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电针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察
目的 探讨电针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的有效性和安全性.方法 选择带状疱疹后神经痛患者77例,分成治疗组41例,对照组36例,分别给予电针联合普瑞巴林口服和单独普瑞巴林口服,疗程2周,记录患者的药物效果及不良事件.结果 两组患者治疗总有效率分别为73.2％、47.2％.两组治疗前后视觉模拟评分间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；组间比较,两组治疗后视觉模拟评分间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),联合治疗效果优于单纯药物治疗.常见的不良反应是头晕、嗜睡,无严重不曼事件发生.结论 电针联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛安全有效.
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普瑞巴林联合盐酸羟考酮控释片治疗带状疱疹后神经痛的效果分析
带状疱疹后神经痛(PHN)是由于感染水痘(带状疱疹病毒)所遗留的顽固性神经痛疾病,临床上呈现针刺样、烧灼样、刀割样疼痛[1]。由于其发病机制较为复杂,临床上目前没有明确有效的治疗方案。为此,本研究采用普瑞巴林联合盐酸羟考酮控释片(奥施康定)来治疗 PHN,并且以单纯使用奥施康定为对照,取得了较为满意的治疗效果,现将结果报告如下。
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普瑞巴林联合芬太尼透皮贴剂与阿米替林治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛48例
目的:评价普瑞巴林芬太尼透皮贴剂阿米替林三联治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的临床疗效方法选择48例带状疱疹后神经痛服用各种非阿片类和弱阿片类止痛药疗效差者,采用三药合用,以数字分级评分 NRS治疗前后疼痛改善情况以及以及治疗过程中出现的不良反应.结果:治疗后7天、1个月和3个月NRS评分显著低于治疗前,全部病例中未发现明显不良反应.结论 三药物联合应用治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛,疗效显著,安全方便.
关键词： 顽固性带状疱疹后遗神经痛 普瑞巴林 芬太尼透皮贴剂 阿米替林 -
普瑞巴林联合度洛西丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效分析
目的 讨论普瑞巴林联合度洛西汀治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法 选择我院2012年5月至2015年8月收治的带状疱疹后神经痛患者50例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组25例.对照组患者采用普瑞巴林治疗,观察组患者采用普瑞巴林联合度洛西汀治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗前VAS疼痛评分为(6.11±1.09)分,治疗后为(3.37±0.77)分;对照组患者治疗前VAS疼痛评分为(6.31±1.37)分,治疗后为(4.33±1.47)分.治疗前,两组患者VAS疼痛评分比较差异不明显(P＞0.05);治疗后,观察组的VAS疼痛评分明显低于治疗前及对照组(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率为96.0％,高于对照组的72.0％ (P＜0.05).结论 针对带状疱疹后神经痛患者,实施普瑞巴林联合度洛西汀治疗,可明显减轻患者疼痛,提高疗效.患者坚持按照疗程用药,可提高康复的概率及生活质量,值得临床推广应用.
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盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林在癌性神经病理性疼痛治疗中的效果
目的 研究盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林在癌性神经病理性疼痛治疗中的效果.方法 收集本院2010年2月至2016年2月收治的100例神经病理性疼痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,患者入院后均采取必要的心理干预与机体调养,随后给予两组患者盐酸羟考酮控释片,与此同时观察组患者联合使用普瑞巴林,观察两组患者的镇痛效果、生命质量及睡眠质量.结果 随着治疗时间的延长,两组患者的疼痛、生命质量及睡眠质量评分均呈降低趋势;治疗15 d后,两组患者的疼痛、生命质量及睡眠质量评分均低于治疗后8 d和治疗前;治疗后8 d,两组患者的疼痛、生命质量及睡眠质量评分低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后8、15 d的的疼痛、生命质量及睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05).结论 采取盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林联合用药的治疗效果要优于单一盐酸羟考酮控释片,值得临床上推荐或参考.
