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宝宝好"吃手"面容会变丑
大约75%的婴儿在出生后3个月就开始吃手指,这被视为"正常现象".儿童时期,儿童吸吮手指(吃手)的比例是相当高的,居重复性行为的榜首.重复性行为常见于正常儿童,多为良性和自我局限的行为,其原因可能是孩子借此表达愤怒、挫折或无聊,也可能是儿童发育障碍、情绪障碍或体格障碍的表现.
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矮小儿童的诊断步骤及方法
矮小儿童是指身高低于同龄同性别儿童第三百分位,生长速度比同龄同性别平均生长速度慢二个标准差,临床上也常称为生长落后.矮小儿童的病因分类遗传性身材矮小:①家族性身材矮小:生身父母身高分别低于155.5cm和146.6cm,身高低于同龄同性别正常儿童,骨龄与年龄相符.②体质性青春发育延迟:生身父母青春期发育(以身高猛增及第二性征出现为特点)延迟和生身母亲月经初潮延迟,骨龄落后于年龄,以男孩多见,血睾丸酮可增高(原发性性功能障碍极低).③染色体疾病:21-三体综合征和特纳氏(Turner)综合征.
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先天愚型案
患儿,男,4周岁.初诊时间:2008年9月9日.主诉:发育迟缓4年.病史:自出生后发育迟缓,反应迟钝,经当地医院诊断为"先天愚型".染色体核型分析检查为易位型,属于临床分型中症状较轻的一种.多方医治,效果不显,前来就诊.症见:先天愚型貌,颈项软,发育迟缓,言语不清,反应迟钝,动作迟缓,肌张力低,不能走路,注意力无法集中;舌淡、苔薄白,脉弱.中医辨证属先天禀赋不足,肝肾亏虚,髓海失养.采取针药并用的疗法,治以健脑生髓,开窍醒神.针刺取穴:督脉背部经穴,以命门、腰阳关、脊中、筋缩、至阳、身柱为主,其他督脉背部穴位可作替换穴.膀胱经背部腧穴与华佗夹脊穴交替针刺,膀胱经背部腧穴以肝俞、脾俞、肾俞等背俞穴为主.另取廉泉、夹廉泉、内关、水沟、足三里、丰隆、悬钟、三阴交、太冲、四神聪、头维、上星、印堂、太阳.操作:督脉经穴及膀胱经背部腧穴行快针,针下得气即出针.水沟穴刺入后捻转360°,行提插行针,以眼球湿润为度.其余穴位按常规针刺法,平补平泻,留针30 min.中药处方:山茱萸12 g、怀山药20 g、紫河车粉4 g(分冲)、龟板胶10 g(烊化)、猪脊髓10 g、五味子6 g、益智仁20 g、骨碎补10 g、川断6 g、石菖蒲6 g、广郁金6 g、川芎6 g、怀牛膝10 g、构杞子10 g、菟丝子10 g、远志6 g、丹皮6 g、茯苓10 g、泽泻6 g.针刺14次为一疗程,前2个疗程每天针刺1次,以后每个疗程隔日针刺1次.中药汤剂每日1剂,早晚服用.2个疗程后注意力可以集中,动作迟缓有所改善;6个疗程之后可以自行站立;8个疗程后在帮助下可以小幅度迈步行走,语言逐渐清晰;10个疗程后语言清晰流利,肌张力正常,可自行行走,行动和反应明显改善;10个疗程后又服中药汤剂半年,随访家属诉患儿症状基本消失,与正常儿童无明显差异.
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牟平地区3-6岁正常儿童经早期干预后体格发育指标分析
[目的]本研究通过了解牟平地区3-6岁正常儿童经早期干预后体重、身高、运动能力等体格发育指标与未经早期干预同年龄正常儿童的差别,分析具体原因及早期干预对各项指标的影响.[方法]将3-岁在我院儿保门诊做过定期早期干预的儿童作为观察对象,以未接受早期干预的儿童作为对照对象,采取随机抽样的方法,两组均为牟平地区正常健康儿童,其出生体重与性别、家庭居住环境及父母经济条件、文化水平等情况无显著差异,具有可比性.[结果]早期干预可以促进儿童体格发育,促进儿童健康成长.[结论]牟平地区3-6岁正常儿童经早期干预后体重、身高、运动能力等体格发育指标与未经早期干预同年龄正常儿童比较存在差异,儿童保健工作在儿童健康成长方面起到了越来越大的作用,应引起广泛重视.
