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川澄phx2100血液透析机故障分析及检修实例
日本川澄phx2100血液透析机具有显示器屏幕提示、操作简明、监护完备的特点.发生故障时,可用随机提示的故障信息进行辅助检测,提高了机器修复效率.但随着使用期的增长,水路监控系统,特别是在电导度监控部分的故障开始增多.这类故障的范围颇大,涉及整个水路系统,因而在检修时,要根据其监控原理,理顺思路,然后对故障原因从前向后逐步搜寻.本文拟就该机的常见故障及检修过程进行分析.
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解吸附电晕束电离质谱辅助高效液相色谱法检测减肥类保健食品中的违禁药物
目的 利用解吸附电晕束电离质谱(DCBI-MS)对减肥类保健食品中违禁药物进行快速筛选,进而用高效液相色谱法(HPLC-UV)对疑似检出样品准确定量.方法 通过DCBI-MS直接分析,对比标准物质的一级、二级质谱谱图,对检测样品中非法添加的芬氟拉明、酚酞、西布曲明、单去甲基西布曲明、双去甲基西布曲明进行定性鉴别.HPLC-UV对5种目标化合物准确定量.结果 HPLC-UV方法中备目标物的线性范围为0.25~300 mg/L.12个检测样品中.3个样品共3种违禁物被DCBI-MS方法检出.高效液相色谱法准确复检结果显示DCBI-MS的半定量结果可信.结论 DCBI-MS无需样品预处理,单个样品的分析时间不到1 min,辅助高效液相色谱法实现了减肥类违禁药物的快速、高通量、高精度检测.
关键词: 解吸附电晕束离子源质谱 辅助检测 高效液相色谱法 减肥类保健食品 违禁药物 -
追求卓越引领发展——全球领先的CAD产品供应商Medicsight公司推出ColonCAD新品
2007年5月12日,第十届全国腹部医学影像学学术会议在南宁召开,400多名专家、临床医生及30多家厂商参加此会.全球领先的计算机辅助检测(CAD)技术和软件供应商Medicsight公司在此次会议上隆重举行卫星会议推广其ColonCAD新品.Medicsight公司全球CEO David Sumner先生将其ColonCAD新品的技术特点优势和销售推广策略与到会专家分享.此外,Medicsight公司还专程邀请到日本国立癌症研究中心综合检诊部主任饭沼元博士就日本有关大肠癌诊断中CT检查技术的新进展与到会专家分享.
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研究发现计算机辅助乳腺X线摄影并不优于常规的乳腺X线筛查
一项发表在JAMA Internal Medicine杂志上的观察性研究发现,在美国广泛使用的计算机辅助乳腺X线摄影较常规乳腺X线筛查并未展现出更好的诊断准确性[1]。
计算机辅助检测(计算机辅助检测信号)充当了一个自动化的2次读片角色,它可以标记潜在的可疑病灶供放射科医师判读。这项技术在1988年被美国食品药品监督管理局批准通过。在2002年,美国的医疗保险中心和医疗补助服务中心增加了这项检查技术的报销额度。目前,超过90%的美国乳腺X线摄影使用了计算机辅助检测这项技术。而在英国,由2名放射科医师分别对乳腺X线摄影进行阅片才是标准的临床操作流程。 -
荧光定量聚合酶链反应检测石蜡包埋组织结核杆菌的应用价值
在病理学形态上有多种疾病在光镜下都表现为上皮样肉芽肿性病变,如结核病、结节病、麻风病等慢性感染性疾病,在不同部位、不同患者及不同病变时期,其上皮样肉芽肿病理表现的典型性也不同,在病理诊断中常难以鉴别这类疾病,容易引起误诊.在病理形态上主要表现为上皮样肉芽肿性病变的疾病在临床上常见的是结核病,故在病理诊断中应特别注意结核病的诊断与排除诊断.目前结核病病理诊断的主要辅助检测是抗酸染色,但其灵敏度较低[1];文献报道针对结核分枝杆菌特定DNA序列进行荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测痰液、胸腹水标本中结核分枝杆菌的敏感性高、特异性强,且省时、易操作,用于诊断肺结核病取得较好效果[2].
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计算机辅助检测在医学影像领域的应用进展
随着医学诊断和治疗模式的改变,放射诊断模式也发生了巨大变化,主要体现在计算机辅助检测(compute aided detection,CAD)系统的应用上.
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少见疑似抗菌药物引起的不良反应1例
1 病例患者,女性,32岁,因发热、咳嗽、咳痰15 d入院.患者入院2周前因受凉后出现高热,高体温达39.2℃,伴有畏寒,曾于当地卫生院就诊,按感冒予以中药治疗,治疗3d后患者症状无缓解遂转我院就诊.在我院急诊使用左氧氟沙星0.3 g、ivgtt、bid治疗2d后,体温有下降趋势,为进一步治疗以社区获得性肺炎(CAP)收住呼吸科.入院当时患者少量咳嗽、咳痰,所咳为黄黏痰;体格检查示:体温为37.8℃,双肺呼吸音稍粗,右肺中野可及湿罗音;辅助检测示:血常规:白细胞计数(WBC)为10.18 × 109/L,中性粒细胞百分比(N%)为72.14%,血红蛋白(Hb)为104 g/L,血小板计数(PLT)为348×109/L;肝肾功能、电解质和血气分析检查结果均显示正常;胸部CT提示右肺炎症.患者否认既往有食物、药物过敏史,无乙型病毒性肝炎或血吸虫肝病等病史.
