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云南省病毒性脑炎和不明原因发热患者的相关病毒IgM抗体检测及分析
目的 调查云南省病毒性脑炎和不明原因发热病例的发病病因.方法 在云南省部分地区采集病毒性脑炎和不明原因发热患者血清和脑脊液标本,用ELISA法检测患者标本中包括虫媒病毒、肠道病毒和呼吸道病毒中15种病毒的IgM抗体.结果 在云南省共采集病毒性脑炎患者血清和脑脊液标本526份,不明原因发热患者血清标本221份.经ELISA法检测,病毒性脑炎患者标本中乙型脑炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、版纳病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、登革热病毒和罗斯河病毒的IgM抗体阳性率依次为50.95％(阳性数=268)、21.48％ (113)、19.58％(103)、7.41％ (39)、3.04％(16)、1.71％(9)、1.00％(5)和0.38％(2);不明原因发热患者血清中乙型脑炎病毒、登革热病毒、单纯疱疹病毒、版纳病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、罗斯河病毒和巴马森林病毒的IgM抗体阳性率依次为21.27％ (47)、20.36％ (45)、13.12％(29)、12.67％ (28)、11.76％ (26)、4.52％(10)、1.81％(4)、1.81％(4)和0.45％(1).乙型脑炎病毒、登革热病毒、版纳病毒、罗斯河病毒和巴马森林病毒感染以7-10月为主,柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒和腮腺炎病毒感染以7-8月居多.结论 乙型脑炎病毒是云南省夏秋季病毒性脑炎流行的主要病原体,柯萨奇、埃可和单纯疱疹病毒是散发性病毒性脑炎的重要病原;登革、版纳、单纯疱疹和腮腺炎病毒是不明原因发热的重要病毒病原并可能存在罗斯河和巴马森林等蚊媒病毒的流行.
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化学发光酶免疫分析法在乙肝病毒及核心抗体定性检测中的应用分析
目的 通过对比,探讨了化学发光酶免疫分析法在乙肝病毒及核心抗体定性检测中的应用价值.方法 选取2013年5月至2015年5月在我院的疑似乙型肝炎患者80例,抽取空腹血液样本后都分别进行乙肝病毒以及核心抗体的化学发光酶免疫分析法及ELISA法检测,并对其检测结果进行分析.结果 化学发光酶免疫分析法检出乙型肝炎病毒阳性78例,检出率为97.5％;而ELISA检出乙型肝炎病毒阳性76例,检出率为95.0％,两种方法的检出率对比差异无统计学意义(P＞0.05).化学发光酶免疫分析法对于乙肝病毒核心抗体IgM与IgG的检测阳性率分别为80.0％和70.0％,而ELISA法检测两种抗体的阳性率则分别为18.8％和20.0％,化学发光酶免疫分析法对乙肝核心抗体IgM与IgG的检测阳性率明显高于ELISA法(P＜0.05).ELISA法检出HBc-IgM的低限为0.135 IU/ml,检出HBc-IgM低限为0.143 IU/ml;化学发光酶免疫分析法检出HBc-IgM低限为0.032 IU/ml,检出HBc-IgG低限为0.038 IU/ml.结论 化学发光酶免疫分析法在乙型肝炎检测中具有高的检出率,尤其对乙肝病毒的核心抗体的检测敏感度较高,值得在临床推广应用.
