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散瞳与小瞳电脑验光在准分子激光原位角膜磨镶术的差异性比较
准分子激光原位角膜磨镶术( LASIK)是一种广泛开展的矫正屈光不正的角膜屈光手术,术前屈光度的准确测量对术后视力的提高至关重要[1].现将我科院2008年以来所作的LASIK手术患者中随机抽取220只限进行散瞳与小瞳电脑验光,结果报告如下.
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高度近视眼黄斑病变32例临床观察
随着近视眼发病人数的增多和发病年龄的提前,高度近视眼黄斑病变已成为致盲的主要危险因素.在我国发病率近年来逐渐增加已达6.01%.在欧洲一些国家40～60岁的盲人中,高度近视眼黄斑病变所致是多的,它是高度近视众多的并发症中导致矫正视力极差,甚至中央视力丧失的危险因素.本文对32例(48只眼)高度近视眼黄斑病变的病人进行观察与分析,以了解高度近视眼黄斑病变的视功能,屈光度等并探讨它们之间的相互关系.
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近视眼屈光度及屈光系统各组成成分的相关性分析
目的:为了更深入的分析近视眼屈光度和屈光系统各个组成部分之间的联系,以便探究近视的发生与发展规律.方法:选取2012年3月到2013年3月在我院门诊进行视力检查的人群146人(292眼).所有被检测人群在检测时选取复方托吡卡胺眼药水,目的在于将瞳孔充分散开,测量屈光度时选取眼科验光仪.按照病患眼睛的屈光度,将其分成4组,正常组中被检测者的屈光度在+ 0.50D到-0.50D之间;低度近视组中病患的屈光度在-0.75D到-3.0D之间;中度近视组中病患的屈光度在-3.25D到-6.0D之间;高度近视组中病患的屈光度＞-6.00D.将近视病患分成屈光性近视(眼轴＜24mm)与轴性近视(眼轴＞24mm).结果:对比各组之间前房深度(ACD)、玻璃体长度(VL)、眼轴长度(AL),P＜0.05,具有统计学差异意义.近视屈光度与AL、VL之间关系紧密,其中高度近视组中病患的AL只与VL之间存在关联,P＜0.01,具有显著的统计学差异意义.结论:导致近视发生与发展的主要因素为角膜曲率增强与眼轴延长,其中眼轴延长为重要.
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多功能验光试镜装置的研制
本文介绍了一种多功能验光试镜装置的设计和应用,通过比较,得出该试镜架比之传统器械具有的优势,在可调散光轴位、可调瞳距、可调镜腿、可调鼻托方面更方便、简捷,且重量轻更加契合人体生理特点,进一步满足临床对眼镜度数的检查需要.后提出了一些改进意见.
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减少A型超声检测眼轴长度误差的体会
眼轴长度是选择人工晶体屈光度重要的因素之一.植入准确度数的人工晶体,依赖于眼轴的精确测量.
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多功能验光试镜装置在医学验光中的应用
目的 强调医学验光是矫正视力、明确屈光不正的主要方法,应熟练掌握和使用多功能验光试镜装置,提高验光水平.方法 比较多功能验光试镜装置与传统验光试镜箱以及综合验光仪在验光检测与机械调节方面所具有的优势.结果 医学验光通常是在客观验光的基础上,对客观验光结果进行精细的调整,以更符合被测者的视觉要求,多功能验光试镜装置在散光轴位、瞳距、镜腿、鼻托调节方面更加方便、简捷,不但契合人体的生理特点、体积小、重量轻,而且验光功能全面,能较好地满足临床验光检查的需要.结论 多功能验光试镜装置多种检查功能于一体,可替代综合验光仪和普通试镜架,它不但能检查球镜屈光度,还能正确查出散光度数和散光轴向,此外,还能对眼位调节情况作出正确的判断,熟练掌握和使用多功能验光试镜装置,是提高验光水平、实现医学验光的关键措施.