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郴州市0-14岁儿童超声骨密度与体重关系的研究
目的:了解郴州市0-14岁儿童不同体重的超声骨密度状况以及不同体重男女之间的比较研究.方法:选择(0-14岁郴州市居住的正常健康儿童为检测对象,用定量超声骨郗度仪测量受检者左小腿胫骨中段的骨密度(BMD)值.结果:体重在0-30Kg的儿童骨密度值随体重的增长逐渐增加,到体重达30Kg前骨密度达到大值,30Kg以后渐下降.不同体重的男女儿童超声骨密度比较:在体重为8Kg～组儿童超声骨密度值有男女性别差异,为女性高于男性;其他各组儿童超卢骨密度值无明显的男女性别差异.结论:不同体重儿童的骨密度值不同,男女性别差异不大.
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弱智儿童视、触长度知觉辨别研究
本研究探讨了均龄10.8岁的弱智儿童的视、触长度知觉辨别能力,并与均龄相同的正常儿童作了比较.结果表明,无论是弱智儿童或是正常儿童,对长度知觉的辨别,视觉的结果均明显优于触觉的结果.弱智儿童对长度知觉的辨别的准确性,无论是视觉或是触觉的结果均明显低于均龄相同的正常儿童.这表明智力缺陷也会对人的低级心理功能产生明显影响.
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A-SMA技术对正常儿童心功能的研究
目的 应用心肌自动分区运动分析(A-SMA)技术对正常儿童心功能进行研究.方法 A-SMA技术检测160例正常儿童左室收缩期面积变化率(FAC-S)、舒张期面积变化率(FAC-D)和总面积变化率(FAC-T).结果 正常儿童各组左室壁FAC-S、FAC-D从基底段至心尖段有减低的趋势.各组左室短轴二尖瓣水平切面FAC-T大于乳头肌水平切面,差异无统计学意义(P>0.05);乳头肌水平切面大于心尖水平切面,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 A-SMA技术可以定量检测正常儿童左室功能.
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声学定量技术对正常儿童心功能测定的结果分析
目的:用声学定量技术(AQ)对正常儿童的左、右室收缩、舒张功能进行研究.方法:用AQ测定86名健康儿童左、右室心功能参数:舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、峰值充盈率(PFR)、峰值射血率(PER)和峰值充盈时间(TPFR).结果:①左、右室的EDV和ESV的正常值范围为一变量,随年龄增长而增长;②不同年龄对左、右室收缩功能指标(EF、PER)无影响(P>0.05),而对舒张功能指标(PFR、TPFR)有影响; ③左、右室收缩、舒张功能中,EF、PFR和PER在两心室间无统计学差异,而TPFR有非常显著的差异.结论:AQ测定心功能的方法简便、省时,直接反映每一心动周期瞬时心功能.在小儿中几乎100%可获得满意的AQ图像,因而是一种很值得在小儿中推广应用的心功能测定方法.
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儿童学习困难的原因探讨
目的:探讨造成儿童学习困难的原因.寻找解决儿童学习困难的方法.方法:通过问卷方式对我院儿保科门诊2002～2006年就诊的53例学习困难儿童进行回顾性分析.结果:学习困难儿童的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动4个因素得分显著高于正常儿童;注意力可能及肯定有缺陷占81.2%.结论:儿童学习困难与多动、注意缺陷、品行问题有关.
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假性甲状旁腺功能减退合并甲状腺发育不良一例
患者女,12岁,生长发育迟缓9年.足月顺产,新法接生,出生时体重为3.7 kg,身长50 cm,A氏评分10分.否认有产伤史,父母非近亲婚配,否认家族中有类似病史.出生10 d时出现黄疸,20余天后黄疸仍未消退,到当地医院予以"蓝光疗法"治疗好转后出院,患儿1岁半时尚不会行走,与正常儿童相比明显欠活泼.仅发现双下肢稍弯曲,下肢X线示髌骨位于膝盖两侧,医师建议手术及补钙治疗,因个人原因未手术,仅予补充钙制剂.
