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  • B超检查在腹部闭合性损伤中的应用及其临床意义

    作者:罗川

    目的:探讨B超检查在腹部闭合性损伤中的应用及临床意义方法:选取我院2009年1月至2010年12月72例腹部闭合性损伤患者,依据临床检测方法的异同分为观察组(B超诊断组)和对照组(CT诊断组)各36例,将两组的诊断率和临床运用进行对比分析,指导超声检查的临床实践结果:B超、CT 检查对腹部实质脏器损伤都具有较高的敏感性和特异性,在假性率表现上两者有一定差异(P<0.05)结论:B超检查简便快速、可重复性高、诊断敏感性高,对于急重症患者来说实用性更强,在腹部闭合性损伤中具有积极的诊断和应用价值,值得应用.

  • 腹部脏器损伤B超诊断与临床诊断结果对比分析

    作者:赵志江

    目的:对腹部脏器损伤B超诊断与临床诊断结果进行观察比较。方法:收治腹部脏器损伤患者60例,均进行B超诊断,将B超诊断结果和临床诊断结果进行观察比较。结果:临床诊断结果表明,发生程度不一腹腔积液60例,其中肝破裂32例,脾破裂18例,肾损伤10例。B超诊断结果表明,发生程度不一腹腔积液60例,其中肝破裂33例,脾破裂17例,肾损伤10例。B超诊断误诊2例,确诊符合率96.67%。结论:对于腹部脏器损伤患者,B超诊断与临床诊断结果并无明显差异。B超诊断具有很高的临床诊断符合率,可以为患者的进一步治疗提供依据。

  • 腹部实质脏器损伤的超声诊断意义探析

    作者:莫鹏;陈巧玲;黄清梅

    目的:探讨超声诊断在腹部实质脏器损伤病例中的意义.方法:收治腹部实质脏器损伤患者52例,均经超声诊断,同期另52例腹部实质脏器损伤患者采取CT检查,将两组的诊断率和临床运用进行对比分析,通过总结汇总探讨超声检查的临床应用价值.结果:B超、CT检查对腹部实质脏器损伤都具有较高的敏感性和特异性,超声检查具有经济方便、无创无痛等优点(P<0.05).结论:超声诊断腹部实质脏器损伤是一种高效、迅速、方便、准确的检查方法,能及时为临床确定治疗方案提供直接依据,为治疗赢得了时间.

  • 超声对腹部脏器损伤及内出血急诊中的诊断

    作者:成志远

    资料和方法一般资料:182例患者中男118例,女64例,年龄4~76岁,平均36.8岁,患者多表现为剧烈腹痛伴压痛,受伤后就诊时间30分~32小时,其中肝脾破裂72例,空腔脏器损伤及消化道溃疡穿孔56例,其中胃肠损伤42例,溃疡穿孔14例;宫外孕破裂34例,黄体破裂5例,肾破裂6例,胰腺破裂2例,膀胱破裂7例.

  • 超声诊断腹部脏器损伤的探讨

    作者:张思筠

    资料与方法2001~2008年收治腹部脏器损伤患者146例,其中男121例,女25例,年龄4~65岁.均有外伤史,临床表现为腹痛或腰痛、部分血压下降、腹部叩及移动性浊音.疑腹部脏器损伤的患者,当即行超声检查,检查时间距受伤20分钟~15天.除6例保守治疗外,其余136例均经手术治疗.

  • 超声在腹部脏器损伤及内出血急诊中的应用

    作者:张定宝

    目的探讨超声在腹部脏器损伤及内出血急诊中的应用.方法回顾性分析我院2008 年6 月至2011 年12 月收治的80 例腹部闭合性及内出血患者的临床资料,该组患者均经急诊超声检查,总结其超声检查结果.结果80 例患者中经手术治疗34 例,保守治疗46 例.超声检查时均提示有不同程度的腹腔积液存在,其中实质性脏器挫伤38 例,血肿20 例,破裂19例,诊断率为96.3%,漏诊3 例,漏诊率为3.7%.经保守治疗的患者经超声随访,积液消失,血肿消退.结论超声对腹部脏器损伤及内出血有较好的诊断率,可为临床确立治疗方法提供可靠信息,可作为是腹部损伤中的首选诊断方法.

  • 腹部脏器损伤的CT和手术对照分析

    作者:赖照兵

    目的 探讨腹部脏器损伤的CT征象及其价值.方法 应用CT对40例腹部脏器脏器损伤的患者进行检查.将其CT征象和手术结果进行对照分析.结果 ①腹腔积血时其CT值一般均大于30 Hu,且离损伤脏器越近,其CT值越高.②"哨兵血块"征在腹部实质性脏器的损伤中发生率很高,本组资料为95.5%,具有很高的敏感性(95.5%)和特异性(97%).平扫呈高密度,增强后呈相对低密度.③假阴性多为空腔脏器和系膜的挫、裂伤.结论 CT能迅速准确地检出腹部脏器的损伤,为治疗的选择提供重要依据.