关键词： 化学发光酶免疫分析法 酶联免疫吸附试验 乙型肝炎病毒 IgM抗体 IgG抗体 -
呼吸道疾病患儿血液中EB病毒IgM抗体及病毒DNA感染的临床分析
目的 分析呼吸道疾病患儿血液中EB病毒IgM抗体(EBV-IgM)及病毒DNA(EBV-DNA)感染情况.方法 对2013年3月至2016年3月我院收治的呼吸道疾病患儿578例的临床资料进行统计分析.结果 578例患儿中,28例患儿血清EBV-IgM阳性,176例患儿EBV-DNA阳性,阳性率分别为4.8％和30.4％.患儿的血清EBV-IgM阳性率显著低于EBV-DNA阳性率(P＜0.05);男性和女性患儿的血清EBV-IgM和EBV-DNA感染率之间的差异均不显著(P＞0.05);年龄为3-6岁患儿的血清EBV-IgM和EBV-DNA感染率均显著高于其它年龄组(P ＜0.05);1-3月份患儿的血清EBV-IgM和EBV-DNA感染率均显著高于其它时间段(P＜0.05).结论 呼吸道疾病患儿血液中EBV-IgM比EBV-DNA感染率低,二者感染率受到患儿年龄及季节影响,与性别无关.
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广东省1999年177例发热出疹性疾病的实验室监测
对全省1999年177例RFIs病例进行麻疹IgM抗体测定,结果阳性率为59.30%;对麻疹抗体阴性的样本补做风疹IgM抗体测定,结果风疹抗体阳性率达45.80%.结果分析表明,麻疹病例主要集中在4～14岁儿童,占89.20%,阳性病例中无免疫史或免疫史不详的占多数(73.33%);流动人口占病例的相当比例(20.90%),其中麻疹IgM抗体阳性病例20例,大多为无免疫史或免疫史不详者(17例,占85.00%).以上结果表明,我省应加强麻疹疫苗的补种复种工作,并应加强对流动人口的免疫接种.另外,由于风疹的普遍流行,我们在做好麻疹监测的同时,应该注意风疹的监测工作.
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上海市长宁区156例麻疹疑似病例血清IgM抗体检测结果分析
目的 分析近年来上海市长宁区麻疹的流行情况,评价麻疹疑似病例的血清学诊断.方法 对2002年1月至2006年3月长宁区麻疹疑似病例的流行病学调查和血清学检测结果进行分析.结果 156例麻疹疑似病例麻疹IgM抗体阳性率为85.90%.不同年龄组间IgM抗体阳性率差异有显著的统计学意义,＜8月龄组和≥20岁的成年人组IgM抗体阳性率较高,而8月龄至4岁及5～19岁组阳性率较低.不同免疫史组间IgM抗体阳性率差异也有显著的统计学意义,有免疫史组的阳性率低于无免疫史及免疫史不详组.不同采样时间IgM抗体阳性率不同,出疹当天采集的血清阳性率低.结论 继续做好麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫工作,控制成年人麻疹病例的发生,提高麻疹实验室监测的敏感性和准确性可促进麻疹的控制与消除.
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浙江省温州市儿童肺炎支原体流行特征分析
目的 分析浙江省温州市儿童肺炎支原体感染趋势及流行特征.方法 采用酶联免疫吸附试验(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)检测20 385例疑似肺炎支原体感染患儿血清肺炎支原体IgM抗体,并对结果进行回顾性分析.以每半个月为肺炎支原体流行监测的一个监测时间点,从2007年1月开始连续监测至2012年7月,通过肺炎支原体IgM抗体阳性率变化来分析肺炎支原体感染趋势及流行特征.结果 2007年1月至2012年7月期间温州市儿童肺炎支原体感染分别在2007年1月上半月(阳性率55.17％)、2009年10月下半月(阳性率54.10％)出现高峰,在2007年12月下半月(阳性率12.24％)、2011年8月下半月(阳性率10.70％)出现低谷;2009年、2010年度内的大多数监测时间点其阳性率高于30％,特别是从2009年4月至2010年8月阳性率持续维持在30％以上;而2008、2011、2012年度内仅有若干个不连续的监测时间点其阳性率高于30％.2007年1月至2012年7月肺炎支原体IgM抗体总阳性率为28.82％;男、女性患儿阳性率分别为25.56％和34.33％,差异有统计学意义(x2=178.39,P＜0.05);患儿各年龄组间差异有统计学意义(x2=390.93,P＜0.05),＜l岁患儿阳性率低,4～7岁患儿阳性率高;近年来1～3岁患儿肺炎支原体感染呈上升趋势.结论 血清肺炎支原体IgM抗体检测可作为肺炎支原体感染及流行监测指标;肺炎支原体IgM抗体阳性率超过50％或连续3个监测时间点阳性率超过30％可提示肺炎支原体暴发流行;温州地区在2007年初及2009-2010年曾暴发流行过肺炎支原体,预计在2013年或2014年将有可能再次暴发.
