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闭锁综合征12例临床分析
闭锁综合征(locked‐in syndrome ,LIS )临床少见,且易被误诊。近几年来,随着影像技术的发展,文献[1]报道有上升趋势。现将我院近年来收治的12例确诊为L IS患者临床资料总结分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料:收集我院2004—2012年L IS患者12例,男性9例,女性3例,年龄40~81岁,平均60.6岁,既往有高血压史10例,冠心病史8例,心肌梗死病史2例,心房颤动史1例,高脂血症、高黏血症10例,椎‐基底动脉短暂脑缺血发作2例,脑梗死病史6例,糖尿病史3例,吸烟史9例,饮酒史8例,肥胖者4例,高血压及脑卒中家族病史10例。1.2临床表现:全部病例发病均为急性起病,病程早期均有短暂性脑缺血发作史,以头晕为首发症状7例,恶心、呕吐7例,呼吸困难4例,面舌肌肉瘫痪12例,眼球震颤8例,眼球运动障碍及双侧面瘫12例,四肢瘫痪12例,肌力0级9例,肌力1~3级3例。 -
胎儿先天性疾病产前诊断常用方法
产前诊断又称宫内诊断,是细胞遗传学、分子遗传学、生物化学和医学实践紧密结合的一门学科。50年代中期,羊膜腔穿刺首先应用于临床进行胎儿性别鉴定及胎儿Rh溶血性疾病的诊断。在随后的超声影像技术的不断发展、早孕期绒毛活检及胎儿宫内取血技术的问世以及分子生物学技术的日益发展,使胎儿先天性疾病的产前诊断得到了突破性进展。本文就目前产前诊断常用的绒毛活检、羊膜腔穿刺及脐血管穿刺取血的适应症、操作方法、注意事项及可能发生的并发症进行概述。
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浅谈如何减少影像技术差错和纠纷
为探索新的医疗形势下减少影像技术差错和纠纷的措施和途径.本文收集我院影像科2002年5月1日至2003年12月1日间影像技术差错30例,纠纷2例,共32例.按责任人职级和差错、纠纷原因统计分析.结果(1)影像技术人员差错发生率,技师级高,共15例(50%);技士级次之,共12例(40%);主管技师级低,共3例(10%).纠纷的发生,技师级、技士级各1例(分别占50%).(2)违反操作规程的差错15例,占50%;纠纷2例,占100%.属于责任意识问题所致差错12例,占40%.另有3例(占10%)为特殊体型、所获摄影位置偏差,属技术水平欠缺.结论为减少影像技术差错和纠纷,应坚持以人为本、立足本职、规范程序、保证质量的宗旨;提倡团队精神和敬业精神;强化自我保护意识、规范意识和学习意识;处理好自律与他律的关系.
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异机图像融合在临床应用中的价值
随着分子影像技术的发展和普及,单一的医学影像已经很难反映疾病的真实病理变化过程,将解剖和功能细胞分子变化的影像结合起来对即便进行临床诊断已经成为影像临床诊断的重要手段.本文主要讨论异机图像融合在临床应用.
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国内X线螺旋CT影像技术在空腔器官疾病诊断中的应用近况
本文简要叙述了近年来国内 X线螺旋 CT在空腔器官疾病诊断上的应用情况,旨在探讨 X线螺旋 CT影像技术的临床应用特点、方法、效果和不足之处,以期尽可能多的利用这一技术,提高临床诊断水平.
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X线CT影像技术研究进展
本文扼要综述了 X线 CT影像技术的发展, X线 CT是 X线影像诊断技术的重大突破,而螺旋 X线 CT又是 CT发展中的一个重要里程碑.多层螺旋 CT的问世,使一次扫描能同时获得多个层面的图像,可以完成三维立体重建,并出现了 CT血管造影术和模拟内窥镜等技术.
