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宝宝好"吃手"面容会变丑
大约75%的婴儿在出生后3个月就开始吃手指,这被视为"正常现象".儿童时期,儿童吸吮手指(吃手)的比例是相当高的,居重复性行为的榜首.重复性行为常见于正常儿童,多为良性和自我局限的行为,其原因可能是孩子借此表达愤怒、挫折或无聊,也可能是儿童发育障碍、情绪障碍或体格障碍的表现.
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穴位按摩结合抚触对高危儿发育早期干预临床观察
高危儿是指在妊娠期、分娩时及新生儿期由于各种因素影响，日后可能造成脑成熟障碍，导致智力障碍、脑瘫、癫痫、行为异常及视力、听力障碍者。高危因素包括低出生体质量、早产、产伤、宫内或产时窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、病理性黄疸、严重感染、严重妊高症、高龄初产等。研究表明，在生命早期(0～3岁)对高危儿进行正确干预，可减轻发育障碍及伤残程度[1]。笔者观察穴位按摩结合抚触干预对高危儿体格、神经心理发育的影响，现报道如下。
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慢性类风湿关节炎病人的下颌骨形态和位置研究
目的:分析和比较伴有及不伴有颞下颌关节损伤的慢性类风湿关节炎病人的下颌骨形态和位置.方法:研究组选择8名患有慢性类风湿关节炎伴有颞下颌关节损伤的生长期女孩.选择三个生长阶段,第一阶段平均10岁,第二阶段平均12岁,第三阶段平均14岁.测量生长高峰期前,高峰期,高峰期后的头颅侧位片,分析下颌骨及下颌牙齿的变化.对照组选择8名患有慢性类风湿关节炎不伴有颞下颌关节损伤的相同时期女孩.结果:研究组下颌骨发育障碍,围绕磨牙区向后旋转后缩,下颌支变短,下颌角前凹加深,下颌骨前部增高,呈高角形,下切牙前突.结论:生长期患有慢性类风湿关节炎伴有颞下颌关节损伤的病人下颌骨发育障碍,随颌面生长畸形有加重趋势.
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孤独症儿童教育治疗的研究现状
如何对孤独症进行治疗一直是孤独症研究的热点和难点,自从 80年代国内开始了解孤独症以来,对于孤独症治疗的研究已经取得了很多进展,但仍有很多不足.本论文针对国内孤独症研究不足尤其是在教育治疗方面不足的现状,着重介绍了结构化教育、应用行为分析两种国际上运用广泛的孤独症儿童教育治疗的方法,并简要介绍了丹佛健康中心计划、分离式学习体验、精神统合疗法、图片交换沟通系统等几种国际上较新的治疗方法,并对交流训练、听觉统合训练、感觉统合训练等几种有争议性的治疗方法进行了探讨.
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促性腺素释放素类似物治疗儿童真性性早熟
促性腺素释放素类似物(GnRH-A)能阻止天然促性腺素释放素的效应,抑制下丘脑-垂体-性腺轴的活动,使性激素分泌减少,从而使真性性早熟病儿第2性征逐渐退缩,骨龄生长减慢,改善终身高.在予GnRH-A治疗时要掌握其适应证,规则、足量用药,适时停药,这对提高疗效很重要.
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广州市东山区0～6岁儿童保健服务情况调查
为了解全区0～6岁儿童保健服务情况,有针对性地为进一步开展社区卫生服务提供参考依据,我们针对东山区0～6岁儿童保健服务进行了一次调查,现将情况报告如下.
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洛阳市3～6岁儿童膳食营养与发育水平
目的了解洛阳市3～6岁儿童膳食营养与发育水平,为开展相关干预研究提供依据.方法采用随机抽样方法对洛阳市2 435名3～6岁儿童膳食营养状况与发育水平进行调查,应用营养分析软件(CDGSS)进行膳食营养分析.结果膳食营养达到中国营养学会推荐的营养要求,但钙、锌和维生素B1、维生素A不足,仅占<中国居民膳食营养素参考摄入量>(DRIs)的38.73%,58.78%和64.77%,59.18%.身高、体重平均值与NCHS/WHO标准比较,略低于WHO水平.儿童年龄别身高的z分为-0.23,年龄别体重的z分为-0.21,身高别体重的z分为-0.07.儿童发育迟缓率为9.3%,消瘦率为6.1%,体重不足率为5.7%.结论洛阳市儿童营养状况得到了极大的改善,仍存在微量营养素缺乏的问题,且生长发育不良儿童仍占一定比例.