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139例临床诊断流行性腮腺炎突破病例实验室核实诊断结果分析
目的 对临床诊断流行性腮腺炎(流腮)突破病例进行核实诊断,评估其真实性和诊断方法可靠性.方法 分别用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测2015-2017年浙江省宁波市鄞州区临床诊断流腮病例血清特异性IgM抗体和病原学标本病毒核酸,分析不同采样时间标本的阳性率,比较突破病例和无免疫史病例阳性率,比较不同类型标本阳性率等.结果 突破病例发病8～32d血清IgM抗体阳性率(95.00％,19/20)明显高于第1～7天(36.37％,36/99),差异有统计学意义(Fisher精确检验,P＜0.001).突破病例病原学标本病毒核酸阳性率为6.47％(9/139),无免疫史病例阳性率为16.67％(6/36),二者差异无统计学意义(x2=3.79,P＞0.05).突破病例阳性标本采样时间主要为发病第2～3天.突破病例含漱液阳性率(11.94％,8/67)明显高于咽拭子(1.39％,1/72),差异有统计学意义(Fisher精确检验,P＜0.05).结论 从发病后期采样IgM检测结果分析临床诊断流腮突破病例大部分为真实病例.但发病第1～7天两种方法做核实诊断可靠性均不高,建议检测发病7d之后IgM抗体做核实诊断.
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2008年江苏省扬州市麻疹实验室监测结果分析
目的 了解汀苏省扬州市麻疹实验室临测情况.方法 采集疑似病例血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕获法检测麻疹、风疹IgM抗体.采用SPSS 13.0软件进行数据的统计分析.结果 2008年全年共采集发热出疹疑似病例血清119份,其中散发病例112份,麻疹IgM抗体阳性51例,阳件率为45.53%;风疹IgM抗体阳性25例,阳性率为22.32%.暴发病例1起7份,其中6份风疹IgM抗体阳性,确认为风疹暴发,结论 2008年扬州市8个县(市、区)间麻疹确诊病例数存在显著差异.全市麻疹、风疹发病均有明显季节性,麻疹发病高峰为2-4月,风疹发病高峰为3-5月.不同年龄组麻疹、风疹确诊病例数差异均有统计学意义,而在男、女性别间差异无统计学意义.
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羊布鲁氏杆菌病流行病调查报告
布鲁氏杆菌病是人畜共患的国家二类传染病,对动物及人类危害十分严重,流行范围也较广.近些年来由于大力发展农林经济,我县也有部分村民开始从事畜牧业.2013年10月29日上午11时30分,本中心疫情网络直报人员上网审卡时发现:重庆市西南医院网络报告松桃县永安乡永安村2组布鲁氏菌病(简称布病)1例,实验室确诊病例.在获得消息时,本中心积极采取预防控制措施.采集3名山羊养殖人员血清标本并送往市疾控中心进行监测,同时对现场开展了追踪调查.将3例布病抗体阳性者进行了流行病学个案调查及进一步采血培养,同时对邻村的养羊户3户,养殖人员及家庭密切接触者6人、畜牧兽医人员3人进行了采样检测,结果均为布病IgM抗体阴性.现报告如下:
关键词： 羊布鲁氏杆菌病流行病 农牧民 IgM抗体 调查 预防控制 -
间接免疫荧光法对9种呼吸道感染病原体IgM抗体的检测及结果分析
目的:分析IgM抗体检测在呼吸道感染病原体检测中的应用价值.方法:选取我院及医联体合作等医院收治的240例呼吸道感染患者为研究对象,采用间接免疫荧光法检测患者的病原体IgM抗体,并对检测结果进行统计分析.结果:本次研究中,240例样本中IgM抗体阳性检测结果的患者共计152例,占比总患者的63.33％.