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阿托品与复方托吡卡胺在儿童验光的差异比较
目的:探讨1％阿托品眼用凝胶与复方托吡卡胺滴眼液在儿童验光的差异.方法:将60例(120只眼)儿童近视患者用复方托吡卡胺散瞳后检影验光,次日开始用阿托品散瞳后检影验光,比较阿托品使用前后屈光度的变化.结果:85％(102只眼)的儿童近视眼使用复方托吡卡胺散瞳后验光的近视屈光度绝对值高于使用阿托品散瞳后屈光度,差异从0.25D～1.25D不等,其中5％(6只眼)在使用阿托品后屈光度从使用复方托吡卡胺后的近视状态恢复到正视状态;15％(18只眼)的儿童近视眼用复方托吡卡胺散瞳后验光的近视屈光度绝对值与使用阿托品散瞳后屈光度相等.结论:儿童近视眼使用复方托吡卡胺与阿托品散瞳验光后屈光度有明显差异,阿托品散瞳后近视屈光度更低,故应常规使用阿托品作为儿童近视散瞳验光的药物.
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视光门诊单眼高度近视的临床分析
目的：：关于视光门诊84例单眼高度近视的临床分析。方法：选取2013年至2015年在我院接受治疗的单眼高度患者84例，对这些患者的资料进行分析，找出病因所在，主要内容包括近视屈光度、眼底病变与矫正视力的关系，经过一段时间的分析之后，对患者的各个方面的指标和情况进行分析研究，得出一个统一的结论。结果：通过统计数据的分析可以得出，单眼高度近视的病因主要是眼底的畸形有关，除此之外还与晶状体的浑浊程度有关，其次就是眼角薄翳等，经过统计在这84例的患者中，其中跟家族史有关的占到了23.7%，不同的屈光度患者矫正视力有差异(P<0.05)，具有统计学的意义。结论：通过大量的数据分析可以得出，单眼高度近视的主要影响因素是屈光度、眼底病变等，医护的人员只有在分析清楚了病因之后才能对其进行有针对性的治疗。
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维吾尔族小学儿童视力及屈光度发育筛查结果
目的:分析维吾尔族小学儿童视力及屈光度发育筛查结果.方法:选择维吾尔族小学儿童800名,选择标准对数视力表灯箱来检查视力,选择拓普康MRK-3100电脑验光仪进行屈光筛查.结果:受检儿童的视力异常率为1.88％(15/800),受检儿童的屈光总检出率为2.13％(17/800).结论:维吾尔族小学儿童的视力存在一定的问题,针对此问题应加强视力保健工作,定期开展视力筛查,及时发现问题并有效干预,防止出现严重的视力问题.
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现代角膜塑形镜控制青少年近视的临床观察
目的:分析现代角膜塑形镜控制青少年近视的临床效果.方法:选择青少年近视患者385例,共732眼,随机将其分为两组,对照组配戴框架眼镜,观察组配戴现代角膜塑形镜,观察并对比效果.结果:配戴前,两组患者裸眼视力、屈光度以及眼轴长度比较无明显差异(P>0.05),配戴后1年、2年、3年两组裸眼视力、屈光度均与本组内配戴前比较有显著性差异(P<0.05),且对照组裸眼视力、眼轴长度本组内每两个时刻比较也均有显著性差异(P<0.05),对照组配戴后2年、3年屈光度与配戴后1年比较差异也有显著性(P<0.05).结论:现代角膜塑形镜在控制青少年近视方面效果显著,且有助于改善裸眼视力、屈光度和眼轴长度.
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矫正眼镜对青少年儿童近视的影响
目的:探究矫正眼镜对青少年儿童近视的影响.方法:将2015年4月至2016年4月医院收治的200例青少年儿童近视患者随机分为对照组和试验组,每组100例.对照组不戴矫正眼镜;试验组采取常规方式检查,对12岁以下近视患者采取1％阿托品眼膏进行散瞳5 ～7d;对12岁以上的近视患者采用复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳,散瞳后进行戴镜视力矫正.注意定期对两组近视患者进行视力检查,复查屈光度.结果:经过矫正,试验组屈光度变化明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:配戴正确的矫正眼镜能够使眼球与屈光要素有效匹配,提升视觉质量,还能够防止近视程度的加深.
