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左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗 子宫内膜息肉临床有效率及复发率分析
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉临床有效率及复发率.方法:随机选取子宫内膜息肉患者60例,均为2017年8月至2018年6月期间我院收治,随机分组,对照组30例实行宫腔镜子宫内膜息肉切除术配合优思明治疗,观察组30例实行左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,对复发率以及不良反应发生率展开对比.结果:观察组患者复发率以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉效果较好,复发率较低,不良反应较少,值得临床推广应用.
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宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的疗效观察及护理
目的:了解宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉效果以及相应护理模式.方法 从我院2012年06月-2013年06月这一年时间内收治的子宫内膜息肉患者中抽取60人展开研究.将其随机分为对照组及观察组,对照组采用常规刮宫手术治疗,观察组采用宫腔镜电切术治疗.对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者在手术时间、出血量等方面均优于对照组,且随访发现复发率较低,效果好,护理依从性高.结论 宫腔镜电切术能够有效医治子宫内膜息肉疾病,患者术中出血少,痛苦小,疗效好复发率低,,护理依从性高,康复时间短,是治疗子宫内膜息肉理想的手术方式.
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宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用
目的:探讨子宫内膜息肉诊断中宫腔镜的应用效果.方法:本次共选择50例子宫内膜息肉患者作研究对象,均为中国人民解放军第519医院2012年9月至2013年9月收治,均采用宫腔镜诊治.结果:本组宫腔镜检查与病理证实符合率为100%,平均术中出血(33.2±1.7)ml,平均手术时间(19.4±1.6)min,无子宫穿孔、大出血、感染等并发症.随访示无复发,无月经期间出血,月经呈正常恢复,治愈率为100%.结论:子宫内膜息肉在宫腔镜下行诊治操作,有较高诊断准确率,且复发率低,术后恢复快,安全性高,值得临床广泛推广应用.
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宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的疗效观察
目的:宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果研究.方法:选取2011年1月~2013年3月于我院妇产科进行子宫内膜息肉治疗的患者100例,随机将患者分为对照组50例和观察组50例.两组患者均采取宫腔镜手术治疗方案,针对对照组患者术后采取常规感染治疗模式,针对观察组在对照组基础上配合使用激素治疗方法,患者月经第四天后开始服用安宫黄体酮片,5mg/d,连续服用20天,规定90天为一疗程.观察和记录患者体征变化和疗效,随访6个月统计疗效和疾病复发率.结果:两组患者宫腔镜手术均顺利进行,统计手术时间维持在16~47min之间,平均时间25.8min,术中出血量维持在9~78ml之间,平均出血量44.3ml,住院时间维持在1~4天之间,平均住院时间为2.1天,无任何一例患者出现严重并发症及不良反应现象.术后采取常规感染联合激素治疗模式的观察组复发率为2%,而单纯采取术后常规感染治疗的对照组复发率高达14%,观察组远低于对照组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉效果显著,配合术后激素治疗方案能有效降低复发率,帮助患者早日康复,值得临床广泛推广使用.
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100例子宫内膜息肉临床治疗疗效观察
目的:探讨宫腔镜或注水诊刮手术治疗联合应用地屈孕酮片对子宫内膜息肉术后复发的预防效果.方法:选取2015年11月至2016年11月在云南省第一人民医院生殖医学科行宫腔镜下或注水诊刮术后病理检查确诊为子宫内膜息肉或息肉样增生的100例患者,患者随机分为对照组(n=50)和治疗组(n=50),其中对照组为仅追踪随访、治疗组为术后给予口服地屈孕酮片治疗3月,比较两组患者术后1年子宫内膜息肉复发率.结果:在100例患者中,宫腔镜下或注水诊刮术后诊断为子宫内膜息肉70例,子宫内膜增生并息肉样改变30例.治疗组和对照组术后1年复发率分别为4％和16％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜或注水诊刮手术治疗联合应用地屈孕酮片对子宫内膜息肉术后复发具有较好的预防效果.
关键词： 子宫内膜息肉 宫腔镜或注水诊刮手术 地屈孕酮片 复发 -
超声实时监控下治疗子宫内膜息肉分析
目的 分析在子宫内膜息肉的临床治疗中应用超声进行实时监控的可行性与疗效.方法 选取150例子宫内膜息肉病人作为研究对象,并在给予患者进行治疗期间,应用超声进行实时监控.结果 通过超声监控,150例患者均未发生二次治疗的情况,手术病灶的清除率高达99.33%,所有病人均得到随访.随访结果显示,108例病人的月经均恢复正常,其次有6例病人的经期有缩短的情况,且经量相比事前有减少.另外,有3例绝经病人在经过手术治疗后,已无出血的情况.结论 在超声实时监控的前提下给予子宫内膜息肉患者进行宫腔镜手术,疗效明显,且安全性较高,值得推广.