在阳性结果中:肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)IgM抗体阳性比例为37.50％;甲型流感病毒(influenza virus A,FluA)IgM抗体阳性比例为7.24％;乙型流感病毒(influenza virus B,FluB)IgM抗体阳性比例为7.89％;副流感病毒(human parainfluenza virus,PIV)IgM抗体阳性比例为11.84％;呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)IgM抗体阳性比例为7.89％;腺病毒(adenovirus,ADV)IgM抗体阳性比例为9.21％;柯萨奇病毒B组(coxsackievirus group B,Cox B)IgM抗体阳性比例为9.87％;肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,CP)IgM抗体阳性比例为5.92％;嗜肺军团菌(legionella pneumophila,LP)IgM抗体阳性比例为25.66％.结论:通过检测可以看出,本次研究对象中,引起呼吸道感染病原体主要为肺炎支原体,其次为嗜肺军团菌;流感病毒中副流感病毒导致的呼吸道感染几率相对较高.因此,可以针对这几类病原体制定有效的预防和治疗措施,降低呼吸道感染的几率.
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某铁路辖区从业人员甲肝、戊肝感染状况分析
目的 了解某铁路地区辖区内HAV、HEV感染状况,分析其发病规律,为该地区病毒性肝炎的预防控制措施的制定提供依据.方法 抽取检查对象空腹静脉血3 mL,然后通过IFCC速率法检查ALT,超出40 U/L为异常,同时通过ELISA法检测HAV-Ig M和HEV-Ig M抗体.结果 对2015年该铁路地区辖区内食品和公共场所从业人员体检共3 225人次,其中ALT＞40 U/L有35例,异常率1.09％.HAV-IgM阳性数2例,阳性率0.06％;HEV-IgM阳性数1例,阳性率0.03％.结论 该铁路辖区内食品和公共场所从业人员健康体检中检出了HAV-IgM、HEV-IgM抗体阳性,证明健康体检HAV、HEV的必要性,因此应重视并坚持对服务行业人员进行定期健康体检,加强对从业人员的管理,开展卫生知识宣传教育和监督监测,防止病毒性肝炎的流行.
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儿童急性呼吸道感染9种病原体IgM抗体检测结果分析
目的 分析本地区儿童急性呼吸道感染的主要病原体及流行情况,为儿童呼吸道感染的诊疗提供依据.方法 采用间接免疫荧光法检测医院门诊及住院呼吸道感染患儿1 510例血清标本中:嗜肺军团菌血清1型(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(Qc)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(AdV)、呼吸合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFVA)、乙型流感病毒(IFVB)和副流感病毒(PIVs)等9种病原体的IgM抗体的检出情况.结果 1 510例患儿标本共检出阳性病例387例,阳性率为25.63％,共检出病原体483例.9种病原体IgM抗体检测总阳性率高的为MP 17.88％(270/1 510)、其次为IFVB 11.32％(171/1 510),其余由高到低排列顺序为PIVS(1.59％)、CP(0.33％)、AdV(0.26％)、RSV(0.26％)、IFVA(0.26％)、LP1 (0.20％)、Qc(0.13％);混合感染96例占6.36％(96/1 510),以MP+IFVB为常见占4.97％(75/1 510);不同性别检出阳性率比较无显著差异性(P＞0.05);1～14岁均为易感儿童,与＜1岁组比较差异有统计学意义(P＜0.05);冬季检出阳性率高,夏季低,冬、夏季检出阳性率分别与其他季节比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 本地区急性呼吸道感染患儿以MP、IFVB为主,且MP+IFVB易合并感染,因此临床应做好儿童呼吸道感染的预防工作.