  • 腹部火器伤131例临床救治分析(附9例尸检资料)

    作者:田志强;赵东海;李全岳;余桂湘;曲海燕;陈伯成

    目的:分析腹部火器伤的临床特点和救治措施,探讨腹部火器伤救治原则及致死原因.方法:回顾性总结131例腹部火器伤的损伤特点和救治情况;并分析其中9例死亡伤者尸检情况.结果:治愈84例(64.1%),转院21例(16.0%),死亡26例(19.8%);严重并发症主要有:腹腔脓肿21例(16.0%)、切口感染19例(14.5%)、失血性休克30例(22.9%)、感染性休克18例(13.7%)、胃肠瘘18例(13.7%)、急性肾功能衰竭12例(9.2%).尸体解剖提示死亡原因主要是腹部多脏器损伤合并重症感染、休克、急性肾功能衰竭等.结论:腹部火器伤感染率、死亡率高;及早行剖腹探查术及彻底清创、早期大剂量使用广谱抗生素,防止各种合并症是降低死亡率和提高救治水平的关键.

  • 肝脏外伤67例诊治分析

    作者:温华生;郝俊;韩静;王金宝;李应军;董功航

    随着现代生活交通工具的高速增加,作为腹腔内大的实质性脏器,在腹部外伤中易受到损伤.在腹部脏器损伤中,肝外伤的发生率已超过脾破裂跃居首位.

  • 腹部脏器损伤病人的护理

    目的:总结腹部脏器损伤的护理方法及效果。方法选取我科室自2014年6月至2014年12月救治的15例腹部脏器损伤病人作为研究对象,采取回顾性分析法对这15例腹部脏器损伤病人的临床资料进行分析,总结对这些腹部脏器损伤病人进行护理的方法,对护理效果进行评价。结果本组15例病人均康复出院,临床治愈率100%,死亡0例,无因护理不当而引起并发症。结论要想成功挽救腹部脏器损伤病人的生命,提高腹部脏器损伤病人的治愈率,除了对其进行必要的手术治疗之外,还需要针对腹部脏器损伤病人的特点,对其进行有针对性的护理,这样不仅可以提高手术治疗的效果,还可以降低并发症发生率,促进病人早日康复。

  • 纤维蛋白胶结合带蒂空肠袢覆盖在十二指肠破裂修补中的应用

    作者:黄海江;郑军;斯友光

    十二指肠大部分位于腹膜后,损伤临床相对少见,占腹部脏器损伤的3%~5%[1],一旦损伤后果严重.2000年3月至2009年8月我科共收治十二指肠破裂15例患者,我们采用十二指肠破裂修补后加用生物纤维蛋白胶结合带蒂空肠袢覆盖,收到良好的治疗效果,现报道如下.

  • 高原地区外伤性脾破裂全脾切除术后血小板增多探讨

    作者:王育焕;孙胜

    脾脏损伤居腹部脏器损伤首位,约占30%,外伤性脾破裂全脾切除术后血小板增多,血液黏稠度增加,可导致血栓形成.青海省格尔木地区海拔2800米,居民平均血红蛋白为160g/L,缺氧造成血液黏滞度高,更应加强对本病的重视.我院2001年1月至2010年6月共收治外伤性脾破裂行全脾切除术患者151例,术后获随访2个月以上,其中血小板增多患者140例.现报道如下.

  • 51例腹部脏器损伤超声诊断与临床诊断结果对比分析

    作者:张影

    目的:探讨超声诊断腹部脏器损伤的临床运用价值。方法以51例患者为研究对象,通过比较患者超声诊断与临床诊断结果的符合率,评价超声诊断在腹部脏器损伤的临床诊断价值。结果超声诊断结果与临床诊断结果的符合率为88.24%。其中:肝破裂诊断符合率为100.00%。脾破裂的诊断符合率为93.33%,膀胱破裂和胃肠道破裂的诊断符合率分别为80.00%和85.71%。肾破裂和胰腺破裂的诊断符合率低,分别为75.00%和66.67%。各脏器损伤的诊断符合率差异有统计学意义(χ2=29.542, P<0.01)。结论超声诊断在腹部脏器损伤中具有较强的诊断价值,尤其是适用于急救状况,是临床急救值得推广运用的一种方法。

