社区高血压患者主观幸福感得分为(75.70±12.19)分,处于中等水平;文化程度、居住状况、高血压程度、患并发症个数进入回归方程,解释主观幸福感总分的19.6％.结论:高血压患者的幸福感状况应引起社区医务人员的重视,并根据相关影响因素进行有针对性的干预,以提升患者的幸福感水平,改善其心身健康状态.
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武汉市综合医院护士长诚信领导及护士行为目标达成度的现状调查
目的:调查武汉市综合医院护士长诚信领导及护士行为目标达成度的现状,探讨护士长诚信领导对护士行为目标达成度的影响.方法:采用诚信领导问卷及护士行为目标达成度评价量表对武汉市综合医院护士进行问卷调查.结果:护士长诚信领导总分为(40.05±5.44)分,各条目平均得分为(2.50±0.34)分;护士行为目标达成度总分为(138.21±23.08)分,各条目平均得分为(3.37±0.56)分;护士长诚信领导量表总分及各维度得分与护士行为目标达成度得分呈正相关(P<0.05).结论:武汉市综合医院护士长诚信领导呈中等水平,护士行为目标达成度较低.护士长诚信领导对护士行为目标达成度有促进作用,护理管理者可考虑采取诚信领导管理模式提升护士的行为目标达成度.
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北京市2家医院医患关系中共情因素作用的质性研究
目的:从医生共情角度探索影响医患关系的关键因素及作用机制.方法:在北京市某三级甲等医院和某三级医院中,抽样选取37名医生进行半结构式访谈.所获资料使用Nvivo 11软件进行基于扎根理论的编码分析.结果:近期压力事件的描述中有89.2％的受访医生提到与医患关系有关,并且医患沟通中遇到的消极回应远比积极回应多.在医患沟通中得到积极回应的程度随着年龄增长和职称晋升而增加,消极回应的程度则随之减少.医患沟通不佳归因于患方时,医生共情表达项目中识别性共情使用频繁.结论:医患关系是造成医生压力负荷过大的主要压力源之一,共情使用在医患关系中起到重要调节作用.
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杭州市公立医院医务人员工作满意度与政府治理成效感知评价关系研究
目的:探究公立医院医务人员工作满意度与政府治理成效感知评价的关系,为相关部门决策提供依据.方法:对杭州市8家公立医院868名医务人员进行问卷调查及统计分析.结果:医务人员工作满意度得分为70.77分,对公立医院政府治理成效感知评价得分为68.27分.医务人员工作满意度与其感知政府治理及4个职责成效总体评价均存在正相关关系(P<0.01),影响其工作满意度的因素从大到小依次为对政府的监督、领导、保障和管理等治理成效的感知评价.结论:医务人员工作满意度处在偏低水平,公立医院政府治理成效存在薄弱环节.重点加强落实政府及相关部门的领导、保障和管理职责可有效提升医务人员工作满意度.
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社会志愿团体参与医养结合照护的基本理念、核心问题及对策
在我国积极应对老龄化良好机遇和当前医养结合照护人员存在较大缺口的背景下,社会志愿团体参与医养结合照护,是补充老年照护人力不足的重要力量.通过对近年来我国医养结合照护现状及存在问题的分析,提出社会志愿团体参与医养结合照护应体现以人为本、公益性和责任的基本理念,目前的核心问题是要界定医养结合照护的范畴,成立专业化的医养结合照护社会志愿团体、建立系统化的培训体系、积极宣传医养结合照护知识及推广照护技能,构建科学的社会志愿团体参与医养结合照护的量化评价体系.
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医保制度整合背景下居民住院服务利用公平性分析
目的:对开展医保制度整合改革地区的住院服务利用公平性进行分析和测量,探究影响居民住院服务利用不公平的社会经济因素.方法:利用全国第五次卫生服务调查数据,采用集中指数的方法分析不同经济分组中居民住院服务的利用情况,研究各因素对不公平的贡献程度.结果:整合地区(三保合一和三保合二)的集中指数分别为0.078和0.105,表明存在亲富不公平,分解结果显示导致不公平的首要因素是家庭经济收入.结论:医保制度整合在一定程度上确实有利于改善住院服务利用的公平性,但仍需要进一步推动医疗保险制度整合,使居民获得更加公平、可及的卫生服务.
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上海市长期护理保险制度推行中的经验及存在的问题
建立长期护理保险制度是国家应对人口老龄化的重要举措,如何构建并稳步推行长护险制度是值得深入探讨的社会问题.以上海市的试点情况为例,通过专家咨询、实地调研、知情人访谈等方法,研究政策设计阶段的长护险的定位、给付模式、筹资来源问题,对政策实践环节中的人力不足、政策衔接、部门协调,在政策效果中福利落差、居家引导不到位、评估偏差、监管不力等方面的问题.总结上海市的经验以及尚未解决的关键性问题,为我国长期护理保险制度的顶层设计和实际操作提供借鉴.
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农村贫困人口医疗救助对象精准识别及对策探讨
农村医疗救助制度是农村医疗卫生保障工作的重要组成部分,对于缓解农村贫困人口就医难,实现病有所医具有重要意义.医疗救助工作的前提是对救助对象的精准识别.对救助对象的精准识别在医疗救助制度工作中虽已取得了一定成效,但由于医疗救助对象识别依据的错综复杂,甄别存在很大困难.本文通过对农村贫困人口医疗救助对象识别依据进行系统分析,提出救助目标的确定应以多种识别依据并举,拓宽识别途径,提高救助的实际效果,实现公平、公正的医疗救助,让医疗救助真正惠及需要帮助的"贫病的农村人".