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2008年深圳口岸外籍人员血清登革病毒抗体水平监测结果分析
[目的]了解深圳口岸外籍人员中登革病毒(Dengue Virus,DV)感染状况,为我国口岸登革热防控措施提供依据.[方法]用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2008年8-9月入境体检的外籍人员进行血清DV IgM、IgG抗体检测,ELISA可疑结果采用登革热IgG/IgM联合快速检测卡进行复检以终判定结果.[结果]共对440名外籍人员进行了血清DV IgM、IgG抗体检测,IgM抗体阳性率为2.27%(10/440),IgG抗体阳性率为1.14%(5/440).未检出IgM、ISG抗体均阳性者.东南亚地区人员的DV IgM、IgG抗体阳性率分别为7.59%(6/79)和3.80%(3/79);拉丁美洲人员的DV IgM和IgG抗体阳性率均为6.67%(1/15);北美地区人员的DV IgM抗体阳性率为0.99%(1/101)且未检出DV IgG抗体阳性者;欧洲地区人员的DV IgG抗体阳性率为1.59%(1/63)且未检出DV IgM抗体阳性者;非洲和大洋洲人员均未检测出DV抗体阳性者.[结论]与其他地区相比,东南亚和拉丁美洲入境人员携带DV的可能性较大.随着全球人口流动的日益频繁,应进一步加大对口岸传染病的防控力度.
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TOXO-IgM实验室检测室内质控方法的建立
采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测弓形虫IgM抗体(TOXO-IgM),具有灵敏度高、特异性强、重复性好,所用试剂稳定、易保存,试验操作简便,结果判断客观等特点[1].但在实际工作中,多种ELISA试剂盒的质量优劣不一.因此加强质量管理,做好质量控制才能充分发挥其方法学的优点.
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严重急性呼吸综合征(SARS)病人血清抗体水平的初步探讨
为了了解严重急性呼吸综合征(SARS)病人血清中的抗体产生规律,对56份病人血清和36份健康人血清,分别采用间接酶联免疫吸附试验(EIA)检测IgG抗体和捕获法检测IgM抗体.结果显示:56份病人血清中有48份IgG抗体阳性,7份IgM抗体阳性.
关键词： 严重急性呼吸综合征(SARS) 冠状病毒 IgG抗体 IgM抗体 -
石家庄市不同人群呼吸道感染病原体调查分析
目的 了解本地区急性呼吸道感染患者8种呼吸道病原体的流行情况.方法 选取2014年1月1日至2015年12月31日在石家庄市第一人民医院诊治的7545例呼吸道感染患者,对血清进行8种常见呼吸道病原体的IgM抗体检测.结果 本地区2014年检出率较高的呼吸道病原体依次是流感病毒B(17.5％)、流感病毒A(12.9％)、肺炎衣原体(11.8％),2015年检出率较高的呼吸道病原体依次是流感病毒B(20.6％)、肺炎支原体(20.0％)、流感病毒A(11.0％).2015年较2014年流感病毒A、流感病毒B、肺炎衣原体、嗜肺军团菌4种病原体IgM抗体阳性率有所降低,肺炎支原体IgM抗体阳性率有所升高;各年龄组八种病原体抗体阳性率均存在差异,与0～3岁组比较4～15岁组肺炎衣原体、流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒、嗜肺军团菌、呼吸道合胞病毒IgM抗体阳性率较高,15岁以上组腺病毒、嗜肺军团菌、呼吸道合胞病毒IgM抗体阳性率较高;与4～15岁组比较15岁以上组腺病毒、嗜肺军团菌IgM抗体阳性率较高;且秋冬季与春夏季比较流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒IgM抗体阳性率较高,而肺炎支原体IgM抗体阳性率较低.结论 本地区呼吸道感染的病原体以流感病毒A(INFA)、流感病毒B、肺炎支原体为主,不同年份、不同季节、不同年龄组病原体的种类和感染率具有一定差异性.
