首页 > 文献资料
-
广西柳州市主要法定报告传染病诊断与报告准确性调查
目的 了解广西柳州市辖区内医院主要法定传染病诊断与报告的准确性,为提高和规范法定传染病疫情报告管理水平提供参考.方法 采用分层抽样的方法,按国家传染病诊断标准判断诊断准确性.结果 调查了9种1349例法定报告传染病,诊断准确966例,准确率71.61%.分类符合710例,分类符合率73.50%;诊断准确率低的病种为甲型病毒性肝炎(甲肝),较高的为肺结核和淋病;分类符合率低的为伤寒与副伤寒,较高的为甲肝和肺结核.市区医院诊断准确率87.92%,分类符合率67.71%;郊县医院诊断准确率62.82%,分类符合率77.86%.郊县医院诊断准确率明显低于市区医院,而分类符合率则高于市区.结论 虚假信息导致了近年来柳州市传染病报告发病率居高不下,影响了传染病预防控制策略和措施的制定.
-
2006年广西柳州市法定传染病报告质量调查
目的 了解广西柳州市城区内各级医疗机构法定报告传染病报告质量.方法 采用横断面研究方法,制定统一的调查方案和问卷对市区内所有医疗机构进行现场调查,将调查结果与网络直报数据进行比对.结果 2006年柳州市调查了全市4个城区的47家各级医疗机构,查阅病例632 722例,法定传染病总漏报率为2.58%,其中甲、乙、丙类传染病漏报率分别为0、2.08%和3.82%;总迟报率9.18%,总诊断准确率为89.62%.各级医疗机构中,区级医院和私市医院的漏报率高,分别是9.68%和9.46%;省级医院的迟报率高,达18.63%,其次是私立医院,为14.86%.漏报率高的前5种传染病依次是风疹(25.00%)、尖锐湿疣(16.67%)、流行性腮腺炎(6.25%)、细菌性痢疾(4.62%)和梅毒(3.20%).结论 柳州市医疗机构法定传染病报告总体情况良好,但仍存在一定数量的漏报和迟报,诊断的准确性不高,存在误报、多报等问题.
-
P16蛋白及二代杂交捕获法检测人乳头状瘤病毒在宫颈病变诊断中联合应用分析
现今宫颈癌有明显年轻化趋势,而对宫颈癌的预防主要在于早期诊断和治疗其癌前病变即宫颈上皮内瘤变(CIN).研究表明,人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染可能导致P16表达异常并引发宫颈癌,尽管二者之间的相关性还存在争议[1].根据世界卫生组织(WHO)新推荐的分类,将宫颈病变分为高度病变和低度病变.目前临床病理上主要依据常规HE切片对宫颈良性病变与低度上皮内瘤变(CINⅠ)以及CINⅠ与高度上皮内瘤变(CNIⅡ~Ⅲ)进行区分,因其具有主观性及经验性,所以诊断准确性存在一定误差.本研究旨在评估联合应用P16蛋白及二代杂交捕获(hybidcap-ture-2,HC-2)法在宫颈病变诊断中的价值,以提高病理诊断的准确性.
-
B超在胆石症诊断中的临床意义分析
目的:通过对胆系不同部位结石症的诊断,探讨B超在胆石症诊断中的临床意义.方法:选取该院2009年5月-2013年5月期间收治的胆石症患者共102 例,对其进行B 超检查,并将B 超检查结果与患者手术结果进行对比,以确定B 超检查的准确性.结果对胆石症患者进行B 超检查显示,B 超对于胆囊结石的诊断准确率高,而对于胆管结石的诊断准确率低,两者对比差异有统计学意义,P<0.05.结论:对于胆石症患者进行B 超检查,能够对胆囊结石进行准确的诊断,而对于胆管结石的诊断准确率较低,但只要采用适当的操作方式,就能提高胆管结石的检出率,为患者的治疗提供重要依据.