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ElscintPrestige2T磁共振梯度系统故障分析
梯度功率放大器是现代磁共振设备的主要部件之一,它决定了扫描时间的长短,当今磁共振影像技术的高速发展,如快速梯度回波序列,EPI,3D血管成像等都离不开响应时间短且功率强大的梯度系统。然而,由于梯度系统有很多大功率元件,长时间大电流工作使得其故障率相比之下偏高,本文对该系统做一简要介绍,并就我院发生的故障进行分析,供同仁们参考。ElscintPrestige2T磁共振梯度系统采用美国COPLEY公司的265P型功率放大器,它是一种高性能电流控制放大系统,为梯度线圈提供强大的驱动电流。该系统是一种脉冲宽度调制功率放大器,具有很低的电源内阻损耗。它包含了三个相同的功率放大器分别控制XYZ三个梯度线圈,每个功率放大器含七块印刷电路板,分别是信号处理多路调制板,功率转换和逻辑板,及五块并联的相同功率驱动模块。磁共振在为病人扫描过程中突然中断,提示“CONTROLLERERROR”,横断面图像变为一条中央竖线。到设备间检查发现梯度柜中X轴“INHABIT”红灯亮,且错误指示灯中“OVERCURRENT”亮,说明X轴放大器因故障而切断高压。此时YZ轴INHABIT为绿灯,工作正常。由于平时偶尔也出现过类似现象,按INHABIT键即可,因此按了X轴INHABIT键,这时候就听到一声清脆的响声从墙角的射频滤波板处传来,INHABIT键马上又从绿灯跳回红灯,同时闻到一股焦味。关掉电源,将X轴在射频滤波板上的梯度滤波器拆下来检查,在两组对称分布的片状电容中C9(1.8nF)炸坏,用万用表测电阻只有3k,而另外一组电阻则为3M。焊下损坏电容,用酒精将电路板清理干净后用电吹风吹干,然后用相近电容值的钽电容替代(2000pF/2kV),管脚尽量剪短后焊上,装上梯度滤波器,通电试机,按灭X轴INHABIT键红灯,绿灯亮,试扫水模,图像正常,未发现明显的图像扭曲和噪声。我院Prestige2T磁共振工作在81.26MHz的高频,极易受到各种因素的干扰,为了消除各种高频耦合和干扰,减少图像噪声,梯度功率放大器输出的三组梯度驱动电流在进入磁体间前先经过梯度滤波板。故障发生时正逢雨季,连续多日下雨造成机房湿度较高,因而使电容容易击穿,梯度功放过电流保护。我们据此准备了相近容量的各种电容,其后的一段时间里YZ轴也发生了多次类似的故障,且多发生于对称的C5和C9,换了2000pF/2kV电容后至今未发生问题,我个人认为该梯度滤波板在设计上存在缺陷,C5、C9这两个部件特别易击穿。由于找到替换电容,故每次均能在短时间里迅速修复,为医院节省了资金,并带来良好的社会效益。
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多层螺旋CT机的性能评价与选择
随着影像技术的发展,计算机速度的提高,多层螺旋CT机特别是16层螺旋CT机的大幅度降价,多层螺旋CT机越来越普及了.由于多层螺旋CT机配置复杂,参数众多,怎样客观衡量与选择就变得十分重要了.
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核磁共振MRCP成像原理及成像技术
磁共振胰胆管造影已成为技师和临床医师评估胰胆管系统的重要影像学手段.本文简单介绍磁共振胰胆管造影的成像原理、成像技术、相关技术及其优缺点.
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DDR与CR成像技术的原理与对比
介绍了DDR与CR平板探测器的工作原理,并对它们做进一步对比.
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平生医疗科技有限公司-坚守分子影像领域的“中国创造”
正电子发射断层扫描技术(PET)是继CT和磁共振以后在医学工程领域出现的全新影像设备,它专门用于生物体在分子水平上的功能成像,是目前唯一在无创伤情况下进行功能、代谢和生理显像的分子影像技术,可广泛应用于肿瘤学、神经学、心血管、基因工程、药物开发等医学领域.PET和CT相结合的PET/CT成像是当今国际医疗影像界的新产品,它完美融合了PET高灵敏的功能成像与CT高清晰的解剖结构图像,既能够在分子水平上通过PET成像反映人体是否存在生理或病理变化,又利用CT图像对病灶区域在解剖结构上进行精准定位,PET/CT的出现极大地提高了临床诊断的灵敏度和准确度,为临床医生提供全面的诊断信息,是当前医学界公认先进的大型医疗诊断成像设备.