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上海市长期护理保险中医疗护理供给现状分析
建立长期护理保险的推进使护理服务走入失能老人家庭,但居家医疗护理仍是现阶段长期护理保险服务供给中的"软肋".究其原因在于医疗护理的制度设计中缺乏畅通的服务供给路径;护理机构内部缺乏提供医疗护理服务的动力;护士的培养周期长,在较长时间内将处于低水平、缓增长状态.推进长期护理保险,需明确长期护理保险服务定位,即专业化的医疗护理服务;做好医疗护理服务的顶层设计;发展护士教育,培养专业化的长期护理保险护理队伍,真正体现长期护理服务的专业性.
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居家型医养结合养老模式的困境及对策研究
推动医疗卫生和居家养老服务的融合发展,是积极应对人口老龄化和建设健康中国的重要举措.通过研究发现,居家型医养结合服务供给的能力和动力不足、基本医疗保险缺乏激励和约束机制以及老年人就医选择的"路径依赖"是制约居家型医养结合养老模式发展的主要因素.研究表明,提升基层医疗机构居家型医护服务供给的能力和动力、完善基本医疗保险的激励和约束机制、科学地引导老年人改变非理性的就医行为是推动居家型医养结合养老模式发展的重要对策.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
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未知
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未知
录用情况：选择周期：
一周就被拒稿了，审稿速度很快，点赞！审稿人认为我的试验现场数据没有科学依据，只有实验数据才是严谨的，推荐我看一下某篇学位论文，我之前没关注过，下载学习了一下，果然学到了很多东西，很惭愧，修改后准备再战。
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未知
录用情况：选择周期：
论文创新还挺好的，写作质量过关的话，一般到终审环节就会录用了，就不需要再仔细编辑老师啦，因为编辑也没什么权利催终审专家，就耐心等候吧，后期的流程就很利索了。
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未知
录用情况：选择周期：
审稿速度很快，一个月内就会给出审稿结果，外审专家提的意见很有见解，编辑很细心的指导我修改文章，希望大家也有好运气！
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未知
录用情况：选择周期：
初审和外审速度都很快，外审过后会发外审意见，可以刊登研究综述性的文章，注意参考文献的信息一定要齐全，杂志对投稿人非常负责。
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未知
录用情况：选择周期：
杂志质量要求不高，语言通顺的技术总结要达到要求，编辑态度很好，杂志每期刊登的文章数量有限制，这样也能保证杂志的质量。
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未知
录用情况：选择周期：
编辑老师很审稿专家都值得称赞，编辑老师初审速度非常快，当天投稿，中午就通过初审了，外审一个月就结束了，效率非常高。
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未知
录用情况：选择周期：
投稿一个月后直接录用了，速度很快，也很顺利，杂志挺不错的，审稿人意见很中肯们不会歧视学历，速度也很快，值得大家投稿。
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未知
录用情况：选择周期：
杂志编辑很不错，稳中有错误的地方，不会随便修改，编辑老师会给我打电话，经过我的认可后直接帮助我改过了，感谢。
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未知
录用情况：选择周期：
杂志审稿速度很快， 投稿后一般一个月内就会有回复，编辑态度很好，很认真，有问题会和作者沟通，杂志挺不错的，有机会还会再来的。
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未知
录用情况：选择周期：
感觉杂志的处理速度很快，编辑工作效率很高，会反复校对文章格式，评审非常细致，对于细节非常关注，意见给的很中肯，整体杂志质量很好，投稿难度也不大。
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未知
录用情况：选择周期：
11月19号投稿，30号审稿，12月20号已采用，速度快，就是见刊速度有点慢，但审稿专家和编辑部老师都很负责，效率比较高。整体来说杂志很好，值得投稿。
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未知
录用情况：选择周期：
我投了两篇有关医学类的文章，都是修改后录用了，感觉杂志编辑很负责，如果着急出版可以打电话咨询，而且不要加急费，整体费用不高，具体多少记不清了，杂志质量也很好。
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未知
录用情况：选择周期：
文章修改了两次，第一次有一条意见没按照外审意见修改，返回继续修改，建议大家一定要按照外审意见逐个修改，修改完成后基本就能接受了，速度很快，编辑也很负责。
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未知
录用情况：选择周期：
审稿流程很规范，编辑态度很好，校稿过程中会主动打电话给作者沟通文章的错误，很敬业，外审专家对文章提出的不足之处，很有见解，推荐大家投稿。
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未知
录用情况：选择周期：
投了一篇文章，初审后几周给了修改意见，按照意见修改后，复审一个多月通知录用了，每次打电话的编辑态度都很好，很有耐心。
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未知
录用情况：选择周期：
审稿速度很快，中途催过一次，审稿意见是退修后再审，给的意见很中肯，按照意见修改，提炼出新意后录用，杂志可以在线投稿，杂志涵盖的方面很有针对性，在医学安全、可靠性、风险评估、医学安全等权威性还是蛮高的。
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未知
录用情况：选择周期：
投稿一周后，接到编辑电话，要求我按照发来的邮件格式修改论文，修改后电子扫描过去。之后大约一个月左右的时间，通知我已经录用了，速度很快，编辑态度很好。
从10月投稿到11月修改后录用，大概一个月左右，新系统时间很长，以前14年15年用旧系统投稿，一个月就可以经过一、二、三审，出刊速度很慢，现在的审稿速度还是很快的。