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  • 育儿法为什么在自己孩子身上不显灵?

    作者:伽伦·巴克里;徐新明

    实践证明,<育儿法>中罗列的那些"不可动摇的铁规则"也并非"放之四海而皆准"的真理,其适应性也难划分明确,应因人而异.由于部分孩子自身存在于DNA中的遗传密码存在明显差异,故位于大脑内的一种叫做"多巴胺容纳体"的分子数量会比一般孩子要少.多巴胺容纳体分子的任务,是与能将快感感受给大脑的神经传递物质多巴胺融为一体,来接受快感信号的.

  • 原发性进行性冻结步态的临床研究

    作者:刘艳;侯静;陈彤;王炜;孙虹;解恒革;王振福

    目的 探讨原发性进行性冻结步态的临床特点、诊断及治疗.方法 对3例老年男性原发性进行性冻结步态的患者随访3~5年,并对临床资料进行分析总结.结果 3例患者发病年龄平均78岁±2岁,均以反复发作的冻结步态为突出症状,冻结时间持续0.5~3 min,实验室检查未见异常,多巴胺能药物治疗无效,司来吉兰10 mg/d治疗有效.结论 目前3例患者的临床表现符合原发性进行性冻结步态的诊断标准,但终诊断需要长期的随访观察或病理检查.

  • 帕金森病患者脑内神经递质变化的研究

    作者:韩艳;王振福;孙虹;陈现红;陈彤

    目的 研究帕金森病(PD)患者脑内神经递质的变化,并观察抗PD治疗对其的影响.方法 用脑电超慢涨落分析仪测定了2007年8~12月就诊于解放军总医院的6t例PD患者和48例正常对照者脑内神经递质的变化.对患者进行PD统一评分量表(UPDRS)第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ部分评分.评分结果与患者多巴胺(DA)水平行相关性分析.观察患者停用多巴丝肼片后48h和服药后1.5 h脑内神经递质的变化.结果 PD组的DA水平较对照组明显减低(4.39±2.31,7.35±2,74,P<0.01),其它神经递质与对照组无明显差异.DA水平与UPDRS评分和Hoehn & Yahr分级呈负相关(r=-0.317,P=0.013;r=-0.430,P=0.001).服用多巴丝肼片后脑内DA水平明显高于停药后(9.95±3.94,4.38±2.10,P<0.01).结论 PD患者脑内DA存在明显变化,利用脑功能分析仪测量脑内神经递质的变化可为PD诊断及临床治疗提供参考价值.

  • 乌拉地尔加多巴胺与米力农比较治疗高龄顽固性心力衰竭患者的临床研究

    作者:崔自军;王学义;冯荣感;王丽春;姚炳学

    目的 观察和比较乌拉地尔加多巴胺与米力农在较广泛使用条件下治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性.方法 入选247例顽固性心力衰竭患者,随机分为两组:联合组151例,米力农组96例.采用随机、开放、无安慰药对照、无长期随访和预后终点的方法采集和统计信息,进行临床疗效分析和安全性评价.结果 与基线相比,两组患者治疗后心脏超声指标均显著改善(P<0.01),血浆N末端B型利钠肽(NT-proBNP)显著下降(P<0.05).治疗后全身症状明显好转(P<0.01),联合组与米力农组好转率分别为85.14%、87.91%;两组明显改善呼吸困难及增加24 h尿量(P<0.01).上述指标治疗后两组比较均无差异(P>0.05).安全性方面两组比较,联合组与米力农组低血压发生率分别为5.96%、12.5%(P<0.05),室性心律失常分别为3.97%、4.17%(P<0.05),恶心、呕吐及头痛分别为3.31%及2.20% (P<0.05),急性心肌梗死发生率分别为1.99%、2.20%(P>0.05),米力农组发生2例脑梗死.联合组治疗后心率下降(P<0.01),米力农组治疗后心率增加(P<0.05).米力农组治疗后收缩压下降较联合组明显(P<0.01).结论 乌拉地尔加多巴胺与米力农短期治疗顽固性心力衰竭效果良好,其好转率相当,安全性良好.联合组不良反应事件发生率低,用药物费用较少.