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磁共振质量控制和质量保证在临床工作和科学研究中的意义
编者按:近年来,磁共振影像技术作为一门新兴的临床诊断技术越来越广泛地应用到临床的各个领域.医学影像工作者利用先进的磁共振成像技术及功能强大的磁共振设备,不仅提升了医疗服务水平,也为更深入、更广泛的科学研究提供了条件.因此,对磁共振设备进行科学合理的质量保证(QA)与质量控制(Qc)成为非常重要的环节,它确保磁共振成像系统能够正常、稳定、高效地运行.为医学诊断和科学研究提供可靠的数据和高质量的图像.
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超声诊断仪的常见故障检修
随着临床诊断的需求和科学技术的进步,超声影像技术的众多优点已被广泛认可,需要进行临床超声诊断或常规体检的患者也日趋增加。截止目前,我院共有彩色超声诊断仪16台,但还不能满足患者诊查需求。
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中医临床中现代影像技术应用研究
阐述现代影像技术在中医临床中的应用.医学影像学不断渗透到中医药领域,将现代医学影像学知识运用到中知药研究中形成的中西医结合影像学是中西医结合医学的一个重要组成部分.现代影像技术对中医诸多疾病的诊疗都有着不可替代的意义.
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探讨医学影像技术规范化建设问题
本文从医学影像技术队伍素质的提高、设备的合理使用、质量的控制和管理、技术人才队伍的建设以及医学影像学诊断报告的书写等方面,对医学影像技术规范化做粗浅的分析.
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影像板对影像质量的影响分析
计算机X线摄影(Computed Radiography,CR)系统作为数字化成像代替普通X线胶片成像的一种技术使影像技术得到跨时代发展,为临床提供可靠的诊断信息.
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浅析卵巢肿块的影像学检查
目的:本文将对卵巢肿块患者进行CT医学影像检查,从而探讨CT医学影像检查在临床诊断卵巢肿块的应用以及准确性,为临床提高卵巢各类肿块诊断准确性提供可靠依据.方法:49例卵巢肿块患者均进行手术病理证实.在进行手术治疗前给予所有患者CT医学影像检查.患者进行CT医学影像检查前先指导其进行充盈膀胱,并在检查过程中均保持膀胱处于充盈状态.在进行扫描前三小时给予患者泛影葡胺稀释液口服,之后指导患者行平卧位,进行CT医学影像平扫及增强扫描检查,扫描范围自耻骨联合至肿物上部边缘.结果:49例卵巢肿块患者经手术病理证实为61个卵巢肿块,术前经CT医学影像检查发现卵巢肿块数量为58个,检出率为95.08%,其中3个卵巢肿块未检出,原因均为患者体内出现功能性囊肿,且囊肿直径小于2cm.结论:临床应用CT对卵巢肿块患者进行诊断,具有较高的诊断率,因此能够为临床准确判断患者疾病以及进行及时有效的治疗提供可靠依据.
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数字化医学影像技术的进展分析
随着科技社会水平的不断发展,计算机数字技术有了长足的进步和广泛的应用.将数字技术和临床医学结合起来的数字化医学,丰富了临床技术手段,为临床诊断工作高效性提供了扎实的工作基础.随着社会科技水平和医学技术的不断快速发展,诊断手段也日益更新,如结合分子生物学的现代分子影像学.本文结合文献和影像手段的现状、进展,对分析不足提出了可行性建议,强调了超声技术的发展现状和未来展望.
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肾上腺肿瘤的影像诊断及鉴别诊断
目的:探讨肾上腺肿瘤的影像诊断和鉴别诊断.方法:收治肾上腺肿瘤患者150例,回顾性分析其临床资料.结果:150例患者中,发生腺瘤50例,结节状增生35例,嗜铬细胞瘤45例,转移瘤5例,皮质腺癌6例,髓质脂肪瘤9例.结论:不同病理的肾上腺肿瘤在CT中的表现具有比较突出的特异性,将影像学诊断运用在肾上腺肿瘤的临床诊断以及鉴别诊断过程中,具有非常好的临床价值.
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医学影像在临床中的应用价值
人体有着为精密、为复杂的构成和功能,而和人相关的疾病,更是纷繁多样,甚至同一种疾病,就有着数十种不同的分型、分期[1].在临床中,医师常常不能通过简单的病史、体征和其他实验室检查,就直观准确地判断出患者疾病的种类和病情.而医学影像学,通过影像仪器的成像或动态显现,即可向医师们展示患者体内的结构及其变化,对疾病的检出率和诊断准确性的提高贡献巨大,为患者疾病的治疗和医学的发现和进步做出了重大贡献[2].