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子宫内膜息肉手术治疗及术后复发的预防
目的 :观察研究子宫内膜息肉手术治疗的效果,研究子宫内膜息肉手术术后复发的有效的预防.方法 :对我院2016年5月至2017年5月收治的90例子宫内膜息肉患者实施宫腔镜手术,观察术后治疗效果,将90例患者随机分为两组,对照实验,一年后比较两组患者的复发率.结果 :手术后86.67％ 的患者康复,实验组复发率低于对照组.结论 :宫腔镜手术可以有效根治子宫内膜息肉,安宫黄体酮可以有效预防术后复发.
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阴道超声联合宫腔镜检查在子宫内膜息肉诊治中的临床应用
目的:探讨阴道超声联合宫腔镜检查在子宫内膜息肉诊疗中的临床应用.方法:选择在我院进行治疗的子宫内膜息肉患者为研究对象,共80例.将患者平均分为两个组,分别进行阴道超声检查和阴道超声联合宫腔镜检查,观察两组的检查符合率.结果:对观察组和对照组患者的检查符合率进行比较后发现,对照组检查符合率为65.00%,观察组检查符合率为95.00%,差异有统计学意义(=28.1250,P＜0.05).结论:阴道超声联合宫腔镜检查可以直观的判断和检查患者的病情,为临床治疗提供有力的保障.
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子宫内膜息肉中雌、孕激素受体的表达
目的 检测子宫内膜息肉雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达,探索子宫内膜息肉形成的原因及机制. 方法 子宫内膜息肉48例为观察组,正常子宫内膜36例为对照组,采用免疫组化SP法,行半定量分析,检测ER、PR的表达. 结果 增殖期的息肉组织中PR表达的评分结果为(2.89±2.16),低于增殖内膜的评分(4.04±1.73),差异有统计学意义(P＜0.05);分泌期的内膜息肉中ER表达的评分结果为(3.80±1.64),高于分泌期内膜中的评分(2.64±1.45),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 增殖期的子宫内膜息肉中PR的表达降低及分泌期的息肉中ER表达增高可能参与了子宫内膜息肉的形成及发展.
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子宫内膜息肉应用甲羟孕酮联合宫腔镜手术治疗的临床疗效探究
目的:分析手术(宫腔镜手术)联合药物(甲羟孕酮)治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法:根据治疗方案不同,将本院于2014.06月～2016.02月收治的60例子宫内膜息肉患者分为30例/组.对照组--单纯宫腔镜手术治疗,观察组--宫腔镜手术+甲羟孕酮治疗.对比子宫内膜厚度、复发率.结果:观察组治疗后六个月、十二个月的子宫内膜厚度(4.64±0.63l/mm、2.58±0.41l/mm)都低于观察组,治疗后半年、一年的复发率,观察组更90低,为3.33％ 、6.67％(p值<0.05).结论:子宫内膜息肉在采用宫腔镜手术的基础上,术后配合甲羟孕酮,可进一步提升疗效,减少复发几率.
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子宫内膜息肉的手术治疗及术后复发的预防
目的:研究子宫内膜息肉手术治疗和术后复发预防的措施及效果.方法:2014年3月-2016年7月本院接诊的子宫内膜息肉病患70例,对所有入选者都施以宫腔镜手术治疗,同时根据术后的治疗方法将之分成A组和B组,每组各有35例.A组术后采用安宫黄体酮周期性疗法,B组不予以激素类药物治疗.分析两组术后2年内的疾病复发情况,比较妊娠率等指标.结果:A组的疾病复发率为0.0%,比B组的14.29%低,P＜0.05.A组的妊娠率为84.21%,同对照组的81.25%比较无显著差异,P＞0.05.结论:采取宫腔镜手术治疗方案对子宫内膜息肉病患进行施治,可取得显著疗效,并且,在术后对积极对患者施以孕激素治疗,可有效预防疾病复发,建议采纳.
