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神经妥乐平用于带状疱疹止痛治疗31例观察
我院自2000年12月起应用神经妥乐平(neurotropin,NT)治疗31例带状疱疹疼痛的病人,较以往采用常规镇痛药(阿司匹林、卡马西平、消炎痛等)起效快,镇痛时间明显缩短,取得满意疗效,报告如下.
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神经妥乐平治疗糖尿病末梢神经病变25例观察
糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,发病率达60%～90%[1],其病因主要是长期严重的高血糖及由此而导致的代谢障碍,微循环异常和自身免疫紊乱[2].严格控制血糖可降低和延缓糖尿病神经并发症的发生和发展,在此基础上,还应采取相应的特殊治疗.如醛糖还原酶抑制剂、肌醇、微循环促进剂和补充多种维生素.我们应用神经妥乐平(neurotropin)注射液治疗糖尿病末梢神经病变25例,取得满意疗效,现报告如下.
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神经妥乐平穴位注射治疗眩晕对照观察
[目的]观察神经妥乐平穴位注射治疗眩晕疗效.[方法]将120例住院及门诊患者按就诊顺序随机分为两组.取百会、太冲、风池、足三里、三阴交(除百会均为双侧),肝阳上亢者加侠溪、太溪穴；痰湿中阻者加中脘、丰隆穴；气血亏虚者加膈俞、脾俞穴；肾精不足者加志室、肾俞穴.对照组60例单纯针刺,风池穴针尖向鼻尖方向刺入1 ～1.5寸,得气后行捻转泻法,使针感上传于头；百会、足三里、三阴交、太溪、志室、肾俞、膈俞、脾俞等穴得气后行提插补法；中脘、丰隆、侠溪等穴得气后行提插泻法；留针30min,15min行针1次；1次/d,20次为1疗程.治疗组60例一次性注射器抽取神经妥乐平注射液6mL(3.6u×2)+注射用水配成20mL.穴位常规消毒后,用无痛快速进针法将针刺人皮下组织或肌层,小幅度提插,探得酸胀等“得气”感应后,回抽无回血,即可将药液缓慢推入0.5～ 1.5mL/次·穴,1次/周,4次为1疗程.治疗1个疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈25例,显效17例,有效16例,无效2例,总有效率96.67％.对照组痊愈19例,显效13例,有效22例,无效6例,总有效率90.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]神经妥乐平穴位注射治疗眩晕疗效显著.
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神经妥乐平与葛根素治疗颈肩腰腿痛患者的临床效果
目的 观察神经妥乐平与葛根素治疗颈肩腰腿痛患者的临床治疗效果.方法 选取2014年4月至2015年8月医院接诊的颈肩腰腿痛患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组40例,对照组给予葛根素,试验组给予神经妥乐平联合葛根素,对比两组临床治疗有效率.结果 试验组临床治疗总有效率为95.0％,高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P ＜0.052).结论 对颈肩腰腿痛患者运用神经妥乐平与葛根素联合治疗,临床效果显著.
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神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛40例临床观察
带状疱疹是指由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿神经分布群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病,临床中如得不到及时治疗或治疗不当,一部分患者在皮疹消退后仍然存在被侵犯部位神经痛,可持续数月甚至数年.而常用止痛剂、消炎痛、卡马西平难以取得满意效果,近年笔者用神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛取得了较满意的疗效,现报告如下.
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弥可保联合神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变疗效观察
目的:观察弥可保、神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变的效果.方法:使用弥可保、神经妥乐平针剂注射或口服片剂治疗糖尿病患者70例,观察治疗后临床症状的改善状况.结果:两药联合治疗2个月后,患者临床症状有所改善.结论:弥可保、神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变疗效确切,作用持久.
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弥可保联合神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变疗效观察
目的:观察弥可保、神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变的效果.方法:使用弥可保、神经妥乐平针剂注射或口服片剂治疗糖尿病患者70例,观察治疗后临床症状的改善状况.结果:两药联合治疗2个月后,患者临床症状有所改善.结论:弥可保、神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变疗效确切,作用持久.
