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图示法宣教对结肠镜检查患者肠道准备质量影响的研究
目的 探索和研究图示法宣教对结肠镜检查患者肠道准备质量的影响.方法 选取2016年1月 ～2017年6月在武警陕西总队医院拟行结肠镜检查的患者260例,按照随机数表法分为图示组和常规组,各130例,采用前瞻性、双盲、对照研究.图示组将涉及的复杂医学专业知识(肠道准备操作步骤及正确的粪水性状等)用形象简单的图示直观地告知患者,常规组则应用传统的宣教模式交代肠道准备事项,比较两种方法对肠道准备质量的影响.结果 图示组的肠道准备合格率高于常规组(88.5％vs 75.4％,P=0.006),按Boston肠道清洁度评分准则,图示组总评分及左、右侧结肠评分均优于常规组(P<0.05),但中间结肠评分两者无明显差异;两组患者进镜时间无差别,但图示组的退镜时间低于常规组(P=0.008).息肉检出率比较,图示组显著高于常规组(P=0.016).图示组恶心、腹痛等不良反应发生率更低(P<0.05),且睡眠质量更好(72.3％vs 59.2％,P=0.026).结论 图示法宣教可以提高患者肠道准备质量,并可以明显增加息肉检出率及患者舒适度.
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无痛性结肠镜检查术的护理体会
我院2005年实施无痛肠镜30例,护士在术前进行心理护理,了解患者病情,认真做好肠道准备,术中配合医生,术后交待患者注意事项,通过以上护理配合,大大缩短了检查时间,减轻了病人的痛苦,提高了结肠镜检查的质量,说明在无痛性结肠镜的检查诊断中护理起着积极的作用.
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品管圈活动对提高结肠镜检查患者肠道准备合格率的作用
目的 :品管圈活动对提高结肠镜检查患者肠道准备合格率的作用.方法 :选择我院于2018.1月-2018.1月间行品管圈活动后的131例行结肠镜检查的患者,纳入观察组,选择2017.1月-2017.12月间行品管圈活动前的131例行结肠镜检查的患者,纳入对照组,评估两组患者肠道清洁合格率.结果 :观察组患者肠道清洁合格率122例(93.13％),高于对照组74例(56.49％),(x2=35.620,P<0.05).结论 :实施品管圈活动可有效提高结肠镜检查患者肠道准备合格率.
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二甲硅油联合聚乙二醇电解质散用于结肠镜检查前肠道准备的效果
目的 探讨二甲硅油联合聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备过程中的清洁及祛泡效果.方法 将160例接受无痛结肠镜检查的患者随机分为研究组及对照组,各80例.研究组使用复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油进行肠道准备,对照组单纯使用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备.比较两组的肠道清洁程度、祛泡效果及检查后患者腹胀程度.结果 研究组在肠道清洁程度及祛泡效果均优于对照组(P<0.05);且两组祛泡效果与检查部位不相关,研究组腹胀程度略低于对照组(P>0.05).结论 二甲硅油在结肠镜检查前肠道准备过程中可有效祛泡,其联合复方聚乙二醇电解质散时肠道清洁度高,患者耐受性较好,并可提高视野清晰度.
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高频电及微波联合应用治疗小儿大肠息肉
目的探讨高频电及微波联合应用对小儿大肠息肉的治疗效果.方法高频电及微波联合应用治疗10岁以下小儿大肠息肉23例.结果高频电及微波联合应用可一次性切除息肉,无出血及穿孔等并发症.结论高频电及微波联合应用切除小儿大肠息肉安全、有效.
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复方聚二醇电解质散两种服法在肠道准备中的效果比较
目的:复方聚乙二醇电解质散(复方聚二醇电解质散)的两种服用方法用于结肠镜检查前的肠道准备,肠道清洁效果和患者耐受程度的比较.方法:将实施结肠镜检查的患者136列患者随机分为A组、B组,每组各68例.检查前分别给予复方聚二醇电解质散的两种服用方法进行肠道准备,根据结肠镜检查所见视野清晰度和患者耐受程度,评价两种肠道准备方法的效果.结果:患者肠道准备B组与A组比较(P＞0.5),耐受程度B组优于A组(P＜0.05).结论:综合视野清晰度,患者耐受程度,B组是比较理想的结肠镜检查的肠道准备方法.
关键词： 结肠镜 复方聚乙二醇电解质散 肠道准备 -
结肠镜检查在大肠癌诊断中的应用价值
目的 分析结肠镜检查在大肠癌诊断中的应用价值.方法 选取2014年6月至2016年12月收治的80例大肠癌患者,回顾性分析其临床就诊资料,所选病例均接受结肠镜检查,对其诊断情况进行分析,并与手术结果进行对比.结果 手术结果证实,隆起型33例,溃疡型24例,浸润型19例,肿块型4例;结肠镜检查结果显示,77例得到明确诊断,其余3例漏诊,诊断准确度达到96.3%;其中,结肠镜检查溃疡型、浸润型诊断符合率均达到100.0%.结论 采用结肠镜检查对大肠癌患者开展术前诊断,诊断符合率较高,可基本明确患者病情,为制定手术诊治方案提供有效依据.