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官腔镜子宫内膜息肉电切术后IVF/ICSI助孕胚胎移植时机的多元回归分析
目的 分析经官腔镜子官内膜息肉电切术(TCRP)后官腔恢复正常后至IVF/ICSI助孕中胚胎移植的不同时间间隔对妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析我中心2016年2月至2017年5月行TCRP术后IVF/ICSI助孕的311例患者的临床资料(共374个周期).并根据是否获得临床妊娠分为两组:未获得临床妊娠患者为未妊娠组(135个周期),获得临床妊娠患者为妊娠组(239个周期).比较两组患者的一般资料、促排卵过程中相关指标及妊娠结局.应用多元回归分析时间间隔对妊娠结局的影响. 结果 两组患者的年龄、体重指数、不育年限、息肉类型及息肉位置等比较无显著性差异(P＞0.05),妊娠组术后官腔恢复时间显著短于未妊娠组(P＜0.05).与未妊娠组比较,妊娠组胚胎移植时内膜厚度显著增加(P＜0.05);而官腔恢 复后至胚胎移植的时间间隔、助孕方式、促排卵方案、内膜形态、胚胎类型和移植周期类型两组间比较无显著性差异(P＞0.05);术后官腔恢复正常至胚胎移植的间隔时间短为24 d,长为639 d.多元回归方程行多因素分析发现,整体上随着时间间隔的延长,临床妊娠、生化妊娠、异位妊娠、早期流产、持续妊娠的变化均无统计学差异(P＞0.05);进一步根据新鲜周期移植和冷冻周期移植进行分层分析,鲜胚移植共131个周期,临床妊娠率69.47％,冻融胚胎移植共243个周期,临床妊娠率60.91％,不同胚胎移植方案中,时间间隔的变化均未显著影响妊娠结局的各项指标(P＞0.05). 结论 对于IVF/ICSI助孕的年轻患者,TCRP术后官腔恢复正常,无论新鲜胚胎移植或冻融胚胎移植,官腔恢复正常至胚胎移植不同的间隔时间并不影响助孕患者的妊娠结局,故可在TCRP术后积极进行ART助孕的胚胎移植.
关键词： 子宫内膜息肉 官腔镜 IVF/ICSI助孕 临床妊娠 多元回归分析 -
优质护理在宫腔镜下子宫内膜息肉治疗的应用观察
目的:探讨宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的护理方法及护理效果.方法:选取宫腔镜下电切术治疗的子宫内膜息肉患者64例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各32例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用优质护理,对比两组的并发症发生率及护理满意度.结果:观察组低钠血症、出血、切口感染发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:优质护理应用于子宫内膜息肉行宫腔镜下电切术治疗患者中,可降低并发症发生率,提高护理质量和护理满意度.
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子宫内膜息肉患者IVF周期妊娠结局的临床分析
目的 探讨子宫内膜息肉(EP)与IVF助孕妊娠结局的关系. 方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月在本院生殖专科医院行IVF-ET助孕、术前行宫腔镜检查的536个周期的临床资料,根据宫腔镜检查情况分为EP组(363个周期)和正常内膜组(1 73个周期),其中EP组又根据促排卵方案的不同分为长方案组(235个周期)和超长方案组(128个周期),分析各组患者的一般资料、实验室及临床数据的差异. 结果 EP组移植日子宫内膜厚度显著高于正常内膜组(P＜0.001);临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率、异位妊娠率、活产率等比较没有显著性差异(P＞0.05);生化妊娠率EP组显著高于正常内膜组(P＜0.05).EP患者中,与长方案组比较,超长方案组Gn总量显著增多(P＜0.001)、HCG日E2显著降低(P＜0.05)、获卵数显著减少(P＜0.001)、优质胚胎率显著降低(P＜0.05);临床妊娠率、生化妊娠率、胚胎种植率、早期流产率、异位妊娠率及活产率等组间比较均无显著性差异(P＞0.05). 结论 EP患者宫腔镜治疗后与正常子宫内膜患者的IVF结局相似.EP患者行超长方案与长方案促排卵的IVF结局相似.
