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医疗设备的应急管理
为全面提高我院医疗救援保障体系,有效地应对突发性公共卫生事件,建立健全快速反应机制,预防落实各项防范措施,提高应急反应能力,完善医疗设备应急处置工作中的管理职能.1 机制管理结合医院实际情况设立应急指挥机构,预防为主统一领导分级负责加强管理,医院应急医疗保障中心发挥核心机构的职能,负责医院应急保障工作的开展,统一部署快速反应协同应对.设备主管部门规范管理组织协调,按照职责分工和相关预案指导和协同保障中心完成突发事件中应急保障措施的执行.
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河南省基本公共卫生服务乡村两级职责分工调查研究
目的:探索乡村两级卫生机构在国家基本公共卫生服务项目中的职责分工明细.方法:运用文献法、专家咨询法和逻辑测验法制定调查问卷,对中西部4省10个乡镇卫生院和22个村卫生室进行调查,并对数据进行分析.结果:41个国家基本公共卫生服务项目二级项目指标中,乡村两级存在分歧的有24个,占58.53%;乡村承担差值均>0,其中≥20%达70.73%;乡级认为项目总体承担比例为乡级0.72,村级0.28,所有项目承担比例均≥50%;而村级认为比例为乡级0.43,村级0.57,有29个项目承担比例≥50%,占70.73%;探索结果显示承担比例为乡级0.61,村级0.39;乡级主承担项目,村级协助完成项目.结论:乡村两级对项目承担比例分歧较大,一级指标缺乏可操作性,应该将职责分工细化至二级指标,二级指标更加能够指导乡村协作开展基本公共卫生服务.
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卫生部文件卫监督发[2005]498号卫生部关于印发《食品卫生许可证管理办法》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,卫生部卫生监督中心:为贯彻落实<国务院关于进一步加强食品安全工作的决定>和<中编办关于进一步明确食品安全监管部门职责分工有关问题的通知>精神,进一步规范食品卫生许可证的管理,保障卫生行政部门有效实施食品卫生监督管理,维护正常的食品生产经营秩序,保护消费者健康,我部制定了<食品卫生许可证管理办法>.现印发给你们,请遵照执行.
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门诊注射室在防范医疗纠纷中的缺陷与对策
存在的缺陷门诊护理人员对新的<医疗事故处理条例>、举证责任倒置的有关条例学习不充分,理解不透彻.门诊注射病人留下的客观资料少且保全不齐全,一旦发生医疗差错事故时,医院拿不出真实、客观的资料举证.由于护理人员轮岗轮班较频繁,存在病人治疗中缺乏固定的责任护士,各班各岗的职责分工不明确,签名不全等问题.
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放射卫生技术服务机构管理办法
第一章总则第一条为了规范放射卫生技术服务行为,加强对放射卫生技术服务机构的管理,根据<中华人民共和国职业病防治法>(以下简称<职业病防治法>)和<关于职业卫生监管部门职责分工的通知>(中央编办发[2010]104号),制定本办法.
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卫生部关于切实履行职责进一步加强职业病防治工作的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心:为贯彻落实<职业病防治法>、<国家职业病防治规划(2009-2015年)>和中央编办<关于职业卫生监管部门职责分工的通知>(中央编办发〔2010〕104号,以下简称<通知>)精神,认真履行卫生部门职责,现就进一步加强职业病防治工作通知如下:
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特色凸显的《成都市地震应急预案》
2007年2月12日印发的《成都市地震应急预案》在汶川特大地震应对处置中发挥了重要作用,特别是其组织架构和职责分工为有序应对突如其来的地震灾害起到了关键作用.根据汶川特大地震实战经验于2012年9月12日重新修订的《成都市地震应急预案》有许多体现地方特色的创新之处,使预案的指导性、现实性和可操作性进一步增强,其中分时段有重点的应急处置是该预案的一大亮点.
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我院检验科质量管理体系岗位设置探讨
检验科主要是为临床医生和患者及时提供可靠有效个体健康和疾病状况的检验数据,并有效转化为更高层次的诊断信息.随着ISO15189标准化认证的逐步深入及美国病理学家学会(CAP)标准在国内的较为广泛的应用,检验科的软件和硬件设施都得到了大幅度的提升.但是,对检验科如何进行合理的岗位设置,并针对不同教育背景和不同级别的工作人员进行岗位培训,如何合理地利用目前的人力资源等问题,尚未达成共识[1-4].为此,我院在不断完善检验科标准化、规范化管理制度的基础上,建立了一整套教学质量管理体系,将检验科的岗位从不同系统工作的角度进行了合理的规划和分配,明确了各体系运行的具体规则和岗位职责分布,每一级岗位目的明确,职责分工清晰,使各级人员的管理更加有序规范.
