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高压氧治疗2型糖尿病神经病变的临床评价
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病的常见并发症之一.现就我院收治108例DPN患者的诊治情况,报告如下.
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神经妥乐平治疗糖尿病末梢神经病变25例观察
糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,发病率达60%~90%[1],其病因主要是长期严重的高血糖及由此而导致的代谢障碍,微循环异常和自身免疫紊乱[2].严格控制血糖可降低和延缓糖尿病神经并发症的发生和发展,在此基础上,还应采取相应的特殊治疗.如醛糖还原酶抑制剂、肌醇、微循环促进剂和补充多种维生素.我们应用神经妥乐平(neurotropin)注射液治疗糖尿病末梢神经病变25例,取得满意疗效,现报告如下.
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前列地尔脂微球注射液治疗糖尿病下肢神经病变120例效果观察
糖尿病是一组常见的以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病。其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱。糖尿病主要的危害不是高血糖本身,而是由它所引起的一系列并发症。2010年美国糖尿病协会(ADA )糖尿病指南确立概念:糖尿病周围神经病变就是微血管病变,而周围神经病变早期症状以感觉障碍为主,但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。糖尿病神经病变随着病程症状不断加重:从感觉异常到感觉消失,累及神经范围不断扩大,程度不断加重。所以,改善糖尿病周围神经病变,是提高糖尿病患者后期生活质量的重中之重。
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高压氧联合甲氧氯普胺治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效观察
糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)是糖尿病神经病变在泌尿系统的主要病变.虽然该病的发病率27%~85%,但是至今临床尚无确实可靠的治疗方法.本研究通过高压氧联合甲氧氯普胺治疗糖尿病神经源性膀胱取得了较好的疗效,现报告如下.
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皮肤流电响应检测仪的研制
本文介绍了一种应用于糖尿病早期神经病变检测的系统的设计和实现,该系统采用了超低功耗的MSP430单片机,具有便于携带和重复性好的优点,适用于糖尿病早期神经病变的筛查.
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加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病神经病变临床效果分析
目的:分析在糖尿病神经病变患者中采取加味黄芪桂枝五物汤的临床效果.方法:本文分析目标为2017年10月至2018年10月期间收入的54例糖尿病神经病变患者,以双盲法分为两组,对照组行甲钴胺片口服治疗,实验组行加味黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组临床治疗情况.结果:实验组临床救治合计值、肢体麻木、四肢疼痛、倦怠乏力、口渴喜饮等中医证候积分对比对照组数据,P<0.05,组间数据有统计学意义.结论:将加味黄芪桂枝五物汤使用在糖尿病神经病变患者中有助于改变临床症状.
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糖尿病神经病变的药物治疗新进展
糖尿病神经病变(DN)是临床常见的糖尿病并发症,致残率较高,及早加强治疗有积极临床意义.随着临床治疗经验的不断丰富,在DN治疗的药物应用上取得了较大的进展.本文具体对当前DN治疗的药物应用情况进行分析,分别从西药治疗方式和中药治疗方式两个方面展开论述,并对DN的药物治疗方式进行总结.
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女性更年期格氏病及糖尿病Ⅱ型患者激素替代治疗的临床观察
甲状腺功能亢进症是内分泌疾病中常见病,以女性多见,男女患病之比为1:4,该病是由于甲状腺分泌甲状腺激素水平过高引起,累及多系统的高代谢症候群.多数患者起病缓慢,少数患者起病骤急,出现各系统诸多症状(心悸、潮热、出汗、烦躁、多虑、失眠、乏力、血压波动、消化功能紊乱等).糖尿病是以持续高血糖为生化特征的综合征,各种原因造成胰岛素相对或绝对缺乏以及胰岛素抵抗导致体内糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,随病程延长累及多系统可出现广泛微血管及大血管病变,导致高血压、心梗、肾衰并发失明及糖尿病神经病变,临床上出现血压波动、心悸、血脂升高、烦躁、易怒、皮肤异常感、外阴骚痒、骨质疏松等,使生活质量下降,如果更年期妇女又同时并发格氏病或Ⅱ型糖尿病则症状必然加重,为此提高更年期妇女生活质量尤为重要,既是医疗问题又是社会问题,必须重视.
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应用感觉神经测量仪检测糖尿病患者的感觉神经功能的经验
Neurometer是一种简单的无创性神经功能检测仪器.应用Neurometer对100例糖尿病患者进行不同部位、不同频率下感觉神经功能测定.发现糖尿病组电流感觉阈值较正常对照组升高,其中高频和低频时差异更显著;有神经症状者较无症状者更为明显.还发现一些无神经病变症状糖尿病患者有异常的电流感觉阈值.该仪器可用于进行糖尿病周围神经功能测定.