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普瑞巴林联合吗啡控释片治疗转移性骨癌痛的临床价值体会
目的 :体会普瑞巴林联合吗啡控释片治疗转移性骨癌痛的临床价值.方法 :随机选取我院2016年10月-2018年10月期间收治的60例转移性骨癌痛患者,按入院先后顺序进行分组,将先入院的30例患者定为观察组,后入院的30患者定为对照组.给予对照组安慰剂联合吗啡控释片治疗,给予观察组普瑞巴林联合吗啡控释片治疗,对比两组患者治疗效果.结果 :用药后观察组患者疼痛程度明显减轻,其数据与对照组患者数据相比存在明显优势,两组之间数据差异,经计算后显示(P<0.05),具备统计学意义;同时观察组患者用药不良反应发生率与对照组患者数据相比也较低,组间数据差异经计算,存在统计学意义(P<0.05).结论:对转移性骨癌痛患者采用普瑞巴林联合吗啡控释片治疗,其用药安全性较高,可有效减轻患者疼痛症状.
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阿片药物联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛的疗效观察
目的:了解阿片药物联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛疾病的临床疗效.方法:将50例癌性神经病理性疼痛患者随机分为对照组(吗啡治疗)和观察组(吗啡联合普瑞巴林治疗),每组各25例,对比两组临床效果.结果:观察组患者在吗啡平均日用量、治疗后静息与活动时的视觉模拟评分法(VAS)的分值、嗜睡发生率等方面要明显的优于对照组(P＜0 05),差异显著.结论:针对癌性神经病理性疼痛疾病,临床采用吗啡联合普瑞巴林治疗效果更加确切,对此值得推广和完善.
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普瑞巴林治疗颅内静脉窦血栓患者头痛的疗效分析
目的 颅内静脉窦血栓将引起静脉性卒中,头痛是其首发和主要的症状;该研究将调查普瑞巴林是否能改善颅内静脉窦血栓引起的头痛.方法 2013年7月—2016年6月在该院住院患者中筛选出76例符合入组标准的患者,其中3例研究者中途退出,治疗组37例,对照组36例,分别给予普瑞巴林300 mg/d和安慰剂,持续6周.在首次服药后24 h,1周和6周评估疗效,主要终点指标是数字标准评分,次要终点指标是焦虑抑郁量表评分.结果 与对照组比较,服用普瑞巴林后24 h和服药后1周NRS评分分别为(4.2±0.8)分和(2.7±0.6)分(t=7.405)分,P<0.05),显著降低NRS评分;在服用普瑞巴林后24 h,1周和6周,治疗组焦虑抑郁量表评分分别为(9±3.3)分,(7±2.6)分和(4±1.8),较对照组减低显著(t=7.204,P<0.05).结论 普瑞巴林可快速并持续缓解颅内静脉窦血栓引起的头痛症状,同时改善患者的情绪.
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连续硬膜外腔阻滞联合普瑞巴林对糖尿病周围神经病变的疗效
目的 探讨连续硬膜外腔阻滞联合普瑞巴林对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选择2010年11月-2012年3月在我院住院的60例糖尿病周围神经病变的患者作为本次临床观察的研究对象,将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用普瑞巴林联合0.6％利多卡因连续硬膜外腔阻滞治疗,对照组采用普瑞巴林治疗.连续治疗14 d后观察下肢神经传导速度变化,不良反应情况.结果 治疗14 d后,两组患者的下肢神经(腓总神经、腓肠神经、感觉神经)传导速度均有改善,但是观察组明显优于对照组(P＜0.05).两组的不良反应发生率比较无显著差异,P＞0.05,不具有统计学意义.结论 糖尿病周围神经病变采用连续硬膜外腔阻滞联合普瑞巴林联合治疗,效果显著,不良反应少,值得临床推广.
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普瑞巴林治疗带状疱疹引起的继发性三叉神经痛疗效观察
目的 考察口服普瑞巴林治疗对头面部急性带状疱疹并伴有重度疼痛的患者的疗效.方法 住院患者30例,均明确诊断为疱疹,病变累及三叉神经各支,随机分为对照组与治疗组.对照组在常规治疗的基础上给予卡马西平(0.3g/d),治疗组给予普瑞巴林( 150～600 mg/d).结果 治疗后,治疗组患者与用药前相比,疼痛程度显著下降,同时生活质量评分有显著改善.对照组和治疗组有效率在治疗2d后为5.6％和26.8％;1周后为17.7％和68.2％,2周后为60.1％和87.9％,同时,普瑞巴林治疗组不良反应率较对照组低.结论 普瑞巴林对头面部急性带状疱疹并伴有重度疼痛的患者具有满意的治疗作用并且患者耐受性良好.