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908例呼吸道感染患者病原体的IgM抗体检测结果分析
目的 检测本院908例呼吸道感染患者九项呼吸道病原体的IgM抗体,从而了解九种病原体的流行特征.方法 采用间接免疫荧光法对908例呼吸道感染患者血液中九项病原体的IgM抗体进行检测分析.结果 本研究呼吸道感染患者血清IgM抗体检测总阳性率为36.1％ (328/908),合并感染率为13.4％ (122/908),在阳性病例中占37.2％(122/328).INFB+ PIVS合并感染为常见.春夏季以INFB流行为主,秋冬季以PIVS流行为主.不同季节病原体检测阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).秋冬季的阳性率高于春夏季.≤25岁年龄组和≥65岁年龄组人群易感染INFB,26～64岁年龄组人群易感染LP1.3个年龄组的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别病原体检测阳性率之间差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 重点季节预防相应病原体的流行和传播,持续监测病原体的IgM抗体有利于更好防控.
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北京地坛医院2008～2016年腮腺炎疑似病例腮腺炎病毒IgM抗体检测结果分析
目的 对2008～2016年北京地坛医院腮腺炎疑似病例进行腮腺炎病毒IgM抗体检测,了解本院腮腺炎流行趋势,为腮腺炎防治防控提供依据.方法 应用酶联免疫吸附试验(enzyme linked Immunosorbent assay,ELISA)对疑似腮腺炎病例的血清标本,检测腮腺炎病毒IgM抗体.回顾性研究,收集2008年8月至2016年12月报告的1794例腮腺炎疑似病例腮腺炎病毒IgM抗体结果,全部数据利用Excel 2003软件对数据进行整理,用SPSS 17.0软件χ2检验对数据进行比较,P<0.05则差异有统计学意义.结果 2008～2016年共检测腮腺炎疑似病例1794例.检出腮腺炎病毒IgM抗体阳性654例,阳性率为36.45％.2011年和2012年腮腺炎病毒IgM抗体阳性率分别为53.43％和48.46％明显高于其他年份.腮腺炎病毒IgM抗体阳性率呈双峰分布第一个高峰出现在1～3月,第二个高峰出现在7月.腮腺炎病毒IgM抗体阳性率不同性别组间差异无统计学意义(χ2=1.9,P=0.168).腮腺炎发病主要集中在11岁以下的儿童,12～28岁也有一定的发病比例与其他年龄组相比差异有统计学意义(χ2=84.42,P<0.001).结论 小于11岁儿童为高发人群,应提高其腮腺炎免疫水平,但也要重视成年人的感染.
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1例IgM类抗-E联合抗-c导致ABO正反定型不一致
Rh血型系统是一类极为复杂的人类血型系统.CcDEe是Rh血型系统的主要抗原,其抗原的免疫性强弱依次为D＞E＞C＞c＞e[1],且常以复合抗原形式存在,免疫后常产生联合抗体[2].Rh类抗体大多数为IgG类抗体,IgM类相对少见.我们在血型鉴定过程中因正反定型不一致而发现一例产生IgM类抗-Ec联合抗体的患者,对其进行了血型血清学抗体检测,并为其找到相合的血液进行输注,现报道如下:
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柯萨奇B组病毒感染与儿童胰岛素依赖型糖尿病的相关性研究
采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测35例儿童胰岛素依赖型糖尿病(Insulin dependent diabetes mellitus, IDDM)血清中柯萨奇B组病毒(Coxsackievirus group B, CBV)抗体IgM(CBV-IgM),外周血中CBV-RNA,并选择22例健康儿童做对照组以探讨CBV感染与儿童IDDM之间的关系.结果显示病例组35例患儿血中CBV-IgM阳性率37.14%,外周血CBV-RNA阳性率42.85%,对照组22例阳性率分别为4.54%,9.09%,两组比较差别显著(P＜0.05).从而提示儿童胰岛素依赖型糖尿病与柯萨奇B组病毒感染相关.