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不同位置子宫内膜息肉TCRP术后对IVF/ICSI妊娠结局的影响
目的 分析不同位置子宫内膜息肉(EPs)患者经宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)后对IVF/ICSI-ET助孕治疗妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析我院生殖医学中心2015年1月至201 6年3月明确诊断为EPs、行TCRP治疗的患者的临床资料,按照EPs位置不同分为3组:单纯前壁息肉组(1 38个周期)、单纯后壁息肉组(148个周期)、前后壁合并息肉组(229个周期),收集3组患者术前、术后及助孕期间的相关变量及指标进行单因素及多元logistic回归分析. 结果 纳入患者402人次,总计515个IVF/1CSI周期.前后壁合并息肉组的体重指数(BMI)显著高于其他两组,3组间息肉数量比较有显著性差异(P均＜0.05).3组患者胚胎移植时内膜厚度比较有显著性差异(P＜0.05).对3组患者的活产率、临床妊娠率、早产率等妊娠结局进行单因素分析,上述妊娠指标间均无显著性差异(P＞0.05).调整混杂因素后,以单纯前壁息肉组为参照,行多元logistic回归分析,3组患者上述妊娠指标间仍无显著性差异(P＞0.05). 结论 不同位置EPs患者经TCRP术后行辅助生殖技术助孕治疗对IVF/ICSI ET的临床妊娠率/活产率均无明显影响.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统在妇科疾病的临床应用
左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)是一种高效、安全、长效且可逆的宫内节育器,由于其含有激素成分,越来越多经验和研究已证明,LNG-IUS除了其高效的避孕效果,对一些月经过多和痛经相关的妇科疾病也有较大益处,效果可能等效甚至优于全身应用的孕激素,包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生和早期子宫内膜癌等.本文对LNG-IUS在妇科疾病的临床应用进行探讨总结.
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宫腔镜诊治宫内病变545例临床分析
近年来随着宫腔镜诊断技术的普及、提高,已逐步取代某些开腹手术.我们回顾分析了2006年在我院门诊完成宫腔镜检查的545例患者资料,现总结分析如下.
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宫腔镜下子宫内膜息肉电切术临床疗效分析
目的 探讨宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的疗效. 方法 采用回顾性对比分析法,选择2010年1月至2013年2月子宫内膜息肉患者278例,根据术式选择将其分为两组,其中观察组208例,采用宫腔镜电切术治疗,对照组70例,采用宫腔镜定位后刮宫术治疗.比较两组疗效. 结果 两组均顺利完成手术,观察组手术时间较对照组短,出血量也较少,与对照组比较差异显著(P＜0.05);经治疗两组月经量均较治疗前明显减少(P＜0.05);观察组治愈率明显高于对照组(87.5％ vs.62.5％,且术后1年复发率低于对照组(2.11％ vs.15.38％),差异均具有统计学意义(P＜0.05). 结论 宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉安全有效.
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炔诺酮联合TCRP治疗子宫内膜息肉的临床效果及对患者月经改善情况的影响
目的 探讨炔诺酮联合子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗子宫内膜息肉的临床效果及对患者月经改善状况的影响.方法 将本科室2015年1月至2017年1月收治的90例子宫内膜息肉患者按照随机数表法分为手术组和联合组,各45例.手术组实施TCRP治疗,联合组实施炔诺酮联合TCRP治疗.随访1年,比较两组的子宫内膜厚度、月经改善率、疾病复发率.结果 术后1年,两组患者的子宫内膜厚度均减小,且联合组薄于手术组(P<0.05);与手术组比较,联合组患者月经恢复正常率更高、疾病复发率更低(P<0.05).结论 炔诺酮联合TCRP治疗子宫内膜息肉可减小子宫内膜厚度、促进月经恢复、减少疾病复发.
关键词： 子宫内膜息肉 炔诺酮 子宫内膜息肉切除术(TCRP) -
宫腔镜手术在宫腔因素所致不孕不育患者中的应用效果
目的 探讨宫腔镜手术在宫腔因素所致不孕不育患者中的应用效果,并评价其临床治疗效果.方法 回顾性分析在我院进行治疗的因宫腔因素导致不孕不育的90例患者的临床资料,在确定患者的宫腔异常因素后,根据患者的实际情况均行宫腔镜治疗,观察所有患者的宫腔镜检查情况,分析所有不同宫腔因素患者的预后结果.结果 所有患者均顺利完成宫腔镜手术;手术时间40～60 min,平均(48.34±13.41)min;术中出血量为15～80 mL,平均(40.38±8.34)mL;所有患者术后均无并发症发生.90例患者中,子宫内膜息肉者占比高(38.89％),其次是宫腔粘连(27.78％)、子宫纵膈(18.89％),子宫内膜息肉是导致不孕不育的主要宫腔因素.治疗后,患者的妊娠率高达到71.11％,自然流产率为21.11％,早产率为11.11％,足月活产率为38.89％.结论 对于宫腔因素所致不孕不育患者来说,在确定患者的宫腔异常因素后采用宫腔镜治疗的临床效果显著,患者治疗后生殖预后情况良好,能够显著提高患者的受孕率.