  • 酚妥拉明联合多巴胺或西地兰治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效对比研究

    作者:王亚均

    小儿肺炎是儿科常见呼吸系统疾病,若病情未得到有效控制则有可能产生心力衰竭等并发症,严重威胁患儿健康甚至生命[1]。酚妥拉明是临床上广泛应用的α受体阻滞剂,具有降低肺动脉压、减轻心脏负荷的作用[2]。临床上常使用多巴胺与酚妥拉明配合作用,已有报道称两者合用有助于改善重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效[3]。西地兰是一种洋地黄类强心药物有研究报道称其与酚妥拉明配合使用临床疗效更好[4]。因此,探讨2种药物组合方式在小儿重症肺炎合并心力衰竭中的疗效对于改善治疗效果具有重要意义。

  • 多巴胺山莨菪碱云南白药治疗新生儿硬肿症疗效观察

    作者:李世清

    我院2005年10月至2007年4月对新生儿硬肿症患儿除常规治疗外加用多巴胺静脉滴注辅以山莨菪碱、云南白药外敷,疗效显著,现报告如下.

  • 力博与多巴胺合用治疗肺心病顽固性心力衰竭疗效观察

    作者:张运忠;李国良

    肺心病并发的顽固性心衰治疗较为困难,我们应用力博、多巴胺联合静脉滴注治疗,取得了较好结果,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 45例确诊为肺心病患者,男29例,女16例,年龄48~74(平均61)岁。均经过有效抗生素、解痉平喘、止咳祛痰、利尿、洋地黄、吸氧等综合治疗,PaO2>8KPa,PaCO2<6.67KPa,而心功能改善者,心功能均为Ⅳ级(NYHA分级)。 1.2 方法 在原有治疗基础上加用力博及多巴胺治疗,力博滴速5mg/min,多巴胺滴速为每千克体重5mg/min,持续7~10天,每日1次。……

  • 阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症时心脏安全性的比较

    作者:张亮;顾平荣;夏明军

    阿立哌唑为日本大冢制药公司开发的一种高度脂溶性的喹诺啉酮类衍生物,作为多巴胺部分激动剂,其作用机制与已上市的典型及非典型抗精神病药完全不同,它通过对多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HTLA受体的部分激动作用以及通过对5-羟色胺5-HT2A受体的拮抗作用而共同起效,为第二代非典型抗精神病药.

  • 双黄连粉针与七种常用注射液配伍变化的研究

    作者:施福惠;赵铁英;郑巧云

    本文以双黄连粉针在大输液中分别与尼可刹米、山梗菜碱、阿拉明、多巴胺、速尿、西地兰、毒毛K等七种注射液在大输液中混合配伍后,观测双黄连粉针剂在混合液中的色泽、澄明度、PH值、紫外吸收光谱等有否变化,同时测定药物混合配伍后其药液的PH值变化情况等,供临床用药参考.

  • 多巴胺和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的临床体会

    作者:揭苏平;陈东昀;古观保

    目的:探讨多巴胺联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的临床效果.方法:选择我院2010年3月至2012年3月之间收治的难治性心力衰竭患者80例进行本次研究,随机划分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组给予多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者治疗总有效率为90.0%,对照组治疗总有效率为70.0%,两组对比差异显著,具有统计学意义P<0.05.结论:采用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭,临床效果显著,有效缓解症状,值得推广应用.

  • 复代文联合多巴胺及速尿持续泵入治疗心力衰竭患者利尿剂抵抗疗效观察

    作者:鲍晓明;高希春;宋树亮;张芙蓉

    目的:观察复代文联合持续静脉泵入多巴胺和呋塞米对顽固性心衰的疗效.方法:将37例顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,分别为20例和17例.治疗组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用复代文联合多巴胺和速尿持续静脉泵入,连续应用7天;对照组常规抗心力衰竭治疗基础上单纯持续静脉泵人速尿.观察两组治疗后临床症状、体征及心功能指标等方面的变化.结果:治疗组临床总有效16例,总有效率为80.0%;对照组临床总有效9例,总有效率为53.9%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后左室射血分数、左室舒张末内径比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上应用复代文联合持续静脉泵人多巴胺和速尿对存在利尿剂抵抗的顽固性心力衰竭疗效显著.

