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高压氧治疗糖尿病神经源膀胱的疗效观察
为探讨高压氧治疗糖尿病神经源膀胱的效果,选择糖尿病神经源性膀胱48例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2007年1月至2009年1月住院的48例2型糖尿病患者,其中男性26例,女性22例;年龄40～65岁,平均55.7岁;病程10～27年,糖化血红蛋白为6.9％～19.3％,其中22例合并糖尿病周围神经病变,8例合并糖尿病肾病,6例合并糖尿病视网膜病变,12例合并泌尿系感染.1.2 病例入选标准[1]:①符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准.②临床症状:尿频、尿急、尿无力、小便淋漓不尽、排尿时间延长或尿失禁、排尿困难等.
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高压氧联合甲氧氯普胺治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效观察
糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)是糖尿病神经病变在泌尿系统的主要病变.虽然该病的发病率27%~85%,但是至今临床尚无确实可靠的治疗方法.本研究通过高压氧联合甲氧氯普胺治疗糖尿病神经源性膀胱取得了较好的疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱效果观察
目的:观察中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效.方法:选择我院2011年1月-2013年3月中西医结合科收治的糖尿病神经源性膀胱患者88例,分为观察组和对照组,每组44例;对照组给予单纯西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,比较两组治疗4周后疗效及尿动力学参数.结果:观察组有效率为%,明显高于对照组的%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后残余尿量为(131.8±21.7)ml,较对照组治疗(164.6±33.9)ml明显减少,观察组治疗后大尿流率(17.3±2.5)ml/s、平均尿流率(8.9±1.1)ml/s及排尿期逼尿肌压(17.6±4.3)cm/H2O,对照组的分别为(15.3±2.3)ml/s、(8.1±1.3)ml/s、(15.3±3.8)cm/H2O,观察组较对照组比较均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合方法治疗糖尿病神经源性膀胱可以取得较满意的疗效.
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间歇导尿和膀胱功能训练辅助穴位针灸对脊髓损伤神经源性膀胱效果观察
目的 探讨间歇导尿和膀胱功能训练辅助穴位针灸对脊髓损伤神经源性膀胱的效果.方法 将我院2015年2月至2016年5月收治的98例脊髓损伤神经源性膀胱患者随机分为对照组和辅助组,每组49例.对照组患者给予穴位针灸治疗,辅助组给予间歇导尿和膀胱功能训练辅助穴位针灸治疗.观察两组患者治疗前、后的大排尿量、残余尿量情况及尿动力学结果 及泌尿系统感染和肾积水发生情况.结果治疗后,两组患者治疗后的大排尿量升高,残余尿量降低,且辅助组上述指标均优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的VH2O、Pves、Pdet、BC水平均显著改善,且辅助组患者的上述指标优于对照组(P<0.05).辅助组患者的泌尿系统感染和肾积水发生率均低于对照组(P<0.05).结论 间歇导尿和膀胱功能训练辅助穴位针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱可有效恢复患者膀胱功能,改善尿动力学结果,降低并发症发生率.
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脑卒中神经源性膀胱患者的护理干预效果
目的 分析脑卒中神经源性膀胱患者行护理干预的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月收治的62例脑卒中神经源性膀胱患者,随机分为两组,各31例.对照组行常规护理,观察组行护理干预,比较两组的临床效果.结果 观察组生命质量评分高于对照组,残余尿量少于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中神经源性膀胱患者应用护理干预疗效显著、安全性佳.
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脊髓损伤后神经源性膀胱的康复研究进展
脊髓损伤后神经源性膀胱目前的发病率呈现出逐渐升高的趋势，因该病引发的并发症较多，给患者的生命健康带来极大危害，严重影响患者的生活质量。目前国内外学者对神经源性膀胱患者的康复管理进行了大量的研究，本文从该病的理论基础、诊断和评估、康复治疗方法等方面进行概述，主要探讨脊髓损伤后神经源性膀胱的理论基础、诊断和评估，以及诊断方法。为临床治疗提供参考。
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脊髓血管瘤术后神经源性膀胱患者间歇导尿的护理
目的 针对患者脊髓血管瘤术后神经源性膀胱合并泌尿系感染、尿道黏膜损伤,同时合并皮肤黏膜消毒剂Ⅲ型安尔碘过敏的情况进行护理.方法 在严格执行无菌导尿操作标准的基础上,根据患者出现的并发症及时修订护理方案进行有效地干预,同时做好患者及家属的心理支持及疾病的沟通告知,使其积极配合护理方案的有效实施.结果 经过精心护理,解除了消毒剂所致的尿道口、阴囊、会阴部皮肤的过敏炎性反应,患者间歇性导尿方案顺利实施,患者自主排尿建立,膀胱功能恢复.结论 神经源性膀胱患者在实施间歇性导尿过程中发生皮肤黏膜过敏损伤通过采取个案化护理措施,能有效治疗并发症,促进患者膀胱功能恢复.
