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老年性颅脑外伤合并重症肺部感染患者与电解质紊乱的分析
颅脑外伤并发肺部感染在临床除按颅脑外伤的常规救治外往往还十分注重肺及肺外脏器的功能衰竭的诊断和治疗,但却常忽略水、电解质和酸碱平衡紊乱,而由于某些电解质紊乱可直接影响到患者的预后,甚至导致死亡.因此在治疗颅脑外伤及肺部感染和维持器官功能的同时,及时检测并早期纠正电解质紊乱甚为重要.为了解水、电解质和酸碱平衡在肺部感染中的动态变化,对颅脑外伤合并肺部感染的老年患者60例进行了血气、血生化检验分析,报告如下.
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肺炎支原体感染肺外并发症82例临床分析
目的:分析肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受损的临床特征、疗效和预后.方法:对桐庐县第一人民医院2008年-2011年收治的有肺外并发症的82例MP感染患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:82例有肺外并发症的MP感染患儿,其中累及神经系统18例、血液系统8例、心血管系统9例、泌尿系统21例、消化系统5例、皮肤肌肉损害8例、多个系统损害12例,并发川崎病1例.结论:MP感染可引起多系统损害,肺外表现无特异性,确诊依靠MP-IgM抗体的检查,治疗上应综合分析病情,有效处理[1-4].
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婴幼儿重症肺炎并电解质紊乱20例分析
婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱并不少见,但在临床上往往注重肺外脏器的功能衰竭诊断与治疗,而忽视电解质紊乱.现将我们于1990年1月到1999年3月收治的重症肺炎并电解质紊乱20例报告如下.
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关键词:
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儿童肺炎支原体感染泌尿系统受累分析
目的分析肺炎支原体感染肺外脏器受累的临床特征,着重对泌尿系统受累进行分析.方法采用ELISA法测血支原体IgM均为阳性,确诊为MP感染.结果20%泌尿系统受累.结论对治疗不理想及多脏器受累的呼吸道感染,应及时进行相关检测,早诊断,对症治疗.
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肺炎支原体感染肺外并发症104例临床分析
目的 探讨肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受损的临床特征.方法 采用特异性免疫凝集法检测外周血MP-IgM抗体阳性的205例住院患儿临床资料进行回顾性分析.结果 205例患儿中104例有肺外并发症,其中神经系统38例,血液系统10例,心血管系统11例,泌尿系统4例,消化系统10例,皮肤肌肉损害21例,多个系统损害8例,并发传染性单核细胞增多综合征1例,川崎病1例.结论 MP感染可引起多系统损害,肺外表现无特异性,确诊依靠MP-IgM抗体的检查.
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多巴胺、多巴酚丁胺及氨溴索佐治小儿重症肺炎效果观察
小儿肺炎是致病微生物侵袭肺部引起的炎症,若致病原毒力强、患儿有高危因素[1]或治疗不当,除肺部炎症外,常累及肺外脏器而出现损害时称重症肺炎.我院近一年来除采用常规基础治疗外,加用多巴胺、多巴酚丁胺及盐酸氨溴索(沐舒坦)注射液雾化吸入佐治小儿重症肺炎,取得了满意的疗效.
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肺炎支原体感染肺外并发症52例临床分析
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受损的临床特征.方法:对我院2002年-2007年收治的有肺外并发症的52例MP感染患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:52例有肺外并发症的MP感染患儿,其中累及神经系统12例、血液系统8例、心血管系统6例、泌尿系统2例、消化系统5例、皮肤肌肉损害11例、多个系统损害6例,并发传染性单核细胞增多综合征1例,川崎病1例.结论:MP感染可引起多系统损害,肺外表现无特异性,确诊依靠MP-IgM抗体的检查.
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婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱40例临床分析
婴幼儿重症肺炎常伴发许多其他并发症,但在临床上常常注重肺外脏器的功能衰竭(如心衰,呼衰),而忽视电解质率乱.以致影响患儿的整体治疗效果.现将1997.3~2003.2月收治的重症肺炎并电解质紊乱40例报告如下.