  • 小剂量硝普钠及多巴胺联合治疗顽固性心衰效果观察

    作者:马国臣;颜景荣;赵维

    目的:观察小剂量硝普钠联合多巴胺对顽固性心力衰竭的临床治疗效果.方法:将我院内科2011年8月至2013年8月收治的83例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组.对照组患者给予常规治疗,而观察组患者给予硝普钠和多巴胺治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者临床治疗有效率为95.2%,显著高于对照组的70. 7%,差异具有统计学意义( P < 0. 05) .结论:小剂量硝普钠和多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭,疗效确切效果,安全可靠,费用低廉,值得基层推广.

  • 多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的60例临床疗效观察

    作者:汤茜

    目的:观察多巴胺对小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗效果.方法:将我院2007年1月至2012年1月收治的120例小儿肺炎合并心力衰竭患儿随机分成治疗组60例和对照组60例.治疗组在常规治疗基础上给予多巴胺治疗,对照组仅给予常规治疗.通过比较患儿心衰纠正的时间判断疗效.结果:治疗组显效43例,有效13例,总有效率93.33%;对照组显效25例,有效18例,总有效率71.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多巴胺对于治疗小儿肺炎合并心力衰竭临床效果好,能快速的缓解病情,提高治愈率,在临床值得推广.

  • 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎疗效分析

    作者:宋艳玲

    目的:对多巴胺与酚妥拉明联合治疗小儿重症肺炎的临床效果进行探讨.方法:选择2011年1月-2012年1月前来我院进行重症肺炎治疗的小儿患者80例,并随机将其分为观察组和对照组两组,每组40例,两组都采用雾化吸入、止咳、抗感染等方法 进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用多巴胺和酚妥拉明进行治疗.结果:观察组显效率60%为,总有效率为95%,对照组显效率为37.5%,总有效率为80%,治疗组与对照组相比,显效率和总有效率明显高于对照组.且观察组患儿咳嗽、发热、肺部啰音等临床症状的持续时间与对照组相比比较短.结论:多巴胺联合酚妥拉明对小儿重症肺炎的治疗具有良好的效果,有利于患儿的早日康复,值得临床推广.

  • 雌激素对去卵巢大鼠脑黑质-纹状体多巴胺系统的影响

    作者:左萍萍;隋亚平;葛秦生

    目的:观察去卵巢(OVX)大鼠纹状体多巴胺(DA)神经递质的含量、释放及其受体活性的变化,并于体外进一步观察雌二醇对纹状体脑片释放DA的作用特点.方法:DA含量采用高效液相电化学检测器检测,其他采用同位素标记法.结果:OVX鼠纹状体DA含量明显低于正常组;纹状体脑片DA释放显著减少;DA摄取未见改变;纹状体DA受体活性在OVX鼠是对照组的2倍,在下丘脑无明显改变.体外观察到雌二醇对纹状体DA释放作用的剂量-效应曲线呈钟形.结论:雌激素对脑内纹状体DA功能有明显调节作用,并存在部位、剂量依赖性.

  • 甲基苯丙胺对大鼠行为和脑组织多巴胺及其代谢产物含量的影响

    作者:李学锋;王慧君

    甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)属于苯丙胺类兴奋剂,其盐酸盐为无色透明的晶体,状如冰,俗称"冰毒".MA初是作为减肥药、抗疲劳剂使用,随后发现其具有精神依赖性.上世纪50年代,欧美国家出现MA滥用.近年国际上的滥用呈上升趋势,国内大中城市的滥用情况也十分严峻.MA除对心、肝、肺、肾和骨骼肌等有毒性作用外,还有较强的神经毒性.本研究以大鼠为研究对象,观察MA中毒大鼠的行为变化情况,以及MA摄入对脑组织巴胺及其代谢产物含量的影响,探讨MA的神经毒性及可能机制.