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龙琥汤联合神经妥乐平治疗Hunt综合征
目的 观察龙琥汤联合神经妥乐平治疗Hunt综合征的临床疗效.方法 选取11例Hunt综合征患者,用中药龙琥汤:地龙15g,琥珀5g(冲服),龙胆草12g,黄芩12g,当归12g,丹参15g,僵蚕12g,全蝎6g,蜈蚣2条,红花10g,三七参5g,生甘草6g.每日1剂,水煎,分早晚两次温服.肌注神经妥乐平,3.6单位(3ml)/次,1次/d.结果 痊愈7例,好转4例,总有效率为100％.结论 龙琥汤联合神经妥乐平治疗Hunt综合征,效果良好.
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神经妥乐平配合扫荡针法治疗带状疱疹神经痛的疗效观察
目的：观察神经妥乐平配合扫荡针法治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法将90例带状疱疹患者，随机分成对照组1、对照组2和治疗组各30例。对照组1采用维生素B12配合扫荡针法，对照组2单纯扫荡针法进行治疗，治疗组采用神经妥乐平配合扫荡针法，每周2次，2周为1个疗程，1个疗程后进行疗效比较。结果治疗后三组患者疼痛程度均有改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．01），其中治疗组与对照组1在治疗1周后比较差异无统计学意义（P＞0．05），与对照组2比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗2周后，治疗组与对照组1、对照组2比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论神经妥乐平与扫荡针法配合治疗带状疱疹后神经痛，可增强镇痛作用，具有良好治疗效果。
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刘超教授治疗老年带状疱疹经验
目的 总结刘超教授治疗老年带状疱疹经验.方法 对36例老年带状疱疹患者采用更昔洛韦联合神经妥乐平静脉滴注及胸腺肽α1皮下注射,同时局部外敷六神丸,10d为1疗程,观察其疗效.结果 治愈29例,占80.56％;好转7例,占19.44％;总有效率100％.结论 刘超教授经验方案对老年带状疱疹疗效显著,值得临床推广应用.
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神经妥乐平联合葛根素治疗颈肩腰腿痛的临床疗效
目的:探讨神经妥乐乎联合葛根素治疗颈肩腰腿痛的临床疗效.方法:选取100例确诊为颈肩腰腿痛的患者,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组患者采用葛根素0.5g加生理盐水300mL静脉滴注,1次/d,共10d,观察组患者在对照组基础上加用神经妥乐平7.2U溶于生理盐水300mL,静脉滴注,1次/d,共10d,治疗后观察、比较两组患者的临床疗效.结果:对照组患者在治疗后的总有效率达66.0％,而观察组患者在治疗后的总有效率述86.0％,明显高于对照组患者,具有显著统计学差异(P＜0.05);观察组患者的不良反应率为8.0％,复发率为10.0％,明显低于对照组患者的28.0％和34.0％,具有显著统计学差异(P＜0.05).结论:临床采用神经妥乐平联合葛根素的疗法来治疗颈肩腰腿痛,不仅可以明显缓解患者的疼痛,还有较低的不良反应和复发情况,在临床上值得推广应用.
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神经妥乐平对大鼠坐骨神经损伤后脊髓运动神经元的保护作用
目的 探讨大鼠坐骨神经损伤后早期应用神经妥乐平对相应脊髓运动神经元的保护作用.方法 将108只雄性SD大鼠随机分为A组、B组和C组,每组36只,所有大鼠均行双侧坐骨神经切断后立即行神经外膜端端吻合术.A组为对照组;B组术后予神经妥乐平治疗;C组术后予生理盐水治疗.按术后1 d、4 d、9 d、14 d、21 d和28 d 6个时间点取L4～L6脊髓作Bcl-2、Bax免疫组化检测,以及TUNEL检测.结果 B组术后9 d、14 d、21 d的Bel-2/Bax值较A、C组增高;B组与A、C组相比,9 d的TUNEL阳性细胞数量有显著性差异(P<0.05),14 d的TUNEL阳性细胞达高峰,其中B组的TUNEL阳性细胞数量少于A组和C组(P<0.05～0.01).结论 大鼠坐骨神经切断外膜端端吻合术后,神经妥乐平可以一定程度地保护脊髓前角运动神经元避免其过度凋亡.
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带状疱疹后遗神经痛及其神经阻滞疗法进展
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹常见的并发症,以顽固性慢性疼痛为特征,好发于老年人及免疫力低下者,严重影响患者的生活质量.其发病机制目前不十分明确,临床治疗困难,各种治疗方法 均为缓解患者的疼痛症状,其中神经妥乐平联合神经阻滞疗法是近年来临床治疗中的一种较新疗法,具有独特的疗效和优势,值得临床应用和推广.
