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七种现象当心脂肪肝
53岁的李老师从不饮酒,就是比较胖,体重指数达32.一年前,李老师经B超和CT检查发现脂肪肝,同时伴有高血压、高脂血症和糖尿病,曾有肝功能异常.后来,李老师来到上海交通大学附属第一医院消化科治疗.在医生指导下,经过饮食控制和体育锻炼,辅以保肝治疗,一年内,李老师的体重下降了约10%,肝功能也恢复正常,CT显示肝脂肪沉积较以前明显好转.
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小儿腹泻半年理疗六天痊愈
随着秋天的来临,秋季腹泻的患者不断增加.笔者从江苏省人民医院了解到,消化科、感染科腹泻患者的就诊比率逐渐增高.腹泻可发生在不同年龄人身上,任何季节都可发病,但在温差变化较大的秋季多见.
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“夜猫子”当心胃食管反流病
世界杯开赛了,熬夜看球的越来越high了.吃个宵夜,喝喝冰啤,看看球赛,真是相当欢乐!但是江苏省人民医院消化科陈晓星主任医师特别提醒您:球迷看球熬夜、喝冰啤、大量吃宵夜,当心引发胃食管反流病.根据以往的经验,看球熬夜加上饮食不当,引起的胃食管反流患者不在少数,而且多为中青年人.食管和胃交接处有一段长约3~4cm的环形肌束——食管下段括约肌,正常情况下为“高压带”,以防止胃内容物反流入食管.在大量饮食的情况下,胃十二指肠的内容物可反流入食管,使咽喉、气管、食管及邻近组织受到损害.
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看球、健康:一个也不能少
世界杯足球赛已于北京时间6月13日凌晨4时揭幕,四年一度的狂欢模式也在这一刻启动.然而,11个小时的时差,让无数的球迷成了熬夜一族.熬夜、零食、酒吧、啤酒、香烟、兴奋……必将成为这个狂欢月的重要元素.球迷们如何健康科学地“熬”过这个狂欢派对?且来让眼科、神经科、心血管科、呼吸科、消化科、皮肤科等的专家们带你看一个健康的世界杯吧.护心护肺护脑看球赛时好戒烟酒戒夜宵足球赛的赛场往往形势瞬息万变,看球者的心情也大多处于亢奋的精神状态,情绪也会随着赛场的变化而变化.隐患1:易造成心脑血管意外比赛越是紧张激烈,人们往往越是凝声屏气,这样会造成体内缺氧,使脑组织和心肌供氧量相对不足,很容易造成心脑血管意外,诱使脑出血、心绞痛、心肌梗死等病急性发作,有些人还会因此而出现窒息、休克等.
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冬季需防胃出血
进入12月以后,天气越来越冷.每年冬天,各大医院的急诊科及消化科病房常见的病种就是上消化道出血.笔者曾对胃镜检查确诊为上消化道出血的病例进行过统计分析,发现陕西关中地区10年来月平均气温以一二月份为低,而此时上消化道出血病人的检出率也高,分别为18.8%与17.6%,为各月之冠.
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消化科医生亲历阑尾炎
40岁那年秋天,作为主治医生的我上午查完病房已是12点了,在食堂匆匆吃了个豆腐盖浇饭后,就按照多年的习惯回到休息室,想上床睡一会儿.不知为什么这天就没睡着,鬼使神差一般地腹痛起来,位置在上腹部正中,持续性隐隐作痛.
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钱家鸣:天生是“学霸”
当医生,是钱家鸣一生的目标.我采访过很多国内的顶级医生,有的人经历像一本书,深邃复杂;有的人像一曲交响乐,惊心动魄.而钱家鸣教授,到了59岁的年龄,简单干净的如一张白纸,上面只有一条直线——做一名医生.如今,她是国内顶尖的消化科医生,带领着国内历史悠久的一支消化内科的王牌团队,并对炎症性肠病(IBD)的诊疗和规范作出重大贡献.
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功能性便秘30例生物反馈治疗
功能性便秘是临床消化科的常见病,本文总结了30例功能性便秘的生物反馈过程及方法,发现了解功能性便秘的心理特点,取得患者的配合是治疗功能性便秘成功的保证.
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联合抗抑郁药治疗功能性消化不良83例临床观察
功能性消化不良(FD)是消化科常见疾病之一,其中部分顽固病例,症状较重,客观检查阳性发现较少,常多年反复多处求医,易形成不同程度的躯体症状与情绪障碍的恶性循环,治疗棘手.我们选择166例伴有抑郁、焦虑症状的FD患者,分组观察联合抗抑郁药的疗效,现报告如下.
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复方消化酶联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效观察
功能性消化不良( functional dyspepsia,FD)是一种常见的消化系统疾病,主要表现为上腹痛、腹胀、早饱(少量进食即有饱感,以致进食明显减少)、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,胃镜、上消化道造影、B超以及各种化验检查均无异常的器质性病变,且定期随诊一个时期仍无异常发现.欧美国家统计显示,FD人群发病率达19%~41%,平均32%,国内为18%~45%,占消化科门诊的20%~40%,这不仅影响患者的生活质量,而且构成相当高的医疗费用,因此已逐渐成为现代化社会中的一个主要的医疗保健问题.
