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用萆薢治疗腰痛的体会
腰疼是临床常见病之一,是一种严重影响人们学习、工作、生活的常见病、多发病,受到历代医家的广泛重视,早在《皇帝内经》中就有“硬脊痛”“腰股痛”的记载.前辈们对腰疼的常见病因和分型以及治疗也作了精辟的概括,《七松岩集·腰疼》指出:“然痛有虚实之人,所谓虚者,是两肾之精神气血虚也,凡言虚证,皆两肾自病耳.所谓实者,非肾家自实,是两腰经络血脉之中,风寒湿之所浸,闪肭锉气之所碍,腰内空腔之中,为湿痰瘀血凝滞不通而为痛,当依据脉证辩悉而分治之.”《证治汇补·腰痛》指出:“治惟补肾为先,而后随邪之所见者以施治,标急则治标,本急则治本,初痛宜疏邪滞,理经遂,久痛宜补真元、养血气.”
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腹部感染致感染性休克44例诊治体会
在腹部外科患者的感染性休克可因腹部感染性病灶所致败血症、急性胆道感染空腔脏器穿孔所致弥漫性腹膜炎、狭窄性肠梗阻急性坏死性胰腺炎等引起,我科收集1994-2005年因腹部感染所致休克44例,现报告如下.
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IL1303血气分析仪膜漏检测电路的原理及故障排除
1膜漏检测电路的作用血气分析仪的二氧化碳电极结构并不复杂,其主体是一支PH电极,电极外壳与透气膜构成的空腔中充满了中介液.其中只有支持在尼龙网中的极薄的一层溶液约(0.1mm)厚.参与CO2的溶解平衡.这样使得电极对微量血样中二氧化碳产生迅速的电位响应成为可能,其余的中介液只是起液体沟通和导电作用.
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国内X线螺旋CT影像技术在空腔器官疾病诊断中的应用近况
本文简要叙述了近年来国内 X线螺旋 CT在空腔器官疾病诊断上的应用情况,旨在探讨 X线螺旋 CT影像技术的临床应用特点、方法、效果和不足之处,以期尽可能多的利用这一技术,提高临床诊断水平.
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Varian 2100C直线加速器枪高压放电引起不出束的故障检修
故障现象:枪高压放电后导致机器不出束.分析与检修:技师摆位过程中出现"啪啪"连续放电声,根据响声部位判断响声出自GANTRY安放电子枪电路板组合架的空腔内.
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腹腔镜在闭合性腹部外伤中的应用
对于急性闭合性腹部外伤患者,摆在医生面前的首要任务是先确立是否有腹内脏器(实质或空腔器官)损伤,一旦发现有了损伤,还需决定是否有手术治疗的必要.一个有严重出血发生失血性休克和严重腹膜炎症状、体征的病人,急诊手术是好的选择,而对那些腹部外伤后有某些临床症状、体征而又可疑内脏损伤的病人,腹腔镜探查术将发挥十分重要的作用[1].
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超声对腹部脏器损伤及内出血急诊中的诊断
资料和方法一般资料:182例患者中男118例,女64例,年龄4~76岁,平均36.8岁,患者多表现为剧烈腹痛伴压痛,受伤后就诊时间30分~32小时,其中肝脾破裂72例,空腔脏器损伤及消化道溃疡穿孔56例,其中胃肠损伤42例,溃疡穿孔14例;宫外孕破裂34例,黄体破裂5例,肾破裂6例,胰腺破裂2例,膀胱破裂7例.
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神奇的石头能治病
在山东省昌乐县毕都乡,有一种石头,号称木鱼石,能治多种疾病.在当地谁家小孩子腹胀不用吃药,用铁锅、沙锅将木鱼石粉末烧烤后,倒入杯中,站着服下,一喝就灵.夏季往地面上的木鱼石的空腔里注满水,待到秋天上山干活的人喝了准不生病,当地人称为"天然水壶".
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幼儿跖骨内脂肪瘤1例
患儿女,4岁.右前足背内侧肿块3年.不伴发热畏寒,局部无红肿及破溃,肿块逐渐增大,无明确外伤史.体检:右侧第1跖骨头背内侧可见一圆弧形肿块,约2cm×2cm×2.5cm大,质硬,界清,表面光滑,轻压痛,与跖骨相连.X线摄片示:右第一跖骨头髓腔一囊性空腔样病变,呈膨胀性,界清,骨皮质完整,无骨膜反应.实验室检查无异常,诊断"骨囊肿",遂行局部肿块切除术.
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呼吸道乳头瘤一例
患者男,13岁.因发现双肺结节人院.既往患者于出生后1.5个月因声嘶伴吸气时喉鸣,行喉镜检查发现喉乳头状新生物,活检病理示喉鳞状上皮乳头状瘤;此后病情反复,多次行喉镜新生物摘除手术.患者于2008年8月行CT检查示:左上肺见小结节样高密度影,边界尚清(图1);右上肺见空腔影,薄壁,内未见液平(图2);右中叶内见小结节样、小片状高密度影.