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支原体肺炎患儿与正常儿童的血常规检验结果的临床对照分析
目的 对照分析支原体肺炎患儿与正常儿童的临床血常规检验结果.方法 选取60例支原体肺炎患儿为观察组,选取另外进行健康体检的60例正常儿童为对照组,对120例儿童均进行了血常规检验,根据两组儿童的化验单,对血常规检验结果进行比较分析.结果 血常规检验结果显示,观察组患儿血红蛋白浓度与对照组无明显差异(P>0.05);此外,观察组红、白细胞计数、血小板、中粒细胞、淋巴细胞以及单核细胞等检查指标均高于或者低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 支原体肺炎患儿血常规检验结果显示与正常儿童有较大的差异,因此进行血常规检验可以帮助我们更好的对支原体肺炎患儿进行诊断,从而提高治疗效果和有效率.
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彩色多普勒超声心动图测定儿童冠状动脉内径正常值
目的测定正常儿童左、右冠状动脉(LCA、RCA)内径(LCAd、RCAd)正常值.方法对126例0～7岁正常儿童,于LCA和RCA开口o.5～1.0cm处取内缘测其内径,取主动脉根部短轴切面测量主动脉(AO)内径(AOd),并计算LCAd/AOd及RCAd/AOd值.结果婴儿组LCAd、RCAd分别为0.120±0.028cm,0.115±0.023cm;幼儿组分别为0.151±0.020cm,0.144±0.024cm;学龄前儿童组分别为0.192±0.026cm,0.179±0.028cm.各年龄组正常儿童冠状动脉内径与主动脉内径之比＜0.10±0.01.结论超声心动图可简便、无创地检测儿童冠状动脉病变及演变,对指导用药、判断预后有重要作用.
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1型糖尿病和自身免疫性甲状腺疾病的遗传易患性研究进展
1型糖尿病主要分为2型:ⅠA型,与自身免疫相关；ⅠB型,目前病因尚不清楚.本文将主要讨论IA型1型糖尿病.1型糖尿病是器官特异性自身免疫疾病,患者易合并其他自身免疫性疾病,其中多见的是自身免疫性甲状腺疾病.20％的1型糖尿病患者甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体呈阳性,而其中近一半患者会发展成临床自身免疫性甲状腺疾病[1].反之,2.3%的自身免疫性甲状腺疾病患儿胰岛细胞抗体呈阳性,而在正常儿童中这一数值为0[2].实际上,当1型糖尿病和自身免疫性甲状腺疾病发生于同一个个体时,我们称之为自身免疫性多内分泌腺综合征Ⅲ型.
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哮喘对患儿心理影响的调查研究
喘哮是儿童常见慢性呼吸道疾病之一,近年来发病率逐年增加,由于哮喘是一种慢性反复发作的疾病,心理因素在疾病的发生发展中起着重要的作用.关于儿童的个性、父母情绪状态、父母对儿童疾病的态度等国内外现正处于研究阶段.本研究以艾森克个性问卷(EPQ)作为研究工具,对哮喘患儿在哮喘缓解期进行神经质(N)维度、内外向(E)维度、精神质(P)维度和掩饰(L)作用4个量表对个性特质和心理健康进行测查,了解哮喘儿童与正常儿童在气质上是否存在差异,探讨个性心理与哮喘发作的关系,在哮喘患儿的综合治疗中采用心理干预的手段进行个性化治疗,真正达到哮喘防治与管理,提高患儿及家长的生活质量.