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普瑞巴林联合神经妥乐平治疗脊髓损伤患者神经病理性疼痛的疗效观察
目的:探讨神经妥乐平对于脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床疗效,同时比较单独使用神经妥乐平与联合使用普瑞巴林和神经妥乐平对神经病理性疼痛的缓解程度、对患者情绪以及睡眠状况的改善情况.方法:选取符合入组标准的脊髓损伤伴神经病理性疼痛患者62例,电脑随机分2组,分别为神经妥乐平组、普瑞巴林联合神经妥乐平组,神经妥乐平组起始剂量为4U bid,普瑞巴林联合神经妥乐平组起始剂量为普瑞巴林75mg bid+神经妥乐平4U bid,间隔3d调整药物剂量,疗程为4周.采用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)、匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep qualityindex,PSQI)对患者进行疼痛、情绪和睡眠质量的评估.由专业的康复治疗师对患者服药前和疗程结束后的疗效分别进行评估.结果:单独使用神经妥乐平可以缓解脊髓损伤患者神经病理性疼痛,同时改善患者睡眠质量,治疗前后比较差异有显著性意义(P＜0.05);而联合使用普瑞巴林和神经妥乐平治疗后,患者的VAS和HAD评分均较神经妥乐平组明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:神经妥乐平可以缓解脊髓损伤患者的疼痛症状,联合使用普瑞巴林和神经妥乐平不仅明显缓解脊髓损伤神经病理性疼痛患者的疼痛症状,同时显著改善了患者的焦虑抑郁情绪,提高患者睡眠质量,进而提升患者生存质量,是一种有效的临床治疗方法.
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神经妥乐平大剂量治疗带状疱疹后遗神经痛的临床应用
目的:研究神经妥乐平大剂量治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性.方法:将患带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neu-ralgia,PHN)患者90例随机分为对照组和大剂量神经妥乐平治疗组(18u/日),疗程14d.应用视觉模拟评分(VAS)评价疗效.结果:(1)治疗组VAS值在治疗后1个月为(3.23±1.34)分,低于治疗前(6.27±1.23)分,t=8.361,P=0.000;亦低于对照组治疗后VAS值(4.15±0.92)分,t=2.635,P=0.027.(2)治疗组的疗效优、良、差率分别是75.00％、18.75％和6.25％,对照组分别是21.43％、40.48％和38.10％,Z=-5.171,P=0.000.结论:大剂量神经妥乐平治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效.
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围术期联合应用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物与自控镇痛药物对腰椎患者术后疼痛的影响
目的:比较围术期联合使用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)和自控镇痛药物与单纯自控镇痛药物对腰椎患者术后疼痛的影响.方法:根据入院先后顺序把40例择期行腰椎后路椎板切除减压内固定手术的患者随机分为两组,单数入院者为神经妥乐平组,偶数入院者被纳入对照组,两组均为20例.神经妥乐平组术前连续3d肌注神经妥乐平3.6 Nu/次,2次/天;手术当日至术后第7天,每日7.2 Nu+0.9％ NS(生理盐水)100 ml静滴.对照组术前不接受任何药物,术前、术后不应用神经妥乐平.两组术后均使用自控电子镇痛输注泵(舒芬太尼1 μtg/ml,共100ml).结果:腰椎术后48 h镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼消耗量,神经妥乐平组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术前第3天视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)比较,差异无统计学意义,术前第1天、术后第1天、第3天、第5天、第7天神经妥乐平组的VAS评均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后第5天两组肢体麻木感比较,差异无统计学意义(P＞0.05);第7天神经妥乐平组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论腰椎围术期联合应用神经妥乐平与静脉自控镇痛效果明显优于单纯静脉自控镇痛,并一定程度改善肢体的麻木感.