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普瑞巴林治疗神经病理性疼痛的疗效和安全性研究
目的:研究普瑞巴林治疗神经病理性疼痛的疗效和安全性.方法:抽取我院60例疼痛患者随机分成对照组与观察组,分别应用卡马西平与普瑞巴林治疗,经过4周治疗后,根据VAS疼痛评分和HAMD抑制量表、HAMA焦虑量表评定两组疗效和安全性.结果:观察组评分明显优于对照组,观察组不良反应低于对照组,两组有差异(P<0.05).结论:普瑞巴林治疗神经病理性疼痛疗效较好,而且安全性较高.
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中西医结合治疗带状疱疹后神经痛的方案研究及药学评价
目的:探讨中西医结合治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及药学评价.方法:采用随机对照方法,将符合受试标准的60例患者分为两组,各30例,对照组给普瑞巴林治疗,治疗组加用外敷散瘀止痛膏及针灸疗法.评价患者疼痛评分(VAS)及不良反应.结果:治疗前两组患者一般情况比较,基线基本一致.两组治疗前组间疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗15天后疼痛评分评分改变,与对照组比较,及治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合治疗带状疱疹后神经痛有明显疗效.
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身痛逐瘀汤联合普瑞巴林、甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的:观察普瑞巴林、甲钴胺联合中药汤剂身痛逐瘀汤,用于糖尿病周围神经病变治疗的有效性、可行性.方法:以2015年7月-2016年5月我院收治的64例痛性糖尿病周围神经病变患者为研究对象,并采用双盲法对患者进行随机分组,本次临床将患者分为单一组、中西组,每组32例.单一组用普瑞巴林、甲钴胺,中西组加用身痛逐瘀汤,观察治疗前后患者神经反射情况,对患者治疗效果以及疼痛改善情况进行评估.结果:中西组改善有效率为96.9％,明显高于单一组的87.5％,中西组治疗效果好,同时用药后两组疼痛感均有明显改善,中西组较单一组患者疼痛感减轻效果好,P<0.05.入院时患者神经反射功能测评比较,差异无统计学意义,P>0.05;用药后中西组神经反射功能恢复明显优于单一组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:临床对痛性糖尿病周围神经病变患者治疗时,以普瑞巴林、甲钴胺联合身痛逐瘀汤治疗,患者神经功能恢复好、疼痛改善好.
关键词： 疗效 甲钴胺 痛性糖尿病周围神经病变 身痛逐瘀汤 普瑞巴林 -
神经阻滞联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的研究
目的 比较单纯口服普瑞巴林和联合神经阻滞两种方法治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的效果.方法 60例病程超过6个月的PHN患者分成两组,每组各30例.A组口服普瑞巴林；B组在口服药物的基础上行神经阻滞(三叉神经、肋间神经、椎旁阻滞或腰丛阻滞).比较两组患者治疗前、治疗后3d、1周、2周、3周、4周、5周、6周、7周、8周疼痛视觉模拟评分(VAS)和睡眠评分(采用汉密尔顿抑郁量表的第4、5、6项).比较两组患者疼痛缓解＞50％和＞30％的人数,以及副作用的发生率.结果 两组患者治疗后1～8周VAS和睡眠评分均低于治疗前(P＜0.05),B组患者在治疗后3 dVAS及睡眠评分明显低于A组(P＜0.01)；B组患者疼痛缓解＞50％的人数和疼痛缓解＞30％的人数高于A组(P＜0.05).两组患者副作用无显著性差异.结论 神经阻滞联合口服普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛起效快、止痛作用强,无严重副作用发生.