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肥胖和正常儿童性成熟时间与血中瘦素和性激素水平间的关系
目的:探讨肥胖和正常儿童性成熟时间与血中瘦素和性激素水平间的关系.方法:随机选取2015年5月至2017年5月延安大学附属医院接收的健康体检儿童150例,依据体重方法将这些患者分为轻中度单纯性肥胖组(肥胖组,n =75)和体重正常组(正常组,n=75)两组,对两组儿童的瘦素和性激素水平及其相关性进行统计分析.结果:不同年龄肥胖男童血中瘦素和睾酮水平均显著高于正常男童,差异具有统计学意义(P＜0.05),肥胖女童血中瘦素和雌二醇水平均显著高于正常女童,差异具有统计学意义(P＜0.05),而不同年龄肥胖女童血中瘦素水平均显著高于肥胖男童,差异具有统计学意义(P＜0.05),正常女童血中瘦素水平均显著高于正常男童,差异具有统计学意义(P＜0.05);肥胖男童、正常男童血中瘦素和睾酮均呈显著的负相关关系,差异具有统计学意义(P＜0.05),肥胖女童、正常女童血中瘦素和雌二醇均呈显著的正相关关系,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肥胖和正常儿童性成熟时间与血中瘦素和性激素水平间显著相关,值得临床充分重视.
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儿童牙外伤Ⅲ.乳牙外伤的处理及对其继承恒牙的影响
乳牙外伤好发于1.5～2.5岁的儿童,发生率为4%～35%.乳牙外伤好发于上中切牙,上颌前突的儿童乳牙外伤的发生率是正常儿童的2～3倍.乳牙外伤发生后,对继承恒牙的影响程度如何?如何处理乳牙外伤,才能将其对继承恒牙的影响降至低?下面将针对这两个问题进行阐述.
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夏津县正常儿童尿碘、尿肌酐排泄量的调查
在正常情况下,单位时间的排碘量与24 h排碘量相关.尿肌酐的排泄量在24 h内虽有波动,但多数人比较稳定,因此,尿碘与尿肌酐也是相关的.目前,在地甲病的普查防治工作中,由于收集24 h尿比较困难,所以常采用随机尿检测尿碘及尿肌酐比值,从而推算出24 h尿碘排泄量.近年来,我区发现高碘性地甲病,但缺乏儿童24h尿碘排泄量的对照.为了解我县正常儿童24 h尿碘、尿肌酐排泄情况,找出尿肌酐系数,对本县朱庙乡联中1～6年级的77名学生进行了调查.
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儿童视力正常眼的屈光状态调查研究
视力正常儿童的届光状态往往被认为是正常的,因而没有得到应有的重视,事实上远视力正常不等于屈光正常[1,2].为了了解视力正常儿童的屈光状态,以及正常视力和屈光度之间的关系,我们对就诊于我院的视力正常儿童的屈光状态进行调查研究,为儿童近视的早期防治提供提论依据.
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儿童哮喘心理行为的影响因素及对策
儿童支气管哮喘(以下简称哮喘)是指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及呼吸道上皮细胞等多种细胞及其细胞组分共同参与的呼吸道慢性炎性疾病,并具有呼吸道高反应性~([1]).哮喘是多种基因遗传病,受多种因素影响,如吸入变应原、气候变化、心理因素及食物或药物过敏等都可诱发哮喘发作,具有反复、持续发作及夜间高发的特点~([2]).有研究~([3])证实,哮喘儿童心理行为问题的发生率明显高于正常儿童,而存在心理行为问题的患儿其哮喘发作的频率也相对较高,两者相互作用,形成恶性循环,严重损害了患儿的健康,降低了患儿的生命质量.
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正常儿童股骨头骺板倾斜角和颈干角的测量与观察
目的 探讨不同年龄阶段正常儿童髋关节X线平片股骨头骺板倾斜角和颈干角的正常参考值及其与性别和侧别之间的关系和变化趋势,为髋关节周围疾病的诊断和治疗提供理论依据.方法 共选取7 147例正常儿童的标准骨盆正位片.随机抽取0～14岁共1 500例,3 000个髋关节测量股骨头骺板倾斜角;5～14岁共1 000例,2 000个髋关节测量颈干角.应用SPSS软件进行正态分布检验,确定各年龄组的均值及标准差.采用两个独立样本的t检验.结果 股骨头骺板倾斜角总体参考值为17.8°±6.67°,总体性别和侧别均无明显统计学差异,组间差异有统计学意义.股骨颈干角总体参考值为138.01°±7.41°,在5～14岁呈递减趋势,性别和侧别差异有统计学意义.结论 儿童股骨头骺板倾斜角随年龄增加而呈现先下降后升高的趋势,总体上与性别和侧别无关.股骨颈干角随年龄增加呈递减趋势,与性别和侧别有关.