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铝碳酸镁联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效观察
胃食管反流病(GERD)系指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病.根据2006年三亚共识,胃食管反流病里面有3种类型,包括非糜烂性胃食管反流病(NERD),糜烂性食管炎(EE)和Barrett食管[1].NERD是存在与反流相关的不适症状,但内镜下无食管黏膜破损和Barrett食管.GERD是内科门诊的常见病,约占消化科门诊量的20%,而其中又以NERD多见,约占GERD患者的50%~70%[2].NERD患者临床上主要有烧心、反酸、反流的典型症状,也可能出现胸骨后疼痛、哮喘、咳嗽等非典型症状,严重影响患者的生活质量.目前,对NERD的治疗药物也是首选质子泵抑制剂(PPI),但有研究显示其临床治疗效果反应小于糜烂性反流性食管炎,且患者病情容易反复,复发率高[3].近年来,对NERD患者不同亚型的研究中显示,NERD患者中病理性酸反流所占比列相对较低,另有部分患者存在其他发病机制[4].本研究应用铝碳酸镁联合埃索美拉唑治疗NERD患者,观察其疗效,旨在进一步探讨铝碳酸镁治疗NERD的临床价值.
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浅谈结肠途径治疗机的安全使用
结肠途径治疗机是消化科常用的治疗机器,通过结肠途径清洁肠道或给药,不失为一种适应症宽、安全、舒适、低价、有效的治疗方法,可起到预防、保健、治疗或协助治疗的作用,既减轻了病人的痛苦,也减轻了医护人员的劳动强度,值得临床推广应用.为了防止结肠途径治疗机在使用不当的情况下,给病人和医护人员带来伤害,我们对其设备的安全使用须引起高度重视,下面谈谈使用安全问题.
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"黄痛烧"警惕胆管结石
河北保定95岁的梁奶奶身体一直比较硬朗,生活可以自理,一日三餐规律.近两个月,性格开朗的梁奶奶突然发起烧,腹部总是不舒服,吃不下饭,皮肤开始变黄.她到当地医院肝病科、呼吸科、消化科分别做了检查,排除了肝炎、感冒、胃肠病,但未后确诊,老人究竟得了什么病?患者来到北京军区总医院,消化内科专家韩英教授看了X光片后,发现患者胆管直径增粗至1.2厘米,后确诊为胆管结石合并胆管炎.这种疾病如不及时采取减压、减黄措施,患者随时会有生命危险.
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胃疼别乱吃止痛药
由于饮食不规律,胃病逐渐成为影响我们健康的大敌,不少人经常胃疼时用止痛药对付过去.北京大学第三医院消化科博士姚炜提醒大家,胃疼服用止痛药不仅不利于治疗,而且有加重病情的危险,严重者甚至会出现胃穿孔、胃溃疡、胃出血等严重的消化道并发症.
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胃肠镜检查不再痛苦
88岁的王奶奶10多天前出现脓血便,为了确诊,在解放军304医院消化科接受了无感觉肠镜检查.麻醉科郝建华副主任医师为其静脉注射20毫升异丙酚,1分钟后老人进入麻醉状态.消化科主任侯鹏等开始给她做肠镜检查,6分钟检查顺利结束,检查结果证明,老人的脓血便是由直肠引起的.从她躺到检查床上到完全清醒,前后不到15分钟.记者问老人家感觉痛吗?王奶奶笑微微地说,"啥感觉也没有,睡了一觉".据了解,王奶奶是该院采用该技术诊疗的第26位病人.
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饮食教育在肝硬化并发上消化道出血病人中的应用
饮食教育是综合治疗中的一个重要环节,特别是肝硬化并发上消化道出血病人的饮食教育尤为重要.合理饮食可防止出血,饮食不当则加重病情.白求恩医科大学第一临床医学院消化科对1997年6月至1999年10月收治的344例肝硬化并发上消化道出血病人, 开展了饮食教育,收到很好的效果.
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消化科常见护理不良事件的原因分析及防范措施
目的:对消化内科住院病人发生的护理不良事件进行原因分析,采取相应防范措施以提高护理安全质量.方法:2009年1月至2014年6月,对这段时间我院消化内科发生的护理不良事件56例进行回顾性分析.结果:消化科护理不良事件发生主要原因有用药因素、护士自身素质因素及陪护因素.结论:通过采取一些积极有效的防范措施,能够有效减少护理不良事件的发生.
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消化性溃疡的治疗与预防
消化性溃疡是消化科的常见病,尤其是在每年的夏秋或冬春季节交替之时,消化科医生就会发现,做胃镜时诊断为消化性溃疡的患者多了,急诊科医生也会发现上消化道出血的患者多了.因此,消化科医生一般安排休假都是在七八月份,每年从九月份开始,消化科的患者就会大量增加.
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大黄微粉在神经科的应用
大黄作为一味常用中药,其味苦、性寒,归脾胃、大肠、肝、心包经,功效泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、活血祛瘀,用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,呕血,目赤咽肿,齿龈肿痛肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,水火烫伤等,可与清热药、利湿药及凉血活血药等其他中药灵活配伍,广泛应用于各大医院消化科、皮肤科、肛肠科及烧伤科等.在本院,大黄被应用于神经内科,内服外敷,治疗各类脑血管疾病、神经病变等,疗效甚佳.
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运用经方治疗慢性胃炎经验
慢性胃炎是消化科比较普遍和高发的一种疾病,以慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎多见.笔者根据自己多年的临床经验,运用经方辨证治疗,方简且疗效快,经济实用.慢性胃炎中医常诊断为胃脘痛,又称胃痛,主要症状是以胃脘部近心窝处经常发生疼痛不适为主症的一种病证,常伴有腹胀、反酸、呃逆、纳呆、便秘或便溏.中医学认为,胃主受纳腐熟水谷,各种原因引起受纳腐熟水谷之功能失常,胃失和降,不通则通,即可发生胃脘部疼痛.