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观察个体化护理干预对脊髓损伤患者神经源性膀胱康复的影响
目的:将个性化护理干预应用于脊髓损伤患者神经源性膀胱康复中,并分析其影响.方法:采用随机数字表法,择取于2016年8月-2017年10月期间到台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院成功接收诊治的80例脊髓损伤神经源性膀胱患者作为此次探究对象,并将其随机分为研究组与对照组,各为40例.研究组患者予以个性化护理;对照组患者予以普通护理.将两组患者膀胱康复疗效、不良反应发生率以及护理满意度作对比分析.结果:研究组患者自主排尿时间、残余尿量均低于对照组患者(P＜0.05);研究组患者不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者护理满意度明显高于对照组患者,差异明显(P＜0.05),存在统计学意义.结论:将个性化护理干预应用于脊髓损伤患者神经源性膀胱康复中,可有效改善患者膀胱功能,促进膀胱康复,从而提高患者对护理工作满意度.
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间歇性导尿在脊髓损伤后神经源性膀胱的临床康复护理中的应用效果
目的:分析间歇性导尿在脊髓损伤后神经源性膀胱的临床康复护理中的应用效果.方法:选取我院在2017年7月至2018年7月收治的脊髓损伤后神经源性膀胱患者60例作为研究对象,采用硬币法随机分为试验组与对照组,两组人数相等.试验组患者在临床康复护理的基础上采用间歇性导尿,对照组患者采用留置导尿管以及临床康复护理方式.护理1个月后,比较两组患者的残余尿量、大排尿量等.结果:采用不同护理方式后,试验组患者的残余尿量显著低于对照组,两组比较结果差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的并发症明显低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).同时试验组总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:将间歇性导尿应用于脊髓损伤后神经源性膀胱的临床康复护理中可以显著改善患者的排尿功能,对患者的恢复与预后发挥着积极的作用,值得临床应用.
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电针"膀胱组穴"治疗脑卒中后神经源性膀胱尿潴留的疗效分析
目的 观察电针"膀胱组穴"治疗脑卒中后神经源性膀胱(PSNB)尿潴留的临床疗效.方法 纳入2015年1月—2017年1月收治的80例脑卒中后神经源性膀胱尿潴留患者,按就诊顺序随机分成2组,每组40例.治疗组在常规治疗基础上,采取电针"膀胱组穴"治疗.对照组在常规治疗的基础上,采用间歇导尿治疗,以膀胱大容量及残余尿量作为评价指标进行疗效对比.结果 治疗前两组的膀胱大容量、 残余尿量为两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者的膀胱大容量为(263.60±43.02)mL、残余尿量为(97.15±31.16)mL,治疗组患者膀胱大容量为(285.66±41.36)mL、残余尿量为(75.12±30.51)mL,两组膀胱大容量及残余尿量均较前减少,治疗组改善更明显(t=4.249、=4.073,P<0.05);治疗组与对照组的临床治疗总有效率分别为94.74％、66.67％,差异有统计学意义(x2=9.496,P<0.05).结论 电针"膀胱组穴"治疗脑卒中后神经源性膀胱尿潴留疗效确切,值得临床推广.
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电针关元穴治疗脊髓损伤患者逼尿肌反射亢进的疗效分析
目的:探讨电针关元穴治疗脊髓损伤(SCI)患者神经源性膀胱逼尿肌反射亢进(DH)的疗效.方法:收治SCI后DH患者128例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用电针关元穴治疗,对照组采用口服酒石酸托特罗定片加膀胱训练治疗.结果:治疗前后,治疗组尿动力学指标比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组膀胱顺应性差异也存在统计学意义(P<0.05).治疗组大膀胱测压容积、充盈末逼尿肌压力、大尿流率改善情况均优于对照组(P<0.01),膀胱顺应性改善幅度大于对照组(P<0.05).结论:电针关元穴治疗SCI神经源性膀胱DH优于口服酒石酸托特罗定片加膀胱训练.
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不同方法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效比较
目的：比较不同方法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的效果。方法：将60例脊髓损伤后神经源性膀胱病例分为A组(温针灸)、B组(膀胱功能训练)、C组(温针灸+膀胱功能训练)，统计3组疗效。结果：治疗2个月后，C组膀胱残余尿量、膀胱平衡状态及总体疗效均高于其他两组(P＜0.05)。结论：温针灸联用膀胱功能训练治疗脊髓损伤后神经源性膀胱，可减少残余尿量，改善患者排尿障碍及生活质量。
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视觉反馈排尿训练治疗神经源性膀胱疗效及安全性观察
目的:观察视觉反馈排尿训练治疗神经源性膀胱的疗效及安全性.方法:收治神经源性膀胱患者105例,随机分两组.治疗组采用视觉反馈排尿训练,对照组采用常规康复方法.结果:治疗组患者日排尿次数、首次膀胱充盈感、单次排尿量、残余尿量与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗有效率与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:视觉反馈排尿训练治疗神经源性膀胱显效快、有效率高、安全性较好.