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创新公立医院管理体制与治理机制的实践探索
多年来,我国公立医院监管、办医和经营主体界定不明,职责分工不清,管理越位缺位,导致公立医院资源配置不当,运行活力不足,管理效率低下,影响了医疗卫生服务的公平、效率和可及性.公立医院改革应创新管理体制,建立法人治理结构,着力理顺政府与医院之间的关系,明确主体,分清职责,权力归位,各尽其职,增强集约管理动力,释放自我发展潜力,激发自主经营活力,努力实现群众得益、医院发展、社会满意的多赢目标.
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医疗服务保障(safe-care)模式下后勤服务制度的建立
2000年3月,中组部、人事部和卫生部联合颁布《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》,明确提出积极推进卫生事业单位后勤社会化的改革.全国医院后勤服务社会化的改革工作进入到一个快速发展的时期,如何建立医院后勤服务的安全模式成为学者们研究的热点问题.中南大学湘雅二医院在构建医疗服务保障(safe-care)模式的过程中,逐步形成了具有湘雅特色的医院后勤服务制度.一、我院后勤服务制度的形成随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院逐步从"办后勤"向"购买后勤服务"进行的转变,绝大多数医院后勤服务人员不再是医院的正式职工,而是由医院聘请第三方物业公司招聘的人员[1].因此后勤工作的管理出现了新的问题.首先,后勤服务人员缺乏相应的专业知识,如安全意识、医院感染或消毒隔离知识,并对所从事职业的危险性认识不足,对因操作不当而可能造成自身和医务人员及患者的伤害与潜在感染危险缺乏应有的重视,这给医院感染防护、安全运行等管理工作带来新的安全隐患,甚至导致非医疗伤害和医院感染的发生[2].林建海等[3]在上海市医疗机构调查后勤人员医院感染相关知识的认知时发现,32.5%人员在从事医院卫生后勤工作前对工作岗位完全不了解,能说出或描述6步洗手法的只占17.2%.第二,医院与后勤服务公司之间职责分工不明导致管理上出现脱节的现象.医院不直接参与后勤服务从业人员的管理,导致医院的部分制度难以落实,而服务公司管理人员不熟悉医学专业的基本要求,因此无法真正的监督和落实医院的规章制度.第三,后勤服务公司为降低成本,其公司的从业人员得不到正规的职业防护技能培训,或者培训工作效果不佳,甚至其缺乏基本的职业健康权益保护.李新霞等[4]调查22家医院发现,有68.2%的医院和服务公司从未对保洁工作人员进行过健康体检.
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两三甲医院“试水”法人治理
前不久,北京朝阳医院、北京友谊医院正式实施法人治理运行机制,这是继北京友谊医院医药分开之后,创新政府办医模式的又一重要举措.日前,北京市医院管理局召开了"北京市医院管理局法人治理运行机制试点工作媒体通气会",对两家医院的运行情况做了介绍.试点医院三方职责分工明确北京市医院管理局已于2012年7月5日、16日分别在北京朝阳医院、北京友谊医院正式成立理事会,运行至今,两家医院已开始发生可喜的变化,科学性、开放性、公益性、规范性、制衡性、持续性等运行特征正逐步显现.
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孕产期保健的策略与实施
建国以来,我国孕产期保健工作取得了长足的发展,母婴健康水平显著提高.为进一步提高管理水平,把各级医疗保健机构组织起来,明确职责分工,密切配合,做到临床和保健相结合,提高防治质量,降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率、残疾儿出生率和提高新生儿的健康素质,我国卫生部分别于1987年和1989年制定了《全国城市围产保健管理办法(试行)》和《农村孕产妇系统保健管理办法(试行)》.