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普瑞巴林联合神经妥乐平治疗脊髓损伤患者神经病理性疼痛的疗效观察
目的:探讨神经妥乐平对于脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床疗效,同时比较单独使用神经妥乐平与联合使用普瑞巴林和神经妥乐平对神经病理性疼痛的缓解程度、对患者情绪以及睡眠状况的改善情况.方法:选取符合入组标准的脊髓损伤伴神经病理性疼痛患者62例,电脑随机分2组,分别为神经妥乐平组、普瑞巴林联合神经妥乐平组,神经妥乐平组起始剂量为4U bid,普瑞巴林联合神经妥乐平组起始剂量为普瑞巴林75mg bid+神经妥乐平4U bid,间隔3d调整药物剂量,疗程为4周.采用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)、匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep qualityindex,PSQI)对患者进行疼痛、情绪和睡眠质量的评估.由专业的康复治疗师对患者服药前和疗程结束后的疗效分别进行评估.结果:单独使用神经妥乐平可以缓解脊髓损伤患者神经病理性疼痛,同时改善患者睡眠质量,治疗前后比较差异有显著性意义(P＜0.05);而联合使用普瑞巴林和神经妥乐平治疗后,患者的VAS和HAD评分均较神经妥乐平组明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:神经妥乐平可以缓解脊髓损伤患者的疼痛症状,联合使用普瑞巴林和神经妥乐平不仅明显缓解脊髓损伤神经病理性疼痛患者的疼痛症状,同时显著改善了患者的焦虑抑郁情绪,提高患者睡眠质量,进而提升患者生存质量,是一种有效的临床治疗方法.
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普瑞巴林联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗丘脑出血后肢体疼痛的临床研究
目的：探讨普瑞巴林联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗丘脑出血后肢体疼痛的疗效、安全性及不良反应。方法选取2012年9月至2014年5月濮阳市人民医院收治的丘脑出血后疼痛患者50例，随机分为观察组（普瑞巴林+氟哌噻吨美利曲辛片）和对照组（卡马西平+氟哌噻吨美利曲辛片），各25例。两组按相应方案治疗3周后，观察并记录患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、用药剂量及不良反应等。结果观察组治疗3周末总有效率88.0％（(22/25），对照组为68.0％（17/25），两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后第1周，两组VAS评分较治疗前差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后2、3周两组VAS评分较治疗前下降，观察组VAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗1周末HAMD评分与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05），在治疗2、3周末均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1周两组不良反应差异无统计学意义（P>0.05），2、3周对照组不良反应发生率明显高于观察组（P<0.05）。结论与卡马西平相比，普瑞巴林联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗丘脑出血后肢体疼痛，疼痛缓解程度较高，药物不良反应较少，患者易于接受，值得推广应用。
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普瑞巴林对原发性三叉神经痛患者血浆 P物质和降钙素基因相关肽的影响
目的：：观察普瑞巴林( PGB )和卡马西平( CBZ )对原发性三叉神经痛( PTN )患者血浆 P 物质( SP )和降钙素基因相关肽( CGRP)以及疼痛视觉模拟评分( VAS)的影响，评估PGB治疗PTN的疗效和安全性。方法：130例PTN患者随机分为观察组64例使用PGB治疗，对照组66例使用CBZ治疗。分别从低剂量开始给药，观察患者的疗效及不良反应至第4周末，两组患者在治疗前和结束时以放免法测定血浆SP和CGRP含量，并进行VAS评分。结果：观察组患者的总有效率89.1%，对照组72.1%，两组患者差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组患者的血浆SP和CGRP均下降，观察组患者较对照组尤为明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率31.3%明显低于对照组59.1%。结论：PGB治疗PTN疗效和安全性均高于CBZ。
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鞘内应用普瑞巴林对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及其电生理学机制研究
目的:研究鞘内应用普瑞巴林(pregabalin,PGB),一种新型抗癫痫药,对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及其可能的机制.方法:(1)雄性SD大鼠鞘内置管,手术成功后进行坐骨神经分支选择性损伤(spared nerve injury,SNI)手术.术后10 d用von Frey纤维丝测定机械痛敏,将筛选出造模成功的SNI神经病理性疼痛大鼠,按体重随机分为两组(z=10),通过鞘内插管分别鞘内给予(i.t.)普瑞巴林100 μg/d或等体积的生理盐水(saline,NS)作阴性对照,连续3d给药.在每次给药后24 h测定大鼠后爪的50％缩足阈值(paw withdrawal threshold,PWT)及鞘内给药前后大鼠的运动功能.(2)通过在体细胞外记录的电生理学方法,观察脊髓背表面给予普瑞巴林100 μg对SNI大鼠脊髓背角广动力范围,(wide dynamic range,WDR)神经元C纤维诱发放电的影响.结果(1)与NS组相比,鞘内应用普瑞巴林100 μg/d,连用3d,能显著增加SNI大鼠术侧后爪的50％ PWT,起到显著的镇痛作用(P＜ 0.001,n=10),给药前后大鼠的运动功能没有明显改变(P＞0.05,n=10). (2)与NS组相比,脊髓背表面给予普瑞巴林100 μg可以显著抑制SNI大鼠WDR神经元的C纤维诱发放电(P＜ 0.001,n=9).结论:鞘内应用普瑞巴林100 μg/d可以对SNI大鼠产生显著的镇痛作用而不影响其运动功能,该机制可能与通过WDR神经元的C纤维诱发放电有关.