  • 腹部脏器损伤的超声诊断及对其漏误诊的分析

    作者:冯涛

    目的:总结腹部脏器损伤的超声诊断特征,分析其漏误诊的原因及防范对策。方法对46例可疑腹部脏器损伤病例所进行超声检查、CT检查,并通过手术治疗确诊为腹部脏器损伤的患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果首诊超声诊断准确率为82.6%(38/46),漏误诊率为17.4%(8/46)。结论超声检查对于腹部脏器损伤是一种性价比高、安全、准确率较高的检查方法;在临床应用中,多角度、多体位的超声扫查,对减少漏误诊,提高诊断的准确率是有十分有意义的。

  • 急诊超声在腹部脏器闭合性损伤中的应用

    作者:荆娟

    目的 探讨超声在腹部脏器闭合性损伤中的应用.方法 通过对280例腹部脏器闭合性损伤的患者的受伤时间及声像图进行分析,旨在提高超声对本病的诊断价值.结果 超声对本病的诊断符合率92.24%.结论 超声对腹部脏器闭合性损伤的应用,能根据声像图特点,及时判断腹部脏器损伤的程度和种类,血肿部位及内出血情况,为临床提供手术依据及处理方案,是首选而重要的诊断方法.

  • 腹部脏器伤220例术后尿潴留的预防及护理

    作者:魏亚珍

    本人在临床护理工作中,发现腹部脏器损伤的患者在术后12 -24小时内,几乎均发生尿潴留,直接关系到病人的治疗效果.给病人带来痛苦的同时,又影响到护士对病情的正确观察,我科加强对腹部脏器损伤病人术后的护理,大大降低发生尿潴留的发生,观察总结如下:

  • 腹部脏器损伤的诊断与治疗

    作者:张伟雄;尤志军

    目的:了解腹部脏器损伤的诊断与治疗方法,总结临床经验。方法选取我院2011年10月至2013年10月就诊的腹部脏器损伤患者134例,采用超声进行诊断,确定病情,并进行相应的治疗。结果经超声诊断所有患者存在腹腔积液,出现肝脏损伤的有40例,出现脾脏损伤的有47例,肾脏损伤的有29例,存在胃肠道损伤的有13例,存在血肿的有21例,有5例漏诊的患者,与临床诊断结果相比差异较小,不具有统计学意义,P>0.05。选择手术治疗的有64例,保守治疗的有70例。结论腹部脏器受损会造成内出血不能及时控制病情会严重威胁患者的生命安全,超声诊断能够方便准确的确定病情,让患者及时得到治疗,具有重要的临床意义,是值得临床上进行推广和使用的有效方法。

  • 腹部脏器损伤伴四肢骨折的抢救与护理

    作者:张永伟

    目的探讨腹部脏器损伤伴四肢骨折的抢救与护理.方法回顾性分析我院2000-2004年收治的128例腹部多脏器损伤伴四肢骨折急诊患者的临床资料、抢救及护理措施等.结果在128例腹部多脏器损伤伴四肢骨折急诊患者中,92%有创伤性休克,50%脾破裂伴有四肢骨折,18%肝破裂伴四肢骨折,8%肝、脾同时破裂伴四肢骨折,24%腹部其他脏器损伤伴四肢骨折.其中122例(95%)行腹部手术治疗,38例(30%)行I期骨折内固定术,48例(38%)行Ⅱ期骨折内固定术.119例患者抢救护理成功,痊愈出院,4例死亡,5例患者出现近期膝关节强直等骨关节功能不全.结论积极抢救休克、严密观察病情变化、全面而得当的护理、积极有效的心理沟通是抢救护理成功的关键.

  • 腹部脏器损伤的CT诊断

    作者:阮海威

    目的:介绍腹部脏器损伤中的CT诊断作用及其表现.方法:54例腹部脏器损伤中,43例为单一脏器损伤,11例为多脏器损伤.受伤脏器分别为脾23例、肝16例、肾13例、胰腺2例、膀胱3例、肠和肠系膜4例.全部病例均在受伤后8小时内进行CT平扫检查,部分病历做增强扫描.结果:CT容易发现腹内脏器损伤的部位、不同类型破裂和不同程度出血.对并发的腹壁、腹腔及后腹膜腔、脊柱、肋骨等损伤也能同时检出.增强CT检查对损伤的诊断明显优于平扫.结论:CT对腹部脏器损伤具有很高的敏感性和特异性,为外科医师决定治疗方案提供重要的依据.

  • 超声在腹部脏器损伤检查中的应用价值探究

    作者:李祖明

    目的 探讨超声诊断在腹部脏器损伤检查中的应用效果.方法 对82例腹腔脏器损伤者行腹部常规扫查.结果 本组82例患者均经手术证实,其中漏诊6例,超声诊断符合者77例,符合率为92.69%.结论 超声可及时判断腹部脏器损伤的程度和种类,是首选而重要的诊断方法.

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