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刘延东:爱卫工作应紧密围绕人民健康主题
2013年12月5日,国务院副总理、全国爱国卫生运动委员会主任刘延东主持召开新一届全国爱卫会第一次全体会议,审议修订委员会工作规则和成员单位职责分工,总结前一阶段工作,研究部署下一阶段重点工作。刘延东指出,要提升爱国卫生治理能力的现代化,紧紧围绕促进人民身心健康主题,走出一条中国特色的爱国卫生发展道路,促进城乡环境持续改善,促进群众文明卫生意识不断增强,促进人民健康水平不断提高。
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卫生部通报2009年职业病防治工作情况
根据职业病防治部门职责分工,2010年职业病防治法宣传周期间,卫生部门向公众通报2009年全国职业病报告情况及2009年卫生部门开展的主要工作和2010年重点工作情况.
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2005年金乡县糕点加工厂卫生状况调查
为进一步贯彻<国务院关于进一步加强食品卫生工作的决定>和中编办<关于进一步明确食品安全监管部门职责分工的通知>精神,做好新时期的食品卫生工作,把好食品加工厂的卫生许可关,市卫生部门对食品生产加工厂的条件、卫生防护等项目的许可行为更加规范化.
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影响护士间协作因素调查
护士是医院临床护理工作中不可缺少的重要角色.在各项医疗、护理及健康教育中发挥其他角色不可替代的作用[1].护士在医院承担着独特的工作任务,在护理工作中虽然各班护士职责分工不同,但独立性工作较少,经常需要护士之间交替进行对病人的护理.因而要提高护理工作的连续性和服务质量,就需要护士间有效沟通与协作才能实现.临床工作中出现一些不协调现象,直接影响着护理工作的正常进行.为了解护士间现阶段的协作情况,分析不协调现象形成的原因,提高护士的协调能力,达到和谐协作、高质量的服务.对我院264名护士进行了问卷调查.
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国家基本公共卫生服务乡村两级职责分工研究
目的 探索乡村两级卫生机构在国家基本公共卫生服务项目中的职责分工明细.方法 运用文献法、专家咨询法和逻辑测验法制定调查问卷,对中西部四省10个乡镇卫生院和22个村卫生室进行调查,并对数据进行分析.结果 41个国家基本公共卫生服务项目二级项目指标中,乡村两级存在分歧的有24个,占58.53%;乡村承担差值均>0,其中≥20%达70.73%;乡级认为项目总体承担比例为乡级0.72,村级0.28,所有项目承担比例均≥50%;而村级认为比例为乡级0.43,村级0.57,有29个项目承担比例≥50%,占70.73%;探索结果显示承担比例为乡级0.61,村级0.39;乡级主承担项目,村级协助完成项目.结论 乡村两级对项目承担比例分歧较大,一级指标缺乏可操作性,应该将职责分工细化至二级指标,二级指标更加能够指导乡村协作开展基本公共卫生服务.
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有关医疗服务监管工作的看法与建议从中医师就业的尴尬谈起
本文结合医疗服务监管中遇到的实际问题,对医疗服务监管改革提出建议:医疗服务监管要转变思路,从过度注重从业机构和人员“身份”,转为以“诊疗措施的规范性”为主要切入点;亟待厘清各级“医疗服务监管部门”与传统的医政部门、卫生执法监督部门、应急部门、基层卫生与妇幼部门以及食品药品监管部门的职责分工;监管队伍的理想来源应该是临床一线具有丰富实践经验的医护技人员,辅助以卫生法学和管理学的培训.
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人本理念在疾病预防控制管理中的运用
科学管理是以"工作"为中心,强调建立复杂的组织结构,进行周密的计划,制定严格的规章制度,明确员工的职责分工以及采用奖金刺激和纪律强制.在当今知识经济和信息化社会中,这种管理模式已不适应"以人为本"的现代管理要求.
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国家基本公共卫生服务项目乡村两级职责分工现状分析*
目的:分析国家基本公共卫生服务项目乡村两级职责分工情况,为提高农村公共卫生服务质量和效率提供借鉴。方法:利用SPSS 12.0统计分析软件中t检验等分析模块对样本地区乡村两级基层公共卫生服务机构2009-2011年的人力资源、职责分工及经费分配数据进行差异性分析,并对访谈资料进行定性分析。结果:乡村两级公共卫生服务负责人对其所在机构承担的职责比例的主观认识存在分歧,乡村两级职责分工比例并未达到标准化状态,与人力资源配置不合理、经费分配不平衡密切相关。结论:应从促进机构合理分工、有效交流,完善人力资源配置,建立健全经费保障机制等方面入手,改善乡村两级职责分工现状,从而提高农村公共卫生服务质量和效率。
关键词: 基本公共卫生服务项目 乡卫生院 村卫生室 职责分工 人力资源