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围术期口服普瑞巴林对非小细胞肺癌根治术后慢性疼痛的影响
目的:探讨围术期口服普瑞巴林能否缓解肺癌根治手术患者的手术后神经病理性疼痛.方法:20～65岁全麻下行限期肺癌根治术的非小细胞肺癌患者90例,随机分为三组.后纳入74人:PG1(n=23),手术当天术前两小时口服普瑞巴林300 mg,手术第二天开始口服普瑞巴林150 mg bid×5天.PG2组(n =21),术前两小时口服普瑞巴林300 mg,手术第二天开始口服普瑞巴林75 mg bid×5天;对照组(C组,n=30),术前两小时口服安慰剂(空胶囊)一粒,手术第二天开始口服安慰剂bid×5天;三个组术后均给予芬太尼静脉自控镇痛(PCIA).术后第2月、4、6月电话随访患者术后慢性疼痛的程度和疼痛性质.结果:(1)术后第2个月三组间比较:PG1组及PG2组比C组的静止性疼痛以及运动性疼痛评分低(P＜0.05). (2)术后第4个月和6个月三组间术后静止性疼痛评分无统计学差异(P＞0.05);但运动性疼痛PG1组比C组的评分低(P＜0.05). (3)疼痛性质比较:术后2个月:PG1组及PG2组比C组神经病理性疼痛发生率降低(P＜0.05),主要体现在烧灼痛以及电击样疼痛发生率降低(P＜0.05).结论:围术期口服普瑞巴林超前镇痛可以缓解非小细胞肺癌根治术患者术后两个月的静息痛和运动痛;并能缓解这类患者术后半年的运动痛;能降低这类患者术后两个月的神经病理性疼痛的发生率.
关键词： 普瑞巴林 肺癌根治术 胸科手术后疼痛综合征(PTPS) 神经病理性疼痛 -
脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹神经痛 临床研究
目的:本研究探讨脉冲射频联合普瑞巴林早期治疗急性带状疱疹神经痛的临床效果,观察治疗后疼痛减轻程度及带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的发生情况.方法:选择胸腰部带状疱疹神经痛病人150例,年龄60～89岁.用随机数字表法将病人随机分为3组,每组50例:普瑞巴林组,每日2次,每次口服普瑞巴林150 mg;脉冲射频组,病损神经背根神经节接受脉冲射频治疗;脉冲射频+普瑞巴林组,每日普瑞巴林口服2次,每次150 mg,病损神经背根神经节接受脉冲射频治疗.用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定治疗前、治疗后1个月、3个月的疼痛评分情况,记录3个月内镇痛药曲马多及普瑞巴林的用量和服药持续时间.用发生PHN的例数/总病例数评定3组PHN的发生率.结果:治疗后1个月、治疗后3个月射频联合普瑞巴林组VAS评分均低于普瑞巴林组(P<0.01)及射频组(P<0.01).射频联合普瑞巴林组每日普瑞巴林口服药量小(P<0.05)且服药时间短(P<0.01),辅助镇痛药曲马多每日用量小(P<0.01),服药时间短(P<0.01).与普瑞巴林组及射频组相比,射频联合普瑞巴林组PHN的发生率为3.92％.结论:脉冲射频联合普瑞巴林早期治疗急性期带状疱疹神经痛,可明显减轻疼痛并有效预防带状疱疹后神经痛的发生.
