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宫腔镜手术护理配合体会
宫腔镜技术是近年来在国内广泛开展的妇科新技术,宫腔镜不仅能确定子宫腔内部疾病的位置和范围,还能对发病体的表面进行结构观察和分析,是惟一可以直接、全面提供宫颈管和子宫腔视野的技术,可提高诊断准确性,并可取材活检,能够明确诊断宫腔内病变的有无[1].2010年1~12月行宫腔镜手术治疗患者58例,效果满意,现将手术护理配合体会报告如下.
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细针吸取细胞学的进展
自从上世纪80年代开始,细针吸取活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB),又称细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC或称FNA)以其具有快捷、损伤少、经济及准确率高的优点,深受临床医生及患者的欢迎,使其应用非常广泛,几乎涉及全身所有的器官.但是,也因其取材较少导致的取材不满意率和假阴性率高,造成对组织结构观察不满意,分型不够细致和确定等缺点而局限了其应用.此方法对操作人员的技术要求也较高.
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胎儿心脏三维超声成像的临床研究
超声技术的迅速发展,三维彩超技术已经广泛应用于各个领域,但在胎儿心脏结构观察中的应用尚未见报道.我国先天性心脏病的发病率7‰~8‰活产婴[1],如能在妊娠期发现和诊断胎儿心脏畸形,无疑对推动优生优育工作具有重要意义.本研究旨在探讨三维超声在胎儿心脏结构观察中的临床应用价值.
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阴道分娩相关盆底损伤及影像学评价
女性盆底是一个多层次相互作用,相互支持的三维立体结构,由肌肉、筋膜、结缔组织等软组织构成,较为薄弱,因此成为盆底功能障碍性疾病(如压力性尿失禁、盆底器官脱垂等)[1]的好发部位。研究表明阴道分娩对女性盆底支持组织存在着不容忽视的影响,阴道分娩对盆底所造成的损伤是盆底功能障碍性疾病发生的重要因素[2-3],影像学检查方法在女性盆底结构观察及功能评估中都起着极为重要的作用,本文就阴道分娩相关损伤及影像学评价综述如下。
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提高肌肉骨骼肿瘤的影像学诊断水平
正确应用肌肉骨骼系统影像学检查是提高肌肉骨骼肿瘤诊断水平的关键之一.CT、MRI和正电子发射计算机体层摄影(positron emission tomography, PET)等影像学方法不仅丰富了医学影像的成像手段和方法,而且从形态解剖结构观察发展为观察功能代谢的变化,提高了诊疗和鉴别诊断水平.放射学诊断内容应包括下列4点:(1)发现病变,尤其是早期发现小的肿瘤病灶;(2)正确的诊断和鉴别诊断;(3)肿瘤分期;(4)治疗后追查,明确肿瘤有无复发.这不仅要求放射科医师要具有临床知识和放射学专业知识,而且要对各种影像检查方法的特点、适应证和局限性等充分掌握,才能根据不同的病情选择合适的影像学检查方法和程序,避免不必要的无效检查.
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肌肉骨骼系统影像学临床应用
正确应用肌肉骨骼系统影像学检查是一个值得重视的课题,影像医学对临床医学和基础医学的研究和发展起着十分重要的作用.影像医学技术的开发和应用愈来愈受到人们的重视.1970~1980年10年间3位科学家的发明对现代影像学的发展起着极其重要的作用[1],即CT(Dr.Hounsfield)、MRI(Dr.Lauterbur)和PET(正电子发射计算机断层)(Dr.Ter-Pogossian),这样不仅丰富了医学影像的成像手段和方法,而且从形态解剖结构观察发展为观察功能代谢的变化,提高了诊断和鉴别诊断水平.
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正确评价影像学的临床应用
影像医学包括放射学、核医学和超声医学.影像医学对临床医学和基础医学的研究和发展起着促进作用.现代医学对影像医学的要求越来越高,追求的目标是全面、快速、准确和微创(或无创)性.影像医学包括诊断和介入治疗,它在现代医学领域中的作用越来越广泛[1,2].1970年~1980年10年间,3位科学家的发明对现代影像医学的发展起到了极其重要的作用[3],即CT(Dr.Hounsfield)、MRI(Dr.Lauterber)和PET(正电子发射计算机断层Dr.Ter-Pogosian),不仅丰富了医学影像的成像方法,而且从形态解剖结构观察发展为观察功能代谢的变化,提高了诊断和鉴别诊断水平.
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国内首株阿萨希毛孢子菌超微结构观察
2001年我们在国内报道了首例播散性毛孢子菌病[1],并对其致病菌进行生化鉴定、DNA测序等,证实该菌为阿萨希毛孢子菌(Trichosporon as ahii)[2].该菌是一种可致白毛结节病及甲真菌病的酵母样真菌,在免疫缺陷和肿瘤患者可致皮肤或脏器感染[3].我们曾对该菌的光镜形态结构及其培养特征进行了观察报道[4].根据Medline(1966-2002)、CBMdisc(1981-2002)、CMCC(2002-)、中国专利文摘数据库、中国科技成果大全等数据库检索,有关阿萨希毛孢子菌的超微结构研究,国内外文献中均未见有报道.现将该菌的扫描电镜、透射电镜超微形态结构观察报道如下.
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超声成像在医学中的应用
超声成像以其使用安全、经济、可重复性高的特点成为重要的医学影像诊断工具之一。超声成像可用于组织器官的形态结构观察、血流方向的判断及速度的测量,同时也可以结合其他方法或新技术用于功能方面的成像。
然而超声与其他的医学成像模式一样,由于声波固有的物理特征及成像的运算方式,它同样存在一些固有的噪声、伪像及其它缺陷。 -
直肠癌全直肠系膜切除术的解剖基础及其磁共振诊断优势
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,早期诊断、早期治疗是直肠癌诊治的重点.既往直肠癌的影像学诊断主要依据钡灌肠和CT检查,但这些影像技术都有一些公认的局限性.钡灌肠由于检查过程中患者的不舒适及投照的内在特性限制其诊断价值;CT检查具有明显的电离辐射和对比剂过敏现象.MRI可任意平面成像,多方位、多序列的显示病变,对直肠癌及其周围系膜筋膜的测量具有重要价值,已成为外科手术的重要辅助工具,尤其是伴随着功能MRI的发展和压脂序列的成熟应用,对直肠及其周围结构观察更为清晰,为直肠癌术前分期及临床手术提供一定的依据.本文旨在讨论MRI对直肠癌全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)的诊断价值.