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青少年近视综合验光与散瞳验光屈光度研究
目的 观察青少年近视应用综合验光以及散瞳验光法的效果.方法 以2016年9月-2017年8月该院接诊的青少年近视初诊患者80例为研究对象,将之利用奇偶数字分组法随机分成两组:实验组、对照组各40例.实验组采用散瞳验光法,对照组采用综合验光法,综合分析两组的验光结果,比较患者满意率等指标.结果 实验组的屈光度均值为(-1.53±0.81)D,明显优于对照组的(-1.69±0.81)D,组间差异有统计学意义(t=4.6527,P<0.05).实验组的患者满意率为97.5％,明显比对照组的82.5％高,组间差异有统计学意义(x2=12.5000,P<0.05).结论 于初诊青少年近视中积极采用散瞳验光法,有助于提高其验光结果的准确性,值得临床推广借鉴.
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持续视近所致眼压变化与近视发展速度的关系
目的:初步探讨持续视近所致眼压变化对近视屈光度和眼轴长度的影响.方法:自愿参加本试验的近视患者116例227眼,按照持续视近后眼压升高值大小分为三组:A组(≤0.5 mmHg)95眼,B组(0.5 mmHg～1.0 mmHg)79眼,C组(>1.0 mmHg)53眼.所有受试者检查屈光度和眼轴长度,随访1 a后再次检查,对各组屈光度和眼轴长度增加值进行方差分析,对所有受试者屈光度和眼轴长度增加值与眼压变化值进行相关性分析.结果:A组屈光度增加(0.48±0.35)D;B组增加(0.61±0.38)D:C组增加(0.96±0.46)D,差异有统计学意义(F=42.06,P<0.05).A组眼轴长度增加(0.18±0.27)mm;B组增加(023±028)mm;C组增加(0.36±0.49)mm,差异有统计学意义(F=29.51,P<0.05).屈光度和眼轴长度的增加值均与眼压变化值呈正相关.结论:持续视近所敛眼压变化与近视屈光度和眼轴的增长速度具有明显相关性,在近视的发展过程中可能扮演着重要角色.
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2型糖尿病患者血糖改变与眼屈光变化的临床研究
目的:探讨Ⅱ型糖尿病合并屈光不正患者血糖水平与眼屈光改变的关系.方法 选取我院2006年6月至2010年7月收治的180饲Ⅱ型糖尿病合并屈光不正患者为观察对象,分别测定其双眼屈光度、空腹血糖水平,并分析两者的相关性.结果 180例患者360只眼均为近视屈光不正,其中近视性屈光度为-0.75D-3.0D;180例患者空腹血糖水平为7.0～15.4mmol/L.患者血糖水平与屈光度改变呈正相关,Ⅱ型糖尿病患者空腹血糖水平越高,屈光度改变越明显(r=0.61,P＜0.05).结论 对年龄在50岁以上、突发屈光不正且无明显糖尿病症状患者,应进行常规空腹血糖测定,以提高Ⅱ型糖尿病的早期诊断率.
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1440 例准分子激光原位角膜磨镶术术前的眼底三面镜检查临床分析
准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK),作为治疗近视的一种方法,因其术后有较好的稳定性、安全性和可预测性,被认为是目前有发展前途的角膜屈光手术[1].随着 LASIK 手术的应用,术后发生视网膜脱离的病例屡有报道.为此 LASIK 术前的眼底三面镜检查,已被许多医院列为一项常规检查项目.沧州市中心医院对 1 440 例 LASIK 术前患者进行散瞳眼底三面镜检查,并对所发现的眼底退行性病变与其所发生位置、患者屈光度的关系做了临床分析,以期探讨 LASIK 术前眼底三面镜检查的意义.
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针刺按摩治疗散光眼案
赵××,女,10岁,小学生.1994年12月9日就诊.主诉:双眼视力差,影响学习,戴镜3年.检查:舌淡苔薄,脉细.体温36.5℃,血压110/76 mmHg,双眼底正常,裸眼视力:右0.5,左0.6;屈光度:右+2.50D,左+2.50D.诊断:双眼屈光不正(散光).