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中药治疗糖尿病神经源性膀胱24例体会
糖尿病神经源性膀胱是糖尿病患者的一种常见并发症,常给患者生活和工作带来很多不便,另外它还是造成肾功能衰竭的原因之一,因此应早期发现并给予有效治疗.我院采用积极控制血糖、进行膀胱功能训练的基础上加用中药治疗收到满意效果,现报告如下.
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护理干预对糖尿病神经源性膀胱症状缓解的作用
目的 研究护理干预对糖尿病神经源性膀胱患者症状缓解的作用.方法 按患者入院时间顺序,根据序号的奇偶数将患者分为护理干预组和对照组,分别实施1年的护理干预.结果 在血糖控制达标的情况下,护理干预组症状缓解的效果明显高于对照组,护理干预时间越长,作用越明显,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预措施对糖尿病神经源性膀胱症状缓解有明显的作用,但要长期坚持并配合药物治疗,才能达到缓解的作用.
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中药对膀胱造瘘术后膀胱康复验案1则
神经源性膀胱引起的尿道功能障碍是一类神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病.该病的治疗在临床上尚处于初期阶段,膀胱造瘘术作为主要治疗手段,并发症及后遗症一直存在,严重影响患者的生活质量,作者根据自己多年的临床经验,采用中药疗法治验1则,与同道分享,以期进一步探索该病的治疗方法.
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针灸联合康复护理促进脊髓损伤后神经源性膀胱恢复的效果分析
目的 探究对脊髓损伤后神经源性膀胱患者实施针灸联合康复护理的效果.方法 随机将我科62例脊髓损伤后神经源性膀胱患者分为实验组(32例,应用针灸联合康复护理)、对照组(30例,应用康复护理).研究对比实验组和对照组患者的护理有效率、膀胱残余尿量及临床症状积分.结果 实验组患者护理有效率(87.50％)相比对照组(66.67％)明显更高,P<0.05;实验组患者干预后排尿困难积分[(0.65±0.26)分]、小腹坠胀积分[(0.54±0.30)分]相比对照组[(1.57±0.31)分、(1.23±0.26)分]明显更低,P<0.05;实验组患者干预后膀胱残余尿量[(56.24±16.36)ml]相比对照组[(79.24±20.61)ml]明显更少,P<0.05.结论 对脊髓损伤后神经源性膀胱患者实施针灸联合康复护理的效果更优.
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针刺配合温灸治疗糖尿病神经源性膀胱
目的 观察针刺配合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效.方法 将患者随机分为针灸组30例和药物组28例.药物组采用降糖、营养神经等常规治疗,针灸组在药物组的基础上给予针灸治疗.两组均以10天为一个疗程,2疗程后统计疗效.结果 针灸组总有效率86.67％,药物组总有效率67.86％,两组对比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均可改善膀胱残余尿量,与治疗前相比,差异有统计学意义P ＜0.01),治疗后两组对比,差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 针灸治疗糖尿病神经源性膀胱能明显改善症状,减少膀胱残余尿量,疗效优于甲钴胺肌肉注射.
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艾灸联合走罐法治疗糖尿病神经源性膀胱35例
目的 观察艾灸联合走罐法治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效.方法 将67例确诊为糖尿病神经源性膀胱的患者随机分为两组,治疗组35人,对照组32人,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用督脉、膀胱经走罐联合艾灸关元、中极、肾俞、膀胱俞、三焦俞.结果 治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义.结论 艾灸联合走罐法在改善糖尿病神经源性膀胱患者的临床症状及减少残余尿方面有明显作用及优越性,值得临床推广.
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艾灸联合膀胱功能训练治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察
目的：探讨艾灸联合膀胱功能训练治疗糖尿病神经源性膀胱临床疗效。方法采用随机平行对照法将我院收治的83例糖尿病神经源性膀胱患者进行分组，对照组41例患者采用膀胱功能训练治疗，观察组42例患者采用艾灸联合膀胱功能训练治疗。比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后膀胱功能指标和尿流动力学检测水平变化。结果观察组治疗后总有效率为95．24％，明显高于对照组的80．49％，P＜0．05；治疗后两组患者均有所改善，观察组日平均单次尿量、日单次大尿量、大膀胱测压容积及大尿流速率均高于对照组，P＜0．05；观察组日平均排尿次数，日平均尿失禁次数、残余尿量均低于对照组，P＜0．05。结论艾灸联合膀胱功能训练治疗糖尿病神经源性膀胱能够改善患者症状，缩短建立反射性排尿时间，提高临床总有效率，值得临床推广使用。