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小儿肺炎支原体感染肺外并发症50例分析
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染的肺外并发症.方法:回顾性分析143例MP感染患儿的临床资料.结果:在143例MP感染患儿中,伴有肺外并发症的有50例.结论:MP感染可引起大量肺外并发症,故对不能完全以细菌、病毒感染解释的多脏器受累的呼吸道感染应考虑到MP感染的可能.
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小儿肺炎支原体感染并发肺外脏器损害148例临床特征分析
目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染肺外脏器损害的临床特征.方法 回顾分析148例MP感染患儿的临床资料.结果 148例MP感染中,58例有肺外脏器损害,发生率为39.2%,主要累及消化系统16例、心血管系统15例、泌尿系统10例、血液系统9例、皮肤8例,分别为27.6%、25.9%、17.2%、15.5%、13.8%.结论 MP感染除引起肺部病变外,可同时有1个或1个以上肺外脏器损害,对有多脏器损害的患儿,应考虑MP感染可能,及早确诊,积极对因治疗,预后较好.
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儿童肺炎支原体感染肺外脏器受累临床研究
目的 分析儿童感染肺炎支原体(MP)引发肺外脏器损伤的临床特征及治疗情况.方法 选取2012年5月至2013年5月来我院治疗采用SERODIA-MYCOⅡ明胶凝集法检测确诊的MP感染患儿80例,对其进行回顾性临床分析.结果 ①80例患儿均有呼吸道表现,39例(48.75%)肺外脏器受累中以泌尿、血液、消化、心血管系统多见,分别为36.9%、20.5%、35.9%、18%,皮肤黏膜损伤少见(2.56%),全部病例经过住院治疗14d后临床症状均得到改善.②实验室检查:所有患儿血MP-IgM≧1:80;痰MP培养,3例阳性(30%);冷凝集检测阳性率为12.5%;10例(25.6%) CRP增高(11-49mg/L);40例测血沉,10例(25%)增高(22-35 mm/h).结论 肺炎支原体感染易引起肺外脏器受损,对于部分出现治疗效果不理想的患者容易发生呼吸道感染同时并发多脏器受损,应注意鉴别是否为MP感染,进行及时的相关检查,对症治疗.
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矽肺并发糖尿病患者的肝脏超声影像观察
矽肺是由于吸入含游离二氧化硅的粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维性病变为主的全身性疾病.而糖尿病是常见的代谢性疾病,可造成多系统损害,继而出现病理改变.关于矽肺病人肺外脏器矽性病变,国内外已有过报道,认为矽肺病人的脾脏和肝脏是经常发生矽性病变的部位,而肝脏是参与人体代谢的重要器官.随着对糖尿病研究和认识的不断深化,普遍认为糖尿病并非单一疾病,而是一组临床综合征,为了进一步了解矽肺并发糖尿病患者的多脏器病变,我们对38例患者的肝脏进行了超声学观察,结果报告如下.
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矽肺患者脾脏超声显像临床观察
矽肺是由于长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维性病变为主的全身性疾病.关于矽肺病人肺外脏器矽性病变,国内外已有报道.认为矽肺病人的脾脏和肝脏是经常发生矽尘性病变的部位.其中脾脏是肺外脏器中受矽尘危害大的脏器.也有报道矽尘进入体内除肺脏病变外,还伴有肝、脾淋巴结肿大.为了进一步了解矽肺病人肺外脏器的矽性病变及其临床特征,我们对138名矽肺病人的脾脏做了B超显像观察,其结果报道如下.
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小儿支原体肺炎肺外脏器受累临床分析
目的:分析小儿支原体(MP)肺炎肺外器官受损的临床特征,疗效及预后.方法:对180例确诊为肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:180例中61例肺外器官受累,占33.89%,其中以消化、心血管、皮肤、血液系统受累为多见,分别为40.98%、29.5%、11.48%、6.56%.经大环内酯类抗生素治疗疗效显著,预后好,无后遗症.结论:MP感染易引起肺外并发症,应高度重视,以免引起漏诊、误诊及不必要的抗生素使用.