-
浅谈医疗设备的管理及维修
随着医疗科学技术的快速发展,各种先进的医疗设备大量应用于临床,使临床的诊断准确性和治疗技术不断提高,并在医院的现代化进程中扮演着重要角色.因此,做好医疗设备的管理工作,对促进医院两个效益的提高有重大作用.如何加强对医疗设备的管理及维修,大限度地发挥其效能,提高设备的完好率.本文从四个方面谈谈加强管理的必要性.
-
MRI与CT诊断腰椎间盘突出的准确性比较
目的:分析比较MRI与CT在诊断腰椎间盘突出症中的准确性.方法:在我院2014年1月至2015年12月收治的腰椎间盘突出患者中随机选择100例,并对这100例患者均采用MRI与CT检查,将两种检查结果均与临床手术结果对比,分析其准确率.结果:MRI准确率明显高于CT.结论:MRI检查腰椎间盘突出的准确率明显高于CT,MRI具有较高的临床应用价值.
-
2011-2014年某综合医院传染病诊断准确性调查分析
目的：分析2011-2014年某综合医院传染病诊断准确性，分析其中存在的问题，并提出具体改进措施，提高传染病诊断的准确率。方法：采用χ2检验对传染病诊断的准确率进行分析。结果：2011年传染病诊断准确率61.18%，2012年64.35%，2013年92.64%，2014年96.41%，诊断准确性显著提高。结论：加强培训、充分利用 HIS 系统、强调制度管理等措施可明显提高传染病诊断的准确性。
-
癫痫患者的抑郁筛查工具:对已验证工具的系统评价
抑郁影响约25％的癫痫患者.然而,癫痫中筛查抑郁的佳工具尚未明确.研究的目的是系统筛查关于抑郁筛查工具在癫痫中有效性的文献.搜索MEDLINE、EMBASE和PsycINFO数据库时间截至2016年4月4日,对国家或出版语言没有限制.摘要、全文筛查和数据提取由两名研究者进行.纳入了在癫痫中评估抑郁筛查工具有效性,并报道了诊断准确性(例如,敏感性、特异性以及阴性和阳性预测值)的研究.使用诊断准确性研究的质量评估第2版评估研究质量.适当时,计算诊断准确性的估计中位数和范围.共筛选16 070篇摘要,其中38篇符合纳入标准.16种筛选工具在13种语言的文章中验证了.常用的筛查工具是神经系统疾病伴抑郁量表-供癫痫患者使用(Neurological disorders depression inventory for epilepsy,NDDI-E) (n=26).简明国际神经精神访谈(Mini international neuropsychiatric interview,MINI) (n=19)是常用的参考标准.在常见的截点＞15 (n=12)中,NDDI-E的中位灵敏度为80.5％(范围64.0～ 100.0),特异性为86.2％(范围81.0～ 95.6).由于评估截点的多变性、参考标准的使用以及缺乏置信区间(CI)报告,Meta分析不可行.许多研究证实了抑郁筛查工具,然而,关于诊断准确性的评估报道不一.在实践中,量表的有效性可能被高估了,因为截点常常是基于研究样本事后选择的.虽然,佳工具的选择可能因使用环境和可用资源而异,但执行良好的NDDI-E是常用的有效的筛查工具,它向公众免费开放,并经多种语言验证,且易于管理.
-
CT检查和核磁共振检查诊断股骨头坏死准确性的对比
目的:研究CT和核磁共振检查在股骨头坏死中的诊断价值.方法:2016年4月—2018年3月本院接诊的股骨头坏死病患100例,采用随机数表法分成甲、乙两组(n=50).甲组实行核磁共振检查,乙组实行CT检查.分析两组的检查结果,比较诊断准确率.结果:甲组的诊断准确率为100.0％、Ⅰ期检出率为14.0％,明显比乙组的90.0％、4.0％高,P<0.05.结论:采取核磁共振检查法对股骨头坏死病患进行诊断,可取得比CT检查法更显著的成效,有助于提高患者病情诊断的准确性.