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胰岛素泵治疗糖尿病伴疼痛2例并文献复习
糖尿病临床常与多种疾病并见,且糖尿病本身的发生与发展亦可导致多种疾病的发病率增高,如牙周炎等口腔疾病及粘连性肩关节囊炎等骨关节病等,因此特定部位的糖尿病神经病性疼痛易与某些并发症的症状混淆,文中病例出现的牙龈疼痛与肩关节疼痛症状需与糖尿病合并牙周炎及糖尿病合并肩关节粘连性肩关节囊炎病变等相鉴别,而疼痛症状单纯经胰岛素泵治疗后随血糖控制而缓解,提示两病例为糖尿病高血糖相关的快速逆转型神经病变.患者疼痛随血糖下降迅速消失提示高血糖糖毒性的消除是此类神经疼痛消失的基础.胰岛素泵是使血糖快速达标从而消除高血糖糖毒性的有力工具,是治疗成功的关键.
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诺和灵联合川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变39例疗效观察
目的:观察诺和灵联合川芎嗪对糖尿病周围神经病变的治疗效果.结论:诺和灵联合盐酸川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,无明显不良反应.
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α-硫辛酸联合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:观察α-硫辛酸联合前列腺素E1对2型糖尿病合并周围神经病变的临床疗效.方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组.治疗组给予α-硫辛酸600mg联合前列腺素E110μg治疗2周;对照组每日给予前列腺素E1治疗2周.观察两组治疗前后临床症状体征和神经传导速度的变化.结果:经治疗后,两组糖尿病周围神经病变患者症状体征、神经传导速度明显改善.与对照组相比,治疗组改善更加明显(P<0.05).结论:α-硫辛酸联合前列腺素E1治疗可明显提高2型糖尿病合并周围神经病变的疗效.
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糖尿病神经病变与抗神经节苷酯抗体的关系
目的:探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)与抗神经节苷酯(GS)抗体的关系.方法:采用固相酶联免疫吸附法对2型糖尿病神经病变和无神经病变以及其他神经病变和正常人进行抗神经节苷酯IgM、IgG抗体的检测.结果:DPN组抗GS-IgM、抗GS-IgG抗体分别为47.6%和20.8%,明显高于无神经病变组和其他神经病变组及正常人的抗体含量.结论:抗神经节苷酯抗体与糖尿病周围神经病变关系密切,在病理过程中可能起着重要作用.
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硫辛酸联合丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察
糖尿病神经病变(DN)是糖尿病常见的病发症之一,其发生率50%~80%,其中以糖尿病周围神经病变(DPN)多见.严重影响患者的生活质量,甚至可以致残.为了探讨更好的治疗方法,提高临床疗效,2008年1月~2012年1月应用硫辛酸与丁咯地尔联合治疗糖尿病性周围神经病变.资料与方法研究对象按照WH01999年糖尿病诊断标准,收治DPN患者56例.临床表现:①皮肤感觉异常,双下肢麻木,对称性下肢针刺样疼痛,烧灼样疼痛.②走路不稳似脚踩海绵感.③症状加剧影响睡眠.
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针灸结合神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察
目的:观察针药结合治疗糖尿病周围神经病变30例疗效.方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分两组各30例.治疗组采用基础治疗控制血糖加针刺、药物治疗,对照组采用基础治疗控制血糖.比较两组临床疗效及神经传导速度的改善情况.结果:总有效率治疗组90%,对照组60%.结论:本课题组治疗措施有良好的应用前景.
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针灸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:观察针灸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将40例符合诊断标准的患者随机分成两组,在常规控制血糖的基础上,对照组20例给予弥可保口服,500μg/日,3次/日;治疗组20例,给予针灸隔日1次.两组均以4周为1个疗程.结果:治疗组显效率为55%,总有效率为90%.对照组显效率为35%,总有效率为65%.两组比较,显效率与总有效率、神经传导速度变化差异均有显著(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组.结论:针灸治疗糖尿病周围神经病变优于单纯西药组.
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"五结合"疗法为糖尿病神经病变患者解忧
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,发病率为30%~90%,由于病因复杂,疾病难除,令临床医生颇感棘手.患者痛苦到要截肢河北医大附属以岭医院糖尿病科主任高怀林为笔者介绍过这样一例病例,几个月前,家住尖岭的王大爷在医院外科门诊大夫处痛哭失声,想让医生帮他截去双腿,这让周围所有人都十分惊讶.
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警惕糖尿病神经病变
中华医学会糖尿病学分会制定的《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》指出,糖尿病诊断后10年内常会出现明显的糖尿病神经病变,其发生率与病程相关,神经功能检查发现,60%~90%的患者有不同程度的神经病变,其中30%~40%的患者没有症状,而且糖尿病神经病变对人体危害大,致残率高,是非创伤截肢的主要原因.
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中药浴足治疗糖尿病周围神经病变120例
目的:观察类中药外洗治疗糖尿病神经病变的疗效.方法:应用中药浴足,对60例患者进行临床观察,设立对照组,应用维生素B1注射液治疗.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率48.3%,疗效显著.提示:该方外用具有温经通络,活血止痛等功效.
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止汗方治疗糖尿病多汗症临床运用体会
糖尿病合并多汗症是糖尿并发植物神经功能紊乱所致.笔者自2005-2007年,采用自拟止汗方,该方由黄芪、太子参、生地、麦冬、五味子、炒白芍、炒知母、煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦组成,具有益气养阴、固涩敛汗之功.