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缺血性结肠炎51例临床分析
目的:总结缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)患者的临床特征、内镜表现、诊断及治疗方法.方法 对51例患者的临床症状、易患因素、体征、结肠镜检查资料进行回顾性分析.结果 IC好发于50岁以上中老年人,占86.3%(44/51);主要临床表现为急性下腹痛以及便血;易患因素提示病变主要发生在高血压、冠心病、糖尿病等人群;内镜分型均为非坏疽性,未发现坏疽性缺血性结肠炎;内镜下病变肠段与正常肠段分界较明显,表现为黏膜充血、水肿,黏膜下红斑,点状糜烂及浅溃疡,多呈纵行或不规则形.2周后51例复查结肠镜患者病变46例(90.2%)痊愈;3例(5.9%)患者病变明显减轻,有黏膜红斑,轻度充血、水肿;2例(3.9%)出现肠腔局部狭窄,无死亡病例.结论 中老年患者出现急性下腹痛和便血时应警惕IC的可能,及早内镜检查是明确诊断、了解病变范围及程度、判断预后的主要手段.
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个体化护理在结肠镜检查肠道准备中的应用效果
目的 观察个体化护理在结肠镜检查肠道准备中的应用效果.方法 选取结肠镜检查的84例患者,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组实施常规护理模式,观察组实施个体化护理模式.观察并比较两组护理满意度及不良反应发生率.结果 观察组肠道清洁度优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为92.86％,明显高于对照组的73.81％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组中9例出现不良反应,发生率为21.43％;观察组2例不良反应,发生率为4.76％,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.126,P<0.05).结论 在结肠镜检查肠道准备中,给予患者个体化护理干预,既能提高护理满意度,还能提升肠道准备效果.
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用科人"联接专家"老机变新机
我院原为综合性医院,数年前改为泌尿外科专科医院,原来的医疗项目仍在开展.由于日本Fujinon-401型电子胃镜、结肠镜比其它牌号的镜子图像更清晰,观察到的细节更丰富.我院于97年5月购入使用后至今累计检查胃镜5000余例次,结肠镜2600余例次.该套设备还附带了Sony-1800彩色视频打印机,清晰度为300线水平,可立即提供照片作为诊断依据和资料保存,为医生和病人提供了方便.
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经腹彩色多普勒超声在儿童肠息肉诊断中的应用价值
目的 研究经腹彩色多普勒超声在儿童肠息肉诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的疑似肠息肉患儿80例为研究对象,统计患儿接受常规腹部彩色多普勒超声检查结果,并与患儿结肠镜检查结果进行比较,分析其诊断准确性.结果 超声检查结果与病理检查结果的符合率为92.50％.6例误诊患儿的病理检查显示,1例为畸胎瘤,2例为血肿,1例为血管脂肪瘤,2例为肿大淋巴结,误诊率为7.50％.两种检查方法对肠道各部位息肉的诊断结果比较,无明显差异(P>0.05).两种检查方法对幼年性息肉、黑斑息肉综合征、腺瘤样息肉影像特点存在显著差异.结论 经腹彩色多普勒检查能够准确发现肠息肉疾病的特征,对患儿的病情进行准确诊断,对后期治疗具有显著的应用价值.
关键词： 经腹部彩色多普勒超声 儿童肠息肉 结肠镜 -
结肠镜操作规范化教学探讨
结肠镜操作是内镜医师的必备技术,合格的内镜医师不仅要具备娴熟的内镜操作技巧,减轻患者结肠镜检查中的痛苦,更重要的是能够及时发现早期结、直肠肿瘤,为早期治疗赢得时间,也保证患者术后生活质量.该文就通过规范化培训提高内镜医师对结肠镜的操控和对结、直肠疾病的诊断谈谈教学体会.
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结肠镜下无水酒精治疗结肠气囊肿的临床疗效
目的:探讨结肠镜下无水酒精治疗结肠气囊肿的临床疗效.方法:收治结肠气囊肿患者60例,采用结肠镜下无水酒精治疗,观察治疗效果.结果:总有效率95.01%.结论:结肠镜下无水酒精治疗结肠气囊肿临床疗效显著.
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口服聚乙二醇电解质口服溶液在结肠镜检查前肠道准备中的疗效观察
目的:探讨口服聚乙二醇电解质口服溶液在结肠镜检查前肠道准备中的疗效.方法:收治结肠镜检查患者62例,分为两组.对照组给予磷酸钠治疗,试验组给予聚乙二醇电解质口服液治疗,比较两组服药期间的排便情况、清洗效果、生活质量、不良反应发生率.结果:试验组清洗有效率、生活质量评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:口服聚乙二醇电解质口服液进行结肠镜检查前肠道准备的肠道清晰度更高,不良反应较小.