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12 kg以下小儿危重先天性心脏病的外科治疗
目的:探讨12 kg以下低体重小儿危重先天性心脏病(先心病)外科治疗的手术时机、手术技术和围术期处理.方法:回顾分析我院1999年5月～2004年10月手术纠治32例体重在12 kg以下危重先心病患儿临床资料.包括室间隔缺损伴肺动脉高压、法洛四联症、房间隔缺损伴肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭等.结果:手术死亡2例,病死率6.3%,其余均治愈出院.术后平均机械通气(18±8.6)h,平均重症监护(4.5±1.5)天.随访2个月～2年,生存患儿心功能显著改善,生长发育明显加快.结论:随着小儿心脏外科技术的发展和完善,低体重危重先心病患儿的外科治疗是安全、可行的.
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生长激素-胰岛素样生长因子轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的意义
目的 通过检测矮小症患儿生长激素(GH)-胰岛素样生长因子(IGF)轴功能,探讨其在矮小症病因诊断中的意义.方法 50例矮小症患儿采用精氨酸激发试验和可乐定激发试验检测血清生长激素(GH)水平,同时检测其血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,根据GH和IGF-1检测结果,对矮小症儿童进行病因分类:(1)GH、IGF-1皆缺乏,为生长激素缺乏症(GHD)；(2)GH正常但IGF-1缺乏,为GH不敏感综合征(GHIS)；(3)GH缺乏但IGF-1正常,为可疑GHD；(4)GH和IGF-1皆正常,为特发性矮小(ISS).结果 50例矮小症患儿中,GHD 8例(占16％),怀疑GHIS 1例(占2％),可疑GHD 7例(占14％),ISS 34例(占68％).结论 通过检测GH-IGF轴功能,可对矮小症进行病因诊断.矮小症中多是ISS,其次是GH-IGF轴功能缺陷.
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华支睾吸虫病防治
华支睾吸虫病(clonorchiasis)是由华支睾吸虫[Clonorchis sinensis (Cobbold, 1875) Looss,1907]即肝吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病,也称为肝吸虫病.人体感染是因为食入含有华支睾吸虫活囊蚴的鱼或虾所致.寄生在肝胆管内虫体运动的机械性刺激和虫体代谢产物的作用,致胆管上皮损伤,胆管阻塞,从而引起华支睾吸虫病,可表现为胆管胆囊炎、胆石症和儿童发育障碍等,重者可发生肝硬化.华支睾吸虫是McConnell 1874年在印度加尔各答解剖一因病死的华侨木匠尸体时,在该尸体肝内首次被发现的.国内于1908年在广东发现华支睾吸虫病人后,又陆续在汉口、北京、沈阳、香港、广西和上海等地发现华支睾吸虫病例.但对湖北江陵马山砖厂出土的战国时代女尸进行寄生虫学研究证实华支睾吸虫病在我国至少流行了2300年.我国目前除西北地区外,25个省、市、自治区有华支睾吸虫病的流行或散发病例,该病已被卫生部列为我国重点防治的寄生虫病之一.
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基因重组人生长激素在儿科的临床应用
生长激素(GH)是垂体前叶分泌的一种肽类激素,主要作用是促进人体生长.1958年首次应用来自人垂体的GH(phGH)治疗儿童垂体性侏儒症,取得初步疗效.1984年报道首例Creutzfeldt-Jacob病(CJD,痉挛性假性硬化),怀疑与phGH应用有关,1985年宣布停用.同期基因重组人GH(r-hGH)应用于临床.20世纪90年代初国产r-hGH问世,临床应用日益广泛.1 基础研究1.1 GH分泌与调节GH生理情况下由腺垂体嗜酸细胞分泌,每个腺垂体含GH 5～10 mg,GH是由191个氨基酸组成的单链多肽,含二硫键,相对分子质量为2 200.GH基因簇由5个成员组成:GH1,CSHp1,CSH1,GH2,CSH2,定位于染色体17q22-24区带,其中仅GH1基因在垂体前叶GH分泌细胞中表达.GH分泌调节主要受下丘脑分泌的生长激素释放激素(GHRH)和生长激素释放抑制激素(SRIF)的调控,也受GH-IGF轴反馈调节,性腺、甲状腺功能也对GH分泌有影响.主要影响因素见表1.