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来自绅士之国的医疗新动力——Medicsight公司计算机辅助检测产品为中国医疗市场注入新鲜血液
在全球化进程加剧的大背景下,中国医疗市场国际化的脚步也日益深入,各大跨国公司在中国市场均表现不俗.英国,这个盛产绅士的联邦,在医疗卫生领域同样呈现出低调却不容忽视的影响--随着Medicsight等公司相继进入中国,仿佛新鲜血液注入,不仅带来了强劲动力,也让中国医疗市场因此而更加鲜活起来.
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先进医学影像技术欲赌中国市场——访medicsight公司全球营销总监大卫·萨姆纳
在美国股票交易所上市的Medicsight公司是Medicsight PLC和Medicexchange.com的母公司.Medicsight作为一家领先的计算机辅助检测(CAD)技术和软件开发商,多年来服务于世界许多国家.随着中国医疗市场逐步的开放,Medicsight将目光瞄准了中国,并将致力于为中国医疗检测提供优质的服务.以下面是记者与Medicsight亚洲区首席执行官大卫·萨姆纳的一段交流对话.
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贝朗HDsecura血透机故障检修1例
血液透析机是用来为慢性和急性肾衰患者进行血液透析的.血液透析技术应用于临床只有近40年的历史,但随着工程技术的发展,血液透析机不断更新换代,进一步促进了血液透析技术的发展.德国贝朗公司生产的HD-Se-cura系列血液透析机具有显示器屏幕提示、操作简明、监护完备的特点.出现故障时,可用随机所带的维修板进行辅助检测,提高了机器的修复效率.
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HD-Secura血液透析机电导度故障及维修
德国贝朗公司生产的HD-Secura系列血液透析机具有显示器屏幕提示器屏幕提示、操作简便、监护完备的特点.发现故障时,可用随机所带的维修板进行辅助检测,提高了机器修复效率.但随着使用期的增长,在水路监控系统方面,特别是在电导度监控部分的故障开始增多.这类故障的范围颇大,涉及到整个水路系统,因而在维修时,要根据其监控原理理顺思路,然后可对故障原因从前向后地逐步搜寻维修.
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乳头溢液检查及乳管内窥镜检查与中医证型相关性研究
目的:从现代医学角度讨论乳头溢液常规及乳管内窥镜检查与中医证型相关性.方法:520例患者按中医诊断标准辨证后行乳管内窥镜检查,170例行乳头溢液常规检查.结果:肝郁气滞型、冲任失调型溢液常规检查以脂滴居多,肝郁火旺型、脾不统血型和痰瘀互结型溢液常规检查以红细胞居多,其次为白细胞.肝郁气滞、冲任失调型多见于非占位变,肝郁火旺、脾不统血型多见于占位变.结论:乳头溢液辅助检测可为临床诊断提供客观依据,为乳头溢液辨证提供客观化指标.
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CAD系统的发展前景
CAD是计算机辅助诊断(Computed Assisted Diagnosis)或计算机辅助检测(Computed Assisted Detection)的英文缩写.
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乳头溢液辅助检测与中医证型相关性
目的:从现代医学角度讨论乳头溢液辅助检测与中医证型的相关性.方法:520例患者按中医诊断标准进行辩证后行乳腺超声检查及乳管内窥镜检查.170例行乳头溢液常规检查.结果:肝郁气滞、冲任失调型溢液常规检查以脂滴居多,肝郁火旺、脾不统血型、痰瘀互结型溢液常规检查以红细胞居多,其次为白细胞.肝郁气滞、肝郁火旺、脾不统血、痰瘀互结及冲任失调型乳腺超声检查无显著差异.肝郁气滞、冲任失调型多见于非占位变,肝郁火旺、脾不统血型多见于占位变.结论:乳头溢液辅助检测可为临床诊断提供客观依据,为乳头溢液辨证提供客观化指标.
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计算机辅助诊断从理念迈向市场访Medicsight全球首席执行官大卫·萨姆纳
5月11~14日,第10届全国腹部医学影像学学术会议在广西首府南宁召开.全球领先的计算机辅助检测(CAD)技术和软件供应商Medicsight公司在此次会议上隆重推广其ColonCAD新品,召开了"Medicsight CTC Colon CAD专题报告会".