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小儿肺炎支原体感染及肺外并发症临床特征(附62例临床分析)
目的:为更好地了解小儿肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)感染及肺外并发症的临床特征.方法:对经治疗并确诊为MP的62例患儿进行回顾性临床分析.结果:58例(93.5%)以呼吸道症状为主,其中25例(40.3%)有肺外并发症,有4例(6.5%)以肺外系统症状、体征苜发.受累系统以血液、心血管、消化、泌尿等系统多见,分别为11.3%、9.7%、8.1%、3.2%.全部病例经大环内酯类抗生素规范治疗痊愈.结论:MP感染可引起多系统多脏器损害,对于常规治疗疗效不佳及有多脏器损害的呼吸系统感染者,应注意MP感染,尤其是以肺外并发症为首发症状者.
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儿童肺炎支原体肺炎肺外脏器受损68例临床分析
目的 分析肺支原体肺炎(MPP)肺外脏器受损的临床特征和治疗结果.方法 回顾分析2003~2005年我院收治的MPP160例.结果 68例有肺外脏器受累表现,以心血管系统多见,其次神经系统.全部病例经大环内酯类抗生素治疗2周左右及相应对症治疗后治愈.结论 小儿MP感染易并发肺外脏器损害,临床容易误诊,应及时进行相关检测,早诊断,早治疗.
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儿童肺炎支原体感染肺外脏器受累56例临床分析
分析肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受累的临床特征和治疗结果,采用SERODIA-MYCO Ⅱ明胶凝集法检测血MP-IgM,对MP-IgM≥1:80且鼻咽部洗液呼吸道病毒检测和呼吸道分泌物细菌培养均为阴性、确诊为MP感染的110例患儿进行回顾性临床分析.结果:①110例患儿均有呼吸道表现,56例(50.9%)肺外脏器受累,其中年长儿51例;受累脏器中以泌尿、消化、血液系统多见,分别为37.5%、35.7%、21.4%,皮肤损害(1.8%)少见;全部病例经大环内酯类抗生素治疗14 d左右好转.②实验室检查中:血MP-IgM均≥1:80,痰MP-PCR阳性率28.2%,痰MP培养阳性率20.0%,冷凝集试验阳性率5%.提示MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外脏器受累,尤以肺外并发症为首发症状时,更易造成误诊;对于治疗不理想及多脏器受累的呼吸道感染,应注意有无MP感染可能,及时进行相关检测,以及早确诊,对因治疗.
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CT引导下经皮肺穿刺切割活检对肺原发恶性淋巴瘤的诊断价值
肺原发性淋巴瘤指单纯发生于肺组织内的克隆性淋巴细胞增生性疾病,但无纵隔、肺门和肺外脏器的淋巴瘤.其中大部分是非霍奇金淋巴瘤.大多起源于支气管黏膜相关淋巴结组织(MALT),占全部原发性肺淋巴瘤的70%~80%.其临床表现及影像学缺乏特异性[1],易误诊为肺癌、肺炎、肺结核等.痰细胞学检查及纤维支气管镜检查多为阴性,多需通过手术得到明确的病理和免疫组化证实.
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儿童肺炎支原体肺炎及其肺外并发症
肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae MP)是儿童社区获得性肺炎的主要病原之一.MP约占小儿肺炎病原的10~30%以上[1].文献报道MP感染率9.6%~66.7%不等.MP引起的呼吸系统病变,临床表现多样,自轻型的上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎到严重的致死性肺炎,还可通过免疫机制和/或直接侵犯肺外脏器,引起多系统、多器官的肺外并发症如脑膜炎、心肌炎、肾炎和免疫性溶血性贫血等,部分病例可遗留慢性咳嗽和神经系统后遗症,严重危害儿童健康.