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基层医院结肠息肉内镜下电凝电切的应用体会
随着结肠镜检查的运用的开展,本地区结肠息肉被更多的检出.结肠镜下息肉电凝电切的微创治疗渐替代了以往传统的开腹手术,电凝电切治疗以其创伤小、愈合快、无痛苦、并发症少易被病人接受.随着医学发展,人们对疾病诊治有了更高要求,无痛、无创、微创是病患和医务人员的共同期望.但是目前阿勒泰地区和农十师在消化内镜下的治疗基本处于空白,在援疆专家的指导下我院率先在阿勒泰地区开展了内镜下消化道息肉的微创治疗.
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结肠毛细血管扩张症致下消化道出血的诊疗分析
目的:探讨结肠毛细血管扩张症致下消化道出血的诊断和治疗.方法:回顾性分析2013年9月至2015年1月我院收治的3例结肠血管扩张症致下消化道出血患者的临床资料.结果:3例患者均明确诊断为结肠毛细血管扩张症,其中2例累及全结肠,1例累及降、乙状结肠.1例经内镜下氩离子凝固术(APC)治疗,2例经药物保守治疗后均未再出现便血症状,大便潜血逐渐转为阴性.随访3个月至1年,3例患者未再出血.结论:结肠毛细血管扩张症主要表现为下消化道出血和贫血,老年患者多见,出现不明原因的消化道出血需考虑该病,电子结肠镜是诊断该病的主要方法,药物治疗、内镜治疗或外科手术治疗均是该病的有效治疗方式.
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结肠镜下治疗肠息肉的临床效果分析
目的:研究分析结肠镜下治疗肠息肉的临床效果.方法:选择2015年12月至2016年12月于我院就诊的162例肠息肉患者,所有患者按照1∶1的比例随机分配为两组,每组81例,分别为研究组和参考组.研究组患者选择无病结肠镜进行相关治疗,参考组患者选择传统常规结肠镜进行相关治疗.记录并对比两组患者检查后5min、插至回盲部阶段、诊治开始阶段、诊治完成阶段时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).结果:根据对比结果显示,研究组患者检查后5min、插至回盲部阶段、诊治开始阶段、诊治完成阶段时的HR、SBP、DBP指标值显著低于参考组患者(P＜0.05);同时两组患者诊治完成阶段的HR、SBP、DBP指标值显著低于检查后5min时(P＜0.05).结论:相对于传统常规结肠镜下治疗肠息肉而言,无痛结肠镜下治疗肠息肉更能够改善患者的HR、SBP、DBP指标值,治疗效果较佳,更值得临床推广与应用.
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心理护理对结肠镜下无创治疗急性阑尾炎患者不良心理、治疗依从性及患者满意度的影响
目的:探究心理护理对结肠镜下无创治疗急性阑尾炎患者不良心理、治疗依从性及患者满意度的影响.方法:2016年3月-2017年3月收治结肠镜下无创治疗急性阑尾炎患者72例,将患者分为对照组及观察组,每组36例.对照组采用常规护理,观察组在采用常规护理的基础上加用心理护理干预治疗.在结束护理治疗之后,对比两组患者护理满意度、不良心理、治疗依从性的情况.结果:相较于对照组配合度80.56％,观察组患者97.22％较优异,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组抑郁(43.9±8.8)分、焦虑情绪评分(12.3±2.5)分,观察组患者分别为(35.2±8.7)分、(8.4±2.2)分均较优异,差异有统计学意义(P<0.05);相较于观察组患者护理满意度94.44％,对照组患者护理满意度77.78％,观察组较优异,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗急性阑尾炎患者采用结肠镜下无创治疗,同时进行心理护理干预治疗,可使患者临床症状缓解,改善患者生活质量,康复速度加快,治疗依从性提高,减轻不良反应情绪,提升患者治疗满意度,具有临床应用价值.
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结肠镜下分块分期高频电凝电切巨大肠息肉的护理探究
目的：探讨结肠镜下分块分期高频电凝电切巨大肠息肉的围手术期护理方法。方法：2011年2月-2014年8月收治巨大肠息肉患者68例，所有患者均在结肠镜下行分块分期高频电凝电切手术。护理人员应在术前做好患者和手术物品准备，术中密切配合医生操作，术后耐心、全面护理。结果：68例患者均成功完成手术，结肠镜下将息肉进行一次性分块切除65例，结肠镜下分期切除3例，术中及术后所有患者均未发生肠穿孔及大出血等并发症。结论：结肠镜是检查肠息肉的首选方法，同时也是主要的治疗方法。临床治疗时在结肠镜下对巨大肠息肉进行切除，疗效确切、创伤小、费用低廉，因此临床应用价值较高。
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结肠黑变病的临床研究
目的探讨结肠黑变病与大肠肿瘤是伴发还是因果关系及其转归.方法1998-01/2001-12在2 768例结肠镜检查中发现58例粘膜呈虎皮样改变,作粘膜活检后观察病理组织学上的表现.结果58例经病理证实为结肠黑变病,其中60岁以上42例,40～60岁16例.随访32例中结肠黑变消失6例,好转19例,无改变7例.结论结肠黑变病是一种以肠粘膜色素沉着为特征的疾病,便秘和长期服用泻药是发病原因之一,有息肉及癌变的发生倾向.良好的生活习惯和对症治疗可使结肠黑变逆向转归.