-
腰椎间盘突出MRI与CT诊断的准确性及临床价值
目的:对比研究CT和MRI在腰椎间盘突出中的诊断准确性以及临床价值.方法:将60例疑似腰椎间盘突出患者视为观察对象,所有患者均接受MRI和CT检查,比较两种检查方法的诊断准确性和应用价值.结果:在脊髓变形、椎间盘变性以及硬膜囊受压方面,MRI检查的诊断符合率均高于CT检查的诊断符合率,P<0.05.在钙化、椎间盘积气方面,CT检查的符合率高于MRI,P<0.05.在神经根受压诊断方面,MRI的符合率为91.67％,CT为87.50％,P>0.05,无统计学意义.MRI的诊断准确性(95.00％)高于CT的诊断准确性(83.33％),P<0.05.结论:在腰椎间盘突出的临床检查中,MRI检查和CT检查的诊断符合率各有优势以及劣势,总体而言,MRI的诊断准确性较高.
-
CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值
目的:根据结肠癌术后易复发的情况,探究C T诊断在治疗结肠癌上的临床使用价值.方法:抽取2016年1月-10月在我院接受治疗的67例结肠癌患者,进行回顾式的数据研究分析,所有患者都进行了术前的C T诊断以及术后的病理检查,对比两次诊断的结果,探究CT诊断在临床上使用有效率和对病情判断的准确率.结果:通过对比后发现,术前CT诊断和术后的病理检查结果没有明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:采用CT诊断的方法进行结肠癌的术前诊断以及肿瘤周围是否已经存在侵犯可能会导致术后复发的概率,在结肠癌的临床治疗上准确率较高,能够准确的判断出患者的病情以及术后复发的概率,为患者提供为准确的治疗依据,在临床使用上具有推广的价值.
-
多排螺旋CT在小肠梗阻诊断中的价值分析
目的:探讨多排螺旋CT在小肠梗阻诊断中的应用价值.方法:选取在我院经手术证实为小肠梗阻的患者38例作为研究对象,回顾性分析患者C T检查资料.结果:38例患者行C T检查后均接受手术治疗,术中确诊结果、C T检查结果对比P>0.05(无显著差异),患者术中确诊结果与C T检查结果符合率高达100.00％.结论:应用多排螺旋C T诊断小肠梗阻,诊断准确性高,能显示梗阻部位与原因,为临床确定治疗方案提供有力依据.
-
彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断作用探讨
目的:探讨彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断作用.方法:选取在我院接受治疗的亚急性甲状腺炎患者50例作为研究对象,患者均接受彩色多普勒超声与检查,分析甲状腺的二维图像与彩色多普勒血流分布情况.结果:50例患者中有45例患者超声提示为亚急性甲状腺炎,诊断准确率为90.00％,提示甲状腺疾病5例,误诊率为10.00％.亚急性甲状腺炎的病变声像主要以结节状低回声或甲状腺局部灶性片状低回声区为主,病灶边缘有丰富的血流信号,内部血流信号较少.结论:彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎的临床诊断中有重要指导价值.
-
大学生踝关节运动损伤应用X线诊断的临床研究
目的:分析大学生踝关节运动损伤应用X线诊断的临床意义.方法:选取2016年7月—2017年6月我院接诊的经手术证实为踝关节运动损伤的大学生33例,且均依次接受常规检查及X线检查.对比2种检查方法的检查效果、诊断准确率及患者对检查结果 的满意度.结果:X线检查的总有效率96.97％较常规检查的78.79％高(P<0.05);X线检查的诊断准确率93.94％较常规检查的75.76％高(P<0.05);患者对X线检查结果的满意度明显较对照组高(P<0.05).结论:应用X线检查对大学生踝关节运动损伤进行诊断,与常规检查相比有效性及诊断准确率较高,且能够显著提高患者满意度.