  • 锰纹状体内染毒对多巴胺及其代谢产物的影响

    作者:邓一夫;王悦;段春礼;王元身;苏忆兰;李国君;Zheng W;徐群渊

    锰中毒主要表现为锥体外系神经障碍,并可出现类似帕金森氏综合征的临床表现.近年来由于作为汽油抗爆剂的四乙基铅逐渐被三羰基甲基环戊二烯合锰(methylcyclopentadienyl manganese tricarbonyl,MMT)替代,造成环境中锰的含量逐渐升高,锰对健康的影响更加引起人们关注[1].

  • 锰对不同年龄大鼠脑黑质纹状体多巴胺含量的影响

    作者:张淑华;褚金花;耿荣;闫淑莲;吴萍;李国君

    锰是人体必需微量元素之一,然而长期过量接触可引起中枢神经系统损伤,其临床表现类似帕金森综合征[1].帕金森病以选择性的黑质纹状体部位多巴胺能神经元损伤和多巴胺含量下降为特征.本实验初步探讨锰对大鼠多巴胺含量影响的毒性特征.

  • 阿特拉津致PC12细胞损伤机制的研究

    作者:李俨书;何茜;孙燕;吴艳萍;李百祥

    目的 通过体外实验,探讨阿特拉津(atrazine,ATR)对多巴胺能神经元的的毒性作用及损伤的分子机制.方法 在体外培养PC12细胞,加入不同浓度ATR染毒,在12和24 h收获细胞和培养液,通过高效液相色谱荧光法(HPLC-FL)测定多巴胺(Dopamine,DA)浓度,通过逆转录聚合酶链反应(real-time PCR)和蛋白质印迹法(Western-blot)检测ATR对PC12细胞酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)、核受体相关因子1(nuclear receptor-related factor 1,Nurr1)、巴胺转运体(dopamine transporter,DAT)和囊泡单胺转运体2(vesicular monoaminetransporter 2,VMAT2)基因表达的影响与蛋白表达量的变化,并用SPSS17.0进行统计学分析.结果 HPLC-FL显示随着ATR染毒剂量的增加,细胞DA含量呈剂量依赖性降低(P<0.05),并随时间增长减少.Real-time PCR结果显示,用100、200和400μmol/L浓度的ATR染毒12与24 h的PC12细胞,与对照组比较差异显著(P<0.05),存在剂量-反应关系,呈负相关性.PC12细胞中Nurr1、DAT、VMAT2、TH蛋白显著降低(P<0.05).结论 ATR通过影响巴胺代谢途径中的相关酶及其调控酶形成的基因致PC12细胞多巴胺能损伤.

  • 锰致大鼠多巴胺能神经细胞DA分泌减少效应中PARK2基因的调控作用

    作者:张蓓;陶冬;罗英;范希敏;范奇元

    目的 研究锰对经RNA沉默PARK2基因后的多巴胺(DA)能神经元细胞功能的影响.方法 用原代培养新生大鼠纹状体细胞,分3类处理组,即:单纯锰处理组、慢病毒对照组和慢病毒PARK2 SiRNA干扰处理组.各处理组均用不同浓度锰(0、300和500μmol/L)处理,分别用qPCR检测PARK2表达,Western blot检测Parkin,ELISA法检测细胞分泌的DA水平.结果 在各处理组中:与0μmol/L相比较300和500 μmol/L染锰组PARK2表达及Parkin蛋白、DA分泌含量均下降,差异有统计学意义(P<0.05);单纯染锰处理组及慢病毒对照组与PARK2 SiRNA干扰处理组比较,相同染锰剂量的PARK2表达及Parkin蛋白、DA分泌含量均降低,差异有统计学意义(P<0.05);单纯染锰处理组与慢病毒对照组比较,相同染锰剂量的PARK2表达及Parkin蛋白、DA分泌含量均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对大鼠多巴胺(DA)能神经元细胞进行PARK2RNA干扰后再染锰,可加重其DA分泌量的降低,锰暴露作用下DA能神经元的功能与PARK2的改变相关.

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