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对ASC-H的妇女行高危人乳头状瘤病毒DNA检测的临床意义
目的 探讨高危人乳头瘤病毒DNA(hrHPv DNA)辅助检测对宫颈非典型鳞状上皮,不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)女性疾病的风险评估.方法 对1187例ASC-H妇女进行hrHPV感染的流行病学和组织病理学资料调查及分析.结果 在277,400例宫颈细胞学检查中判读为ASC-H的1187例中,589例(49.6%)hrHPV DNA检测结果为阳性.对其中505例的组织病理学随访,32.7%hrHPV DNA阳性者系宫颈高度鳞状上皮内病变(CIN2/3),hrHPV DNA阴性妇女仅有1.2%呈CIN2/3改变.hrHPV DNA检测结果 提示CIN 2/3改变的阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、敏感性和特异性分别是32.7%、98.8%、96.6%和58.6%.该PPV约是单纯细胞学结果 ASC-H预测CIN改变的2倍.宫颈/移行区(EC/TZS)样本的存在与否并不影响hrHPV DNA或CIN2/3级的检出率.结论 对细胞学判为ASC-H的妇女行hrHPV DNA检测具有较高的临床价值.对hrHPV DNA阴性患者可单纯行常规细胞学随访和hrHPV DNA检测,而不需要进行阴道镜检查,尤其是对40岁以上妇女.
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一起学校宋内志贺菌群体感染中荧光PCR辅助检测及意义
目的:对一起学校疑似水源性群体感染事件相关标本进行荧光PCR检测,为明确病原、处置疫情提供参考依据.方法:采集现场病例及可疑水源标本,与常规检测同步,以实时荧光PCR试剂盒筛检可疑肠道病毒(诺瓦克病毒)与细菌(产毒素大肠杆菌、沙门菌、痢疾杆菌、副溶血弧菌).结果:病例标本荧光PCR均检出痢疾杆菌,部分水样增菌4 h检出痢疾杆菌阳性,8 h后则均为阳性.常规检测从病例标本中分得宋内志贺菌.结论:荧光PCR用于暴发疫情实验室辅助检测,准确快速,有利于及早明确病原和及时处理疫情.
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计算机辅助检测系统在CT筛查肺结节中的应用研究
目的:通比较CAD、医生双阅片、医生结合CAD阅片三种CT筛查肺结节方式,评价计算机辅助检测系统(CAD)在CT筛查肺结节中的应用价值。方法从CT扫描的无症状体检者中,应用随机抽样方法抽取60例肺结节患者。分别使用3种方式阅读图像,方法A:应用CAD软件对图像进行自动诊断;方法B:由2名放射科医生共同阅读图像并以一致意见作为诊断;方法C:由另外1名同等年资的放射科医生结合CAD软件阅读图像并做出诊断。结节参照标准由3位主任医生共同拟定。应用χ2检验分析三种阅读方式灵敏度是否存在差异,P<0.05为差异有统计学差异。结果 CAD、医生双阅片、医生结合CAD三种方式肺结节检出灵敏度分别为75.1%、73.8%、87.3%。医生结合CAD方式肺结节检出灵敏度显著高于CAD、医生双阅片方式(P=0.001,P=0.0003)。CAD与医生双阅片方式之间肺结节检出灵敏度没有显著差异(P=0.74)。结论 CAD系统可以提高放射科医生肺结节检出能力,且医生结合CAD诊断方式优于同年资医生双阅片方式。
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螺旋CT与MRI诊断乙肝肝硬化性小肝癌临床对比研究
目的:观察磁共振成像与螺旋CT扫描对乙肝肝硬化性小肝癌的诊断效果.材料与方法:选取2011年3月至2014年5月在我院住院治疗的乙型肝炎肝硬化患者50例,分别行腹部螺旋CT与MRI检查,对比分析两种检测方法的诊断符合率.结果:动脉期、门静脉期和延迟期的检出率明显高于平扫,差异有统计学意义(P<0.05);T1WI、T2WI扫描检出率与动脉期、门静脉期和延迟期的检出率差异有统计学意义(P<0.05);CT组平扫检出率明显高于MRI组平扫检出率,差异有统计学意义(P<0.05);CT组增强检出率与MRI组增强检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论MRI平扫对乙肝肝硬化性小肝癌的诊断能力优于螺旋CT平扫,两种方法同时使用能提高诊断的准确率.
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钙相关蛋白在乳腺癌微钙化形成机制中作用的研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,从20世纪70年代至今,全球乳腺癌发病率呈现上升趋势[1-2]。有数据显示,我国女性乳腺癌发病率合计约为32.43/10万,其中城市约为39.47/10万,农村约为25.28/10万,而京、沪、广等大城市的发病率更高,且呈现患者年轻化的趋势[2-3]。近年来,乳腺癌死亡率逐渐下降,早期诊断起着关键的作用,而乳腺 X线筛查是重要的手段之一,其中对于无肿块、无症状早期乳腺癌,微钙化常是唯一的征象。对于微钙化的形态学研究,国内外学者进行了深入探讨,发展迅速的计算机辅助检测也常应用于微钙化形态学研究[4],但有关微钙化的形成机制,许多方面仍处于空白状态。本文收集相关文献,对钙相关蛋白在乳腺癌微钙化形成机制中的作用进行综述。