-
宫腔镜手术护理配合体会
宫腔镜技术是近年来在国内广泛开展的妇科新技术,宫腔镜不仅能确定子宫腔内部疾病的位置和范围,还能对发病体的表面进行结构观察和分析,是惟一可以直接、全面提供宫颈管和子宫腔视野的技术,可提高诊断准确性,并可取材活检,能够明确诊断宫腔内病变的有无[1].2010年1～12月行宫腔镜手术治疗患者58例,效果满意,现将手术护理配合体会报告如下.
-
肺底积液的X线诊断体会
肺底积液是胸腔积液的一种特殊表现,指液体位于肺底和横膈之间的胸膜腔内,多为感染性.报告肺底积液患者36例,分析其临床X线特点,提高诊断准确性.
-
CT平扫和B超诊断对急性闭合性腹部外伤诊断价值比较
随着工农业生产发展,机动车辆日益增多,各种意外事故损伤成为当代社会主要死亡原因之一,腹部外伤是比较常见的外科急诊,对内脏损伤的了解及时抢救患者生命至关重要.CT和B超检查快速、准确,为临床制定救治方案提供重要信息.对2008～2010年30例患者CT、B超表现、阳性率进行回放性分析比较,旨在提高CT、B超诊断对急性闭合性腹部外伤诊断准确性、阳性率比较,为临床选择检查方案提供科学依据.
-
肛肠B超诊断与肛瘘手术相关性的临床研究
目的:分析肛肠B超诊断和肛瘘手术结果之间的相关性.方法:选择2016年7月～2017年7月本院收治的100例经手术病例结果支持,确诊为肛瘘的患者为研究对象,将其随机平均分为观察组和对照组,每组50例.对照组接受常规三维肛门超声诊断,以此为基础,观察组接受瘘管造影定位,分析结果.结果:经影像学调查证实:对照组内,单纯肛瘘例数31例,复杂性肛瘘19例,观察组内:单纯肛瘘例数43例,复杂性肛瘘7例.经临床手术证实:对照组内,单纯肛瘘例数29例,复杂性肛瘘21例,观察组内:单纯肛瘘例数42例,复杂性肛瘘8例.上述两者在判断肛瘘分型中,存在显著意义,P<0.05.结论:对于肛瘘患者,开展肛肠超声+瘘管定位对病患实施检查,有助于诊断肛瘘疾病,为临床诊断与治疗提供参考依据.
-
研究发现计算机辅助乳腺X线摄影并不优于常规的乳腺X线筛查
一项发表在JAMA Internal Medicine杂志上的观察性研究发现，在美国广泛使用的计算机辅助乳腺X线摄影较常规乳腺X线筛查并未展现出更好的诊断准确性[1]。
计算机辅助检测（计算机辅助检测信号）充当了一个自动化的2次读片角色，它可以标记潜在的可疑病灶供放射科医师判读。这项技术在1988年被美国食品药品监督管理局批准通过。在2002年，美国的医疗保险中心和医疗补助服务中心增加了这项检查技术的报销额度。目前，超过90%的美国乳腺X线摄影使用了计算机辅助检测这项技术。而在英国，由2名放射科医师分别对乳腺X线摄影进行阅片才是标准的临床操作流程。 -
剖宫产瘢痕妊娠一例并文献复习
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指孕卵着床于子宫剖宫产的瘢痕处,是剖宫产手术的远期并发症之一.它是一种特殊类型的、罕见的异位妊娠.近年来,随着全球范围剖宫产率的上升,以及诊断准确性的提高及对该病认识的提高,该病的报道日渐增多[1].GSP妊娠早期诊断困难,因其症状、体征缺乏典型的临床表现.若处理不当可致大出血,需切除子宫,患者丧失生育功能,严重者可危及生命.