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LASEK术后屈光回退的相关因素分析
目的:分析探讨LASEK术后造成屈光回退的相关因素.方法:对接受LASEK治疗的且资料完整的近视患者536例1053眼进行回顾性分析,分析内容包括性别、年龄、术前角膜厚度、角膜曲率、术中消融深度、光学区直径及术后反应和眼压情况.结果:屈光回退＞-1D者50例90眼,回退发生率为8.55%,回退等效球镜度数-1.25～3.75D,平均(-2.35±1.12)D;回退发生多在术后6个月内,回退发生与术前屈光度、术中消融深度及术后haze反应有密切关系,术前近视度数越高,术中消融深度越深者,术后回退发生率越高,在超高度近视组,术后屈光回退发生率达19.4%,而与年龄、性别、术前角膜厚度及术前角膜曲率无明显关系.结论:LASEK术后屈光回退主要发生在超高度近视组,因此,对于角膜厚度足够的高度近视患者目前仍建议LASEK不作为首选术式.
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激光偏振光扫描仪测量正常和近视眼视网膜神经纤维层厚度及影响因素研究
目的 评价激光偏振光扫描仪(GDxVCC)测量正常人及近视眼视网膜神经纤维层(RN-FL)厚度并分析其与年龄、性别、眼别、屈光度间的相关关系.方法 用GDxVCC测量正常人(正视眼)161例240只眼和近视眼99例167只眼的RNFL厚度.分析正常人性别间、眼别间RNFL厚度的差异.用相关及回归方法分析RNFL与年龄及屈光度之间的相关关系.结果 240只正视眼的RNFL厚度全周平均值(57.31±5.31)μm、上方平均值(69.97 ±7.32)μm、下方平均值(68.67±7.56)μm.男性与女性间平均厚度差异无统计学意义(P=0.062～0.934);左右眼间平均厚度差异无统计学意义(P=0.577～0.689).RNFL平均厚度与年龄呈负相关(r=-0.239,P=0.007),回归方程为RNFLT=-0.073×年龄+60.284.近视患者的RNFL厚度全周平均值(59.62±5.69)μm、上方平均值(71.88 ±7.97)μm、下方平均值(71.80±8.39)μm.RNFL平均厚度与近视度绝对值呈负相关(r=-0.341,P=0.008),同归方程为RNFLT=-0.758×屈光度绝对值+63.038.结论 激光偏振光扫描仪可以精确测量RNFL厚度.正常人RNFL厚度性别间、眼别间差异无统汁学意义.随着年龄的增长,RNFL厚度逐渐变薄.随着近视屈光度的增加,RNFL厚度逐渐变薄.
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A/B超眼生物学测量在白内障人工晶体植入中的应用
目的:探讨眼生物学测量的准确性及其临床价值和操作技巧.方法:应用Alcom Ultrascan Digital B 4000 A/B超声诊断仪,对371例489眼白内障患者行术前生物学测量,计算植入人工晶体所需屈光度,术后3月随访分析测量结果及临床疗效.结果:441/472(93.4%)眼术后屈光度在术前预计范围内,31(6.6%)眼超出设计范围,17眼高度近视患者未行人工晶体值入.术后3月裸眼视力0.62±0.33,矫正视力0.87±0.31,屈光盘-1.21±0.37D.结论:眼生物学测量操作快捷、测量精确、计算方便、结果准确、安全无痛苦,具有无以替代的实用价值.
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持续看近对眼血流动力学、视力及屈光度影响的研究
目的研究持续看近后对眼血流动力学、视力及屈光度有无影响以及做理视健眼操后上述3种指标有无改变.方法 100人中低度近视初中学生持续看书2 h后检测:眼动脉、视网膜中央动脉收缩期峰值速度(PSV)和阻力指数(RI);视力;屈光度.做理视健眼操后重新检测上述3个指标.结果持续看近2 h后视力下降,做理视健眼操后视力好转,有显著性差异 (P＜0.001);控制近视屈光度加深的效果方面理视健眼操有一定疗效(P＜ 0.0 25);改善眼部血液循环的效果理视健眼操效果很显著 (P＜0.001).结论做理视健眼操后眼血流动力学、视力和屈光度均有明显改善,是保持和改善视力的有效方法.