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难治性糖尿病足溃疡创口管理体会
糖尿病足是临床护理难点之一,常出现感染灶沿肌间隙蔓延扩散,形成脓腔[1].糖尿病足溃疡感染创面渗出物多,有感染或坏死组织,伤口常形成深在空腔,需要及时引流,中重度糖尿病足感染难以控制,容易致残乃至致死.我院于2010年至2013年,总结了难治性糖尿病足溃疡的护理技巧,取得良好效果.现报道如下.
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高颈段脊髓空洞症病人的围手术期护理
脊髓空洞症是脊髓内受多种原因影响,形成管状空腔[1],病理特征是脊髓积水及胶质增生.临床表现主要是以受损节段分离性感觉障碍,上、下运动神经元运动障碍及植物神经营养障碍为特征.本文总结了我科从1987年9月~2001年8月68例高颈段脊髓空洞症病人围手术期的护理体会.
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咽-食管憩室1例的超声表现
患者男,45岁.既往无不适感,健康体检时发现甲状腺左后方,食管左侧,颈总动脉内侧探及一3.5 cm×2.9 cm杂乱回声团,呈空腔性结构,外侧可见一环绕的低回声管壁,内侧与食管壁分界不清,内部可见高回声及强回声杂乱光点(图1).患者取坐位嘱噙水后用力作吞咽动作其内可见闪动的气体回声及液体流动样回声(图2).超声初诊为咽-食管憩室.
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左输卵管壶腹部妊娠近18周超声误诊为宫内孕1例
患者女,19岁.2007年8月17日凌晨2时因腹痛待查急诊行腹部及妇科超声检查.腹部超声示:肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常,仅于肝肾间隙、脾肾间隙、左下腹部分别见8.4~11、9、24 mm深游离无回声区,腹胀气甚明显.超声提示:少量腹腔积液;建议排除空腔脏器穿孔.
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损伤控制性手术在腹部空腔脏器伤中的临床应用
严重的腹部创伤、出血,尤其是合并低温、凝血功能障碍及代谢性酸中毒时,患者难以承受较长时间的手术,但患者又存在必须手术处理的情况,损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)应运而生,其早即起源于腹部创伤.1993年Rotondo等[1]首先提出了"损伤控制性手术"的理念.它既不同于常规手术,也不同于一般的急诊手术,是指一种复杂外科问题应急分期手术.现将我院2001年12月至2006年12月运用DCS治疗腹部空腔脏器损伤18例,报告如下.
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老年直肠外阴瘘的护理体会
1临床资料患者,男,汉族,87岁,干休所休干.患者于半年前无明显诱因出现大便次数增多,有里急后重感,偶有血便,无脓性便和便形异常,均为不成形软便,每天大便5~10次,做结肠镜和病理检查,报告直肠癌.患者大便次数逐渐增多,发现外阴处脓肿,逐渐破溃,大便持续外溢,肛周红肿.请外科医生会诊,剪掉坏死组织,局部红肿明显,空腔逐渐增大,瘘道周围有脓苔附着.
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胃穿孔术后镁缺乏1例报告
1 临床资料与方法患者,女,54岁,于2008年12月22日因上腹部突然剧痛,恶心,呕吐,腹肌紧张48小时入院.检查:心肺正常,腹部膨隆,板状腹,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界和肠鸣音消失.胸腹联透:膈下有游离气体.实验室检查:WBC 13.5×109/L,N 87%,L 17%,尿检阴性.入院后诊断:急性弥漫性腹膜炎,空腔脏器穿孔.
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B超诊断带环妊娠人工流产术后致子宫穿孔1例
患者,女,29岁.因人工流产术后42小时下腹疼痛来院就诊.患者面色苍白,急性痛苦面容,查体:心率104次/分,节律齐,腹肌紧张,未见肠型蠕动波,下腹压痛反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.腹部立位片检查:双膈下可见弧形游离气体,多为腹腔空腔脏器穿孔,中腹可见小的气-液平面.
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经纤维支气管镜清除治疗肺曲菌球15例
受多种因素影响,肺曲菌球的发病逐年上升,近年来有较多病例报道[1-4],肺曲菌球多继发于肺部慢性空腔性病变[2],单纯抗真菌药物治疗无效,手术切除病灶被认为是治疗本病的惟一有效手段[2,4],手术切除后其病理情况为:曲菌球呈灰黄色或棕褐色、较松脆、镜下见大量曲菌菌丝体和嗜酸性无定性物质,但均未见菌丝侵入空腔周围血管、肉芽组织及支气管壁[1-3].
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空腔脏器穿孔的X线平片诊断(附20例分析)
空腔脏器穿孔为急腹症中的常见多发病。因其发病突然,合并症多,早期诊断对病人极为重要[1]。传统的检查方法是站立位腹部摄片检查或透视,但多因种种因素而不能显示气腹征象。本组20例通过侧卧腹部水平投照及站立侧屈(左或右)和卧位腹部摄片的综合观察,对空腔脏器穿孔后进入腹腔的游离气体观察有很好的实用价值。在常规立位腹部平片未发现游离气体但临床症状典型加摄上述多体位腹部摄片,大多能发现腹腔游离气体,作出准确诊断,为临床手术治疗提供依据。文内就X线摄片检查及腹腔游离气体的表现进行分析、探讨、总结,报告如下。