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神经妥乐平治疗复杂性局部痛综合征的临床观察
目的:观察经硬膜外侧间隙注射神经妥乐平对腰、下肢复杂性局部痛综合征的治疗效果.方法:选择复杂性局部痛综合征患者19人,男性11例,女性8例,其中12例有脊柱手术史,7例有脊柱外伤史.患者临床表现为腰腿部疼痛,性质为烧灼样或针刺样疼痛,大部分患者还伴有麻木、痛觉减退或过敏、冷感、睡眠障碍及焦虑等综合症状.19例患者按随机数字分为治疗组(10例)与对照组(9例).对照组:采用传统疗法,经硬膜外侧间隙注入消炎镇痛药:2%利多卡因3ml、维生素B1 1ml(10mg)、弥可保1ml(0.5mg)、生理盐水1ml,每日一次,14天为一疗程,在第1、7、13天的消炎镇痛药中加入地塞米松2.5mg,同时每日静脉输注前列地尔10μg;治疗组:经硬膜外侧间隙注入神经妥乐平7.2iu/次,每日一次,14次为一疗程,同时静脉输注前列地尔10μg,每日一次.治疗前后通过VAS法评价镇痛效果并按主观感觉评价伴随症状的改善情况.结果:两组治疗后VAS评分明显低于治疗前(P＜0.05),两组对麻木、痛觉减退、痛觉过敏、冷感、睡眠障碍、焦虑等综合症状均有一定疗效,但治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:经硬膜外侧间隙穿刺将消炎镇痛药及神经妥乐平直接注射到受损神经的部位,对治疗复杂性局部痛综合征具有明显的缓解疼痛效果,且神经妥乐平能有效改善麻木、痛觉减退或过敏、冷感、睡眠障碍、焦虑等症状.
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神经妥乐平治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
目的:研究神经妥乐平治疗带状疱疹后遗神经疼痛的疗效、方法和安全性.方法:将患者随机分为对照组和神经妥乐平不同剂量组(3.8u/日,10.8u/日),疗程14天.结果:神经妥乐平使带状疱疹后遗神经痛明显改善,并具有快速起效、长时间止痛作用.尤其神经妥乐平10.8u/日组,疗效显著.结论:神经妥乐平是治疗带状疱疹后遗神经痛有效和安全药物.
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牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合神经阻滞治疗肿瘤相关性周围神经病的疗效
目的:观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物神经妥乐平(NTP)联合神经阻滞治疗肿瘤相关性周围神经病的临床疗效.方法:44例患肿瘤或与肿瘤相关的治疗后有周围神经病变患者,随机分为NTP联合相关部位神经阻滞治疗组(联合组)与单纯神经阻滞组(阻滞组),每组22例.分别给予静脉NTP注射液7.2单位+0.9% NS 100ml,日一次静滴,配合神经阻滞(0.5%利多卡因+弥可保1.Omg镇痛复合液每部位5m1,首次应用曲安奈德10mg)连续应用15天为一疗程.观察治疗后7天、15天、30天VAS评分(视觉模拟评分法,visual analogue scale )、镇痛效果、治疗前后观察疼痛、麻木、感觉减退、感觉过敏等指标的改善情况.结果:联合组治疗前VAS为((8.01±1.15)分,治疗后为(1.89±0.41)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);联合组的改善率分别为87.5%(痛觉)、84.2%(麻木)而阻滞组改善率为33.3%(痛觉)、68.4010(麻木).疼痛与麻木和阻滞组相比,差异有统计学意义(P<0.05).联合组总有效率在治疗4周时为90.9%,阻滞组为68.1%,组间比较分析差异有显著意义(P<0.01).结论:NTP联合神经阻滞治疗肿瘤相关性周围神经病疗效显著,有效地改善患者的疼痛、麻木、感觉减退、感觉过敏,显著优于单纯神经阻滞组.
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射频热凝联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗带状疱疹后遗神经痛
目的:观察射频热凝联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:将90例胸腰部带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)患者随机分为射频热凝(radiofrequency thermocoagulation,RFT)联合神经妥乐平组(A组,30例)、射频热凝组(B组,30例)、神经妥乐平组(C组,30例),采用视觉模拟评估法(vasual analogue scale,VAS),分别对治疗前、后VAS评分进行统计分析.结果:治疗后VAS比较,A组与B、c两组比较,有统计学意义(P<0.01);治疗后疗效比较,A组与B、c两组比较,有统计学意义(P<0.05、P<0.01).结论:射频热凝联合神经妥乐平有效缓解带状疱疹后遗神经痛,疗效明显优于单纯射频和单纯使用神经妥乐平.
